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病人安全與防護(hù)管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度旨在加強(qiáng)病人的安全與防護(hù)管理,確保醫(yī)院供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),并遵從國(guó)家法律法規(guī)和相關(guān)診療規(guī)范。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院全部科室、全部醫(yī)務(wù)人員以及其他與本院工作相關(guān)的人員。第三條定義病人:指在醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的患者。安全防護(hù):是指為了保障病人生命安全和身體健康,采取防備措施和應(yīng)急措施的一系列措施。第二章病人安全管理第四條病人入院管理病人入院時(shí)應(yīng)自動(dòng)供應(yīng)真實(shí)的個(gè)人信息和病情描述。對(duì)病人進(jìn)行全面的評(píng)估,確保了解病人的健康情形和病史,并做好記錄。依照科室病床管理制度進(jìn)行布置床位,并告知病人及其家屬。對(duì)于需要特殊照料的病人,應(yīng)予以必需的關(guān)注和照料。第五條病人護(hù)理管理醫(yī)務(wù)人員應(yīng)連續(xù)關(guān)注病人的病情,及時(shí)記錄并與病人溝通,確保病人的護(hù)理需求得到滿足。定期開(kāi)展病情討論會(huì)議,供應(yīng)多學(xué)科的專業(yè)看法,確保病人得到綜合治療。對(duì)于特殊護(hù)理需求的病人,應(yīng)配備專業(yè)人員進(jìn)行察看和護(hù)理。對(duì)于手術(shù)病人,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)護(hù)理流程,確保手術(shù)的安全和無(wú)菌操作。第六條用藥管理嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑管理制度,確保病人用藥準(zhǔn)確、安全。全部用藥需在護(hù)士站進(jìn)行核對(duì),以防止用藥錯(cuò)誤。用藥前應(yīng)查看病人過(guò)敏史,對(duì)于有過(guò)敏史的病人,應(yīng)采取相應(yīng)的措施。庫(kù)存藥品應(yīng)按規(guī)定存放,并進(jìn)行定期清點(diǎn)和更新。第七條交叉感染管理醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行洗手制度,保持洗手間的清潔,并供應(yīng)必需的洗手液和消毒劑。對(duì)于疑似感染的病人,應(yīng)及時(shí)隔離,并進(jìn)行相應(yīng)的防備和治療措施。定期進(jìn)行醫(yī)療器械的清潔和消毒工作,確保醫(yī)療器械的無(wú)菌狀態(tài)。進(jìn)行廢物處理時(shí),應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類和處理。第八條病人權(quán)益保護(hù)敬重病人的人格尊嚴(yán),不得進(jìn)行羞辱、鄙視、虐待等行為。對(duì)于病人的隱私信息應(yīng)保密,不得隨便泄露病人個(gè)人信息。病人有權(quán)知情,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真解釋診療方案、治療效果和可能的風(fēng)險(xiǎn)。病人有權(quán)提出合理的看法和建議,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取并及時(shí)反饋。第三章應(yīng)急管理第九條突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)對(duì)于突發(fā)的病人患者數(shù)量加添、傳染病暴發(fā)等情況,應(yīng)立刻啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案,并通知相關(guān)科室和人員做好應(yīng)對(duì)工作。采取必需的措施,防止疫情擴(kuò)散,保障病人和醫(yī)務(wù)人員的安全。第十條突發(fā)損害事件應(yīng)急處理對(duì)于突發(fā)的病人自傷、他傷等事件,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立刻報(bào)警,并采取措施保護(hù)病人和四周人員的安全。同時(shí),搭配公安、司法部門(mén)的調(diào)查工作,并供應(yīng)必需的幫助。第十一條禍害事故的應(yīng)急救援對(duì)于發(fā)生火災(zāi)、地震等自然禍害或意外事故,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)快速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,確保病人和醫(yī)務(wù)人員的安全。與外部消防、急救部門(mén)保持緊密聯(lián)系,供應(yīng)必需的幫助并樂(lè)觀參加救援工作。第四章責(zé)任與監(jiān)督第十二條責(zé)任追究對(duì)于違反本制度的行為,將依法進(jìn)行相應(yīng)的責(zé)任追究,包含但不限于批判教育、警告、紀(jì)律處分、行政處分或者報(bào)警處理。第十三條監(jiān)督和評(píng)估設(shè)立病人安全與防護(hù)管理監(jiān)督委員會(huì),定期進(jìn)行監(jiān)督檢查,并提出改進(jìn)措施。不定期開(kāi)展病人安全與防護(hù)管理工作的評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并加以解決。第五章附則第十四條本制度的解釋本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人。第十五條本制度的修訂本制度的修訂權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人,修訂后應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)工作人員,并做好記錄。第十六條本制度的生效本制度自頒布之日起生效。注:本制度的具體實(shí)施細(xì)則及操作規(guī)程將在訂立后另行編制。以上規(guī)章制度依據(jù)病人安全與防護(hù)管理

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