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文檔簡介
2024年處方管理制度
處方管理制度1
1.目的:加強處方藥品的.管理,確保本公司處方藥銷售的合法性和準(zhǔn)確性。
2.依據(jù):《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第81條
3.適用范圍:適用于本本公司按處方銷售的藥品。
4.責(zé)任:執(zhí)業(yè)藥師或藥師對本制度的實施負(fù)責(zé)。
5.內(nèi)容:
5.1銷售處方藥時,應(yīng)由執(zhí)業(yè)藥師或藥師(含藥師和中藥師)以上的藥學(xué)技術(shù)人員對處方進行審
核并簽字或蓋章后,方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售,銷售及復(fù)核人員均應(yīng)在處方上簽全名或蓋章。單軌
制處方藥必須憑處方銷售和顧客不肯留下處方,執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須將處方內(nèi)容登記在《處方登
記記錄》上。其他處方藥,顧客可以在藥師指導(dǎo)下購買和使用。
5.2銷售處方藥必須憑醫(yī)師開具的處方,方可調(diào)配。
5.3處方所列藥品不得擅自更改或代用。
5.4處方藥銷售后要做好記錄,處方保存2年備查。顧客必須取回處方的,應(yīng)做好處方登記。
5.5對有配伍禁忌和超劑量的處方,應(yīng)拒絕調(diào)配、銷售,必要時,需經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新
簽字后方可調(diào)配和銷售。
5.6處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時,不得調(diào)配。
處方管理制度2
一、已取得衛(wèi)生行政主管部門發(fā)放的《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的鄉(xiāng)村醫(yī)生方可按核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)地
點和診療科目開展醫(yī)療保健活動。
二、處方標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定除醫(yī)療機名稱構(gòu)外,處方格式的其他項目不得做任何改動。
三、每張?zhí)幏较抻谝幻颊哂盟?,處方一般用蘭、黑鋼筆水書寫,字跡端正清楚,不得涂改。
如有涂改,醫(yī)生須在涂改處簽名并注明修改日期?;颊吣挲g應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒
寫日、月齡,必要時要注明體重。有多個臨床診斷時,"臨床診斷"如寫主要診斷。診斷不明確
時寫主要癥狀加待查。
四、藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;
書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文
或者縮寫體書寫。藥品的用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要
超劑量使用時,應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。處方空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。需要皮試的
藥物應(yīng)注明"皮試"。
五、藥品名稱要使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱,也可以使用衛(wèi)生部公
布的藥品習(xí)慣名稱開具處方。西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?,每張?zhí)幏?/p>
不得超過5種藥品。中藥次片應(yīng)當(dāng)單獨開具處方。中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當(dāng)按照“君、
臣、佐、使”的排列;調(diào)劑、煎煮的‘特別要求注明在藥品的右上方,并加括號,如布包、先煎、
后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。處方空白處應(yīng)劃一斜線
以視處方完畢。
六、藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位。重量以克(g)、
毫克(mg)、為單位容量以升(L)毫升(ml)為單位國際單位(Lu)、單位(U);中藥飲片以(g)為單位。
七、處方當(dāng)日有效。處方一般不得超過7日用量。
八、處方由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)配,并遵守調(diào)劑守則,做到(四查十對),對處方
所列藥品等不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌,超劑量或不合規(guī)定等錯誤處方,有權(quán)拒絕調(diào)
配。發(fā)付藥品時應(yīng)對患者(或家屬)進行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)。
九、處方應(yīng)按規(guī)定時限保存1年。
十、發(fā)生醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故爭議時,應(yīng)保存原始證據(jù),不得修改或銷毀,并如實向衛(wèi)生行
政部門報告。
處方管理制度3
一、為加強藥品處方的管理,確保企業(yè)處方銷售的合法性和準(zhǔn)確性,依據(jù)《藥品管理法》、
《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》以及有關(guān)法律法規(guī)制定本制度。
二、銷售處方藥時,應(yīng)由從業(yè)藥師對處方進行審核并簽字或蓋章后,方可依據(jù)處方調(diào)配、銷
售,銷售及復(fù)核人員均應(yīng)在處方上簽全名或蓋章。
三、處方必須有從業(yè)藥師簽名,方可調(diào)配;
四、對有配伍禁忌或超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配、銷售,必要時,需經(jīng)原處方醫(yī)生更正后
或重簽字方可調(diào)配和銷售。
五、處方所列藥品不得擅自更改或代用。
六、處方藥銷售后要做好記錄,處方保存兩年備查。顧客必須取回處方時,應(yīng)做好處方登記。
七、處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時,不得銷售。
處方管理制度4
根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局《處方管理辦法(實行)》,制定《處方管理制度》。處方的
開具、審核、調(diào)劑、保管必須嚴(yán)格按照制度執(zhí)行。
一、處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的,由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)
人員審核、調(diào)配、核對,井作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。
二、經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師具有處方權(quán).注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開局的處方須經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后才
有效。
三、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)癥、藥
理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。
開局麻醉的藥品、精神的藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法
處方管理制度5
第一條為保障人民用藥安全有效、使用方便,根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)
展的決定》,制定處方藥與非處方藥分類管理辦法。
第二條根據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量及給藥途徑不同,對藥品分別按處方藥與非處
方藥進行管理。
處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用;非處方藥不需要憑執(zhí)業(yè)
醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用。
第三條國家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)處方藥與非處方藥分類管理辦法的制定。各級藥品監(jiān)督管
理部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)處方藥與非處方藥分類管理的組織實施和監(jiān)督管理。
第四條國家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)非處方藥目錄的遴選、審批、發(fā)布和調(diào)整工作。
第五條處方藥、非處方藥生產(chǎn)企業(yè)必須具有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》,其生產(chǎn)品種必須取
得藥品批準(zhǔn)文號。
第六條非處方藥標(biāo)簽和說明書除符合規(guī)定外,用語應(yīng)當(dāng)科學(xué)、易懂,便于消費者自行判斷、
選擇和使用。非處方藥的標(biāo)簽和說明書必須經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)。
第七條非處方藥的包裝必須印有國家指定的非處方藥專有標(biāo)識,必須符合質(zhì)量要求,方便
儲存、運輸和使用。每個銷售基本單元包裝必須附有標(biāo)簽和說明書。
第八條根據(jù)藥品的安全性,非處方藥分為甲、乙兩類。經(jīng)營處方藥、非處方藥的批發(fā)企業(yè)
和經(jīng)營處方藥、甲類非處方藥的零售企業(yè)必須具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》.
經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的'藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的其它商業(yè)企業(yè)可以零售乙類
非處方藥。
第九條零售乙類非處方藥的商業(yè)企業(yè)必須配備專職的具有高中以上文化程度,經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)
后,由省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門考核合格并取得上崗證的人員。
第十條醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)醫(yī)療需要可以決定或推薦使用m創(chuàng)方藥。
第十一條消費者有權(quán)自主選購非處方藥,并須按非處方藥標(biāo)簽和說明書所示內(nèi)容使用。
第十二條處方藥只準(zhǔn)在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣傳,非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒
介進行廣告宣傳。
第十三條處方藥與非處方藥分類管理有關(guān)審批、流通、廣告等具體辦法另行制定。
第十四條本辦法由國家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)解釋。
處方管理制度6
1.藥房對處方藥實行管理。
2.處方調(diào)配員負(fù)責(zé)處方藥的調(diào)配。調(diào)配員應(yīng)具有中專以上學(xué)歷,依法經(jīng)過資質(zhì)認(rèn)定的藥學(xué)
技術(shù)人員,健康檢查合格,培訓(xùn)合格。處方審核員應(yīng)具有執(zhí)業(yè)藥師資格或藥師技術(shù)職稱。
3.上班時間內(nèi),處方審核員應(yīng)在職在崗,并佩帶標(biāo)明姓名、技術(shù)職稱等內(nèi)容的胸卡。
4.銷售處方藥必須憑丟師開據(jù)的處方銷售。處方經(jīng)審核后方可劃價、調(diào)配。審核員和調(diào)配
員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章。
5.對有配伍禁忌或超劑量的'處方,應(yīng)拒絕調(diào)配、投發(fā)。必要時經(jīng)原處方醫(yī)師更改、重新簽
字后方可調(diào)配、銷售。調(diào)配員不得代用或擅自更改處方內(nèi)容。
6.調(diào)配處方應(yīng)按以下程序進行,作到"四查十對":
(1)劃價人員應(yīng)將收到的處方交由處方審核員進行審核。
(2)處方審核員應(yīng)認(rèn)直審查處方的姓名、年齡、性別、藥名、規(guī)格、劑量、有無配伍禁忌、
妊娠禁忌、及超劑量等情況。
(3)處方經(jīng)審核合格并由審核員簽字后,方可電腦劃價、調(diào)配。
(4)調(diào)配處方時應(yīng)按處方逐方、依次操作,調(diào)配完畢,經(jīng)審核無誤后,調(diào)配員在處方上簽
字或蓋章,交由處方審核員審核。
(5)發(fā)藥時應(yīng)認(rèn)真核對患者姓名、藥劑數(shù)量,同時向顧客交代用法、用量、注意事項等。
“四查十對",即:
(1)查處方:對科別,對姓名,對年齡;
(2)查藥品:對藥品規(guī)格,對數(shù)量,對標(biāo)簽;
(3)查配伍禁忌:對藥品性質(zhì),對用法,用量;
(4)查用藥合理性:對臨床診斷。
7.處方當(dāng)日有效,有特殊情況當(dāng)日不能取藥的,不得超過3天,超過期限需經(jīng)醫(yī)師更正日
期、重新簽字后方可調(diào)配。
8.處方按《醫(yī)療機構(gòu)處方管理辦法》保存?zhèn)洳椋浩胀ㄌ幏?年,毒性、精神處方2年,麻
醉處方3年。
9.特殊管理藥品按"特殊管理藥品管理制度”執(zhí)行。
10.違反本制度和程序以及因工作失誤造成損失者,按規(guī)定予以相應(yīng)處罰。
處方管理制度7
1、目的:為加強中藥飲片的經(jīng)營管理,確??茖W(xué)、合理、安全地經(jīng)營中藥飲片。
2、依據(jù):《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》
3、適用范圍:門店中藥飲片經(jīng)營的全過程
4、責(zé)任人:中藥飲片調(diào)配、復(fù)核、銷售人員
5、內(nèi)容:
5.1門店所經(jīng)營的中藥飲片必須從配送公司購進。
5.2門店所購進的中藥飲片應(yīng)有包裝,并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志,翎牛包裝上應(yīng)標(biāo)明品名、規(guī)格、
產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、實施批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片還必須注明批準(zhǔn)文號。
5.3購進進口中藥飲片的應(yīng)有加本公司質(zhì)管科原印章的《進口藥栩比件》及《進口藥材檢驗
報告書》復(fù)印件或電子掃描件。
5.4該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。
5.5中藥飲片裝斗前應(yīng)做質(zhì)量復(fù)核、凈選、過篩后裝斗,做好裝斗復(fù)核記錄,不得錯斗、串斗,
及時清理格斗,防止混藥,斗前應(yīng)標(biāo)明中藥飲片名稱。
5.6調(diào)配中藥飲片的處方必須經(jīng)執(zhí)業(yè)中藥師審核后方可調(diào)配、銷售。審核、調(diào)配和銷售人員
應(yīng)在處方上簽字或蓋章。處方留存五年備查。
5.7對有配伍禁忌或超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配銷售,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字,方
可調(diào)配、銷售。
5.8嚴(yán)格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作,堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)
藥的'程序。
5.9按方配制,稱準(zhǔn)分勻,總貼誤差不大于±2%,分貼誤差不大于±5%,處方配完后應(yīng)先自行核
對,無誤后簽字交處方復(fù)核員復(fù)核,嚴(yán)格審查無誤后簽字方可發(fā)給顧客。
5.10應(yīng)對先煎、后下、包煎、洋化、兌服等特殊用法單包注明,并向顧客交待清楚,并主動耐
心介紹服用方法。
5.11經(jīng)營中藥飲片應(yīng)配置所需調(diào)配處方和臨方炮制的設(shè)備。
5.12中藥飲片的儲存有防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變的設(shè)備,并按其不同特性進行養(yǎng)
護。
處方管理制度8
為提高處方質(zhì)量,促進合理用藥,根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定,特制定制度。
第一章處方管理的一般規(guī)定
第一條處方印制和保管發(fā)放:
1.處方由醫(yī)務(wù)、藥學(xué)部門根據(jù)國家規(guī)定做出樣模,統(tǒng)一邛制、保管,分為普通處方(白色),
急診處方(黃色),兒科處方(綠色),麻醉和第一類精神藥品處方(紅色),二類精神藥品
處方(白色)。
2.處方領(lǐng)用、發(fā)放應(yīng)進行登記,計數(shù)管理。
第二條處方書寫要符合下列規(guī)則:
1.患者T殳情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致。
2.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
3.處方應(yīng)以藍色或黑色筆書寫,字跡清楚,不得涂改;如需修改,要在修改處簽醫(yī)師全名并
注明修改日期,每張?zhí)幏叫薷牟坏贸^兩處,否則應(yīng)重新開具。
4.藥品名稱要使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;書
寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或
者縮寫體書寫,但不得使用"遵醫(yī)囑"、"自用"、"按說明書服用"等含糊不清字句。
5.處方中有規(guī)定作皮試的藥品時,醫(yī)師須在相應(yīng)藥品名稱前注明皮試結(jié)果,或"續(xù)用"。
6.患者年齡要填寫實足年齡,新生兒、嬰幼1用日、月齡,必要時要注明體重。兒童患者到
急診科或其他臨床科室就診時,要使用J困處方。
7.西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?,中藥飲片要單獨開具處方。
8.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品要另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。
9.中藥飲片處方的書寫,一般要按照"君、臣、佐、使"的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要
求注明在藥品右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等:對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,
要在藥品名稱之前寫明。
10.藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用
時,要在處方"診斷”欄注明原因并在劑量右上方再次簽名。
11.門診處方要注明臨床診斷。特殊情況下,如一些診斷對心理產(chǎn)生影響的疾??;涉及患者
隱私的疾病等,可使用標(biāo)定疾病代碼。某些疾病在首次門診或急診不能確診時可寫某癥狀待杳。
12.開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。處方已達5種藥物且正文無空白處時可省
略斜線。
13.處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章要與藥劑科留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否
則要重新登記留樣備案。
第三條醫(yī)囑書寫要符合下列規(guī)則:
1.一般項目:患者姓名、科別、住院號、頁碼。
2.醫(yī)囑格式包括:起始日期和時間、長期醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時間、執(zhí)行護士簽名、
停止日期、醫(yī)師簽名、停止執(zhí)行時間、執(zhí)行護士簽名。
3.藥品順序:先開具口服藥品,后開具肌內(nèi)注射或靜脈用藥品。
4.醫(yī)囑不得涂改,長期醫(yī)囑需修改時應(yīng)直接書寫停止日期和時間并簽名,然后開寫正確醫(yī)囑;
臨時醫(yī)囑需修改時用紅筆在醫(yī)囑上標(biāo)注"取消"字樣,并緊隨"取消"字樣后簽名。
5.開具成組藥品時,每種藥物書寫一行,然后在一組藥物后劃一斜線,表明加入上藥液,斜
線右側(cè)書寫用法;成組藥物停用其中一種時,應(yīng)先停止該醫(yī)囑,再寫新醫(yī)囑。
6.藥物過敏皮試要單獨一行書寫在臨時醫(yī)囑上,寫明皮試藥品,在藥品名后標(biāo)注一個括號,
由執(zhí)行護士將皮試結(jié)果填入括號內(nèi),如結(jié)果為"陽性"時需用紅筆記錄結(jié)果。
7.臨時醫(yī)囑不得出現(xiàn)每日多次用法的醫(yī)囑,需要一次以上治療時,應(yīng)分別開具臨時醫(yī)囑,或
開具長期醫(yī)囑;出院帶藥僅書寫藥名、數(shù)量、單次用藥劑黃,并注明出院帶藥.
第四條藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。
1.劑量要使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(pg)、納克(ng)為
單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為
單位。以克(g)為單位時可以略去不寫,液體劑型或注射劑以容量為單位時,須注明藥物濃度。
藥品用量以阿拉伯?dāng)?shù)字表示,小數(shù)點前的."0"不得省略,整數(shù)后不寫小數(shù)點和"0"。
2.片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;
3.溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,要注明
含量;中藥飲片方劑以劑為單位。
第二章處方權(quán)的獲得與簽名留樣管理
第五條醫(yī)院制定醫(yī)師處方權(quán)審批制度和審批程序。
處方權(quán)審批包括:本人申請、科室意見、醫(yī)務(wù)科審核、批準(zhǔn)等。
第六條醫(yī)院制定醫(yī)師簽名留樣登記管理制度,建立普通處方、麻醉藥品、精神藥品處方
簽名留樣冊。簽名留樣冊包括:醫(yī)師姓名、職稱、科室、處方權(quán)限、個人簽名、處方權(quán)批準(zhǔn)時間、
備注等內(nèi)容。簽名留樣冊保存于醫(yī)務(wù)科和藥房,藥劑人員審核醫(yī)師所開處方的簽名與簽名留樣一
致時,方可調(diào)配處方并發(fā)藥。
第七條醫(yī)院對批準(zhǔn)授予處方權(quán)的醫(yī)師辦理簽名留樣,同時將處方權(quán)通知書和簽名樣模送達
藥劑科等相關(guān)科室。醫(yī)師要在醫(yī)院簽名留樣備案后,方可開具處方。
第八條醫(yī)院對醫(yī)師和藥師進行麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物使用知識和規(guī)范化管理的
培訓(xùn)。醫(yī)師經(jīng)考核合格后由醫(yī)院授予麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán),藥師經(jīng)考核合格后
取得麻醉藥品和第一類精珅藥品調(diào)劑資格。
第九條試用期人員和進修人員開具處方,要經(jīng)帶教老師審核、并簽名后方有效。
第十條醫(yī)院對因各種原因受到停止或取消處方權(quán)的醫(yī)師辦理停止手續(xù),醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時通知
藥劑科和相關(guān)科室,并在其簽名留樣登記冊內(nèi)注明取消。藥房在接到通知之日起停止調(diào)配該醫(yī)師
處方。
第三章處方的開具
第十一條醫(yī)師要根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、
藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。開具醫(yī)療用毒性藥品、放射品
的處方要嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。
第十二條醫(yī)院制定藥品處方集。內(nèi)容包括:規(guī)范化的處方,藥品名稱、劑型、規(guī)格、劑量、
用法、價格;處方的注釋部分應(yīng)包括:作用機理、臨床應(yīng)用、適應(yīng)范圍、相互作用、不良反應(yīng)、
注意事項、禁忌癥、合理用藥提示,劑量增減提示等信息。
第十三條醫(yī)院按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進藥品。同一通用名
稱藥品的品種,涉寸劑型和口服劑型各科目超過2種,處方組成類同的復(fù)方制劑1~2種。因特
殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。
第十四條處方開具當(dāng)三有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師在“診斷"
欄注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。藥房有權(quán)拒絕調(diào)劑超期限處方。
第十五條處方一般不得超過7日用量急診處方一般H導(dǎo)超過3日用量對于某些慢性病、
老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師要在"診斷”欄注明理由。醫(yī)療用毒性藥品、
放射性藥品的處方用量要嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十六條醫(yī)師要按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開具麻醉藥
品、第一類精神藥品處方.
第十七條門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類
精神藥品的,首診醫(yī)師要親自診查患者,建立并保存相應(yīng)的病歷,要求其簽署《知情同意書》。
病歷中要留存下列材料復(fù)印件:
1.二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;
2.患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;
3.為患者代辦人員身份證明文件。
第十八條為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑?/p>
每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。
第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常
用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏?/p>
不得超過15日常用量。
第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量:對于慢性病或某些特殊情況的患者,
處方用量可以適當(dāng)延長,醫(yī)師要注明理由。
第十九條為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精
神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;
其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。
第二十條為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方要逐日開具,每張?zhí)幏綖?
日常用量。
第二十一條對于需要特別加強管制的麻醉藥品,鹽酸麻黃堿處方為一次常用量,鹽酸哌替
咤處方為一次常用量,僅限院內(nèi)使用。
第四章處方的調(diào)劑
第二十二條取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。藥師資格在藥
劑科備案。藥師簽名式樣要在醫(yī)院留樣備查。
第二十三條具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評估、核對、發(fā)藥
以及安全用藥指導(dǎo);藥士從事處方調(diào)配工作.
第二十四條處方調(diào)配、審核、核對、發(fā)藥崗位不得少于兩人操作,特殊情況單人值班時,
應(yīng)按兩人調(diào)劑崗位的程序操作,并實行單人雙簽字。
第二十五條藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非醫(yī)師處方不得調(diào)劑。
第二十六條藥師要按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品:認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,正確書寫
藥袋或粘貼標(biāo)簽,注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量,包裝;向患者交付藥品時,按照藥品
說明書或者處方用法,進行用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。
第二十七條藥師要認(rèn)真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認(rèn)處方
的合法性,對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方,不得調(diào)劑。
第二十八條藥師要對處方用藥適宜性進行審核,審核內(nèi)容包括:
1.規(guī)定必須做皮試的前品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定;
2.處方用藥與臨床診斷的相符性;
3.劑量、用法的正確性;
4.選用劑型與給藥途徑的合理性;
5.是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;
6.是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;
7.其它用藥不適宜情況。
第二十九條藥師經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥不適宜時,應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請其確認(rèn)或
者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,及時告知處方醫(yī)師,
并要記錄,按照有關(guān)規(guī)定報告。
第三十條藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對":查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,
對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
第三十一條中藥飲片
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