寵物醫(yī)院寵物治療失敗免責(zé)協(xié)議

寵物醫(yī)院寵物治療失敗免責(zé)協(xié)議合同編號：__________甲方（寵物主人）：姓名：__________身份證號：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________電子郵箱：__________乙方（寵物醫(yī)院）：名稱：__________法定代表人：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________電子郵箱：__________一、總則1.協(xié)議背景鑒于甲方的寵物需要接受治療，乙方作為專業(yè)的寵物醫(yī)院，愿意為甲方的寵物提供治療服務(wù)。雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議。2.協(xié)議目的本協(xié)議的目的在于明確雙方在寵物治療過程中的權(quán)利和義務(wù)，以及在治療失敗的情況下的免責(zé)事項(xiàng)，以保障雙方的合法權(quán)益。二、定義與解釋1.相關(guān)術(shù)語定義（1）“寵物治療”指乙方為甲方的寵物提供的診斷、治療、護(hù)理等一系列醫(yī)療服務(wù)。（2）“治療失敗”指在乙方按照本協(xié)議約定的治療方案進(jìn)行治療后，寵物的病情未能得到有效控制或治愈，甚至出現(xiàn)病情惡化、死亡等情況。（3）“不可抗力”指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、行為等。2.解釋規(guī)則（1）本協(xié)議的解釋應(yīng)遵循公平、合理的原則，不得違背法律法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定。（2）本協(xié)議中的標(biāo)題僅為方便閱讀而設(shè)，不應(yīng)影響本協(xié)議的解釋和執(zhí)行。三、寵物信息1.寵物基本信息（1）寵物名稱：__________（2）寵物品種：__________（3）寵物年齡：__________（4）寵物性別：__________2.寵物健康狀況（1）甲方應(yīng)如實(shí)向乙方提供寵物的過往病史、過敏史等健康信息。（2）乙方在接收寵物后，應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查和初步診斷，并將檢查結(jié)果告知甲方。四、治療方案與風(fēng)險告知1.擬定的治療方案（1）乙方應(yīng)根據(jù)寵物的病情，制定合理的治療方案，并向甲方詳細(xì)說明治療方案的內(nèi)容、步驟、預(yù)期效果及可能存在的風(fēng)險。（2）治療方案包括但不限于藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等。2.治療風(fēng)險的詳細(xì)說明（1）乙方應(yīng)向甲方充分說明治療過程中可能存在的風(fēng)險，如藥物過敏、手術(shù)并發(fā)癥、感染等。（2）甲方應(yīng)認(rèn)真聽取乙方的風(fēng)險說明，并在充分了解的基礎(chǔ)上，決定是否同意乙方的治療方案。五、免責(zé)聲明1.免責(zé)的具體情形（1）如果寵物的病情超出了當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)的認(rèn)知范圍，或者寵物本身存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，導(dǎo)致治療效果不佳或治療失敗，乙方不承擔(dān)責(zé)任。（2）如果在治療過程中，出現(xiàn)不可抗力因素，導(dǎo)致治療無法正常進(jìn)行或治療效果受到影響，乙方不承擔(dān)責(zé)任。（3）如果甲方未按照乙方的要求配合治療，如未按時給寵物服藥、未遵守術(shù)后護(hù)理要求等，導(dǎo)致治療失敗，乙方不承擔(dān)責(zé)任。2.免責(zé)的范圍和限制（1）乙方的免責(zé)范圍僅限于因上述免責(zé)情形導(dǎo)致的直接損失，不包括間接損失和可得利益損失。（2）乙方在任何情況下，都不應(yīng)承擔(dān)因?qū)櫸镏委熓《o甲方造成的精神損害賠償責(zé)任。六、寵物主人的權(quán)利與義務(wù)1.寵物主人的權(quán)利（1）甲方有權(quán)了解寵物的病情和治療方案，并有權(quán)對治療方案提出異議。（2）甲方有權(quán)要求乙方提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于專業(yè)的診斷、合理的治療方案、良好的護(hù)理等。（3）甲方有權(quán)監(jiān)督乙方的治療過程，如發(fā)覺乙方存在違規(guī)操作或不當(dāng)行為，有權(quán)要求乙方改正。2.寵物主人的義務(wù)（1）甲方應(yīng)如實(shí)向乙方提供寵物的健康信息和病史，不得隱瞞或謊報。（2）甲方應(yīng)按照乙方的要求配合治療，如按時給寵物服藥、遵守術(shù)后護(hù)理要求等。（3）甲方應(yīng)按時支付治療費(fèi)用，如逾期支付，應(yīng)按照約定支付違約金。（4）甲方應(yīng)在治療過程中保持通訊暢通，以便乙方及時與甲方溝通寵物的病情。七、寵物醫(yī)院的權(quán)利與義務(wù)1.寵物醫(yī)院的權(quán)利（1）乙方有權(quán)根據(jù)寵物的病情制定合理的治療方案，并有權(quán)根據(jù)治療需要調(diào)整治療方案。（2）乙方有權(quán)要求甲方按時支付治療費(fèi)用，如甲方逾期支付，乙方有權(quán)采取相應(yīng)的措施，如暫停治療等。（3）乙方有權(quán)拒絕甲方提出的不合理要求，如要求使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥物或治療方法等。2.寵物醫(yī)院的義務(wù)（1）乙方應(yīng)按照法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范的要求，為甲方的寵物提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，保證治療過程的安全和有效。（2）乙方應(yīng)向甲方詳細(xì)說明治療方案的內(nèi)容、步驟、預(yù)期效果及可能存在的風(fēng)險，尊重甲方的知情權(quán)和選擇權(quán)。（3）乙方應(yīng)在治療過程中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，避免因操作不當(dāng)給寵物造成不必要的傷害。（4）乙方應(yīng)妥善保管寵物的病歷和相關(guān)資料，保證資料的完整性和準(zhǔn)確性。（5）乙方應(yīng)在治療結(jié)束后，向甲方提供詳細(xì)的治療報告和建議。八、費(fèi)用與支付1.治療費(fèi)用的明細(xì)（1）治療費(fèi)用包括診斷費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用，具體費(fèi)用明細(xì)如下：診斷費(fèi)：__________元治療費(fèi)：__________元藥費(fèi)：__________元護(hù)理費(fèi)：__________元其他費(fèi)用：__________元總計：__________元（2）上述費(fèi)用僅為預(yù)估費(fèi)用，實(shí)際費(fèi)用可能會根據(jù)寵物的病情和治療方案的調(diào)整而有所變化，乙方應(yīng)及時將費(fèi)用變化情況告知甲方。2.支付方式與時間（1）甲方應(yīng)在寵物接受治療前，向乙方支付治療費(fèi)用的__________%作為預(yù)付款，預(yù)付款金額為：__________元。（2）在治療過程中，乙方應(yīng)根據(jù)寵物的治療情況，及時向甲方出具費(fèi)用清單，甲方應(yīng)在收到費(fèi)用清單后的__________日內(nèi)支付相應(yīng)費(fèi)用。（3）寵物治療結(jié)束后，甲方應(yīng)在收到乙方出具的結(jié)算清單后的__________日內(nèi)，支付剩余的治療費(fèi)用。（4）甲方可以選擇以下支付方式：現(xiàn)金支付銀行轉(zhuǎn)賬支付支付支付賬號：__________九、保險與賠償1.相關(guān)保險事宜（1）甲方可以為寵物購買相關(guān)的醫(yī)療保險，以減輕治療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。乙方可以為甲方提供相關(guān)的保險信息和建議，但不承擔(dān)為甲方購買保險的義務(wù)。（2）如果寵物的治療費(fèi)用可以通過保險報銷，甲方應(yīng)及時辦理保險理賠手續(xù)，并將報銷所得的費(fèi)用用于支付寵物的治療費(fèi)用。2.賠償?shù)臈l件與限制（1）如果乙方在治療過程中存在過錯，導(dǎo)致寵物受到損害，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括寵物的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)等直接損失，但不包括間接損失和可得利益損失。（2）如果寵物的損害是由甲方的過錯或不可抗力因素造成的，乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任。（3）甲方應(yīng)在發(fā)覺寵物受到損害后的__________日內(nèi)，向乙方提出賠償要求，并提供相關(guān)的證據(jù)。乙方應(yīng)在收到甲方的賠償要求后的__________日內(nèi)，進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果做出是否賠償?shù)臎Q定。十、協(xié)議的變更與解除1.協(xié)議變更的條件與程序（1）本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充，須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。（2）在協(xié)議履行過程中，如果出現(xiàn)法律法規(guī)的變化或其他不可抗力因素，導(dǎo)致本協(xié)議的部分條款無法履行或需要變更，雙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行協(xié)商，達(dá)成新的協(xié)議。2.協(xié)議解除的情形與后果（1）在寵物治療結(jié)束后，本協(xié)議自動解除。（2）如果雙方協(xié)商一致，可以提前解除本協(xié)議。（3）如果甲方未按照本協(xié)議的約定支付治療費(fèi)用，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已發(fā)生的治療費(fèi)用及違約金。（4）如果乙方在治療過程中存在嚴(yán)重的過錯或違規(guī)行為，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。十一、爭議解決1.協(xié)商解決的途徑（1）雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。（2）協(xié)商應(yīng)在一方提出書面協(xié)商請求后的__________日內(nèi)開始，協(xié)商期限為__________日。（3）在協(xié)商過程中，雙方應(yīng)本著誠實(shí)信用的原則，積極溝通，尋求解決爭議的最佳方案。2.仲裁或訴訟的選擇（1）如果協(xié)商不成，雙方同意將爭議提交至__________仲裁委員會進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均具有約束力。（2）或者，雙方也可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。十二、法律適用與管轄1.適用的法律法規(guī)本協(xié)議的簽訂、履行、變更和解除等事宜，均適用中華人民共和國法律法規(guī)。2.管轄法院的約定（1）如果雙方選擇通過訴訟解決爭議，雙方同意由乙方所在地的人民法院管轄。（2）本協(xié)議的任何條款如被認(rèn)定為無效或不可執(zhí)行，不影響其他條款的法律效力和可執(zhí)行性。十三、其他條款1.通知與送達(dá)（1）雙方在本協(xié)議履行過程中需要通知對方的事項(xiàng)，應(yīng)通過書面形式送達(dá)對方。通知的送達(dá)地址以本協(xié)議中雙方約定的聯(lián)系地址為準(zhǔn)。（2）如果一方變更聯(lián)系地址，應(yīng)在變更后的__________日內(nèi)書面通知對方。否則，因通知無法送達(dá)而產(chǎn)生的后果由變更方承擔(dān)。2.協(xié)議的完整性本協(xié)議構(gòu)成雙方之間關(guān)于寵物治療的完整協(xié)議，取代之前雙方之間的任何口頭或書面協(xié)議。3.協(xié)議的生效與期限（1）本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至寵