母乳周上海站活動(dòng)課件

2012世界母乳喂養(yǎng)周母乳喂養(yǎng)大本營(yíng)上海站

分享答疑活動(dòng)母乳周上海站活動(dòng)本次主題：我的母乳，我做主——母乳喂養(yǎng)以及持續(xù)的母乳喂養(yǎng)是媽媽和寶寶之間的事，是否母乳我做主；——孩子的母乳，孩子做主，永遠(yuǎn)按需親喂。母乳周上海站活動(dòng)關(guān)于母乳不足的那些事我的乳房軟趴趴的，從來不漲奶孩子在我的乳房上只吃一會(huì)兒或者吃完乳房還能吃奶粉孩子睡眠時(shí)間短，根本放不下，肯定是沒吃飽使用吸奶器吸不出奶，奶量不多；或者喂好奶還吸出好多奶，孩子就吃了這么一點(diǎn)怎么夠我總是漏奶，人家說我存不住奶喂奶的時(shí)候聽不見吞咽聲孩子體重不“達(dá)標(biāo)”母乳周上海站活動(dòng)我的乳房軟趴趴的，從來不漲奶漲奶是供需不平衡的表現(xiàn)，不是好現(xiàn)象，奶水現(xiàn)吃現(xiàn)產(chǎn)是最好的狀態(tài)，請(qǐng)看泌乳圖示：母乳周上海站活動(dòng)有的媽媽說我等我漲奶再喂奶，那么每次漲奶的過程都是在減少乳汁分泌，因?yàn)榇竽X收到的信息就是：孩子不吃，看來乳汁足夠甚至太多了。后奶中有一種簡(jiǎn)稱FIH的物質(zhì)，到孩子那里只是普通蛋白質(zhì)，留在乳房里則會(huì)抑制乳汁分泌。所以，我們說存奶就是最好的回奶藥之一。按需喂養(yǎng)，讓我們的產(chǎn)奶和孩子的需要對(duì)應(yīng)。我的乳房軟趴趴的，從來不漲奶母乳周上海站活動(dòng)小寶寶有三大需求：愛我！抱我！喂我！

喂我里有兩層含義，一是滿足身體對(duì)食物的需要，二是滿足吸吮欲。

因?yàn)槟唐坎粫?huì)分辨吸吮欲，只要孩子吸吮就會(huì)有奶汁進(jìn)入口腔。不但容易過度喂養(yǎng)，同時(shí)減少了吸吮降低了母乳分泌。

如果你的孩子進(jìn)入非營(yíng)養(yǎng)性吸吮，你此時(shí)想停下來，可以用手指放在孩子的上下牙床之間，輕輕抽出乳頭，孩子如果不再要求，你就可以好好休息了。

雖然有個(gè)別高需求寶寶就是要吸吮媽媽奶頭一點(diǎn)不能打折扣，但是大部分寶寶的吸吮欲是可以通過摟抱輕搖與孩子親密互動(dòng)轉(zhuǎn)移的，當(dāng)孩子?jì)寢尫浅Ｆ＞氲臅r(shí)候，其他家庭成員能幫助媽媽和寶寶。孩子在我的乳房上只吃一會(huì)兒或者吃完乳房還能吃奶粉母乳周上海站活動(dòng)孩子的睡眠是以淺睡眠為主的，并且他們又非常需要成人的懷抱，包括我們之前所說的吸吮欲，都會(huì)讓孩子出現(xiàn)睡得短睡得少的假象。

孩子的胃容量比較小，他們必須通過少食多餐的方式既不給身體造成負(fù)擔(dān)，又獲得足夠的食物，同時(shí)吸吮也是一件非常辛苦的事情，孩子通過吃吃睡睡來調(diào)整身體滿足需要。孩子睡眠時(shí)間短，根本放不下母乳周上海站活動(dòng)寶寶和吸奶器的吸吮模式是完全不同的，吸奶器也是負(fù)壓原理的，而孩子的吸吮則是口腔里肌肉舌頭的復(fù)雜協(xié)作。

吸奶器能幫助吸出通暢乳腺管內(nèi)的乳汁，但是遇到一些比較頑固的奶淤奶結(jié)，特別在乳腺炎發(fā)作的時(shí)候，吸奶器是比不上我們的孩子的。

吸奶器是幫助我們?cè)谠庥瞿笅敕蛛x，或者乳汁過多時(shí)候的特需產(chǎn)品，不是常規(guī)用途的產(chǎn)品，一個(gè)正常母乳親喂的媽媽不需要使用吸奶器。使用吸奶器吸不出奶，奶量不多；或者喂好奶還吸出好多奶母乳周上海站活動(dòng)沒有奶能漏么？這和乳房平滑肌比較松弛是有關(guān)，可以使用集乳罩溢乳墊來避免尷尬。漏奶的媽媽比不漏奶的媽媽少了許多奶結(jié)乳腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。乳汁是現(xiàn)吃現(xiàn)產(chǎn)的，即便漏奶嚴(yán)重也不妨礙孩子吃到足夠的乳汁。我總是漏奶母乳周上海站活動(dòng)很少或沒有聽見吞咽聲的寶寶一樣可以吸吮到乳汁

是不是一定要吃飯出聲音才算吃過飯了呢？喂奶的時(shí)候聽不見吞咽聲母乳周上海站活動(dòng)只要孩子體重不下降超過出生生理減重后的7%，都應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。根據(jù)美國(guó)著名兒科醫(yī)生西爾斯的研究團(tuán)隊(duì)的資料，體重的增長(zhǎng)是有規(guī)律的，可以作為嬰兒是否吃飽的參考，但是不能作為母乳是否不夠的判斷保準(zhǔn)。因?yàn)椴煌w型，不同遺傳因素，不同脾氣的嬰兒，體重增長(zhǎng)規(guī)律都不同。

第一個(gè)月內(nèi)，體重平均周增長(zhǎng)112-200克，6個(gè)月內(nèi)，每月平均增長(zhǎng)500-1000克（折合每周116-233克，但已經(jīng)不適合按周稱量體重了），6-12個(gè)月，每月平均增長(zhǎng)500克。和睦家崔玉濤醫(yī)生如是說：

不贊成給嬰幼兒體檢后用＂達(dá)標(biāo)＂＂不達(dá)標(biāo)＂作為結(jié)論。

從出生時(shí)孕周和出生體重開始，每個(gè)孩子生長(zhǎng)具有各自的軌跡。

生長(zhǎng)軌跡是否正常，應(yīng)該使用生長(zhǎng)曲線進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測(cè)。

……不要認(rèn)為平均值是可接受的最低限。孩子體重不“達(dá)標(biāo)”母乳周上海站活動(dòng)最直觀是尿量，出生一周以后，開始每天有6-8塊濕掉的布尿布，甚至大便1-2次，這就表示孩子獲得了充足的乳汁。觀察有效吸吮：

當(dāng)寶寶吃到奶水時(shí)，你會(huì)看到寶寶的下巴在嘴巴張大到閉起來之前，會(huì)停頓一下。

一次完整的吸吮應(yīng)該是：張大嘴巴暫停合起來。

如果你想要親自感受這個(gè)動(dòng)作，你可以將食指或是其他手指頭放入自己的嘴巴吸，就像你在吸一根吸管那樣，當(dāng)你「吸」的時(shí)候，你的下巴會(huì)一直向下；一旦停止吸的動(dòng)作，下巴就會(huì)向上恢復(fù)原狀。判斷母乳不足的標(biāo)準(zhǔn)母乳周上海站活動(dòng)關(guān)于胃容量和過度喂養(yǎng)在非母乳親喂按需喂養(yǎng)的情況下，很容易造成過度喂養(yǎng)，以下哪些情況，孩子被過度喂養(yǎng)？新生兒一次吃30ML4個(gè)月的寶寶一次吃100ML6個(gè)月的寶寶一次吃150ML母乳周上海站活動(dòng)胃容量圖示母乳周上海站活動(dòng)胃容量研究說明此研究調(diào)查了60個(gè)37至41周足月出生的中國(guó)嬰兒，他們的體重從2500g到4000g不等，新生兒測(cè)試打分8到10分。A組30個(gè)嬰兒純母乳按需親喂。B組30個(gè)嬰兒混合喂養(yǎng)（每日四次母乳，六次配方奶）或全部配方奶喂養(yǎng)。兩組之間未發(fā)現(xiàn)有顯著的血液葡萄糖水平差異。研究發(fā)現(xiàn)，母親的乳汁分泌適合新生兒每日的胃容量變化。新生兒的胃容量在頭兩天非常小。

比如一個(gè)3000克的新生兒，第一日的胃容量為6ml，第二日為12ml。而母親的初乳在第一天平均為25-56ml，在第二天為113-185ml。在頭幾天的頻繁吮吸會(huì)刺激產(chǎn)奶，第三日后奶量可達(dá)每日500ml。母乳周上海站活動(dòng)關(guān)于大便的那些事下面那句話正確？純母乳喂養(yǎng)的寶寶會(huì)便秘。純母乳喂養(yǎng)的寶寶大便一天N次，就是腹瀉。純母乳喂養(yǎng)的寶寶大便在正常情況下，也會(huì)一天N次，或者N天一次。母乳周上海站活動(dòng)關(guān)于大便的那些事母乳周上海站活動(dòng)關(guān)于大便的那些事母乳周上海站活動(dòng)關(guān)于母乳喂養(yǎng)世界衛(wèi)生組織如是說：

母乳周上海站活動(dòng)關(guān)于母乳喂養(yǎng)世界衛(wèi)生組織如是說：

母乳周上海站活動(dòng)關(guān)于母乳喂養(yǎng)世界衛(wèi)生組織如是說：

母乳周上海站活動(dòng)關(guān)于第一口奶剖宮產(chǎn)影響三早么？剖腹產(chǎn)后肌膚接觸后就能順利的含上奶頭并吮吸，需要旁人協(xié)助，防止新生兒滑落。三早和手術(shù)與否無關(guān)！母乳周上海站活動(dòng)關(guān)于第一口奶2、沒有奶水怎么給寶寶吃？第一口奶，關(guān)鍵在第一口吸吮，關(guān)鍵在乳腺內(nèi)的菌群幫助孩子腸道菌落的建立，才能為后期食物做好準(zhǔn)備第一口吸吮不需要有奶，第一口吸吮還能幫助順產(chǎn)媽媽第三產(chǎn)程更加順利地完成，促進(jìn)初乳產(chǎn)生，啟動(dòng)良性程序：

母乳周上海站活動(dòng)關(guān)于第一口奶以下信息分享自#美德樂2012母乳喂養(yǎng)學(xué)術(shù)會(huì)#：在程序化過程中，不給初乳就不能啟動(dòng)某些程序（小腸發(fā)育、激素分泌等），而給了奶粉，可能就啟動(dòng)了異常程序（過敏、感染或者肥胖等等），影響是長(zhǎng)期的?！俺绦蚧笔侵冈谔囟〞r(shí)間范圍給予特定的刺激以便促發(fā)正常的結(jié)構(gòu)功能發(fā)育。

錯(cuò)過了時(shí)間不行，異常的刺激也不行，結(jié)構(gòu)變化了功能也變化，這個(gè)是不可逆的?！俺跞槭菋雰撼绦蚧膯?dòng)因素”。產(chǎn)后24小時(shí)初乳可以讓嬰兒小腸面積增加一倍，如果沒吃到初乳或者添加不易消化的配方奶，小腸細(xì)胞間隙關(guān)閉延遲，致病微生物就容易進(jìn)入嬰兒體內(nèi)。母乳周上海站活動(dòng)關(guān)于第一口奶以下信息分享自#美德樂2012母乳喂養(yǎng)學(xué)術(shù)會(huì)#：產(chǎn)后最初幾天嬰兒腸道也是細(xì)胞間隙很大，初乳活性物質(zhì)可很容易被吸收，進(jìn)入嬰兒體內(nèi)發(fā)揮作用，并促進(jìn)小腸細(xì)胞間隙關(guān)閉。關(guān)閉后大分子活性物質(zhì)就不容易吸收發(fā)揮作用，初乳如果不是寶寶剛生就給他吃，效果也是有限的。初乳中發(fā)現(xiàn)68種細(xì)胞因子在小腸有對(duì)應(yīng)受體發(fā)揮作用，其中很多成分的作用時(shí)間僅僅是產(chǎn)后幾天內(nèi)的幾個(gè)小時(shí)。產(chǎn)后數(shù)天是建立泌乳的關(guān)鍵期，吸吮刺激會(huì)引起催乳素（激素）變化，進(jìn)而誘導(dǎo)乳腺結(jié)構(gòu)變化，伴隨乳汁成分的變化。這時(shí)候乳腺細(xì)胞對(duì)催乳素最敏感，而數(shù)天后催乳素只是必要因素而不是決定因素，要依靠頻繁排空乳房增加泌乳。母乳周上海站活動(dòng)關(guān)于第一口奶崔醫(yī)生如是說：母乳周上海站活動(dòng)早期添加配方奶的風(fēng)險(xiǎn)和母乳喂養(yǎng)的益處以下信息分享自#美德樂2012母乳喂養(yǎng)學(xué)術(shù)會(huì)#：

母乳不光有食物即營(yíng)養(yǎng)作用，而且是“藥物”。

有特定生物活性，食物和藥物的作用協(xié)同作用，共同保護(hù)嬰兒抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)。藥物的作用不僅僅是“被動(dòng)免疫”提供保護(hù)成分，而且改變嬰兒對(duì)抗疾病的方式，即產(chǎn)生“自己的抵抗力”。小腸不僅僅是消化器官也是免疫器官，嬰兒在子宮內(nèi)吞咽羊水可以促進(jìn)小腸粘膜增加，而初乳接近羊水作用，已發(fā)現(xiàn)有13種生長(zhǎng)因子協(xié)同作用，單獨(dú)一種成分的效果很不顯著，但協(xié)同效果明顯。如果奶粉模仿一種添加是沒有什么用處的。對(duì)于早產(chǎn)兒而言，是否吃到母乳可能是事關(guān)存活的大事，奶粉喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒患NEC（新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎）的風(fēng)險(xiǎn)是母