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文檔簡介
緒論 1.1研究背景 進(jìn)入21世紀(jì),人口老齡化已成為世界共同的趨勢。進(jìn)入不可逆的老齡化社會,將成為許多國家面臨的巨大挑戰(zhàn)。根據(jù)聯(lián)合國人口和社會計劃署的人口數(shù)據(jù)顯示,中國有92個老齡化地區(qū),這種傾向正在加速。中國面臨著人口眾多、嚴(yán)重的人口老齡化問題。老齡化的不利影響會給中國未來的發(fā)展帶來巨大的困難。從老年人口的角度來看,我國自1999年開始進(jìn)入老齡化,到2019年底,我國60歲以上人口為24949萬人,占人口的17.9%。其中,65歲以上老人16658萬,占總?cè)丝诘?1.9%,比2017年增加827萬人,《中國人口高齡化發(fā)展趨勢研究報告》預(yù)測,到2050年,中國人口將超過4億,老齡化將提高到30%以上。到了那個時候,那個就會進(jìn)入嚴(yán)重的老化階段。從老年人的分布來看,中國農(nóng)村的高齡化程度高于全國平均水平(如表1.1所示)[1]。表1.1中國、日本及其他一些國家人口老齡化速度比較國家65歲及以上老年人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到特定值的年份和所需年數(shù)達(dá)到特定值的年份所需年數(shù)7%10%14%7%-10%10%~14%7%T4%中國200020162028161228日本19701985199415924英國193019501975202545瑞士193519601985252550美國194519752010303565法國1865194019807540115資料來源:中國國家統(tǒng)計局預(yù)測根據(jù)第六次全國人口普查,到2020年,60歲以上農(nóng)村居民占14.98%,比城市人口高3.3%(如圖1.1所示)。也就是說,中國一半以上的老年人來自農(nóng)村。巨大的農(nóng)村老年層對農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的建設(shè)和完善提出了巨大的挑戰(zhàn)[2]。圖1.1中國人口普查時點的65歲及以上老年人口比例現(xiàn)在,農(nóng)村老人和城市老人在養(yǎng)老保障和服務(wù)水平上還有很大的差距。黨的十九大報告首次提出了振興農(nóng)村的戰(zhàn)略。其中,“三農(nóng)”問題影響了農(nóng)村未來的發(fā)展和改革。因此,解決“三農(nóng)”問題是黨黨建作的重點。農(nóng)村養(yǎng)老問題作為“三農(nóng)”問題的重要組成部分,關(guān)系到農(nóng)村的振興和整個社會的發(fā)展。黨和國家也很重視農(nóng)村的養(yǎng)老問題。2004年至2020年,中央第一號文件問世16年,圍繞農(nóng)村社會保障和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè),逐年完善。農(nóng)村的養(yǎng)老活動是一種寬泛復(fù)雜的系統(tǒng)工程。如果處理不當(dāng),將阻礙城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程,全面制約建設(shè)小康社會目標(biāo)的實現(xiàn)。解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的第一步是完善農(nóng)村養(yǎng)老保障制度。目前,中國農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的建設(shè)尚處于初步探索階段,需要國家、政府、專家學(xué)者的研究和努力。現(xiàn)在,世界老齡化問題日益嚴(yán)重。作為人口最多的國家,中國的養(yǎng)老金問題尤其重要。隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,我國的養(yǎng)老政策不斷改善、創(chuàng)新,建立了更加完善的城市職工基本養(yǎng)老保險制度。但是,我國人口比重大的農(nóng)民不能享受這個政策所帶來的保護(hù)。養(yǎng)老保障是社會保障體系的重要組成部分,在經(jīng)濟(jì)發(fā)展和試點穩(wěn)定中起重要作用[3]。1.2研究目的隨著國民經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展,在市場經(jīng)濟(jì)條件下建立老齡化安全體系對于國家發(fā)展的重要性已眾所周知,但是,在實施抗衰老農(nóng)村保障體系的過程中,國家始終面臨著建立抗衰老農(nóng)村保障體系的難題。本文論述了這一課題產(chǎn)生的社會背景,同時,對W市農(nóng)村養(yǎng)老保障建設(shè)取得的成績和存在的問題進(jìn)行了深入研究,并從理念、體制、機制等方面分析了問題產(chǎn)生的原因。最后,本文介紹了改善W市老齡化保障的基本原則和具體措施,概述了如何建立有效的養(yǎng)老安全系統(tǒng)。特別是目前對農(nóng)村人口養(yǎng)老的研究相對較少,因此本研究希望通過對農(nóng)村人口養(yǎng)老的研究來豐富相關(guān)理論。W市需要實施不同的養(yǎng)老保障制度來滿足各行各業(yè)的不同需求,而實施不同的養(yǎng)老制度將使農(nóng)村人口對養(yǎng)老風(fēng)險有新的選擇。那么,特別是農(nóng)村老年人的生活是否法發(fā)生了變化?如何變化?這些變化將對W市當(dāng)前的養(yǎng)老保障制度產(chǎn)生了什么影響?解決這些問題對于改善W市養(yǎng)老保障制度具有至關(guān)重要價值[4]。1.3研究意義理論意義:農(nóng)村養(yǎng)老保障體系不完善,已經(jīng)成為需要解決的社會問題。關(guān)于養(yǎng)老理論的研究很多。中國的城市和農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)差距很大。由于城鄉(xiāng)兩元經(jīng)濟(jì)體制的存在,國內(nèi)外學(xué)者對城市養(yǎng)老保障問題的研究更為廣泛,社會資源嚴(yán)重向城市傾斜,忽略了農(nóng)村發(fā)展。本論文以W市為研究對象,以國內(nèi)外養(yǎng)老保障問題理論為基礎(chǔ),深入分析和研究了W市農(nóng)村養(yǎng)老保障現(xiàn)狀,把握現(xiàn)狀,深入分析和研究。最后,提出緩解養(yǎng)老困境的可行辦法事例,進(jìn)一步加強農(nóng)村養(yǎng)老保障,優(yōu)化養(yǎng)老資源配置效率,完善養(yǎng)老保險制度系數(shù)和相關(guān)法律法規(guī),為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府制定養(yǎng)老政策提供一定參考[5]。現(xiàn)實意義:農(nóng)村60歲以上農(nóng)村人口17.8萬人,占總?cè)丝诘?8.9%。大部分家庭都有需要贍養(yǎng)的老人,但農(nóng)村的養(yǎng)老保障體系還處于初級階段,面臨著很多問題。在此基礎(chǔ)上,探索適合養(yǎng)老保障的方式,完善和發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老保障體系,為農(nóng)村養(yǎng)老保障的革新和發(fā)展提供一些可行的對策和方法,以便進(jìn)一步改善農(nóng)村養(yǎng)老保障體系[6]。1.4研究方法和思路1.4.1研究方法文獻(xiàn)搜集法:通過網(wǎng)上、圖書館搜集相關(guān)文獻(xiàn)和資料,了解W市當(dāng)前養(yǎng)老保障的現(xiàn)狀,剖析未來中國農(nóng)村養(yǎng)老保障的發(fā)展方向,并為之后對W市養(yǎng)老保障改善指出方向做鋪墊。定性分析法:在新型城鎮(zhèn)化背景下,調(diào)查農(nóng)村居民老齡化保障體系的潛力和必要性,并尋求改善農(nóng)村居民的保障。描述性統(tǒng)計法:通過對收集的數(shù)據(jù)信息和文獻(xiàn)資料進(jìn)行分析,了解出W市農(nóng)村養(yǎng)老保障當(dāng)前所面臨的問題,并從實際問題出發(fā),給出一些建議和方向。調(diào)查問卷法:由于W市農(nóng)村人口數(shù)據(jù)較大,統(tǒng)計存在一定困難,本人通過隨機抽取方式,針對W市9個縣農(nóng)村人口的3000樣本進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計分析。通過調(diào)查共獲得2950個有效樣本,回收率98.3%[7]。1.4.2研究思路1.5國內(nèi)外研究綜述 1.5.1國外研究綜述19世紀(jì)末,歐美發(fā)達(dá)國家的社會養(yǎng)老保障體制已經(jīng)非常健全。1950年,農(nóng)村養(yǎng)老保障制度這個詞首先向歐洲提出,然后逐漸發(fā)展起來。“社會保險”有“福利主義”、“貝弗里奇法則”、“全面普遍法則”和“差別法則”等表現(xiàn),對當(dāng)時社會保障的理論研究產(chǎn)生了很大的影響。XTian(2019)認(rèn)為養(yǎng)老資金的來源有三種方法。個人自己負(fù)擔(dān),政府全體負(fù)擔(dān),個人和政府合作負(fù)擔(dān)。其中,個人獨資和政府全權(quán)負(fù)擔(dān)方式相對沉重,個人和政府的共同出資方式普及度較高。AdemaY(2018)認(rèn)為,海外的大趨勢養(yǎng)老模式分為現(xiàn)金交付制度、完全積蓄制度和一部分積蓄制度三種?,F(xiàn)金交付制度是指在同一時期,有工作能力且參加就職活動的年輕人已經(jīng)退休等不工作的老年人支付養(yǎng)老保險的模式。完全積累制度是通過設(shè)立特殊養(yǎng)老保險基金而設(shè)立的。利用該基金產(chǎn)生的利息來實現(xiàn)資金的收集和增加。有些儲蓄制度是完全結(jié)合儲蓄制度和現(xiàn)金交接制度,提取其精華產(chǎn)生的養(yǎng)老制度。這種制度既靈活又方便,國民隨時可以獲得自己的養(yǎng)老保障金[8]。1.5.2國內(nèi)研究綜述我國目前已經(jīng)建立起多層次養(yǎng)老保險體系包括四個階段:商業(yè)保險、個人保險、企業(yè)補充保險和養(yǎng)老保險;2014年起,「新農(nóng)?!购汀赋蔷颖!惯M(jìn)入城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險,全國養(yǎng)老保險體系發(fā)展緩慢,農(nóng)民工養(yǎng)老保險主要面臨參保率低,退保率高,籌集資金困難,養(yǎng)老保險基金管理績效低下,養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移和合并等其他問題。林帥、于世豪(2019)從公平視角下對農(nóng)民工養(yǎng)老保險面臨的困境進(jìn)行研究,認(rèn)為在基本養(yǎng)老保險人群分割和區(qū)域分割的背景下,參保率低、退保率高、重復(fù)參保和轉(zhuǎn)移接續(xù)困難,是農(nóng)民工養(yǎng)老保險所遇到的問題;常越、陳麗堯(2018)就時代而言,考察了影響農(nóng)民工對養(yǎng)老保險影響的因素,并指出,教育水平,耕地和年齡對新生代農(nóng)民工是否具有重大不利影響。由養(yǎng)老保險承保,收入的增加和子女的數(shù)量對新一代產(chǎn)生了非常負(fù)面的影響,但是參加保險的農(nóng)民工之間的互動非常積極,這與老一代農(nóng)民工不同,女性有更強的動機參與養(yǎng)老保險。李靜芳,郭佳英(2020)為了使國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化,有必要關(guān)注特定的人群。在第一代農(nóng)民工進(jìn)入老年時,養(yǎng)老問題吸引了很多知識,社會不平等的農(nóng)民工老年群體的地位,研究老年人的衰老原因,建議建立正確的老年人社會支持系統(tǒng),大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)接入和照顧老年人,成功地利用互聯(lián)網(wǎng)集成共享數(shù)據(jù),并有效地解決高齡農(nóng)民工的養(yǎng)老問題[9]。1.5.3研究評述我國的社會養(yǎng)老保障概念相對于國外提出較晚,養(yǎng)老保障體系建立起步晚。如果想建立健全我國社會養(yǎng)老保障體系,必須借鑒國外養(yǎng)老制度的成功經(jīng)驗,并通過對我國國情的具體研究,制定切實可行的政策和相關(guān)法規(guī),才能使我國城鄉(xiāng)居民能夠更快更好的享受到養(yǎng)老保障所帶來的切實利益。2.2我國農(nóng)村養(yǎng)老保障的進(jìn)程建國后很長一段時間,對農(nóng)村居民權(quán)益的保護(hù)只停留在對土地使用權(quán)和所有權(quán)的保護(hù)上。隨著人口老齡化的加劇,農(nóng)村人口的養(yǎng)老問題越來越受到重視。改革開放后,我國正在緩慢地建立農(nóng)村補貼保險制度,分為三個階段:農(nóng)民家庭的社會保障保險,農(nóng)村補貼保險和新農(nóng)村補貼保險[10]。2.2.1以農(nóng)民家庭保障和集體保障為主階段新中國成立初期,國家逐漸將土地所有權(quán)和半自主所有權(quán)轉(zhuǎn)移給農(nóng)民,農(nóng)民的收入增加了。為了恢復(fù)生產(chǎn)并提高農(nóng)民的抗災(zāi)能力,農(nóng)民建立了農(nóng)業(yè)合作社。1956年(1956—1967年國家農(nóng)業(yè)發(fā)展計劃)明確規(guī)定,農(nóng)村合作社應(yīng)為失業(yè)和生活有問題的人保存“伙食、衣服、燃燒、教育、埋葬”。此后,“五包”制度就在此基礎(chǔ)上發(fā)展起來。1958年人民公社成立時,個體經(jīng)濟(jì)開始向集體經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變,生產(chǎn)資料歸集體所有,農(nóng)民收入只能滿足最基本的生活需要。1962年《農(nóng)村人民公社工作條例修正案》對“五保”的物質(zhì)來源和管理作了逐步地規(guī)定。生產(chǎn)大隊可以從可分配收入中扣除3%-5%作為集體福利事業(yè),供養(yǎng)老弱病殘人員。對大多數(shù)農(nóng)村家庭來說,父母和子女生活在一起,子女承擔(dān)著照顧老人的義務(wù)?!薄凹彝ヰB(yǎng)老”是最常見的養(yǎng)老保障方式;另一種是“社會救助”,保障水平取決于集體經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生產(chǎn)資料的分配[11]。2.2.2農(nóng)村社會養(yǎng)老保險階段1986年,國務(wù)院召開了“國際農(nóng)村安全計劃會議”,決定在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)向城鄉(xiāng)提供農(nóng)村醫(yī)療保險,1991年,州議會決定公共工程部應(yīng)選擇一些合格的地區(qū)來進(jìn)行地方保險制度的試點項目。同年,成立了農(nóng)村養(yǎng)老保險辦公室以監(jiān)督養(yǎng)老事務(wù)。農(nóng)村社區(qū)財產(chǎn)保險是確保老齡農(nóng)民基本生活的制度。這種方法的目的是保證老齡農(nóng)民的基本生活,主要由個人支付,輔以集體贈款。個人和集體繳費及增值額均計入個人賬戶,保險標(biāo)準(zhǔn)是多層次的,并在60歲以后可以開始領(lǐng)取養(yǎng)老金,領(lǐng)取的數(shù)額按以前的繳費標(biāo)準(zhǔn)和年限計算。雖然在政府政策的支持下,農(nóng)村參保人數(shù)在不斷增加,但不斷增長的人口大多是收入較高的人群和農(nóng)村干部,真正需要保護(hù)的弱勢群體的參與率很低,即使參保,他們一般也會選擇最低的繳費標(biāo)準(zhǔn)[12]。2.2.3新型農(nóng)村養(yǎng)老保險階段進(jìn)入21世紀(jì),黨和政府越來越認(rèn)識到,不改變舊的觀念和方法,農(nóng)村人口的養(yǎng)老問題就不可能得到根本解決。傳統(tǒng)農(nóng)村養(yǎng)老保險的失敗并不妨礙農(nóng)村養(yǎng)老保障事業(yè)的發(fā)展。鼓勵各地推出新型農(nóng)村補貼保險,這標(biāo)志著我國農(nóng)村補貼保險已進(jìn)入新的發(fā)展階段。2003年至2012年,農(nóng)村居民參保人數(shù)回升,呈現(xiàn)大幅增長勢頭。新農(nóng)保險制度從一開始就將繳費安排確定為每人每年100-500元,分為五個層次。中央對中西部地區(qū)給予全額補助,對東部地區(qū)給予50%補助。鼓勵和引導(dǎo)農(nóng)村農(nóng)民建立養(yǎng)老賬戶,并將集體補助、個人繳費、地方領(lǐng)導(dǎo)補助和其他個人賬戶補助。國家將根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和市場價格變化,對基本養(yǎng)老金支付規(guī)模進(jìn)行適時適度的調(diào)節(jié)[13]。2農(nóng)村養(yǎng)老保障綜述2.1農(nóng)村養(yǎng)老保障對象與內(nèi)容農(nóng)村社會養(yǎng)老保障是保證所有農(nóng)民基本養(yǎng)老生活的。農(nóng)村養(yǎng)老保障的對象是非城市永久居民,沒有獲得商業(yè)谷物的農(nóng)村人口農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老保險的參與者是非城市永久居民,農(nóng)村人口沒有獲得商業(yè)谷物。并在相關(guān)人員在到達(dá)一定年齡后,在保障的規(guī)定范圍內(nèi),對其進(jìn)行物質(zhì)或者其他形式的補貼,使其在老年后擁有一定的生活保障[14]。2.3我國農(nóng)村養(yǎng)老保障的模式綜述農(nóng)村養(yǎng)老保障體系由政府主導(dǎo),國家法律法規(guī)保障,在家庭照料,機構(gòu)照料和社區(qū)照料等照料和老年照料方面,以經(jīng)濟(jì)支持,生活照料和精神健康為主要內(nèi)容,可以滿足農(nóng)村老年人的日常需求。包括完整的系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)構(gòu)關(guān)系和服務(wù)內(nèi)容。本文認(rèn)為,相關(guān)制度是各類主體開展農(nóng)村養(yǎng)老工作必須遵循的法規(guī)和準(zhǔn)則,其結(jié)構(gòu)性關(guān)系主要包括政府、家庭、養(yǎng)老機構(gòu)和社會組織與原有的關(guān)系。服務(wù)內(nèi)容主要包括提供保障對象的界定、提供養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容、制度運行過程和監(jiān)督效果。目前,社會養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老和個人養(yǎng)老是眾所周知的養(yǎng)老模式。社會養(yǎng)老包括政府養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老等。養(yǎng)老模式是在養(yǎng)老習(xí)慣、養(yǎng)老資源客觀條件和養(yǎng)老主觀意愿的共同作用下形成的,并隨著社會結(jié)構(gòu)和文化制度的變化而變化。家庭養(yǎng)老是家庭承擔(dān)主要責(zé)任的一種方式。由于傳統(tǒng)習(xí)俗和法律的要求,家庭養(yǎng)老一直是主要的養(yǎng)老方式。起初,政府設(shè)立公共養(yǎng)老機構(gòu),為孤寡無子女老人和五保老人提供保障。隨著民營養(yǎng)老機構(gòu)的逐步出現(xiàn),養(yǎng)老困難的老人可以自費養(yǎng)老。考慮到一些老年家庭照顧困難,但又不愿離家,社區(qū)養(yǎng)老模式逐漸發(fā)展起來,以滿足老年人不離開熟悉的環(huán)境就能享受養(yǎng)老服務(wù)的需求。可以說,社會養(yǎng)老模式是在傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,不能滿足養(yǎng)老需求。每一種養(yǎng)老模式都不是孤立存試點,而是有適宜的人群和優(yōu)缺點的。因此,本文對這三種養(yǎng)老模式進(jìn)行研究,使之相互補充,形成一個穩(wěn)定、可持續(xù)的養(yǎng)老體系[15]。2.4建立農(nóng)村養(yǎng)老保障的必要性2.4.1緩解農(nóng)村人口老齡化問題農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的快速完善,可以使農(nóng)村居民不再為老年人等基本生活需求發(fā)愁。這有利于社會和諧穩(wěn)定發(fā)展,是政府應(yīng)對社會隱患的常用手段,也是解決人口老齡化問題的必然答案。隨著社會的穩(wěn)定,自然災(zāi)害和人為災(zāi)害都在減少,人口死亡率必然下降,醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步也將提高人們的壽命。同時,計劃生育的實施,人們對生活的看法發(fā)生了重大變化,以及丁克族的出現(xiàn),導(dǎo)致生育率迅速下降。總的來說,人口老齡化趨勢正在加快。然而,與城市相比,農(nóng)村現(xiàn)有的物質(zhì)資源和政策資源還存在很大的差距。因此,通過提高農(nóng)村老年人的物質(zhì)素質(zhì)、精神素質(zhì)和醫(yī)療水平,解決當(dāng)前農(nóng)村社會養(yǎng)老保障體系中存在的問題,成為應(yīng)對農(nóng)村人口老齡化的重要舉措[16]。2.4.2改善城鎮(zhèn)化進(jìn)程格局、加快人口流動當(dāng)我國經(jīng)濟(jì)模式由計劃經(jīng)濟(jì)向社會主義經(jīng)濟(jì)過渡發(fā)展時,社會經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展,經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化。由于三次產(chǎn)業(yè)在發(fā)展過程中的不斷變化,人口流動增加,農(nóng)村人口特別是青壯年不斷涌入城市就業(yè),導(dǎo)致農(nóng)村就業(yè)勞動力短缺,包括許多年輕人和中年人流向大中城市,最終導(dǎo)致城鄉(xiāng)收入差距擴(kuò)大。同時,這些流動的剩余勞動力絕大多數(shù)是年輕人。它們可能因生活需要而暫時流動,也可能永久性地移動。不管它如何變化,它們都是勞動力的流動。農(nóng)村青年和長期在城市就業(yè)的青年,將與長期在農(nóng)村生活的父母分離,使農(nóng)村老年人口占農(nóng)村總?cè)丝诘谋戎厣仙淆g化問題嚴(yán)重,老年人的基本需要得不到及時滿足。從這個角度看,有可能通過改善城鎮(zhèn)化進(jìn)程格局,加快人口流動,使農(nóng)村養(yǎng)老保障制度更加完善[17]。2.4.3解決城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,城鄉(xiāng)之間存在著差距,城市經(jīng)濟(jì)主要以現(xiàn)代大生產(chǎn)為主要發(fā)展方式,而大部分農(nóng)村地區(qū)仍以小規(guī)模農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)為主,城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度和水平存在較大差距。因此,與農(nóng)村社會養(yǎng)老保障水平相比也偏低,盡管近年來政府為確保農(nóng)村養(yǎng)老金安全繼續(xù)加大支持力度,但對農(nóng)村養(yǎng)老計劃的實際投入并未增加。3W市農(nóng)村人口養(yǎng)老保障的現(xiàn)狀3.1農(nóng)村養(yǎng)老政策現(xiàn)狀為了滿足社會的發(fā)展需求并指導(dǎo)保險范圍的發(fā)展,民政部于1995年頒布了《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基本方案》。該計劃發(fā)布后,立即開始在全國范圍內(nèi)實施。此后,W市政府將在該計劃的指導(dǎo)下,根據(jù)城市發(fā)展現(xiàn)狀,傳統(tǒng)保險制度和實施情況,從2009年起實施新的農(nóng)村保險政策,包括政府補助,一般補助等補貼。此外,應(yīng)包括新的保險范圍,家庭捐贈,社會福利和國家補助,并應(yīng)開發(fā)有效的組成部分以改善老年人的生活。根據(jù)該指南,W地方政府區(qū)于2009年末舉行了一次會議,討論了農(nóng)村發(fā)展?fàn)顩r和養(yǎng)老保險制度中的問題。會議提出在城市中實施新的保險補貼制度,并提出將壽光等城市列為首批試點城市。同時,制定了試點工作的具體工作計劃和適當(dāng)?shù)恼?,如下五點:一是財政補貼政策。在這方面,中央和地方政府提供養(yǎng)老保險,其中,基本養(yǎng)老金補貼是中央銀行的工作,每人每月補貼5.5元。地方政府負(fù)責(zé)支付,縣級補助是每人每年20元,縣級補助是每人每年10元。二是保險賠付政策。在這方面,養(yǎng)老保險的支付應(yīng)遵循自愿合作的原則,根據(jù)該規(guī)定,所有16歲但未滿60歲的農(nóng)民都可以根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)繳納保險費,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,養(yǎng)老保險的繳納比例確定了一定比例,農(nóng)民可以據(jù)此選擇,在這個水平上,通常有5個不同檔次,從100元到500元不等,當(dāng)然這個比例沒有調(diào)整,農(nóng)民可以根據(jù)自己的實際情況付費。三是支付政策。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,獲得60歲以上農(nóng)村老年人可以每月領(lǐng)取養(yǎng)老金,但是,在新的養(yǎng)老保險制度下,還規(guī)定必須滿足符合領(lǐng)取養(yǎng)老保險條件的老年人,與老年人同居的老年人以及有子女資格的老年人務(wù)必參保。四是資金管理政策。在新的養(yǎng)老保險制度下,保險基金的管理方式是收入和支出的劃分,兩件事分別計算,同時,個人賬戶帳戶的復(fù)雜管理可確保許多人的財務(wù)穩(wěn)定。第五,個人賬戶政策。根據(jù)新的農(nóng)村保險法,每個參保人都執(zhí)行備案記錄[18]。3.2現(xiàn)存的農(nóng)村養(yǎng)老保障方式通過對W市農(nóng)村地區(qū)相關(guān)數(shù)據(jù)的分析,結(jié)合實地研究,發(fā)現(xiàn)該地區(qū)存在三種主要的安全選擇:一是家庭養(yǎng)老金,這是發(fā)展中建立的傳統(tǒng)養(yǎng)老金制度。并具有悠久的歷史。在私營部門,由于工作量少,養(yǎng)恤金基本上以家庭為基礎(chǔ)。在這一級別的W市農(nóng)村地區(qū),實地研究發(fā)現(xiàn),對于無法工作的老年人,養(yǎng)老金制度仍在家庭中,由子女負(fù)責(zé)養(yǎng)老金以及老年人每天生活所需要的費用。第一次模擬考試作為家庭支持的不變原則是老年人在這方面的常識。二是養(yǎng)老保險制度,在W農(nóng)村的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),養(yǎng)老保險模式在W農(nóng)村地區(qū)已經(jīng)出現(xiàn)和發(fā)展了很長時間。經(jīng)過多年的發(fā)展,該系統(tǒng)已在城鄉(xiāng)地區(qū)得到完善,在相關(guān)的系統(tǒng)中,農(nóng)村老年居民只要符合要求,便可以得到一些支持,但是,從現(xiàn)在的老年人的撫養(yǎng)費來看,這部分補助金不足以撫養(yǎng)老年人的生活,因此,政府需要繼續(xù)增加投資。同時,政府對那些不能工作、身體虛弱甚至沒有孩子要照顧的人給予了相對較高的標(biāo)準(zhǔn),并幫助他們很多,以滿足生活的需求,與其他地區(qū)相比,W市的最低生活條件稍大,甚至超過全國平均水平。三是土地稟賦。通過實地考察,我們發(fā)現(xiàn),W的老年人無論多大年齡,只要他們能工作,就可以繼續(xù)耕種自己的農(nóng)場,并用土地的收入謀生。4W市農(nóng)村人口養(yǎng)老保障存在的問題4.1城鄉(xiāng)居民社會保險保障水平有待提高首先,老年人的養(yǎng)老金數(shù)額由基本養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金決定。對于農(nóng)村地區(qū)的60歲以后有基本年金保險的老年人,個人賬戶養(yǎng)老金幾乎為零。只能獲得約100元的基本養(yǎng)老金。養(yǎng)老金基本上作用并不明顯。據(jù)調(diào)查問卷顯示,W市農(nóng)村人口參加養(yǎng)老保險有78.5%,未參加養(yǎng)老保險的有21.5%。圖4.1W市農(nóng)村人口參加養(yǎng)老保險情況此外,大多數(shù)農(nóng)村老年人對養(yǎng)老保險政策知之甚少,而對詳細(xì)政策卻知之甚少。圖4.2W市農(nóng)村人口參加養(yǎng)老保險知曉程度通過對居民基本養(yǎng)老保險調(diào)查結(jié)果的分析,可以概括出農(nóng)村老年人參與的特點,即普遍參與,工資等級低,角色分工明確??傊?,養(yǎng)老保險對改善農(nóng)村地區(qū)老年人的生活影響有限。按照W市目前的物價水平,養(yǎng)老金只能勉強保證老年人的基本生活需求。一旦遇到緊急情況或者孩子在家里有孩子,或者有疾病,養(yǎng)老金可以說是一筆微薄的工資。村集體沒有發(fā)揮好作用。W市的村干部,特別是邊遠(yuǎn)山區(qū)的農(nóng)村集體,缺乏帶領(lǐng)村民共同致富的領(lǐng)導(dǎo)意識。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)只是村民自力更生的一種簡單的經(jīng)濟(jì)形式,沒有整合全村的力量發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)。大多數(shù)村經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱,對村民的補助有限或沒有,不能充分發(fā)揮村集體的綜合實力和優(yōu)勢。4.2家庭養(yǎng)老功能弱化家庭養(yǎng)老作為我國最傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式,在我國一直發(fā)揮著重要作用,也是W市養(yǎng)老的主要方式。這離不開我國長期的小規(guī)模農(nóng)村經(jīng)濟(jì),也離不開城鄉(xiāng)發(fā)展的不平衡。然而,隨著現(xiàn)代化進(jìn)程的進(jìn)一步加快,W市傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老受到了極大的沖擊,家庭養(yǎng)老功能日益弱化。據(jù)調(diào)查顯示,當(dāng)前與子女一同居住的老人僅有15%(如圖4.3所示)。圖4.3與誰一同居住通過調(diào)查可知,當(dāng)前與子女一同居住的為少數(shù)。其主要在于隨著社會的進(jìn)步和發(fā)展,城市化進(jìn)程不斷加快。農(nóng)村青年希望尋求更多的發(fā)展機會,讓孩子得到更好的教育資源,享受城市發(fā)展的成果。他們往往選擇在城市打拼、定居,以獲得更多的經(jīng)濟(jì)回報和更高的社會地位。相反,農(nóng)村老年人長期在農(nóng)村生活,一輩子都舍不得離開家鄉(xiāng)。在社會競爭和生活的壓力下,年輕人不得不更加注重追求經(jīng)濟(jì)利益,這往往導(dǎo)致家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化,農(nóng)村家庭養(yǎng)老保障的功能和作用逐漸弱化。4.2.1農(nóng)村老年人經(jīng)濟(jì)支持不足受幾千年傳統(tǒng)觀念的影響,農(nóng)村老年人的養(yǎng)老觀念根深蒂固。他們一生的努力和積蓄都花在撫養(yǎng)孩子上,自己也沒有計劃。W市農(nóng)民收入大多數(shù)都在850元以下(如圖4.4所示)圖4.4經(jīng)濟(jì)收入調(diào)查在W市農(nóng)村,農(nóng)民收入水平普遍較低,身體健康、自給自足的老年人將通過在家種地、在勞動力市場賣苦力或外出打工等方式獲得經(jīng)濟(jì)收入;老年人只能依靠子女提供經(jīng)濟(jì)供養(yǎng),無需自存。W市農(nóng)村老年人經(jīng)濟(jì)收入相對較低,知識水平欠缺,子女大多沒上過學(xué),贍養(yǎng)父母的經(jīng)濟(jì)能力不強。大多數(shù)農(nóng)村家庭只能勉強維持老年人的基本生活。4.2.2缺乏對農(nóng)村老年人的照顧大城市的就業(yè)機會和高工資讓農(nóng)村居民向往。農(nóng)村的年輕人大多選擇外出打工。辛苦工作了大半輩子的老父母本該享受晚年,但由于缺乏對子女的關(guān)愛,老人們只好選擇繼續(xù)工作。年輕人的身體素質(zhì)比老年人好得多。他們有能力照顧自己,夫妻可以互相照顧。當(dāng)老人年老體弱多病,無人照顧時,我們可以想象他的舊生活是多么悲慘。改革開放以來,年輕人傳統(tǒng)的家庭結(jié)構(gòu)逐漸發(fā)生了變化。另一方面,老年人和年輕人之間存在代溝,提供了時間和精力。通過走訪了解到,W市市農(nóng)村老年人子女大多處于年老體衰的狀況,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,精神壓力大。在雙重壓力面前,子女會選擇先照顧自己的小家庭,無法充分照顧農(nóng)村老年父母的養(yǎng)老需求,也不能時時陪伴老人盡孝,更不能照顧他們的日常生活。然而,農(nóng)村老年人的傳統(tǒng)觀念根深蒂固,(如圖4.5所示)。圖4.5養(yǎng)老觀念調(diào)查通過調(diào)查問卷可知,當(dāng)前42.5%的老年人認(rèn)為養(yǎng)老需要依靠子女。他們認(rèn)為被送到養(yǎng)老機構(gòu)是一件非常不孝的事情?!胺隼蠑y幼”才是正道。只有那些沒有孩子也沒有人撫養(yǎng)的人才應(yīng)該去養(yǎng)老機構(gòu)。因此,農(nóng)村養(yǎng)老問題局限于家庭,忽視了家庭之外的社會關(guān)系資源。4.3社會養(yǎng)老保障方式存在不足W市社會養(yǎng)老保險發(fā)展緩慢。目前W市農(nóng)村社會養(yǎng)老方式主要包括社區(qū)養(yǎng)老、農(nóng)村幸福院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)私人養(yǎng)老院。但是,整體水平不均衡,服務(wù)人員專業(yè)服務(wù)技能不足,服務(wù)設(shè)備和基礎(chǔ)設(shè)施不完善,運行過程中存在諸多問題。4.3.1農(nóng)村社區(qū)缺乏居家養(yǎng)老服務(wù)一是人口生活分散,服務(wù)設(shè)施匱乏。在W市建設(shè)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方案中,農(nóng)村老年人可以享受多樣化、綜合性的養(yǎng)老服務(wù),但在實際實踐中,農(nóng)村地區(qū)只能提供最基本、最常用的養(yǎng)老服務(wù)。二是服務(wù)機制不健全,部門總體規(guī)劃不明確。目前W社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)不健全,沒有制定相關(guān)管理規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),管理不統(tǒng)一,合作不到位。作為一個自治組織,農(nóng)村行政職能沒有到位的服務(wù)工作,難以完成質(zhì)量、數(shù)量的居家養(yǎng)老工作計劃。由于完成效果遠(yuǎn)未達(dá)到預(yù)期的計劃,導(dǎo)致老年服務(wù)業(yè)發(fā)展滯后。另一方面,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心管理存在登記備案制度缺失、登記滯后甚至缺乏登記等問題,服務(wù)管理活動的隨機性明顯。缺乏職前人員選拔和業(yè)務(wù)培訓(xùn)、管理和合格人員監(jiān)督。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,有75%的農(nóng)村老人不清楚此項服務(wù),其余25%的農(nóng)村老人有15%認(rèn)為居家養(yǎng)老上門護(hù)理人員不專業(yè)、服務(wù)不規(guī)范(如圖4.6所示)。圖4.6上門服務(wù)了解程度同時,在走訪W居家養(yǎng)老服務(wù)工作部時,受訪者普遍表示工作量大,部門職責(zé)不清,工作難度較大。當(dāng)各部門之間存在工作偏差時,無法有效及時溝通。目前W市農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作不能達(dá)到該部門的預(yù)定工作目標(biāo)。為滿足老年人的有效需求,滿足老年人的需要,需要進(jìn)一步提高本部門的工作效率,加強各部門之間的協(xié)調(diào)溝通,完善本部門工作機制。四是服務(wù)人員的專業(yè)技能不足。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員沒有專業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),服務(wù)人員大多是附近村莊的家庭婦女,她們直接就業(yè)沒有專業(yè)培訓(xùn),沒有相關(guān)護(hù)理經(jīng)驗。而且,服務(wù)人員的工資和社會地位不高,服務(wù)隊伍難以擴(kuò)大,數(shù)量也不能滿足要求。服務(wù)只能提供簡單的日常生活護(hù)理和基本護(hù)理,不能滿足農(nóng)村老年人的精神慰藉和醫(yī)療需求,這使得居家養(yǎng)老服務(wù)水平和質(zhì)量大大降低。4.3.2農(nóng)村幸福院和民營養(yǎng)老院入住率低W市大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)都建立了農(nóng)村幸福院和民辦養(yǎng)老院,但或多或少存在保障資金不足、居住環(huán)境差、養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施落后、入住手續(xù)繁瑣、管理混亂、床位太少等問題。實際上,很難滿足農(nóng)村老年人的實際需求,所以入住率普遍偏低。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)91%的老人不愿意入住養(yǎng)老院,認(rèn)為去養(yǎng)老院就是去受苦受難(如圖4.7所示)。圖4.7老年人去養(yǎng)老院意愿調(diào)查其主要也在于W市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的水平和規(guī)模大多處于中、低水平。他們主要招收身體健康、半自理的老人,一般不招收完全喪失自理能力的老人。截至目前,W市已建成93套幸福家園和14家民辦養(yǎng)老機構(gòu),但整體入住率不高。W幸福醫(yī)院剛成立時,政府對其給予了更多的關(guān)注,省、市兩級給予了更多的補助。然而,時隔幾年,各種補貼的供給不到位,沒有政府的支持,后續(xù)資金得不到保障,利潤也不夠好,入不敷出。因此,W市現(xiàn)行的養(yǎng)老模式并不能真正引導(dǎo)農(nóng)村走出養(yǎng)老困境。5W市農(nóng)村人口養(yǎng)老保障優(yōu)化對策5.1充分發(fā)揮政府職能,健全養(yǎng)老保障制度2014年,根據(jù)國家發(fā)布的《意見》,W市實施了城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度。該制度減輕了W市農(nóng)民養(yǎng)老保險的負(fù)擔(dān),但也要求增加老年農(nóng)民的養(yǎng)老保險,從而實現(xiàn)提高整體安全水平,尤其是城鄉(xiāng)居民的安全水平。在執(zhí)行這項政策時,政府必須優(yōu)先考慮貧困家庭,并增加對貧困家庭的支持,實施城鄉(xiāng)保險覆蓋率的主要目的是縮小城鄉(xiāng)差距,并顯著改善城鄉(xiāng)發(fā)展,但是從目前的情況看,城市居民生活水平和財政補貼明顯好于農(nóng)村。因此,在實施城鄉(xiāng)居民保險時,應(yīng)優(yōu)先考慮農(nóng)村貧困家庭。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),當(dāng)前71%的調(diào)查者認(rèn)為國家需提高養(yǎng)老金補助水平,81%的認(rèn)為需為老年人提供更好醫(yī)療服務(wù)。79%認(rèn)為通過法律和道德,引導(dǎo)家庭養(yǎng)老的責(zé)任回歸,67%認(rèn)為發(fā)展農(nóng)村老年服務(wù)業(yè)。此外,當(dāng)前經(jīng)濟(jì)條件較好的家庭得到較好的保障水平,而經(jīng)濟(jì)條件較差的家庭需要更多,但得到的保障水平卻越來越少。要改變這種不平衡,就要完善目前W市的補貼政策,提供政府支持不僅可以鼓勵農(nóng)民參與保險業(yè),而且可以避免貧富差距和地區(qū)多樣性。隨著城市經(jīng)濟(jì)總量的增長,有必要增加對城鄉(xiāng)居民的農(nóng)民保險補貼,增加養(yǎng)老金和鄉(xiāng)村支付渠道,并增加對農(nóng)村安全的投資,促進(jìn)提高農(nóng)民意識。要改變大多數(shù)農(nóng)村居民對改革政策的誤解,即所謂的“舊農(nóng)村保險”、“新農(nóng)村保險”以及“城鄉(xiāng)居民保險”之間的區(qū)別,農(nóng)民必須真正了解政策和了解該政策的好處,提高對參與的認(rèn)識,并籌集參與資金,加大參與投資,及時處理退休政策。5.2發(fā)揮家庭養(yǎng)老保障的基礎(chǔ)作用家庭養(yǎng)老保障包括經(jīng)濟(jì)支持、生活照料和精神慰藉這三部分才能使農(nóng)村老人實現(xiàn)真正意義上的“老有所養(yǎng)”,無論是過去還是現(xiàn)在,家庭作為最基本的社會組織,具備著其他社會組織無法取代的功能和責(zé)任。長期以來,W市農(nóng)村一直以家庭養(yǎng)老為根本保障,雖然社會在進(jìn)步,經(jīng)濟(jì)在發(fā)展、家庭結(jié)構(gòu)在不斷縮小,但家庭養(yǎng)老依然是其他養(yǎng)老方式無法取代的。對于老人來說,家庭養(yǎng)老對老年人精神撫慰方面發(fā)揮了非常大的作用,這也是其他的養(yǎng)老方式無法替代的。要充分發(fā)揮老年人家庭的特點,充分發(fā)揮老年人家庭的利益,繼續(xù)保持和提高家庭養(yǎng)老能力,增強家庭養(yǎng)老功能。5.2.1加快完善家庭養(yǎng)老政策體系要加快制定和完善家庭贍養(yǎng)政策體系,促進(jìn)家庭贍養(yǎng)由倫理向法治轉(zhuǎn)變。目前,W市家庭養(yǎng)老保障還停留在思想層面,書面指導(dǎo)性文件很少。為提高農(nóng)村養(yǎng)老質(zhì)量,實現(xiàn)家庭養(yǎng)老價值最大化,市政府應(yīng)出臺相關(guān)規(guī)范定價,落實相關(guān)法律法規(guī),保障老年人權(quán)益。比如,要明確孩子的撫養(yǎng)責(zé)任,不僅包括物質(zhì)供給,還包括精神慰藉等具體義務(wù),對于沒有履行支持義務(wù)的人,應(yīng)明確規(guī)定處罰。另外,重要的是鼓勵子女承擔(dān)家庭養(yǎng)老。簽署家庭撫養(yǎng)協(xié)議,落實農(nóng)村老年人養(yǎng)老權(quán)益。在經(jīng)濟(jì)支持方面,采取稅收減免和補貼相結(jié)合的方式。我們應(yīng)該鼓勵我們的孩子和老人住在一起。其子女與老人同住的農(nóng)村家庭可能能夠獲得住房援助和稅收優(yōu)惠。對于農(nóng)村地區(qū)的低收入家庭,可以向老年人提供醫(yī)療救助,農(nóng)村地區(qū)只有一個孩子的家庭需要更多支持,減輕養(yǎng)老負(fù)擔(dān),實現(xiàn)家庭養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)供給。5.2.2樹立家庭養(yǎng)老保障新理念傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老制度適合小農(nóng)戶的自力更生。它是以“家本位”為衡量標(biāo)準(zhǔn),以家為中心,所有活動都在家里。W市從單一農(nóng)業(yè)社會逐步向工業(yè)化方向發(fā)展后,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平得到提高,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老保障模式也在逐步轉(zhuǎn)變。家庭養(yǎng)老的形式和內(nèi)容發(fā)生了很大的變化。農(nóng)村家庭的小結(jié)構(gòu)使孩子和老人分開生活,從個人關(guān)懷到偶爾問候。無疑,農(nóng)村老年人與其子女共同生活是家庭養(yǎng)老最理想的形式。它可以以經(jīng)濟(jì)支持、生活關(guān)懷和精神慰藉照顧老年人,但這不是家庭養(yǎng)老的唯一途徑。W市農(nóng)村地區(qū),大部分孩子前往城市生活,家長留在村里。他們很難一天陪在一起,睡在床上?,F(xiàn)代家庭養(yǎng)老主要集中在核心家庭,而“分離與不可分割”是另一種日益流行的家庭養(yǎng)老方式。父母和孩子分開生活,孩子為老年人提供必要的經(jīng)濟(jì)支持和精神慰藉。雖然生活方式發(fā)生了變化,但對父母和兒童組成的家庭,仍然普遍存在代際支持。老年人可以選擇多種養(yǎng)老方式,如養(yǎng)老院生活、居家養(yǎng)老或購買其他養(yǎng)老服務(wù),提供主體或家庭成員,子女或親屬仍是養(yǎng)老的主體。這種支持主要體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)、生活和情感方面。此時,判斷老人的責(zé)任不能再以傳統(tǒng)的贍養(yǎng)和照顧為基礎(chǔ),而應(yīng)該以“養(yǎng)老支持權(quán)”的提供者為基礎(chǔ)。此時,家庭由農(nóng)村養(yǎng)老職能的執(zhí)行人轉(zhuǎn)變?yōu)槔先素?zé)任人。5.3推進(jìn)社會養(yǎng)老模式多元化西方國家的大多數(shù)員工都有企業(yè)提供的養(yǎng)老金計劃來保護(hù)自己的利益。農(nóng)村人口還有農(nóng)民年金,由政府財政統(tǒng)一發(fā)放補貼。此外,政府還制定了養(yǎng)老金儲蓄保障計劃,鼓勵個人以自己的財富為養(yǎng)老提供保障。西方政府通過各種養(yǎng)老保險方式為公民提供全方位、無循環(huán)的權(quán)益保障。養(yǎng)老保險工作非常成功。我國也可以借鑒其成功經(jīng)驗,尋求多元化的養(yǎng)老保障模式,挖掘養(yǎng)老基金籌集渠道,創(chuàng)新養(yǎng)老保障制度,提供多元化的養(yǎng)老保障可行性方案,努力實現(xiàn)我國農(nóng)村養(yǎng)老的整體保障5.3.1探索“以房養(yǎng)老”保障模式近年來,W市許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生了重大變化。位于城鄉(xiāng)結(jié)合部的農(nóng)村家庭通過政府拆遷取得一套或多套不動產(chǎn),可以采用“以房養(yǎng)老”的形式來實施“住房養(yǎng)老”這意味著房主將其財產(chǎn)借給保險公司或銀行。金融機構(gòu)對房屋進(jìn)行估值,計算出老人去世后房屋的殘值,并根據(jù)剩余押金的價值決定支付養(yǎng)老金金額或為老人提供相應(yīng)的服務(wù)。老人回到西部后,房屋產(chǎn)權(quán)歸保險公司或銀行所有,從而獲得房屋的平衡價值,養(yǎng)老模式的價值流在我國大城市已經(jīng)開始。比如,W可以借鑒它的優(yōu)勢,將來可以考慮或者采用。5.3.2加強農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)加強W市農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),一方面可以擴(kuò)大農(nóng)村老年人的生活圈,拓寬交流渠道,豐富他們的業(yè)余生活;另一方面,可以促進(jìn)農(nóng)村老年人的健康發(fā)展,老年人能享受到的更細(xì)致、更專業(yè)的護(hù)理服務(wù),既有利于老年人的健康,又能減輕子女的照料
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