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文檔簡介

《肱骨髁上骨折護理》本課件將深入探討肱骨髁上骨折的護理,涵蓋定義、機制、臨床表現(xiàn)、診斷、治療、并發(fā)癥、功能康復、住院護理、出院指導、病例分享等內容。課程目標了解肱骨髁上骨折的基本知識掌握肱骨髁上骨折的護理要點提升對肱骨髁上骨折患者的護理能力肱骨髁上骨折的定義肱骨髁上骨折是指發(fā)生在肱骨遠端髁上方的骨折,是兒童常見骨折類型,常伴有肘關節(jié)損傷。肱骨髁上骨折的發(fā)生機制主要發(fā)生于兒童跌倒時用手撐地,導致肘關節(jié)過度伸直或屈曲,造成肱骨髁上骨折。肱骨髁上骨折的臨床表現(xiàn)患肢疼痛、腫脹、畸形,肘關節(jié)活動受限,有時可見明顯移位。肱骨髁上骨折的分類按骨折類型可分為伸直型、屈曲型、粉碎型等。按移位程度可分為無移位、輕度移位、重度移位等。肱骨髁上骨折的診斷結合病史、臨床表現(xiàn)及影像學檢查進行診斷。X線檢查是診斷肱骨髁上骨折的首選方法,可顯示骨折部位、類型、移位程度等信息。CT檢查可更清晰地顯示骨折細節(jié),有利于評估骨折的復雜程度和制定治療方案。肱骨髁上骨折的并發(fā)癥可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括:神經(jīng)損傷、血管損傷、肘關節(jié)僵硬、骨不連等。保守治療適用于無移位或輕度移位的肱骨髁上骨折,采用石膏固定,保持患肢功能位。手術治療適用于移位明顯或伴有其他損傷的肱骨髁上骨折,采用切開復位內固定術或外固定支架固定。常用手術方法常見的肱骨髁上骨折手術方法包括切開復位內固定術、板釘內固定術、外固定支架固定等。切開復位內固定術將骨折斷端暴露出來,進行復位并用鋼板、螺絲等固定,適用于移位明顯的肱骨髁上骨折。板釘內固定術利用鋼板和螺絲將骨折斷端固定,適用于粉碎型或復雜型肱骨髁上骨折。外固定支架通過支架固定骨折斷端,適用于一些開放性骨折或合并嚴重軟組織損傷的肱骨髁上骨折。術后并發(fā)癥術后并發(fā)癥包括:感染、神經(jīng)損傷、血管損傷、肘關節(jié)僵硬等。術后功能康復術后應積極進行功能康復訓練,包括關節(jié)活動度訓練、肌肉力量訓練、日常生活活動訓練等,以恢復肘關節(jié)功能??祻推趦裙潭ㄎ锏奶幚砀鶕?jù)骨折愈合情況,醫(yī)生會決定內固定物的取出時間,一般在骨折愈合后6-12個月內。肱骨髁上骨折住院期間的護理住院期間,護士應密切觀察患者的病情變化,做好疼痛管理、傷口護理、肢體功能鍛煉指導等工作。住院期間的評估與觀察護士應定期評估患者的疼痛程度、傷口情況、肢體活動度、神經(jīng)血管情況等,及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。術后傷口護理保持傷口清潔干燥,防止感染,定期換藥,觀察傷口愈合情況。術后疼痛管理根據(jù)患者的疼痛程度,采取藥物治療或物理治療等方法進行疼痛管理,保證患者舒適。術后肢體功能鍛煉指導指導患者進行肢體功能鍛煉,幫助恢復肘關節(jié)功能,預防關節(jié)僵硬。出院指導出院前,醫(yī)生和護士應向患者和家屬詳細交代出院后的注意事項,包括傷口護理、功能鍛煉、復查時間等。出院后隨訪及注意事項患者出院后應定期復查,根據(jù)醫(yī)生指示進行功能鍛煉,避免過度勞累,注意防寒保暖,防止二次損傷。病例分享分享一些典型的肱骨髁上骨折病例,并講解相應的護理措施,幫助大家更好地理解和掌握相關知識。Q&A現(xiàn)場回答大家關于肱骨髁上骨折護理的提問,幫助

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