艾滋病與公共衛(wèi)生立法

艾滋病與公共衛(wèi)生立法據(jù)中國(guó)衛(wèi)生部副部長(zhǎng)朱慶生透露據(jù)目前中國(guó)已有84萬(wàn)艾滋病病毒感染者，其中艾滋病病人8萬(wàn)名。中國(guó)艾滋病傳播途徑以靜脈注射吸毒、性接觸以及母嬰感染等途徑為主。近年來(lái)性傳播途徑的上升趨勢(shì)尤為明顯，由原來(lái)的5%上升到目前的11%左右。中國(guó)正處于艾滋病出現(xiàn)泛濫之前的關(guān)鍵時(shí)期,已進(jìn)入艾滋病的快速增長(zhǎng)期，感染者已從吸毒人員等有高危行為的人群擴(kuò)展到社會(huì)各個(gè)階層。而根據(jù)艾滋病的流行規(guī)律，如果在這一關(guān)鍵階段不采取有力的防治措施，就會(huì)迅速進(jìn)入泛濫期。到那時(shí)，中國(guó)將成為世界上艾滋病感染人數(shù)最多的國(guó)家之一，艾滋病的流行將成為國(guó)家性災(zāi)難。中國(guó)衛(wèi)生部副部長(zhǎng)在北京書(shū)市進(jìn)行預(yù)防艾滋病宣傳和義務(wù)獻(xiàn)血的著名演員濮存昕

泰國(guó)展出艾滋病患者木乃伊令人觸目驚心1

泰國(guó)展出艾滋病患者木乃伊令人觸目驚心2艾滋病女進(jìn)京記者和小琴“親密接觸〞

小琴的故事11997年的一個(gè)晚上，小琴步行回家，路上要經(jīng)過(guò)一條很黑的巷子，當(dāng)出租車(chē)司機(jī)的小明正好開(kāi)車(chē)經(jīng)過(guò)那里?！八麊?wèn)我要不要坐車(chē)，我說(shuō)我馬上就到家了。他卻說(shuō)這里這么黑怕有危險(xiǎn)，反正他的車(chē)也空著，可以免費(fèi)送我一趟。我當(dāng)時(shí)覺(jué)得這男孩子心腸真好，就上了車(chē)。后來(lái)我們就開(kāi)始談戀愛(ài)，半年以后我們住到了一起。〞后來(lái)小明發(fā)現(xiàn)了她吸毒的事情，他沒(méi)有罵她也沒(méi)有打她，只是讓她一定要戒毒。相見(jiàn)時(shí)難別亦難

小琴的故事21998年，小琴到了戒毒所戒毒，哪知兩個(gè)月后，戒毒所突然讓她保外就醫(yī)。原因是：從戒毒所例行抽取的血樣中，發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)感染了艾滋病病毒！知道自己感染了不治之癥，小琴馬上向男友提出了分手，她不辭而別，一個(gè)人到鄉(xiāng)下躲了兩個(gè)多月。哪知小明還是想方設(shè)法找到了她?！巴蝗挥幸惶焖统霈F(xiàn)在我的面前，大喊了一聲我的名字。我一見(jiàn)是他，愣了幾秒鐘，什么話都沒(méi)有說(shuō)，抱著他就痛哭起來(lái)。〞

小琴的故事3一起走過(guò)的日子小琴說(shuō)，小明對(duì)她的好已經(jīng)無(wú)法用語(yǔ)言來(lái)形容。因?yàn)樾∏僖恢睕](méi)有工作，他就去給別人代班，在外面跑車(chē)時(shí)連兩塊錢(qián)的盒飯都舍不得吃，但是有了好吃的，他都要給她買(mǎi)回來(lái)。開(kāi)洗燙店的時(shí)候，冬天天那么冷，他洗衣服洗得手全都凍裂了也不讓她動(dòng)手，說(shuō)她免疫能力弱，容易感冒。為了不讓小琴再尋短見(jiàn)，他甚至在出車(chē)的時(shí)候都把她帶在身邊……一起走過(guò)4年多的辛酸艱難后，小琴和小明想結(jié)婚了。

小琴的故事4小琴的故事5艾滋病摧毀三口之家8歲小女孩命運(yùn)坎坷輸血感染艾滋病一、艾滋病與責(zé)任倫理

〔一〕信念倫理與責(zé)任倫理

信念倫理與責(zé)任倫理的區(qū)別信念倫理屬主觀的價(jià)值認(rèn)定，它主張，一個(gè)行為的倫理價(jià)值在于行為者的心情、意向、信念的價(jià)值，行為者只把保持信念的純潔性視為責(zé)任，從而使行為者有理由拒絕對(duì)后果負(fù)責(zé)。相反，責(zé)任倫理認(rèn)為，一個(gè)行為的倫理價(jià)值只能在于行為的后果，它要求行為者義無(wú)旁顧地承擔(dān)起對(duì)可預(yù)后果的責(zé)任。信念倫理和責(zé)任倫理具有不同道德立場(chǎng)(二)信念倫理的限度

從傳統(tǒng)的信念倫理的維度，能堅(jiān)守社會(huì)的道德操守，馬上杜絕一切高危行為，從而控制艾滋病是最理想的。但是，在價(jià)值世俗化和多元化的現(xiàn)代語(yǔ)境中，這很可能是一種道德的“烏托邦〞。因?yàn)閷?duì)一些人來(lái)說(shuō)，關(guān)心的不再是成圣成賢，而是當(dāng)下的生存、生活的愜意。道德的應(yīng)然和實(shí)然不是一碼事。關(guān)于“應(yīng)當(dāng)〞的理想道德的謀劃只能為社會(huì)中一小局部人自覺(jué)實(shí)行?！踩池?zé)任倫理的建構(gòu)Tancepanichskul等在1997年報(bào)道在泰國(guó)女性性工作者中使用避孕套能降低70%感染艾滋病的可能性。只是宣傳上不要作誤導(dǎo)：“使用平安套就不會(huì)得艾滋病〞，“平安套就等于平安〞。平安套在使用時(shí)因?yàn)槠屏押突?，失敗率可達(dá)10%以上；用于避孕的年失敗率一般也在10%左右。如此高的失敗率本身就意味著避孕套用于預(yù)防艾滋病是冒險(xiǎn)的，不平安的。而且，平安套用于防止艾滋病的效果要比避孕差。顯然，堅(jiān)持社會(huì)的道德操守比使用平安套更重要，但對(duì)做不到的人，使用平安套也是沒(méi)有方法的方法。二、艾滋病中婦女權(quán)利的貧困

婦女的艾滋病病例數(shù)大幅度增加〔二〕不平等與女性的失語(yǔ)

[案例]一位20歲的農(nóng)村女性Z被丈夫感染HIV的過(guò)程

11998年2月，17歲的Z，在哥嫂的介紹下和丈夫結(jié)了婚。因?yàn)闆](méi)到法定的結(jié)婚年齡，所以他倆沒(méi)有領(lǐng)結(jié)婚證，僅僅辦了酒席就算是夫妻了。當(dāng)年10月，丈夫在廣州打工時(shí)去賣(mài)血，結(jié)果發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒〔HIV〕陽(yáng)性，被用工單位送回家里。之后，當(dāng)?shù)胤酪卟块T(mén)對(duì)Z進(jìn)行了HIV檢測(cè)，幸運(yùn)的是，檢測(cè)結(jié)果陰性。1999年4月，Z生下了兒子，HIV陰性。從1998年10月丈夫被查出HIV陽(yáng)性以后，到2000年10月的兩年間，Z曾作了4次HIV檢測(cè)，始終是陰性。但她卻根本不知道在和丈夫過(guò)性生活時(shí)應(yīng)該使用避孕套。在這期間，她曾兩次墮胎。[案例]一位20歲的農(nóng)村女性Z被丈夫感染HIV的過(guò)程22000年10月，不幸終于降臨到Z的頭上，她在防疫部門(mén)的跟蹤檢測(cè)中被確診HIV陽(yáng)性。她說(shuō)，從那時(shí)起，才有人告訴她可以用避孕套防病。Z的丈夫成認(rèn)，防疫站的人曾告訴過(guò)他在性生活中必須使用避孕套，但他聽(tīng)說(shuō)這東西很貴。面對(duì)年輕的妻子，他的自我檢討只有一句話：我太粗心了。令人震驚的是，這樣的例子絕非個(gè)別。一位33歲和另一位43歲的男性艾滋病病毒感染者告訴我，盡管衛(wèi)生防疫部門(mén)已經(jīng)告訴過(guò)他們，在過(guò)性生活時(shí)應(yīng)當(dāng)使用避孕套，但他們不想用這玩意?！耙貌≡缇偷昧恕５浇裉觳槌鰜?lái)也沒(méi)有，就不一定會(huì)得。震驚之后，我們不禁要問(wèn)，究竟是什么賦予了這些男性可以如此漠視他們妻子健康和生命的權(quán)利？一個(gè)不讓配偶知情的男性HIV感染者的理由——某醫(yī)生舉的例子

“有一個(gè)感染者，正準(zhǔn)備結(jié)婚。我對(duì)他說(shuō)，你是HIV陽(yáng)性，你應(yīng)該告訴你的未婚妻，她愿意和你結(jié)婚就結(jié)，如果她知道后不愿意，就不能結(jié)婚。但這個(gè)男的說(shuō)，我為了娶這個(gè)媳婦，花了5萬(wàn)多元錢(qián)，誰(shuí)要破壞我的婚姻，我就跟他白刀子進(jìn)紅刀子出。后來(lái)，我告訴他，結(jié)婚后必須使用避孕套，他又說(shuō)，他結(jié)婚就是為了生兒子傳宗接代，怎幺可以用避孕套？5萬(wàn)元的結(jié)婚款就可以讓一個(gè)男人買(mǎi)斷一個(gè)女子的所有權(quán)，包括她生命的自主權(quán)和人格的平等權(quán)。在這里，男權(quán)文化對(duì)女性的占有、強(qiáng)勢(shì)和霸道表現(xiàn)得淋漓盡致?！踩硧D女權(quán)利貧困的根源

〔四〕解決的出路

首先，要增加?jì)D女，特別是農(nóng)村的女孩接受教育的時(shí)機(jī)，并在學(xué)校教育中強(qiáng)化生活知識(shí)和生活能力的培養(yǎng)，使婦女能夠獲謀生、自我保健及艾滋病預(yù)防的根本知識(shí)和技能，進(jìn)而提高婦女支配自己生活的自主能力。其次，要提高婦女的覺(jué)悟，使她們認(rèn)識(shí)到獲得良好的身體保健是每一位婦女的根本權(quán)力。再次，摒棄男女在兩性關(guān)系上的雙重標(biāo)準(zhǔn)。第四，完善法律。三、限制人身自由與維護(hù)公共健康

⒈強(qiáng)制隔離與人權(quán)保護(hù)1從立法的效率上講，對(duì)艾滋病人的隔離不僅要支付很高的社會(huì)本錢(qián)，而且事實(shí)上也是很難做到的。還有，我們?nèi)绾蝸?lái)尋找艾滋病病人和HIV感染者？全國(guó)篩選不僅耗神費(fèi)力，由于艾滋病窗口期的存在，事實(shí)上也是不可能的。同時(shí)，還會(huì)給人們?cè)斐梢环N假象，即我們是平安的，而使個(gè)人放棄積極的行動(dòng)以應(yīng)對(duì)艾滋病。⒈強(qiáng)制隔離與人權(quán)保護(hù)2

艾滋病檢測(cè)與知情同意1

從有效預(yù)防艾滋病的干預(yù)模型來(lái)看，保護(hù)性模型總要是優(yōu)于懲罰性模型。只有讓艾滋病人活得比較好，我們才會(huì)真正地平安。所以，當(dāng)社會(huì)出現(xiàn)艾滋病危機(jī)的時(shí)候，不僅倫理模式的選擇不能突破人道的底線，而且需要到達(dá)對(duì)人性的理解與接受的最大化，不要因?yàn)榘滩〔《镜脑蚨e(cuò)誤地運(yùn)用法律，尤其是針對(duì)弱勢(shì)群體。

艾滋病檢測(cè)與知情同意2確保艾滋病病人和HIV感染者的正常生活，保護(hù)他們及家屬不受歧視，享有公民依法享有的就醫(yī)、就學(xué)、就業(yè)等多種權(quán)利。馬克斯·舍勒認(rèn)為，“強(qiáng)者對(duì)弱者，富人對(duì)窮人，較完美的生命對(duì)較不完美的生命的態(tài)度是，能夠表示憐憫、給予相助〞。艾滋病人最需要什么？就是像正常人一樣地生活。

五、無(wú)辜者的權(quán)利

與艾滋病人和HIV感染者結(jié)婚是一種具有高度危險(xiǎn)性的行為。根據(jù)衛(wèi)生部1994年公布的?關(guān)于對(duì)艾滋病病毒感染者和艾滋病病人管理的意見(jiàn)?的規(guī)定，艾滋病病人應(yīng)暫緩結(jié)婚，艾滋病病毒感染者如申請(qǐng)結(jié)婚，雙方應(yīng)接受醫(yī)學(xué)咨詢。其實(shí)，艾滋病病人和艾滋病病