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小兒急性喉炎——易呼吸困難的小兒呼吸道感染疾病常見于6個月~3歲的嬰幼兒其病情比成人危重、病情變化快及大易發(fā)生呼吸困難,若不及時診治,可危及生命小兒喉解剖生理特點喉腔、聲門較小咳嗽功能不強(qiáng)粘膜下組織較疏松粘膜下淋巴組織豐富喉軟骨較軟抵抗力及免疫力不足,炎癥反應(yīng)重神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定,哭鬧導(dǎo)致耗氧增加及喉痙攣喉梗阻病因1、多繼發(fā)于急性上呼吸道感染:急性鼻炎、急性咽炎2、可繼發(fā)于某些急性傳染?。郝檎?、流感、水痘3、誘因:小兒營養(yǎng)不良、變應(yīng)性體質(zhì)、慢性扁桃體炎、腺樣體肥大、兒童鼻竇炎4、病因:病毒為主、可繼發(fā)細(xì)菌感染臨床表現(xiàn)癥狀:起病急、發(fā)熱聲嘶“空空”樣(犬吠樣)咳嗽常引起喉阻塞:吸氣性喉喘鳴、呼吸困難及“三凹征”
嚴(yán)重患兒可出現(xiàn)缺氧、煩躁、面色蒼白、神志不清、最終循環(huán)呼吸衰竭而死亡。
檢查:
1、一般不行喉部檢查,喉鏡檢查:可見到喉粘膜、聲帶充血腫,有膿性分泌物2、聲門下粘膜腫脹,而向中間突起3、檢查時注意病兒的呼吸情況4、胸部聽診:無肺部體征。成人小兒診斷及鑒別診斷診斷:以癥狀為主要診斷依據(jù):聲嘶、“空空”樣咳嗽、吸氣性喉喘鳴及呼吸困難鑒別診斷:呼吸道異物:有異物吸入史,肺部聽診可有氣管內(nèi)異物撞擊聲、哮鳴音喉白喉:咽喉部有灰白色偽膜,涂片和培養(yǎng)可找到白喉桿菌喉痙攣:無“空、空”樣咳嗽,發(fā)作時間短
治療方法治療的重點是解除喉痙攣1.及早使用有效、足量的抗生素及類固醇激素,根據(jù)病情選用給藥途徑。2.重度喉阻塞或經(jīng)藥物治療后癥狀不緩解者,應(yīng)及時作氣管切開。3.加強(qiáng)支持療法,注意營養(yǎng)及水電解質(zhì)及酸堿平衡,保護(hù)心肌功能.盡量使病兒安靜。1、字體安裝與設(shè)置如果您對PPT模板中的字體風(fēng)格不滿意,可進(jìn)行批量替換,一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中,點擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭,選擇“替換字體”。(如下圖)在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。(如下圖)在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點擊“替換”按鈕,完成。92、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁面,您可以根據(jù)需要替換這些圖片,下面介紹兩種替換方法。方法一:更改圖片選中模版中的圖片(有些圖片與其他對象進(jìn)行了組合,選擇時一定要選中圖片本身,而不是組合)。單擊鼠標(biāo)右鍵
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