人體解剖生理學(xué) 課件 第十二章 神經(jīng)系統(tǒng)（ 遞質(zhì)、受體）概述、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、脊神經(jīng)和腦神經(jīng)

第

十二章神經(jīng)系統(tǒng)（第1～3節(jié)）第一節(jié)

概述第二節(jié)

中樞神經(jīng)系統(tǒng)目錄第三節(jié)

脊神經(jīng)和腦神經(jīng)學(xué)習(xí)目標掌握神經(jīng)遞質(zhì)和受體的功能；脊髓的位置、外形及灰質(zhì)的分部；腦的分部；腦干的組成；各部分腦的外形及主要結(jié)構(gòu)

熟悉神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語；突觸與突觸傳遞；脊神經(jīng)的構(gòu)成、分部、主要分支及分布范圍；腦神經(jīng)的名稱及分布范圍3.了解神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分；反射中樞；腦和脊髓的被膜、腦的血管、腦脊液及腦屏障概述第一節(jié)一、神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分二、神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語（一）灰質(zhì)與皮質(zhì)（二）白質(zhì)與髓質(zhì)（三）神經(jīng)核與神經(jīng)節(jié)（四）纖維束（五）神經(jīng)（六）網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)三、突觸與突觸傳遞（一）突觸的概念和分類

突觸（synapse）是神經(jīng)元與神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與效應(yīng)細胞之間相接觸并傳遞信息的特化結(jié)構(gòu)。

根據(jù)神經(jīng)元相互接觸的部位不同，突觸主要分為：軸-體突觸、軸-軸突觸、軸-樹突觸三種類型。（二）突觸傳遞

突觸傳遞是指信息由突觸前神經(jīng)元傳遞至突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)細胞的過程。1.化學(xué)性突觸的結(jié)構(gòu)：突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜2.化學(xué)性突觸的傳遞過程3.突觸后電位：

興奮性突觸后電位（EPSP）、抑制性突觸后電位（IPSP）三、突觸與突觸傳遞四、遞質(zhì)和受體（一）神經(jīng)遞質(zhì)

神經(jīng)遞質(zhì)（meurotransmitter）簡稱遞質(zhì)，是指由突觸前神經(jīng)元合成并在末梢處釋放，能特異性的作用于突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)器細胞上的受體，從而完成信息傳遞的化學(xué)物質(zhì)。

神經(jīng)遞質(zhì)可根據(jù)其存在部位的不同，分為：1.中樞神經(jīng)遞質(zhì)：乙酰膽堿、單胺類、氨基酸類、肽類等2.外周神經(jīng)遞質(zhì)：乙酰膽堿、去甲腎上腺素四、遞質(zhì)和受體（二）受體

受體（receptor）是指細胞膜或細胞內(nèi)能與某些化學(xué)物質(zhì)（如遞質(zhì)、激素等）發(fā)生特異性結(jié)合并引起生物效應(yīng)的特殊蛋白質(zhì)。

受體主要分為兩類：膽堿能受體、腎上腺素能受體1.膽堿能受體：毒覃堿型受體（M受體）、煙堿型受體（N受體）2.腎上腺素能受體：α受體、β受體五、反射活動的規(guī)律（一）反射、反射弧及反射中樞的概念

反射（reflex）是神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本形式，是機體對內(nèi)外環(huán)境的各種刺激做出的反應(yīng)。

反射弧是反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，由感受器、傳入神經(jīng)、中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器5部分組成。

反射中樞：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)調(diào)節(jié)某一反射活動的神經(jīng)細胞群構(gòu)成反射中樞。五、反射活動的規(guī)律（二）中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式

單線式、輻散式、聚合式、鏈鎖式和環(huán)式。（三）中樞興奮傳遞的特征

單向性傳遞、興奮總和、中樞延擱、興奮節(jié)律性改變、后發(fā)放、對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性。中樞神經(jīng)系統(tǒng)第二節(jié)一、脊髓（一）脊髓的位置和外形脊髓呈前后略扁的圓柱形；上端在枕骨大孔處與延髓相連；下端變細為脊髓圓錐；終絲——止于尾骨背面；頸膨大——相當于臂叢發(fā)出的節(jié)段，支配上肢；腰骶膨大——相當于腰骶叢發(fā)出的節(jié)段，支配下肢。一、脊髓（一）脊髓的位置和外形

脊髓表面有6條縱行的溝裂：1條前正中裂、1條后正中溝、2條前外側(cè)溝（脊神經(jīng)前根）、2條后外側(cè)溝（脊神經(jīng)后根）。一、脊髓

脊髓節(jié)段：在外形上脊髓沒有明顯的節(jié)段性，通常將每一對脊神經(jīng)前、后根的根絲所連的一段脊髓稱一個。

共31個節(jié)段：8節(jié)頸髓（C）、12節(jié)胸髓（T）、

5節(jié)腰髓（L）、5節(jié)骶髓（S）、1節(jié)尾髓（CO）。一、脊髓（二）脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)1.灰質(zhì)：位于中央，在橫斷面上呈“H”形，前角、后角、側(cè)角（T1～L3）2.白質(zhì)：位于外周，前索、后索、外側(cè)索二、腦

腦位于顱腔內(nèi)，由端腦、間腦、小腦、中腦、腦橋、延髓六部分組成，中腦、腦橋、延髓三部分又合稱腦干。二、腦（一）腦干1.腦干的外形（1）腹側(cè)面（2）背側(cè)面2.腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)（1）灰質(zhì)（2）白質(zhì)

（3）網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

二、腦（二）小腦

小腦位于顱后窩，借3對小腦腳連于腦干背面。1.小腦的外形

小腦兩側(cè)膨隆，稱小腦半球，中間狹窄，稱小腦蚓。2.小腦的分葉

（1）

前葉、后葉、絨球小結(jié)葉

（2）蚓部、中間部、外側(cè)部二、腦（二）小腦3.小腦的功能分區(qū)

分3個功能區(qū)：原小腦、舊小腦、新小腦4.小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)

小腦皮質(zhì)、小腦髓質(zhì)、小腦核二、腦（三）間腦1.背側(cè)丘腦2.后丘腦3.上丘腦4.下丘腦5.底丘腦二、腦（四）端腦1.端腦的外形和分葉端腦表面由3條恒定溝：外側(cè)溝、中央溝、頂枕溝端腦分為5個葉：額葉、頂葉、顳葉、枕葉、島葉二、腦（四）端腦2.大腦半球的重要溝回（1）上外側(cè)面：中央前、后回；額上、中、下回；顳上、中、下回；角回、顳橫回。（2）內(nèi)側(cè)面：中央旁小葉前、后部；扣帶回；距狀溝（3）下面：海馬旁回二、腦（四）端腦3.端腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)（1）大腦皮質(zhì)

（2）基底核

包括尾狀核、豆狀核、屏狀核和杏仁體。

（3）大腦髓質(zhì)二、腦（四）端腦3.端腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)（1）大腦皮質(zhì)

（2）基底核

（3）大腦髓質(zhì)

內(nèi)囊是位于丘腦、尾狀核和豆狀核之間的白質(zhì)板，呈“＞＜”形，分內(nèi)囊前肢、內(nèi)囊膝和內(nèi)囊后肢。二、腦（四）端腦4.大腦皮質(zhì)的功能定位（1）第Ⅰ軀體運動區(qū)（2）第Ⅰ軀體感覺區(qū)（3）視覺區(qū)

（4）聽覺區(qū)

（5）語言代表區(qū)三、腦和脊髓的被膜、腦的血管、腦脊液及腦屏障（一）腦和脊髓的被膜3層被膜，由外向內(nèi)依次為：

1.硬膜2.蛛網(wǎng)膜3.軟膜三、腦和脊髓的被膜、腦的血管、腦脊液及腦屏障（二）腦的血管

腦的動脈來自頸內(nèi)動脈和椎動脈三、腦和脊髓的被膜、腦的血管、腦脊液及腦屏障（三）腦室、腦脊液及其循環(huán)1.腦室

是腦內(nèi)的腔隙，充滿腦脊液

包括側(cè)腦室、第三腦室和第四腦室2.腦脊液及其循環(huán)

腦脊液是充滿腦室系統(tǒng)、蛛網(wǎng)膜下隙和脊髓中央管的無色透明液體，具有保護、營養(yǎng)、運輸、緩沖及調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓等作用。三、腦和脊髓的被膜、腦的血管、腦脊液及腦屏障（四）腦屏障

血-腦屏障、血-腦脊液屏障、腦脊液-腦屏障脊神經(jīng)和腦神經(jīng)第三節(jié)一、脊神經(jīng)31對脊神經(jīng)：

頸神經(jīng)8對、胸神經(jīng)12對、腰神經(jīng)5對、

骶神經(jīng)5對、尾神經(jīng)1對每一條脊神經(jīng)都是混合性的：

運動性--前根、感覺性--后根包括四種纖維成分：

軀體感覺纖維、內(nèi)臟感覺纖維軀體運動纖維、內(nèi)臟運動纖維一、脊神經(jīng)分支：前支、后支、脊膜支和交通支。二、腦神經(jīng)Ⅰ嗅神經(jīng)Ⅱ視神經(jīng)Ⅲ動眼神經(jīng)Ⅳ滑車神經(jīng)Ⅴ三叉神經(jīng)Ⅵ展神經(jīng)Ⅶ面神經(jīng)Ⅷ前庭蝸神經(jīng)Ⅸ舌咽神經(jīng)Ⅹ迷走神經(jīng)Ⅺ副神經(jīng)Ⅻ舌下神經(jīng)小結(jié)神經(jīng)系統(tǒng)分中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓。周圍神經(jīng)系統(tǒng)根據(jù)連接部位不同分