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文檔簡介
2023年主管護師資格考前沖刺題庫500題(含答案)
一、單選題
1.急性白血病患者發(fā)生貧血最主要的原因是
A、紅細胞壽命縮短
B、紅細胞成熟受干擾
C、造血原料缺乏
D、出血
E、無效性紅細胞生成
答案:B
解析:急性白血病患者發(fā)生貧血的原因,主要是由于紅細胞成熟受干擾,正常紅
細胞生成減少。
2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者治療的首選藥物為
A、阿司匹林
B、氯嗤
C、潑尼松
D、硫嚶口票嶺
E、環(huán)磷酰胺
答案:C
解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡首選糖皮質激素作為治療藥物。
3.男,10個月。嘔吐腹瀉1周,嗜睡,口渴,尿量減少。皮膚彈性差,前因及
眼眶明顯凹陷,脈細速,四肢稍涼,測血鈉125mmol/L0考慮為
Ax中度低滲性脫水
B、中度等滲性脫水
C、中度高滲性脫水
D、重度低滲性脫水
E、重度等滲性脫水
答案:A
解析:血鈉正常值在130?150nlmol/L,本例血鈉125nlm。I/L應診斷為低滲性脫
水,患兒皮膚彈性差,前囪及眼眶明顯凹陷,脈細速,四肢稍涼,應診斷為中度
脫水?!驹擃}針對“基礎知識-水、電解質和酸堿平衡紊亂”知識點進行考核】
4.關于胎兒發(fā)育,下列正確的是
A、妊娠8周末,從外觀可分辨男女
B、妊娠20周末,胎兒體重約為500g
C、妊娠24周末,胎兒體重約為1000g
D、妊娠32周末,胎兒體重約為2000g
E、妊娠36周末,胎兒體重約為2500g
答案:E
5.傳染病病人解除隔離后,對其用過的體溫計應采取的措施是
A、煮沸消毒
B、乙醇浸泡
C、在強烈日光下照射
D、過氧乙酸溶液浸泡
E、甲醛溶液箱中熏蒸
答案:D
解析:傳染病病人用過的體溫計應浸泡在0.1%?0.5%過氧乙酸溶液中浸泡30分
鐘,用清水沖洗拭干。
6.高血鉀時心電圖的變化有
A、S-T段下降
B、T波高而尖,PR間期延長
C、出現(xiàn)U波
D、QRS間期縮短,QT時間延長
E、T波寬而低平,重者T波倒置
答案:B
解析:根據高血鉀心電圖檢查為T波高而尖,PR間期延長,P波下降或消失;Q
RS波加寬,ST段升高??梢耘袛噙x項B正確,選項A、D錯誤,而選項C、E為
低血鉀心電圖表現(xiàn),因此答案為B。
7.患者,男,35歲,因在高熱環(huán)境下持續(xù)工作12小時而出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、
多汗等癥狀,不久體溫迅速升高到41℃,并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克〃此時
最佳的降溫措施應為
A、冰鹽水灌腸
B、物理降溫+藥物降溫
C、冬眠合劑
D、靜脈滴注葡萄糖鹽水
E、冰帽
答案:B
解析:本題考查中暑的解救,該病人是在高溫環(huán)境中大量出汗仍不足以散熱或體
溫調節(jié)障礙造成內熱蓄積導致的中暑,按其發(fā)生原因和臨床表現(xiàn)分型屬于中樞高
熱,對于體溫達到41'C,并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克。此時最佳的降溫措施
應為:物理降溫+藥物降溫。中暑的預防措施。為避免中暑,應避免穿緊身衣褲。
12?
8.妊娠合并急性病毒性肝炎孕婦。在妊娠晚期對母兒危害較大。原因是容易發(fā)生
A、子癇
B、重癥肝炎
C、糖代謝障礙
D、早產
E、宮縮乏力
答案:B
解析:妊娠本身并不增加肝炎病毒的易感性,但因為妊娠期新陳代謝率高,營養(yǎng)
物質消耗增多,糖原儲備降低,且妊娠早期食欲不振,體內營養(yǎng)物質相對不足,
蛋白質缺乏,使肝抗病能力降低;妊娠期腎上腺皮質、卵巢、胎盤產生多量雌激
素等需在肝內滅活,并妨礙肝對脂肪的轉運和膽汁的排泄,使病毒性肝炎病情加
重、復雜,增加診斷和治療的難度。
9.患兒,1歲,因腎衰竭收住入院,每天液體供給應根據
A、前一日的尿量+不顯性失水+異常損失-內生水
B、生理需要量
G每天150ml/kg
D、前一日的尿量+不顯形性失水
E、前一日的尿量
答案:A
解析:腎衰竭患兒應嚴格控制液體攝入量,保持體液的平衡,每日供給液體量應
按照(前一日的尿量+不顯性失水+異常損失-內生水)來計算。
10.兒茶酚胺是指
A、腎上腺素
B、去甲腎上腺素、組胺
C、腎素、多巴胺
D、組胺
E、腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺
答案:E
11.患兒生后6天,反應差,哭聲低,小腿及大腿出現(xiàn)硬腫,測體溫33℃,腋一
肛溫差為正值,應將該患兒放置的暖箱溫度調節(jié)預熱到
A、38℃
B、35℃
G25℃
D、28℃
E、30℃
答案:E
12.呆慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘦患者,經常出血不止,經潑尼松治療6個月
后癥狀無好轉,最近出血更為嚴重,應選擇下列哪項治療措施為妥
A、改用地塞米松治療
B、大量血漿置換術
C、輸血小板懸液
D、應用免疫抑制劑
E、做脾切除
答案:E
解析:糖皮質激素(潑尼松)為治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢的首選藥物。
但如果應用糖皮質激素治療6個月以上無效者,是脾切除的適應證。脾切除的作
用機制是減少血小板破壞及抗體的產生。
13.指導育齡婦女選擇藥物避孕的錯誤內容是
A、評估其全身狀況,排除禁忌證
B、向其講清服藥方法和漏服的補救方法
C、長期服藥者應在停藥6個月后受孕
D、痛經者可以選擇藥物避孕
E、哺乳期宜應用口服避孕片1號
答案:E
14.某28歲初孕婦,被確診為2型糖尿病,現(xiàn)孕35周,近2日自感頭痛、頭暈、
視物模糊,血壓170/115mnHg,其正確的治療措施為
A、控制血糖,密切觀察病情變化至孕40周
B、立即行剖宮產術結束妊娠
C、降壓、利尿、擴容,控制血糖,促進胎兒肺成熟后終止妊娠
D、立即應用縮宮素引產
E、積極使用抗生素預防感染
答案:c
解析:對于妊娠糖尿病患者合并其他嚴重并發(fā)癥時,應在控制病情、促進胎兒肺
成熟后立即終止妊娠。本例患者并發(fā)了妊高征,應立即降壓、利尿、擴容,控制
血糖,促進胎兒肺成熟后終止妊娠。
15.能預防局麻藥中毒的術前用藥是
A、氯丙嗪
B、異丙嗪
C、阿托品
D、哌替咤
E、苯巴比妥鈉
答案:E
解析:苯巴比妥鈉為鎮(zhèn)靜催眠藥、抗驚厥藥,能預防局部麻醉藥中毒。
16.男性,67歲,因膽囊炎并發(fā)膽結石在全麻下接受腹腔鏡膽囊切除術,為預防
病人術后出現(xiàn)肺不張,最有效的方法是
A、術前戒煙2?3周
B、術前口服阿司匹林
C、術后加壓給氧
D、術后放入口咽導管
E、術后取頭低腳高位,頭偏向一側
答案:A
解析:為預防病人術后出現(xiàn)肺不張,最有效的方法是術前戒煙2?3周,保持呼
吸道通暢。
17.使用縮宮素引產時,輸注液體的濃度配置是
As5u縮宮素加入5%葡萄糖溶液250ml
B、2.5u縮宮素加入5%葡萄糖溶液1000ml
C、2.5u縮宮素加入5%葡萄糖溶液500ml
D、2.5u縮宮素加入5%葡萄糖溶液800ml
E、10u縮宮素加入5%葡萄糖溶液1000ml
答案:C
解析:使用縮宮素引產時,輸注液體的濃度是2.5U縮宮素加入5%葡萄糖溶液5
00ml,使每滴糖液含縮宮素0.33mU。
18.骨折和脫位共有的特殊體征是
A、畸形
B、彈性固定
C、異?;顒?/p>
D、骨擦感
E、關節(jié)盂空虛
答案:A
解析:骨折和脫位共有的特殊體征是畸形。
19.剖宮產術后2個月的哺乳期婦女,其避孕方法應首選
A、宮內節(jié)育器
B、口服避孕藥
C、陰莖套
D、安全期避孕
E、閉經可不避孕
答案:C
解析:剖宮產術后半年可以采取宮內節(jié)育器避孕,故選項A錯誤;哺乳期產婦不
應服用避孕藥,故選項B錯誤;產褥期排卵不規(guī)則,不能采用安全期避孕,故選
項D錯誤;此時的閉經是由于體內高催乳素水平導致的,不代表沒有排卵,故選
項E錯誤;剖宮產術后2個月可采用陰莖套避孕,故選項C正確。
20.關于社區(qū)衛(wèi)生服務中心描述,不正確的是
A、是社區(qū)衛(wèi)生服務體系的主體
B、原則上3萬?10萬居民設置一個中心
C、業(yè)務用房面積不低于400nlz
D、基本功能是向居民提供預防保健治療等服務
E、每萬人至少配備2名全科醫(yī)師和1名社區(qū)護士
答案:E
解析:解析
21.乙肝第一次接種的年齡是
A、出生時
B、1個月
C、2個月
D、3個月
匕、4個月
答案:A
22.脊髓損傷病人出現(xiàn)的尿失禁屬于
A、真性尿失禁
B、假性尿失禁
C、壓力性尿失禁
D、充溢性尿失禁
E、急迫性尿失禁
答案:A
解析:尿失禁有四種類型:真性尿失禁(完全性尿失禁)、壓力性尿失禁、充溢
性尿失禁(也叫假性尿失禁)和急迫性尿失禁。脊髓損有病人因尿道括約肌功能
障礙,膀胱失去控制尿液能力,膀胱空虛,屬于真性尿失禁。
23.手術人員手臂消毒法正確的是
A、0.5%稀氨溶液擦洗2遍6分鐘
B、刷手5分鐘,浸于0.1%苯扎溟錢液中5分鐘
C、刷手10分鐘,浸于75%乙醇中5分鐘
D、0.5%碘酊涂抹后,以75%乙醇脫碘
E、連續(xù)手術,手套未破,浸泡75%乙醇3分鐘
答案:C
解析:手術人員手臂消毒法正確的是刷手10分鐘,浸于75%乙醇中5分鐘。
24.提示急性胰腺炎預后不良的是
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、低鉀血癥
D、低鈣血癥
E、低鎂血癥
答案:D
解析:急性胰腺炎患者容易出現(xiàn)水、電解質及酸堿平衡紊亂,其中低鈣血癥常是
重癥與預后不良的征兆,血鈣降低的程度與病情的嚴重程度平行。
25.熟悉各種傳染病的潛伏期,最重要的意義是
A、確定檢疫期
B、協(xié)助診斷
C、追蹤傳染來源
D、預測流行趨勢
E、協(xié)助治療
答案:A
26.一位35歲男性,不慎被自家養(yǎng)的小狗咬傷,下列處理錯誤的是
A、立即擠出污血
B、盡快用肥皂水反復沖洗至少半小時
C、沖洗后用70%的酒精涂拭
D、沖洗后用濃碘酒涂拭
E、沖洗后的傷口盡早縫合包扎
答案:E
27.急性乳腺炎的治療下列哪項不妥
A、患者暫停哺乳,嚴重者應予斷乳
B、局部熱敷或用微波透熱
C、局部封閉或外敷清熱解毒中草藥
D、為防止組織壞死應盡早切開引流
E、全身癥狀重者應靜點大量有效的抗生素
答案:D
解析:本題考查急性乳腺炎相關考點。急性乳腺炎在膿腫形成前可暫停哺乳,局
部熱敷或理療利于早期炎癥的消散,同時應用抗菌藥物控制感染,在膿腫形成后
應及時切開引流。故D選擇是錯誤的,只有在形成膿腫后方可切開引流。病因治
療措施也有考題。主要病因是乳汁淤積,主要治療措施是及時作膿腫切開引流。
5?
28.十二指腸潰瘍疼痛的特點是
A、餐后即痛,持續(xù)2小時后緩解
B、餐后1小時開始,持續(xù)2小時后緩解
C、餐后2小時開始,持續(xù)2小時后緩解
D、餐后3?4小時開始,進餐后緩解
E、無規(guī)律性
答案:D
解析:消化性潰瘍疼痛多數有典型的節(jié)律性。十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后3?
4小時出現(xiàn),持續(xù)至下次進餐,進食后可減輕或緩解。有時可在半夜發(fā)生疼痛稱
“夜間痛”,一般潰瘍疼痛可經服制酸劑、休息、用手按壓腹部或嘔吐而減輕。
29.下列對大咯血出現(xiàn)窒息征象者的護理措施正確的是
A、患者取頭高足低俯臥位
B、迅速清除口鼻血凝塊
C、不可將頭偏向一側
D、鼓勵其將血咽下,減少失血
E、無效時給予面罩給氧解除呼吸道阻塞
答案:B
解析:大咯血出現(xiàn)窒息征象者,應給予頭低足高位,以利于血液排出,故排除選
項A;同時,將頭偏向一側,防止舌根后墜,阻塞呼吸道,故排除C;鼓勵患者將
血吐出,防止形成血塊,同時,大量血液進入腸道,被吸收后,易形成氨性腦病,
故排除選項D;無效時只有行氣管插管或氣管切開才能解除呼吸道阻塞,故排除
選項E。迅速清除口鼻血凝塊,可有助于解除窒息,故應選B。
30.以下人群中體液含量占體重比例最少的是
A、老人
B、中年人
C、青年
D、兒童
E、嬰兒
答案:A
31.腎上腺髓質腫瘤主要分泌
A、腎上腺素
B、去甲腎上腺素
G多巴胺
D、腎素
E、皮質固醇
答案:A
解析:腎上腺髓質腫瘤主要分泌腎上腺素。
32.患者,男,65歲,高血壓病史12年,未規(guī)律服降壓藥治療,血壓時高時低,
多在150?160/100?10511mHg,近半日感覺心前區(qū)持續(xù)疼痛,伴大汗。急診入
院后經檢查確診為急性心肌梗死,入CCU病房,3小時后患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難
伴喘息,兩肺滿布濕啰音和哮鳴音,心率112次/分,律整,主管護士首先考慮
病人的病情變化是
A、再發(fā)心肌梗死
B、急性左心衰竭
C、肺栓塞
D、心律失常
E、肺部感染
答案:B
解析:心肌梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協(xié)調所致。變現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、
發(fā)絹、煩躁等,重者可發(fā)生肺水腫。該病人心肌梗死后臨床表現(xiàn)符合急性肺水腫
特點,首先考慮出現(xiàn)的病情變化是急性左心衰竭.
33.產后訪視開始于產婦出院后
A、3天內,產后14天和28天
B、3天后,產后14天和28天
C、5天內,產后15天和28天
D、5天后,產后15天和28天
E、7天內,產后20天和28天
答案:A
解析:產后訪視開始于產婦出院后3天內,產后14天和28天。記憶性知識點。
【該題針對“基礎知識-第二十二章婦女保健”知識點進行考核】
34.可用于胃鏡消毒的是
A、75%酒精
B、2%過氧乙酸
G2%戊二醛
D、0.5%碘伏
E、1.5%過氧化氫
答案:C
解析:戊二醛適用于不耐熱診療器械、器具與物品的浸泡消毒與滅菌。消毒方法:
將洗凈、干燥的診療器械、器具與物品放入2$的堿性戊二醛中完全浸沒,并應
去除器械表面的氣泡,容器加蓋,溫度20?25℃,消毒作用到產品使用說明的
規(guī)定時間,滅菌作用10小時。無菌方式取出后用無菌水反復沖洗干凈,再用無
菌紗布等擦干后使用。
35.患者,男性,28歲,因傷寒而住院治療,住院的第2周開始體溫逐漸下降,
食欲明顯好轉。下列說法正確的是
A、可恢復普通飲食
B、可恢復至正常飲食量
C、可由軟飯過渡到普食
D、應給予高熱量、少渣、不易產氣的流質飲食
E、應給予高糖、高纖維素飲食
答案:D
36.導致心包炎最常見的致病菌是
A、金黃色葡萄球菌
B、軍團菌
C、結核桿菌
D、支原體
E、真菌
答案:C
解析:急性心包炎(acutepericarditis)為心包臟層和壁層的急性炎癥,可由細
菌、病毒、腫瘤、自身免疫、物理、化學等因素引起。綜合國外的兩個較大樣本
的報道,急性心包炎的主要病因為:急性特發(fā)性(78%?86%)、腫瘤性(6%?7%)、
結核性(4%)、其他感染(3%)、結締組織病性(0.5%?3%)、其他原因(0.5%?5%)。
在發(fā)展中國家繼發(fā)性心包炎占多數,以結核性、化膿性和風濕性較為常見。國內
一組2999例心包炎的薈萃分析資料表明,前10位的病因及構成比分別為:結核
性(34.14%)、腫瘤性(15.44%)、特發(fā)性(10.33%)、尿毒癥性(8.66%)、化膿性(7.
27%)、原因不明(6.67%)、結締組織病性(4.33%)、風濕性(3.50%)、甲狀腺功能
減退癥(2.5%)、心肌梗死⑵03%)、其他少見病因(4.39%,包括外傷、放射性、
化學性、真菌性及寄生蟲等)。結合我國國情,本題最佳答案為C。
37.某白血病人需要進行化療,為預防其不良反應,下列哪項護理措施不妥
A、防惡心、嘔吐可服多潘立酮
B、防末梢神經炎服用維生素B
C、防尿酸性腎病服碳酸氫鈉
D、防出血性膀胱炎應補足水分
E、防鞘內注藥后頭痛應給予止痛劑
答案:E
解析:治療白血病的化療藥可引起多種不良反應,應及時對癥處理。如惡心嘔吐
的消化道不適,可服多潘立酮緩解;長春新堿等引起末梢神經炎,可服用維生素
B治療;環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎,應給予大量水分;由于大量白血病細胞
被破壞,血液及尿液中尿酸濃度明顯增高,故要求病人多飲水并用碳酸氫鈉堿化
尿液,給予別瞟醇抑制尿酸合成;鞘內注射甲氨蝶吟等化療藥物是防治中樞神經
系統(tǒng)白血病最有效的方法之一,但可因化療藥物刺激或腦脊液壓力改變導致患者
頭痛,應讓其去枕平臥充分休息,可緩解癥狀。
38.下列疾病中最易誘發(fā)急性粟粒型肺結核的是
A、麻疹
B、水痘
C、百日咳
D、猩紅熱
E、HIV感染
答案:E
解析:嬰幼兒因年齡小、免疫力低下,當細菌菌量過多、變態(tài)反應劇烈時發(fā)?。?/p>
尤易發(fā)生于麻疹、百日咳等急性傳染病后和營養(yǎng)不良時。機體免疫力低下,特別
是HIV感染易誘發(fā)本病,春季發(fā)病較多?!驹擃}針對“基礎知識-急性粟粒型肺
結核病因發(fā)病機制及病理改變、輔助檢查”知識點進行考核】
39.四步觸診法檢查內容不包括
A、子宮大小
B、胎產式
C、胎先露
D、胎方位
E、胎心率
答案:E
解析:四步觸診法檢查子宮大小、胎產式、胎先露、胎方位及先露是否銜接,不
包括胎心率。
40.膽總管結石合并急性膽管炎時表現(xiàn)為
A、腹痛
B、寒戰(zhàn)
C、高熱
D、黃疸
E、以上都有
答案:E
41.男性,24歲,出現(xiàn)肛門周圍持續(xù)性跳痛,皮膚硬結紅腫4天,并有局部壓痛,
可能出現(xiàn)了
A、肛裂
B、外痔
C、肛門周圍膿腫
D、坐骨肛管間隙膿腫
E、骨盆直腸間隙膿腫
答案:C
解析:肛門周圍持續(xù)性跳痛,局部皮膚硬結紅腫,并有壓痛,提示肛周膿腫。
42.WHO肥胖患者的體重指數為
A、218.5
B、220
C、223
D、225
E、230
答案:E
解析:按照WHO的標準,體重指數,25為超重,230為肥胖,小于18.5為消瘦。
亞洲標準為,223為超重,225為肥胖。中國標準為,224為超重,228為肥
胖。
43.小兒發(fā)音中可以出現(xiàn)輔音的年齡為
A、2個月
B、3個月
C、4個月
D、5個月
E、6個月
答案:E
解析:嬰兒1?2個月開始發(fā)喉音,3?4個月發(fā)“啊”、“咿”、“嗚”等元音,
6個月時出現(xiàn)輔音,/?8個月能發(fā)“爸爸”、“媽媽”等語音,8?9個月時喜
歡模仿成人的口唇動作練習發(fā)音?!驹擃}針對“基礎知識-語言的發(fā)育(發(fā)音、
理解語言階段)”知識點進行考核】
44.小兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因是
A、水代謝旺盛
B、不顯性失水多
C、消化液分泌吸收量大
D、胃酸度低
E、腎調節(jié)能力差
答案:A
解析:水代謝旺盛:嬰兒每日水的交換量約等于細胞外液的1/2,而成人僅為1
/7,嬰幼兒水交換率比成人快3?4倍,所以小兒較成人對缺水的耐受力差,容
易發(fā)生脫水?!驹擃}針對“基礎知識-小兒體液平衡特點”知識點進行考核】
45.足月兒,臀位,吸引器助產,生后1天,出現(xiàn)嗜睡、呼吸不規(guī)則、肌張力低
下,最可能的診斷是
A、新生兒化膿性腦膜炎
B、新生兒破傷風
C、新生兒顱內出血
D、新生兒吸入性肺炎
E、新生兒敗血癥
答案:C
解析:根據患兒的出生史(臀位、吸引器助產)和目前情況(嗜睡、呼吸不規(guī)則、
肌張力低下)判斷,該患兒為新生兒顱內出血。
46.協(xié)助診斷急性出血性腦血管病,首選的檢查項目為
A、血、尿、便常規(guī)
B、頭顱CT
C、心電圖檢查
D、腦脊液檢查
E、病理反射
答案:B
47.確診猩紅熱的檢查是
A、咽拭子或膿液中分離出乙型B組溶血性鏈球菌
B、咽拭子或膿液中分離出乙型A組溶血性鏈球菌
C、咽拭子或膿液中分離出金黃色葡萄球菌
D、咽拭子或膿液中分離出表皮葡萄球菌
E、錫克試驗陽性
答案:B
解析:猩紅熱的檢查:白細胞總數增高,可達(10?20)X109/L,中性粒細胞
占80$以上。治療前取咽拭子或其他病灶分泌物培養(yǎng),可得到乙型溶血性鏈球菌。
【該題針對“基礎知識-猩紅熱病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進
行考核】
48.以下有關內源性和外源性醫(yī)院感染的敘述不正確的是
A、外源性感染的微生物可來自于其他患者或醫(yī)院工作人員
B、內源性感染又稱不可預防性感染
C、外源性感染又稱可預防性感染
D、外源性感染的微生物可來自患者體表的正常菌群
E、內源性感染的微生物可來自患者體內的潛在病灶
答案:D
解析:醫(yī)院感染包括內源性和外源性感染。內源性感染指來自患者體內或體表的
正常菌群或條件致病菌,包括體內的潛在病灶,因此內源性感染又稱為自身感染
或不可預防性感染;外源性感染指病原體來自體外,如其他患者、病原攜帶者、
沒有消毒滅菌的醫(yī)療器具,污染的血制品和藥品等。
49.不屬于社區(qū)護理研究方向的是
A、發(fā)展測量工具
B、社區(qū)課程設置
C、評價藥物療效
D、評價新的護理方法
E、比較不同護理措施的效果
答案:C
解析:社區(qū)護理研究方向主要包括社區(qū)護理專業(yè)問題,比較不同護理措施的效果,
評價新的護理方法,護理教育及護理管理方面的問題,發(fā)展測量工具等。
50.關于血栓閉塞性脈管炎的治療,正確的是
A、嚴禁吸煙
B、疼痛時不應使用止痛藥,以免掩蓋病情
C、防止受冷,可以使用熱療
D、只能用藥物治療,不可采用手術治療
匕、患肢制動
答案:A
51.患者,女性,52歲,手足關節(jié)痛3年余,查體:雙手指間肌肉萎縮,手指向
尺側偏,X線顯示關節(jié)腔變窄,關節(jié)半脫位,抗"0"300J,血沉380mm/h,此患
者最可能的診斷是
A、退行性骨關節(jié)病
B、類風濕性關節(jié)炎
C、先天性關節(jié)畸形
D、風濕性關節(jié)炎
E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
答案:B
解析:侵犯均為小關節(jié),如手足指關節(jié);此患者的血沉增快,關節(jié)端的X線顯示
關節(jié)腔變窄符合類風濕性關節(jié)炎的X線表現(xiàn),以上所述均符合類風濕關節(jié)炎的表
現(xiàn)。故選B。
52.傳播者是健康信息傳播的主體,在健康傳播中,傳播者應該注意
A、根據傳播者的特點,選擇恰當的傳播渠道
B、樹立良好的形象
C、收集、選擇對傳播者有價值的信息
D、根據傳播者的興趣愛好,不斷調整傳播行為
E、根據傳播者的特點,選擇正確的傳播媒介
答案:B
53.患兒,女,1歲,因咳嗽5天伴氣促1天以支氣管肺炎、先心病入院,查體:
生長發(fā)育落后,呼吸60次/分,雙肺細濕啰音,心界向左下擴大,心率170次
/分,胸骨左緣第3?4肋間有VI級粗糙收縮期雜音,腹軟,肝肋下2cm。對該
患兒的護理措施不正確的是
A、監(jiān)測患兒生命體征
B、給清淡、易消化的飲食
C、給氧
D、減少患兒活動
E、多飲水,以利排痰
答案:E
解析:患兒的呼吸、心率增加,心臟擴大,肝亦有增大的趨勢,有可能發(fā)生心力
衰竭,故應控制患兒的入液量。
54.慢性阻塞性肺疾病患者膳食的原則是
A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食
B、低蛋白、低熱量、低維生素飲食
C、高脂肪、高熱量飲食
D、低脂肪、低熱量飲食
E、低鹽、高纖維素飲食
答案:A
解析:慢性阻塞性肺部疾病患者飲食應保證充足的營養(yǎng)以利于身體的恢復,膳食
以高蛋白、高熱量、富舍維生素的食物為主,進食易消化的食物,盡量少吃易產
氣的食物,保持大便通暢。
55.目前診斷支氣管擴張的主要方法是
A、胸部X線檢查
B、痰涂片或細菌培養(yǎng)
C、高分辨率CT檢查
D、血氣分析
E、血常規(guī)檢查
答案:C
解析:高分辨CT檢查顯示管壁增厚的柱狀擴張和成串成簇的囊樣改變,已是主
要診斷方法。【該題針對“基礎知識一支氣管擴張癥病因及發(fā)病機制、輔助檢查”
知識點進行考核】
56.哺乳期婦女預防急性乳房炎的主要措施是
A、保持乳頭清潔
B、養(yǎng)成定時哺乳習慣
C、每次授乳后排空乳汁
D、及時治療破損乳頭
E、嬰兒睡覺時不含乳頭
答案:C
57.患者女,25歲。已婚,停經36天后出現(xiàn)陰道流血,持續(xù)7天,盆腔B超檢
查未發(fā)現(xiàn)異常,基礎體溫測定呈單相型。應考慮的診斷是
A、無排卵性功血
B、黃體功能不足
C、子宮內膜不規(guī)則脫落
D、流產
E、排卵期出血
答案:A
解析:基礎體溫測定是測定排卵簡單易行的方法。將每日清晨醒后靜息狀態(tài)下的
基礎體溫繪成曲線圖,利用孕激素的致熱作用,即排卵后體溫上升0.3?0.5℃。
有排卵者的基礎體溫曲線呈雙相型,無排卵者基礎體溫始終處于較低水平,呈單
相型。癥狀、體征符合無排卵性功血?!驹擃}針對“基礎知識-第十五章月經失
調病人的護理”知識點進行考核】
58.產后壓抑的原因不包括
A、產婦體內雌、孕激素水平急劇下降
B、產后心理壓力大
C、生產過程疲乏
D、家屬對新生兒的高關注帶來的失落感
E、生產過程中縮宮素的使用
答案:E
解析:縮宮素的應用不會影響產婦產后的心理。
59.在控制結核病流行的各項原則中,管理傳染源的最好措施是
A、接種卡介苗
B、做好結核病人的登記管理
C、加強消毒隔離衛(wèi)生制度,勸止隨地吐痰
D、有效化學藥物治療已患病者,特別是開放性病人
匕、加強社區(qū)宣傳,避免家庭接觸傳播
答案:D
解析:結核病的傳染源主要是繼發(fā)性肺結核的病人,痰中查出結核分枝桿菌的病
人具有傳染性。管理好傳柒源的最好措施就是發(fā)現(xiàn)已患病者,特別是開放性病人,
給予徹底的治療,以切斷結核分枝桿菌在人群中的傳染環(huán)節(jié)。
60.嬰幼兒腹瀉治療原則不包括
A、調整、適當限制飲食
B、糾正水、電解質紊亂
C、控制腸道內外感染,長期應用廣譜抗生素
D、加強護理,防止并發(fā)癥
E、嚴密觀察病情,對癥治療
答案:C
61.患者女性,23歲。6個月前閉經,行孕激素試驗結果為陰性,再行雌孕激素
序貫試驗2次均為陰性,提示為
A、原發(fā)性閉經
B、下丘腦性閉經
C、垂體性閉經
D、卵巢性閉經
E、子宮性閉經
答案:E
解析:患者原有月經來潮,因此不是原發(fā)性閉經。行孕激素試驗陰性,說明體內
雌激素水平低下或對孕激素無反應,進一步做雌孕激素序貫試驗,仍無撤藥性出
血,提示子宮內膜有缺陷或被破壞,可診斷為子宮性閉經。
62.腎功能不全臨床分期主要依據是哪項指標
A、血常規(guī)
B、血肌酎
C、血尿酸
D、血尿素氮
E、腎小球濾過率
答案:B
解析:腎功能不全臨床分期主要依據是血肌解。
63.下列不可使用胎頭吸弓術的情況是
A、第二產程延長者
B、妊娠合并心臟病需要縮短第二產程者
C、妊娠高血壓綜合征需要縮短第二產程者
D、胎頭先露位置高需要助產者
E、臨產宮縮乏力者
答案:D
解析:胎頭吸引術的適應證包括:第二產程延長者、妊娠合并心臟病、妊娠高血
壓綜合征、臨產宮縮乏力或胎兒宮內窘迫等情況需縮短第二產程者。而胎頭先露
位置高,未達陰道口者,則不能使用胎頭吸引術助產。
64.測量生活質量的主觀指標是指目標人群
A、目標人群的疾病狀況
B、生活的經濟環(huán)境
C、生活的文化狀況
D、生活的物理環(huán)境
E、對生活滿意度的感受
答案:E
65.小兒最常見的結核病類型是
A、盆腔結核
B、結核性腦膜炎
C、原發(fā)型肺結核
D、粟粒型肺結核
E、支氣管淋巴結核
答案:C
解析:結核桿菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染是小兒結核病的主要類型。
66.以下有關腸內營養(yǎng)支持的敘述正確的是
A、當不能采用腸外營養(yǎng)的采用
B、要素飲食是有渣飲食
C、最常見的并發(fā)癥是便秘
D、液化飲食是人工合成的營養(yǎng)成分
E、最嚴重的并發(fā)癥是誤吸
答案:E
解析:營養(yǎng)支持應首選腸內途徑,要素飲食通常為無渣伙食,最常見的并發(fā)癥為
腹瀉,最嚴重的并發(fā)癥為誤吸,液化飲食通常是天然食品。
6/.中年女性,因頭痛來門診就醫(yī),詢問病史時,病人突然主訴右上肢有蟻走感,
經檢查無異物剌激存在,病人可能出現(xiàn)了哪種類型的感覺障礙
A、感覺過敏
B、感覺異常
C、疼痛
D、感覺倒錯
E、感覺過度
答案:B
解析:感覺異常是沒有任何外界刺激而出現(xiàn)的感覺,常見的感覺異常有麻木感、
瘁感、蟻行感等。
68.與注意力形成有關的是
A、前額髓質
B、前額皮質
C、運動前回
D、運動后回
E、神經遞質
答案:B
解析:前額皮質與注意力形成有關.【該題針對“基礎知識-注意缺陷多動障礙
病因”知識點進行考核】
69.“在管理過程中圍繞提高效益為中心,科學、有效地使用人、財、物和時間,
以創(chuàng)造最大的經濟價值和社會價值”描述的是
A、動態(tài)原理
B、效益原理
C、效率原理
D、人本原理
E、系統(tǒng)原理
答案:B
70.大劑量地塞米松抑制試驗皮質醇抑制超過50%,可考慮為
A、原發(fā)性醛固酮增多癥
B、腎上腺髓質增生癥
C、兒茶酚胺增多癥
D、原醛癥
E、庫欣病
答案:E
解析:實驗室檢查中,大劑量地塞米松抑制試驗皮質醉抑制超過50%為庫欣病,
而其他則不被抑制。
71.腹膜透析常見的并發(fā)癥不包括下列哪項
A、腹痛
B、腹膜炎
C、引流不暢
D、血壓升高
E、水、電解質紊亂
答案:D
解析:腹膜透析常見的并發(fā)癥為:腹痛,腹膜炎,引流不暢,水、電解質紊亂。
/2.醫(yī)院感染的流行特征主要是
A、散發(fā)性
B、流行性
C、暴發(fā)性
D、相似性
E、難治性
答案:A
解析:醫(yī)院感染的流行特征主要是散發(fā)性,有時也可以出現(xiàn)流行性和暴發(fā)性。
73.先天性甲狀腺功能減低癥患者的治療原則是
A、甲狀腺片治療維持到癥狀好轉
B、甲狀腺片治療維持到學齡期結束
C、甲狀腺片治療維持到青春期開始
D、甲狀腺片治療到青春期結束
E、甲狀腺片維持終生治療
答案:E
74.下面關于急性腎衰竭的提法,哪項是錯誤的
A、每天尿量少于400ml稱為少尿
B、急性腎衰竭按病因可分為腎前性、腎性、腎后性三大類
C、急性腎衰竭少尿期常因水中毒和原發(fā)性高血壓而死亡
D、每天尿量少于200ml稱為少尿
E、常有腎實質損傷
答案:D
解析:急性腎衰竭少尿期,病人常出現(xiàn)少尿,即尿量V4U0ml/d或1/ml/h;無尿,
BP<100ml/d,故D選項V200ml/d錯誤,其余均正確。
75.嚴重代謝性酸中毒合并肝功能不全的病人不宜使用的溶液是
A、生理鹽水
B、葡萄糖溶液
C、碳酸氫鈉
D、乳酸鈉
E、氨基丁三醇
答案:D
解析:對輕度代謝性酸中毒,控制病因及糾正脫水后,酸中度可以得到糾正,不
需應用堿性液。嚴重代謝性酸中毒病人應用堿性液糾正,通常5%碳酸氫鈉為首
選。也可應用乳酸鈉,但對缺氧或肝功能不全者,不宜應用,以免增加肝的負擔。
76.感染性休克最常見的原因是
A、G+菌感染
B、G-菌感染
C、病毒感染
D、螺旋體感染
E、真菌感染
答案:B
解析:多種病原微生物感突均可引起感染性休克,其中尤以革蘭染色陰性菌所致
者最多見?!驹擃}針對“基礎知識-感染性休克病因及發(fā)病機制”知識點進行考
核】
〃.左心衰竭進展為全心衰竭時,病所減輕的癥狀是
A、發(fā)絹
B、呼吸困難
C、水腫
D、疲乏
E、心悸
答案:B
解析:當右心衰繼發(fā)于左心衰出現(xiàn)后,因右心排血量減少,陣發(fā)性呼吸困難等肺
淤血癥狀反而有所減輕。
78.與子宮肌瘤發(fā)生和生長密切相關的是
A、與生活習慣、運動減少有關
B、環(huán)境污染有關
C、體內雄激素水平過低有關
D、早婚早育、性生活紊亂
E、體內雌激素水平過高
答案:E
解析:目前尚未找到子宮肌瘤的確切病因。臨床資料表明,其好發(fā)于育齡婦女,
多數發(fā)生于30?50歲之間(占70%?80%),尤多見于不孕癥者.肌瘤在生育仔
齡期間可繼續(xù)生長和發(fā)展,至絕經期停止生長,隨后萎縮,提示子宮肌瘤的發(fā)生
和生長可能與雌激素有關?!驹擃}針對“基礎知識-第十八章婦科腹部手術病人
的護理”知識點進行考核】
79.某社區(qū)護士將60名癡呆患者家屬隨機分為干預組和對照組,對干預組家屬通
過定期家訪,進行為期3個月的家庭護理技能指導,而對照組僅提供電話咨詢。
在干預前和干預后,采用抑郁自評量表分別評定兩組家屬的抑郁情緒。該研究方
法屬于
A、調查法
B、實驗法
C、人種學研究
D、現(xiàn)象學研究
Ex行動研究
答案:B
解析:典型實驗法具備干預措施、設對照組、隨機分組三個條件。該研究實例中,
具備干預措施(定期家訪)、設對照組、隨機分組這三個條件,故屬于實驗法。
調查法一般無干預措施;人種學研究、現(xiàn)象學研究屬于質性研究方法;行動研究
屬于量性和質性研究法相結合的方法。
80.臨床上尋找卵巢血管的標志是
A、卵巢懸韌帶至卵巢門
B、卵巢子宮索
C、子宮闊韌帶
D、卵巢系膜
E、卵巢固有韌帶
答案:A
解析:臨床上尋找卵巢血管的標志是卵巢懸韌帶至卵巢門。
81.石膏固定術常見并發(fā)癥有
A、骨筋膜室綜合征
B、壓瘡
C、化膿性皮炎
D、石膏綜合征
Ex以上都是
答案:E
解析:石膏固定術常見并發(fā)癥有骨筋膜室綜合征、壓瘡、化膿性皮炎、石膏綜合
征、失用綜合征、出血等。
82,下列對過氧乙酸用法描述錯誤的是
A、稀釋液臨用前配制,使用時限W48小時
B、適用于內鏡的滅菌
C、原液濃度低于12%時禁止使用
D、對金屬有腐蝕性,對織物有漂白作用
E、用于環(huán)境消毒,選擇0.3%溶液噴灑
答案:A
解析:過氧乙酸適用于耐腐蝕物品、環(huán)境、室內空氣等的消毒。專用機械消毒設
備適用于內鏡的滅菌。稀釋液應現(xiàn)用現(xiàn)配,使用時限W48小時。
83.下列不能作為中期妊娠診斷的依據的是
A、18?20周開始自覺胎動
B、通過胎心聽筒能聽到胎心率120?160次/分
C、妊娠20周后可觸及胎體
D、子宮明顯增大
匕、出現(xiàn)尿頻
答案:E
84.胸腔閉式引流水封瓶長玻璃管沒入水中長度為
A、1?2cm
B、2?3cm
C、3?4cm
D、4?6cm
Ex6?8cm
答案:C
解析:胸腔閉式引流水封瓶長玻璃管沒入水中長度為3?4cm。
85.原發(fā)性甲減是指
A、由于下丘腦或垂體疾病所致
B、由于甲狀腺本身疾病所致
C、由于下丘腦疾病所致
D、由于甲狀腺對TSH有抵抗
E、由于靶組織對TH不敏感
答案:B
解析:原發(fā)性甲減約占90%以上,系甲狀腺本身疾病所引起"【該題針對“基礎
知識一甲狀腺功能減退病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】
86.下列有關急性腎衰竭病人少尿期護理的敘述不正確的是
A、預防感染
B、保證液體入量
C、補充堿性藥物
D、限制鉀的攝入
E、限制蛋白質攝入
答案:B
解析:急性腎衰竭病人少尿期時要控制液體入量,量出為入。
87.王女士,41歲,月經量增多,經期延長2年,婦科檢查:子宮增大約孕12
周大小,質硬,表面凸凹不平,雙附件(-),最可能的診斷是
A、葡萄胎
B、子宮內膜癌
C、子宮頸癌
D、功能失調性子宮出血
E、子宮肌瘤
答案:E
解析:此患者子宮增大、質硬,月經量增多、經期延長,其臨床表現(xiàn)符合子宮肌
瘤的特點,而功血患者雖有月經改變,但生殖器無器質性病變;子宮內膜癌的特
點為陰道不規(guī)則流血,子宮增大變軟;子宮頸癌的特點是接觸性出血;葡萄胎患
者有停經史,且子宮增大變軟。
88.請用Apgar評分法,評定以下新生兒為多少分:新生兒出生后〃四肢青紫,
吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現(xiàn)。四肢稍屈。心搏90次/分,呼吸淺,慢、
不規(guī)則
A、0分
B、2分
C、4分
D、6分
E、8分
答案:c
89.膀胱全切結腸代膀胱術后,肛管堵塞可以用
A、肥皂水灌腸
B、服瀉藥
C、等滲鹽水低壓沖洗
D、等滲鹽水高壓沖洗
E、以上全不對
答案:C
90.絨毛膜癌最常見的轉移部位是
A、陰道
B、腦
C、肝
D、腎
E、肺
答案:E
解析:絨毛膜癌簡稱絨癌,是一種高度惡性的滋養(yǎng)細胞腫瘤。早期就可以通過血
液轉移至全身各個組織器官,引起出血壞死。最常見的轉移部位依次為肺、陰道、
腦及肝等。【該題針對“基礎知識-第十六章妊娠滋養(yǎng)細胞疾病病人的護理”知
識點進行考核】
力.卵子自卵巢排出后如未受精,黃體開始萎縮,萎縮發(fā)生的時間是在排卵后
A^4?5天
B、7?8天
C、9?10天
D、11?12天
E、13?14天
答案:C
解析:卵子自卵巢排出后如未受精,黃體開始萎縮,萎縮發(fā)生的時間是在排卵后
9?10天。
92.關于女性生殖系統(tǒng)解剖,下列錯誤的是
A、子宮頸的淋巴主要匯入閉孔及骼內外淋巴結
B、卵巢動脈自器內動脈分出
C、輸卵管在距離頸內口水平2cm處與子宮動脈交叉
D、成人子宮體與子宮頸的比例為2:1
E、外生殖器主要由陰部神經支配,內生殖器則由自主神經支配
答案:B
解析:女性內、外生殖器官的血液供應主要來自卵巢動脈、子宮動脈、陰道動脈
及陰部內動脈“卵巢動脈自腹主動脈發(fā)出,而子官動脈和陰道動脈均為髓內動脈
前干分支,陰部內動脈是器內動脈前干終支。故本題選B。
93.急性腎衰竭多尿期后期容易出現(xiàn)的水電解質酸堿失衡是
A、水中毒
B、酸中毒
C、高氯血癥
D、低鉀血癥
E、局鈉血癥
答案:D
94.足月新生兒是
A、胎齡達到28周的新生兒
B、胎齡達到28周,出生體重21000g的新生兒
C、胎齡達到37周的新生兒
D、胎齡達到28周,出生體重,2500g的新生兒
E、胎齡達到37周,出生體重22500g的新生兒
答案:E
解析:足月新生兒的定義包括兩個方面,一是胎齡達到37周,二是體重達到25
00g以上,兩個條件均滿足方能稱為足月新生兒。
95.用于家庭健康評估的工具中,可提供整個家庭的構成及結構、健康問題、家
庭人口學信息、家庭生活事件,所用的評估工具是
A、家系圖
B、社會支持度圖
C、家庭親密度圖
D、家庭功能問卷
E、家庭系統(tǒng)刺激源-優(yōu)勢評估表
答案:A
96.患者女性,原發(fā)性高UL壓,為其測量血壓時正確的做法是
A、若采取立位測量,手臂應平第6肋間
B、放氣時聽到最強音時汞柱所指刻度即為收縮壓
C、緩慢放氣,速度4mmHg/s
D、聽到變音時汞柱所指刻度即為舒張壓
E、聽到舒張壓后保持放氣速度,直到汞柱回到零位
答案:C
解析:選項A,手臂應與心臟位于同一水平,平第4肋間;B,收縮壓是聽到第
一聲搏動音時汞柱所指刻度,井不是最強音;D,聽到消失音時汞柱所指刻度為
舒張壓;E,聽到舒張壓后應盡快放氣,直到汞柱回到零位。C正確,放氣時速
度要平穩(wěn),避免放氣過快引起讀數偏低。
97.1型糖尿病的發(fā)生主要是由于
A、老年人腎小球排糖少
B、吃糖過多,短期內無法排出
C、胰島素分泌絕對不足
D、靶細胞對胰島素敏感性降低
E、老年人腎小管重吸收糖多
答案:C
98.闌尾周圍膿腫的患者做闌尾切除的最住時間是
A、立即手術切除
B、兩周后手術切除
C、3個月后手術切除
D、數年后手術切除
匕、無須手術切除
答案:C
解析:闌尾周圍膿腫先應月抗生素控制癥狀,一般癥狀消退3個月后再行手術切
除闌尾,此時手術不容易引起切口感染。
99.健康促進的核心策略是
A、健康宣傳
B、社會動員
C、專業(yè)人員培訓
D、健康普查
E、政府投資
答案:B
100.先天性巨結腸的病因是
A、局部腸管畸形擴張
B、局部腸管畸形狹窄
C、由于經常便秘引起局部腸管擴張
D、由于消化功能紊亂,排便不正常
E、腸壁神經節(jié)細胞缺乏,局部痙攣狹窄,近端腸管擴張
答案:E
101.下列哪項不屬絕經后癥狀
A、月經周期突然停止
B、夜間盜汗
C、陰道炎
D、骨質疏松
E、經血減少
答案:B
解析:一些人在絕經后有潮熱的體驗。潮熱是指突然感到胸部、頸部及面部發(fā)熱。
與夜間盜汗不同。
102.關于醫(yī)院環(huán)境的清潔消毒原則,錯誤的是
A、容易環(huán)境以清潔為主,如有血漬、體液、糞便等物污染可加用消毒方法
B、環(huán)境應定期清掃,隨時保持清潔、干凈
C、清潔的程序應遵循從污到潔的方法
D、采用濕布拖把清潔,避免灰塵飛揚
E、病人房間家具清潔做到一人一桌一巾
答案:C
解析:環(huán)境清潔消毒的原則和方法包括:(1.一般的環(huán)境以清潔為主,如有醫(yī)療
機構血漬、體液、糞便等物污染,或其他特殊地點可加用消毒方法。消毒劑的選
擇和濃度應符合《消毒技術規(guī)范》要求。(2.環(huán)境應定期清掃,隨時保持環(huán)境清
潔、干凈。(3.清潔的程序遵循從潔到污的原則。清掃病人房間應先一般病人房
間,后感染病人房間.(4采用濕布拖把清潔,避免灰塵飛揚"(5.病人房間家
具清潔做到一人一桌一巾。(6.清掃和拖地時使用的水和拖把應注意更換和清洗。
(7.水桶、拖布、抹布用后應洗凈、消毒、晾干。
103.患兒男,3歲。由家長陪同來兒保門診體檢,護士進行健康指導時應重點強
調
A、訓練定時排便
B、室溫保持在22?24C
C、預防溢乳
D、保證每日睡眠15小時
Ex鼓勵小兒拿杯子喝水
答案:E
解析:3歲小兒體格發(fā)育逐漸完全,此時應進行精細動作的訓練,可鼓勵小兒剪
紙、搭積木等手指精細動作。
104.原發(fā)性不孕的定義以下正確的是
A、夫婦婚后未避孕,性生活正常,同居1年而未妊娠者
B、夫婦婚后未避孕,性生活正常,第一次生育后同居1年而未妊娠者
C、夫婦婚后未避孕,性生活正常,同居2年而未妊娠者
D、夫婦婚后未避孕,性生活正常,第1次生育后同居2年而未妊娠者
E、夫婦婚后同居1年而未妊娠,一方有無法糾正的解剖生理缺陷者
答案:C
解析:原發(fā)性不孕的定義是夫婦婚后來避孕,性生活正常,同居1年而未妊娠者
(新版婦產科學的定義)。
105.男性,32歲,右下腹隱痛3天,查體右下腹可捫及腫塊,壓痛,惡心嘔吐
不明顯,無排便排氣,詢問病史了解到病人曾于半年前行闌尾切除術。該病人首
選的檢查方法是
A、CT
B、MRI
C、纖維結腸鏡
D、B超
E、X線
答案:E
解析:腹部手術后出現(xiàn)腹隱無排便排氣,考慮粘連性腸梗阻;該病人首選的檢查
方法是X線;有階梯樣氣液平。
106.下列哪個疾病最容易變成慢性肺心病
A、支氣管哮喘
B、慢性纖維空洞型肺結核
C、急性支氣管炎
D、慢性阻塞性肺疾病
E、彌漫性支氣管擴張
答案:D
解析:此題考查慢性肺心病的病因。慢性支氣管、肺疾病是引起肺心病的主要原
因,其中最常見的病因是C0PD(慢性阻塞性肺疾病),約占80%?90%?!驹擃}
針對“基礎知識-慢性肺源性心臟病病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考
核】
107.足月產1次,無早產,流產1次,現(xiàn)存子女2人,應縮寫為
A、0-1-1-1
B、0-1-1-2
C、1-0-1-1
D、1-0-1-2
匕、
答案:D
解析:女性生育史的簡寫順序為:足月產(1)、早產(0)、流產(1)、現(xiàn)存子女(2)。
故本題選Do
108.消化性潰瘍患者服用制酸藥宜在
A、餐前
B、餐后1小時及睡前服用一次
C、兩餐之間
D、每日清晨一次
E、進餐時與食物同服
答案:B
109.消毒滅菌使用的紫外線多為
A、A波
B、B波
C、C波
D、D波
E、真空紫外線
答案:C
解析:拓展知識點(了解即可):紫外線根據波長可分為A波、B波、C波和真
空紫外線。消毒使用的是C波紫外線。
110.關于小組討論的組織技巧,錯誤的是
A、討論開始首先確定討論提綱
B、常用座位排列為圓形
C、談論時間宜在1小時左右
D、人數多控制在6?10人
E、常用座位排列為馬蹄鐵形
答案:A
解析:常用座位排列為圓形或馬蹄鐵形,人數多控制在6?10人,時間控制在1
小時左右,討論提綱應在討論前確定。
111.確定一種傳染病的檢疫期是根據該病的
A、前驅期
B、傳染期
C、潛伏期
D、前驅期
E、緩解期
答案:C
解析:潛伏期是確定傳染病檢疫期的重要依據,對一些傳染病的診斷也有一定參
考意義?!驹擃}針對“基礎知識-傳染病的臨床特征”知識點進行考核】
112.在家庭危機中,不屬于家庭發(fā)展危機的是
A、疾病
B、升學
C、就業(yè)
D、結婚
匕、退休
答案:A
113.護理組織文化的核心是
A、護理哲理
B、護理價值觀
C、護理工作環(huán)境
D、護理組織制度
E、護理組織形象
答案:B
114.普通細菌培養(yǎng)每毫升尿細菌計數在
A、IO】以上
B、10:以上
C、10’以上
D、10?以上
E、I。'以上
答案:E
解析:普通細菌培養(yǎng)每毫升尿細菌計數在1。'以上。
115.腸梗阻非手術治療期間梗阻解除的標志是
A、胃腸減壓后腹痛減輕
B、嘔吐后腹脹減輕
C、輕度壓痛,無肌緊張
D、肛門排便、排氣
匕、腸嗚音亢進轉為消失
答案:D
解析:腸梗阻非手術治療期間梗阻解除的標志是肛門排便、排氣,提示腸管恢復
通暢,腸內容物可通過腸管排出。
116.高血壓腦病緊急處理中最關鍵的是
A、高流量吸氧
B、絕對臥床休息,遵醫(yī)囑給予哌替咤
C、舌下含服硝酸甘油制劑
D、降低顱內壓、制止抽搐
E、限制鈉鹽的攝入
答案:D
解析:高血壓腦病患者由于過高的血壓突破了腦血流自動調節(jié)范圍,腦組織血流
灌注過多引起腦水腫,臨床表現(xiàn)為彌漫性嚴重頭痛、嘔吐、意識障礙、精神錯亂,
甚至昏迷、局灶性或全身性抽搐,對癥治療應降低顱內壓、制止抽搐。
117.腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔臟器內發(fā)生的轉移稱為
A、直接蔓延
B、移位轉移
C、血行轉移
D、種植轉移
E、淋巴轉移
答案:D
解析:腫瘤常見的轉移形式后直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移和種植轉移。腫瘤
細胞脫落后在體腔或空腔臟器內發(fā)生的轉移稱為種植轉移,如胃癌細胞種植轉移
至盆腔。
118.以下所列病因可引起中樞性呼吸衰竭的是
A、心力衰竭
B\氮質血癥
C、病毒性腦炎
D、急性喉炎
E、支氣管哮喘
答案:C
解析:中樞性呼吸衰竭是由于呼吸中樞病變、呼吸肌疲勞或麻痹、胸廓或胸壁病
變引起。其中中樞神經系統(tǒng)感染或損傷是重要的原因。此處所列幾項原因,只有
病毒性腦炎涉及呼吸中樞。
119.患兒男,18個月。體格、智能發(fā)育正常,此時小兒心理發(fā)展的特征是
A、與父母建立良好的依賴關系
B、具有豐富的想象力及進取心
C、能較好地發(fā)展勤奮的個性
D、表現(xiàn)出明顯的自主性
E、能確認自我認同感
答案:D
解析:18個月的小兒已能獨立行走,說出自己的需要,能自我控制大小便,有
一定的自主感。
120.結腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是
A、排便習慣及糞便性狀改變
B、腹痛
C、腹部包塊
D、腸梗阻癥狀
E、全身中毒癥狀
答案:A
121.下列有關診斷性刮宮患者的術后護理措施,正確的是
A、術后在醫(yī)院觀察3小聽,無異常可回家休息
B、術后靜臥2天,觀察陰道流血情況
C、術后患者應禁止性生活2周
D、術后陰道流血可持續(xù)1周
E、告訴患者,術后應避免盆浴1個月
答案:C
解析:患者進行診斷性刮宮術后,應嚴密觀察其有無腹痛和陰道出血情況,如無
異常,1小時后可讓患者回家休息;同時囑患者注意保持外陰清潔、禁止性生活
和盆浴2周,1周后來醫(yī)院復查并了解病理檢查結果。
122.以下哪項不是足月兒缺氧缺血性腦病常見的最典型的神經病理學改變
A、顱內出血
B、腦室周圍白質軟化
C、腦水腫
D、深層灰質核壞死
匕、腦細胞萎縮
答案:B
解析:腦室周圍白質軟化是早產兒缺氧缺血的表現(xiàn)?!驹擃}針對“基礎知識-新
生兒缺血缺氧性腦病病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】
123.新的公共衛(wèi)生方法的精髓是
A、健康教育
B、健康促進
C、衛(wèi)生宣教
D、預防接種
E、自我保健
答案:B
124.感染轉為慢性結局是由于
A、機體抵抗力與細菌毒力處于相持狀態(tài)
B、治療不當
C、人體抵抗力下降
D、細菌毒力增大
E、細菌變異
答案:A
解析:感染轉為慢性結局是由于人體抵抗力與病原體毒力處于相持狀態(tài),感染灶
被局限,但其內仍有病原體,組織炎癥持續(xù)存在,形成慢性感染。在人體抵抗力
降低時病原體可再次繁殖,慢性感染可以重新急性發(fā)作。
125.護理診斷中的相關因素包括
A、自我角色認同紊亂
B、有受傷的危險
C、與咳嗽反射減弱有關
D、潛在的精神健康增強
E、腹痛
答案:C
解析:相關因素是導致問題發(fā)生或影響問題發(fā)展的某些原因,用“與.....有關”
加以描述。
126.三凹征不見于
A、喉頭水腫
B、氣管異物
C、痙攣
D、支氣管哮喘
E、腫瘤
答案:D
解析:吸氣困難,吸氣時間延長,可表現(xiàn)為“三凹征”,見于喉頭水腫、痙攣、
氣管異物、腫瘤等引起的上呼吸道機械性梗阻〃【該題針對“基礎知識-呼吸系
統(tǒng)疾病病人的癥狀評估”知識點進行考核】
127.不屬于內源性感染微生物“貯藏庫”的部位是
A、呼吸道
B、陰道
C、輸尿管
D、腸道
E、皮膚
答案:c
解析:構成內源性感染微生物“貯藏庫”的部位常見于腸道、口腔、呼吸道、陰
道、尿道及皮膚等部位,而正常情況下輸尿管為人體的無菌器官。
128.男嬰,10個月。身高62cm,頭圍45cm,方顱,前鹵1.5cm,平坦,今晨突
然抽搐一次,持續(xù)1?2分鐘緩解。查體:體溫38.5℃,抽搐后即入睡。醒后活
動如常。輔助檢查:血鈣1.75mm助/L(7mg/dI),血磷45mmoI/L(4.5mg/dI)。最
可能的驚厥原因是
Ax腦積水,腦發(fā)育不良
B、低血糖癥發(fā)作
C、癲癇
D、低鈣驚厥
E、高熱驚厥
答案:D
解析:患兒有佝僂病體征,并且血鈣明顯降低,故應考慮為低鈣驚厥。10個月
在高熱驚厥發(fā)生年齡段,但發(fā)作前均有發(fā)熱,發(fā)作多在發(fā)熱初起體溫上升時〃體
溫多大于39℃。【該題針對“基礎知識-維生素D缺乏性手足搐搦癥病因發(fā)病機
制”知識點進行考核】
129.腸瘦瘦口的負壓引流管的負壓應維持在
A、1.5~2kPa
B、2?3.2kPa
C、3?4kPa
D、4?6.6kPa
E、7?8.5kPa
答案:D
解析:腸瘦病人在瘦口內放置持續(xù)負壓吸引管和滴液管,以充分稀釋、引流溢出
的腸液,減少腸液對痍口周圍組織的侵蝕。應正確安置引流管和滴液管的位置,
調節(jié)負壓4?6.6kPa0腸瘦尤其是高位腸瘦時,水、電解質的丟失和紊亂較嚴重,
血生化檢查常有低鉀、低鈉等電解質紊亂。
130.Colles骨折局部典型移位側面觀是
A、”餐叉”畸形
B、“槍刺形”畸形
C、掌屈形畸形
D、短縮畸形
E、內收畸形
答案:A
131.胃壁細胞抗體(PCA)陽性提示
A、急性胃炎
B、消化性潰瘍
C、慢性萎縮性胃炎
D、自身免疫性胃炎
E、胃癌
答案:D
解析:自身免疫性胃炎多屬自體免疫反應,病變以富含壁細胞的胃體黏膜萎縮為
主。病人血中可檢測出壁細胞抗體(PCA)和內因子抗體(IFA)。因內因子遭到
破壞,使維生素B12吸收不良導致惡性貧血?!驹擃}針對“基礎知識-急慢性胃
炎病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】
132.注意力缺陷多動障礙的癥狀不包括
A、攻擊性行為
B、注意力缺陷
C、活動過度
D、智力低下
E、易激惹
答案:D
解析:注意力缺陷多動障礙患兒智力大多正常。
133.常用抗結核藥物中,會使體液成橘黃色,并使隱形眼鏡變色的是
A、異煙胱
B、利福平
C、鏈霉素
D、乙胺丁醇
E、哦嗪酰胺
答案:B
解析:利福平是廣譜抗生素,在用藥時應注意,會使體液及分泌物成橘黃色,并
使接觸鏡(隱形眼鏡)變色。
134.患者,女性,32歲,5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲下降,查鞏膜輕度
黃染,肝肋下1cm,質軟,血常規(guī)示RBC4.5*10'2/L,WBC6.5*107LO肝功能示A
LT760U/L??偰懠t素54口的1/1_。該患者的診斷首先應考慮為
A、傷寒
B、急性食物中毒
C、病毒性肝炎
D、肝硬化
E、鉤體病
答案:C
解析:該患者有發(fā)熱、乏力、食欲下降,同時有黃疸、肝大,輔助檢查提示轉氨
酶及總膽紅素增高,應首先考慮病毒性肝炎的可能性,為進一步明確診斷,應做
肝炎病毒標志物的檢查。
135.足月臨產,胎膜破裂排出棕黃色羊水,胎兒監(jiān)護時可能出現(xiàn)
A、早發(fā)性胎心減速
B、晚期減速
C、變異減速
D、NST有反應
E、NST無反應
答案:B
解析:棕黃色羊水表示羊水中混有胎糞,可能會導致胎兒窒息,使胎兒缺氧加重,
胎兒監(jiān)護時可能出現(xiàn)胎心率晚期減速。10選B。由于子宮收縮時臍帶受壓興奮迷
走神經,導致胎心率變異形態(tài)不規(guī)則,與子宮收縮幾乎同時開始,減速最低點在
宮縮的高峰,下降幅度小于50bpm,持續(xù)時間短,恢復快,一般認為第一產程后
期,宮縮時胎頭受壓引起。11選C。減速是指隨宮縮出現(xiàn)的短暫胎心率減慢,晚
期減速多在宮縮高峰后開始出現(xiàn),下降緩慢,下降幅度小于50bpm,持續(xù)時間長,
恢復亦緩慢,一般認為是胎盤功能不良,胎兒缺氧的表現(xiàn)。12選B。NST通過胎
動時胎心率的變化了解胎兒的儲備能力。胎動時胎心率可加速,20分鐘內至少
有3次以上伴隨胎心率加速的胎動則為NST有反應。13選Do
136.對于肺炎患兒,病室適宜的溫度和相對濕度是
A、16—18C,40%
B、18—22℃,55%?60%
C、20?22℃,70%
D、22?24°C,80%
E、24?26℃,90%
答案:B
解析:窒溫過低患兒易著涼而加重病情,室溫過高又會使呼吸增快,加重缺氧;
濕度過低,太干燥會使黏膜太干燥,痰液不易排出;濕度過高,又使身體感覺不
舒服。
137.帕金森病的常見臨床表現(xiàn)不包括
A、靜止性震顫
B、運動減少
C、鉛管樣強直
D、劃圈步態(tài)
E、面具臉
答案:D
解析:帕金森病是一種較常見的錐體外系疾病,臨床以靜止性震顫、運動減少、
肌強直、姿勢步態(tài)異常為主要特征。面部表情肌運動少,常雙眼凝視、瞬目減少,
呈“面具臉”。因患者屈肌、伸肌張力均增高,關節(jié)被動運動時始終保持增高的
阻力,稱“鉛管樣強直”?;颊咂鸩嚼щy,起步后連續(xù)碎步前沖,越走越快,難
以及時止步和轉彎,稱“慌張步態(tài)”。
138.腦疝前驅癥狀不包括
A、體溫升高
B、頻繁嘔吐
C、煩躁不安
D、脈搏減慢
E、呼吸慢而深
答案:A
解析:患者出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、煩躁不安、血壓進行性升高、脈搏減慢、
呼吸不規(guī)則、意識障礙加重、一側瞳孔散大,提示腦疝先兆表現(xiàn)。體溫升高不是
腦疝前驅癥狀。
139.前列腺切除術后病人飲食的注意事項不包括
A、多飲水
B、進食易消化、營養(yǎng)豐富的食物
C、多進食富含纖維素的食物
D、避免辛辣、刺激的食物
E、少量多餐
答案:t
解析:前列腺切除術后病人無需少量多餐,可正常進食,但應避免一些刺激性的
食物,防止便秘,因便秘可導致急、性尿潴留和繼發(fā)性出血。
140.患者女性,25歲。有性接觸史,近3個月來發(fā)熱、咳嗽、喘憋,疑為肺炎,
經多種抗生素治療無效,全身狀況日漸衰竭,全身淋巴結腫大,為確診首先考慮
的檢查是
A、痰培養(yǎng)
B、肺功能
C、胸部CT
D、胸部X線檢查
E、HIV抗體測定
答案:E
解析:患者青年女性,有性接觸史,發(fā)熱、咳嗽、喘憋3個月余,經多種抗生素
治療無效,全身狀況日漸衰竭,全身淋巴結腫大符合艾滋病臨床表現(xiàn)特點,應考
慮行HIV抗體檢測。
141.腰椎穿刺的部位是
A、第1?2腰椎之間
B、第1?3腰椎之間
C、第2?3腰椎之間
D、第5?6腰椎之間
E、第4?5腰椎之間
答案:E
142.呆孕婦由于妊高癥應用硫酸鎂治療,治療過程中出現(xiàn)膝反射消失,呼吸淺而
慢,10次/分,該患者除立即停藥外給予下述哪種藥
A、5%葡萄糖液靜脈滴注
B、肌注山苴若堿
C、靜注50%葡萄糖液
D、靜注10%葡萄糖酸鈣
E、靜注右旋糖好-40
答案:D
解析:使用硫酸鎂出現(xiàn)毒副作用是時應立即靜注10%葡萄糖酸鈣予以解毒。
143,中骨盆橫徑也稱坐骨棘間徑,平均值約為
A、9cm
B、10cm
C、12cm
D、13cm
E、15cm
答案:B
解析:坐骨棘間徑平均10cm。
144.出口后矢狀徑
A、恥骨聯(lián)合上緣中點至骰岬上緣中點間的距離
B、恥骨聯(lián)合下緣至舐岬上緣中點間的距離
C、兩側坐骨棘間的距離
D、骰骨尖端至坐骨結節(jié)間徑中點間的距離
E、兩側坐骨結節(jié)間的距離
答案:D
解析:骨盆出口橫徑也稱坐骨結節(jié)間徑,是兩坐骨結節(jié)內緣的距離,平均長9cm。
此徑線是骨盆出口平面的重要徑線。18題選E。中骨盆橫徑也稱坐骨棘間徑,是
兩坐骨棘之間的距離,平均長約10cm。19題選C。出口后矢狀徑是自箭尾關節(jié)
到坐骨結節(jié)間徑中點間的垂直距離,平均長約9cm。20題選D。
145.某小兒八個月,未出牙,母親帶其來醫(yī)院檢查,小兒其它生長發(fā)育良好,護
士為其介紹小兒牙齒發(fā)育規(guī)律,護士下列的說法中錯誤的是
A、生后4?10個月乳牙開始萌出
B、小兒情況正常,因為12個月乳牙未萌出者,才算乳牙萌出延遲
C、小兒約2歲半時乳牙出齊
D、2歲內乳牙數目為月齡減4?6
E、小兒屬于乳牙萌出延遲
答案:E
解析:12個月未萌出者為乳牙萌出延遲。該小兒八個月乳牙未萌出屬于正常現(xiàn)
象?!驹擃}針對“基礎知識-小兒體格生長及評價(骨骼:脊柱、牙齒)”知識
點進行考核】
146
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