2024年魯西骨科醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年魯西骨科醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.急性心肌梗死患者發(fā)生休克是因為

A、心房顫動

B、疼痛應激

C、心臟前負荷加重

D、心臟后負荷加重

E、左心室排血量下降

正確答案:E2.小兒出生后生長發(fā)育速度最快的時期是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學齡前期E、學齡期正確答案:B3.患者男，29歲。1年來排尿次數增多，伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗。尿檢查：酸性尿，鏡下見大量紅細胞及白細胞，尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽性，該致病菌是

A、大腸埃希菌

B、破傷風桿菌

C、真菌

D、結核桿菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:D4.卵子從卵巢排出后，正常受精部位在

A、輸卵管峽部

B、輸卵管壺腹部

C、輸卵管傘部

D、輸卵管間質部

E、子宮腔

正確答案:B5.2型糖尿病發(fā)病的主要病理生理改變是

A、自身免疫介導胰島β細胞破壞

B、胰島素抵抗和分泌相對不足

C、胰高血糖素分泌過多

D、胰島素受體功能異常

E、胰島素分泌絕對不足

正確答案:B6.消化系統(tǒng)中，吸收鐵的主要部位是A、胃B、十二指腸和小腸上部C、小腸中下部D、乙狀結腸E、回腸正確答案:B7.全子宮切除術后7～14天，陰道可有少量粉紅色分泌物，為正?，F象不需處理，適當休息即可。其原因是A、傷口感染B、正常月經來潮C、陰道殘端腸線溶化所致D、活動時間過長E、術后嚴重嘔吐正確答案:C8.患者，男，30歲。左側胸部撞擊傷后1.5小時，患者出現呼吸困難、端坐呼吸、發(fā)紺及煩躁不安。體格檢查：左胸飽滿、肋間隙增寬，呼吸幅度減弱，左側可觸及骨擦音，叩診呈高度鼓音，聽診呼吸音消失。抽氣后癥狀好轉不久又加重。初步考慮患者是

A、張力性氣胸

B、胸骨骨折合并開放性氣胸

C、血氣胸

D、肋骨骨折合并張力性氣胸

E、閉合性氣胸

正確答案:D9.最常見的左向右分流型先天性心臟病是（）

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯癥

E、主動脈狹窄

正確答案:B10.女嬰，出生6天，其母換尿片時發(fā)現其陰道流出少量血性分泌物而向護士咨詢，護士正確的解釋是（）

A、細菌性陰道炎所致

B、真菌性陰道炎所致

C、陰道黏膜腫脹所致

D、陰道腺未成熟所致

E、出生后母體雌激素影響中斷所致

正確答案:E11.5個月小兒，已添加菜汁、米湯，母親帶其到兒保門診健康咨詢，此時應指導家長給該小兒的輔食是

A、蛋黃

B、餅干

C、肉末

D、饅頭

E、軟飯

正確答案:A12.下列胎心屬于異常的是

A、100次/分

B、120次/分

C、136次/分

D、142次/分

E、160次/分

正確答案:A13.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要根據是

A、患者年齡

B、胎兒大小

C、心臟病種類

D、心功能分級

E、病變發(fā)生部位

正確答案:D14.外陰陰道假絲酵母菌病的高危人群除外

A、孕婦

B、高血壓患者

C、2型糖尿病患者

D、雌激素替代療法的患者

E、器官移植患者

正確答案:B15.原發(fā)性腎病綜合征常見的病因是（）A、急性腎炎B、糖尿病性腎病C、腎淀粉樣變D、狼瘡性腎病E、過敏性紫癱正確答案:A16.嬰兒開始添加淀粉類食物的年齡是A、3～4個月B、3～5個月C、4～5個月D、4～6個月E、6～8個月正確答案:D17.高血壓的主要危險因素除外

A、高鹽飲食

B、吸煙

C、高膽固醇血癥

D、高血壓的一級親屬

E、經常性的體育鍛煉

正確答案:E18.關于子宮韌帶的解剖下面正確的是

A、圓韌帶起于子宮角止于腹股溝

B、闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接

C、卵巢固有韌帶使子宮傾向后方

D、主韌帶是橫行于子宮頸兩側和骨盆壁之間

E、子宮骶韌帶使子宮傾向后方

正確答案:D19.男嬰，營養(yǎng)狀況良好、能坐，見生人即哭，前囟2cm×2cm，兩個中切齒正在萌出。男嬰最可能的月齡是A、5～6個月B、7～8個月C、8～9個月D、10～12個月E、13～14個月正確答案:A此月齡嬰兒平均體重約為A、6kgB、7.2kgC、8.8kgD、9kgE、10kg正確答案:B此月齡嬰兒可以添加的輔食是A、帶餡食品B、稠粥C、菜泥D、肉末E、軟飯正確答案:C20.5歲小兒雙下肢(包括臀部)燒傷面積估算為

A、30%

B、39%

C、40%

D、42%

E、45%

正確答案:B21.患者男,57歲。胃大部切除術后出現頭暈、乏力,查Hb80g/L。其貧血的原因是A、鐵需要量增加B、鐵攝入不足C、鐵吸收不良D、鐵利用障礙E、鐵損失過多正確答案:C22.軀體性疼痛特點的敘述，正確的是

A、鈍痛

B、對內臟切割敏感

C、痛覺不局限

D、對痛覺不敏感

E、對刺激定位準確

正確答案:E23.引起慢性呼吸衰竭最常見的病因是

A、肺血管病變

B、支氣管-肺疾病

C、神經肌肉疾病

D、氣道阻塞性病變

E、胸廓與胸膜病變

正確答案:B24.患者女，28歲，應外陰瘙癢，白帶增多3天就診。需行盆腔檢查，護士應囑患者采用的正確體位是A、俯臥位B、半臥位C、胸膝臥位D、膀胱截石位E、仰臥位正確答案:D25.某休克患者進行擴容療法快速輸液時，監(jiān)測中心靜脈壓15cmHO，BP80/60mmHg。應采取的措施是

A、大量輸液，加快速度

B、控制速度，減慢輸液

C、減慢輸液，加用強心劑

D、暫停輸液

E、用升壓藥

正確答案:C26.繼發(fā)性閉經指月經初潮后，因病理性原因導致停經在A、6個月以上B、10個月以上C、12個月以上D、100天以上E、60天以上正確答案:A27.關于鉀鹽代謝的敘述，不正確的是

A、可維持神經-肌肉組織的重要性

B、臨床補鉀，需尿液在40ml/h以上

C、成年人每日需鉀鹽3～5mg

D、高血鉀可導致心搏驟停

E、鉀鹽由腎臟排出

正確答案:C28.A.隆突性皮膚纖維肉瘤B.帶狀纖維瘤C.毛細血管瘤D.纖維黃色瘤E.脂肪瘤好發(fā)于軀干，呈深咖啡色丘疹，為正確答案:D突出體表，表面形似瘢痕疙瘩，好發(fā)于軀干，低度惡性，為正確答案:A腹壁肌修復性增生所致，無明顯包膜，為正確答案:B29.下列疾病中，最常出現Ⅱ型呼吸衰竭的是A、肺結核B、肺炎C、肺水腫D、慢性阻塞性肺疾病E、間質性肺疾病正確答案:D30.患者女，28歲。近日感外陰癢、陰道分泌物增多就診，婦科檢查：白帶呈豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜，考慮感染的病原體是

A、支原體

B、蒼白螺旋體

C、假絲酵母菌

D、陰道毛滴蟲

E、淋病奈瑟菌

正確答案:C31.A.胎頭前后徑最短的徑線

B.鼻根至枕骨隆突的距離，胎頭以此徑銜接

C.胎頭最短的徑線

D.胎頭最大的前后徑是

E.兩頂骨間顱縫

雙頂徑

正確答案:C

枕下前囟徑

正確答案:A

枕頦徑

正確答案:D32.最易引起喉痙攣的麻醉方法是

A、丁卡因表面麻醉

B、布比卡因蛛網膜下腔麻醉

C、丙泊酚靜脈麻醉

D、硫噴妥鈉靜脈麻醉

E、氧化亞氮吸入麻醉

正確答案:D33.脊柱骨折患者急救運送方法，下列哪種是正確的A、用軟擔架搬運B、三人平托放于硬板搬運C、二人抱持搬運D、一人抱持搬運E、一人背負搬運正確答案:B34.各型糖尿病病人最基本的治療護理措施是A、控制飲食B、口服降糖藥C、胰島素治療D、運動療法E、心理療法正確答案:A35.下列可引起特異性感染的致病菌是

A、大腸桿菌

B、白色念珠菌

C、綠膿桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、乙型溶血性鏈球菌

正確答案:B36.骨筋膜室綜合征的原因除外

A、肢體骨折處血腫

B、骨折處組織水腫

C、局部壓迫

D、肢體主要動脈損傷

E、肢體主要神經損傷

正確答案:E37.A.暴飲暴食 B.遺傳因素 C.膽汁反流 D.慢性肝炎 E.循環(huán)障礙與急性胰腺炎的發(fā)病有關的是正確答案:A與肝硬化的發(fā)病有關的是正確答案:D與原發(fā)性肝癌的發(fā)病有關的是正確答案:D38.再生障礙性貧血屬于（）A、紅細胞疾病B、粒細胞疾病C、淋巴細胞和漿細胞疾病D、造血干細胞疾病E、出血性及血栓性疾病正確答案:D39.正常新生兒心率為

A、90～110次/分

B、120～140次/分

C、130～150次/分

D、140～160次/分

E、80～100次/分

正確答案:B40.肺炎發(fā)熱的類型是（）A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、以上都是正確答案:A41.患兒，女，6天，其母換尿片時發(fā)現其陰道流出少量血性分泌物而向護士咨詢，護士正確的解釋是

A、細菌性陰道炎所致

B、真菌性陰道炎所致

C、陰道黏膜腫脹所致

D、陰道腺未成熟所致

E、出生后母體雌激素影響中斷所致

正確答案:E42.腎單位的組成是A、腎小球和腎小囊B、腎小體和集合管C、腎小球和腎小管D、腎小體和腎小管E、皮質和髓質正確答案:D43.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A、宮頸陰道部

B、宮頸鱗-柱狀上皮交界處

C、子宮頸管內

D、子宮峽部

E、子宮頸外口

正確答案:B44.A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉溶液C.2%硝酸銀溶液D.10%魚石脂軟膏E.10%魚肝油軟膏傷口肉芽水腫應用正確答案:B促使上皮生長應用正確答案:E急性炎癥早期應用正確答案:D肉芽生長過度應用正確答案:C45.患者女，15歲。月經來潮1年，周期不規(guī)則，2～3個月行經1次，經期8～10天，經量多，無經期疼痛，呈貧血貌，應首先考慮A、子宮內膜炎B、無排卵性功血C、排卵性功血D、子宮肌瘤E、卵巢腫瘤正確答案:B46.類風濕關節(jié)炎最基本的病理損害是關節(jié)的A、滑膜炎癥B、軟骨炎癥C、骨質疏松D、腔隙增大E、腔隙變窄正確答案:A47.患者男，春游回家后出現胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發(fā)病的原因最可能的是

A、感染

B、劇烈運動

C、精神因素

D、氣候變化

E、過敏原吸入

正確答案:E48.早產兒易出現體溫降低的原因是

A、保暖措施不當

B、皮下脂肪多

C、棕色脂肪少

D、攝食過少

E、缺氧

正確答案:C49.A.1～2個月

B.3～4個月

C.5～6個月

D.7～9個月

E.10～12個月

添加肉末的月齡是

正確答案:D

添加蛋黃的月齡是

正確答案:B

添加魚肝油的月齡是

正確答案:A50.母親帶1歲男孩來院查體，經檢查該小兒體格發(fā)育正常。其體重可達

A、5～6kg

B、9～10kg

C、14～15kg

D、7～8kg

E、12～13kg

正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.排尿觀察屬異常的是

A、24h尿量2000ml

B、尿呈淡黃色

C、尿比重1．015

D、夜間排尿0～1次

E、正常尿呈弱堿性

正確答案:E2.患者女性，34歲。葡萄胎清宮術后4個月，近2周出現陰道不規(guī)則流血，近幾日食欲減退，咳嗽，咳痰，痰中有少許血絲，來院就診。查體：體溫37.5℃，血壓90/60mmHg，脈搏90次／分。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮體前傾前屈位，子宮孕50天大小，質軟，可活動，雙附件無異常發(fā)現。

為明確診斷應做的檢查是

A、胸部正位X線攝影

B、B型超聲波檢查

C、CT檢查

D、血HCG定量檢查

E、診斷性刮宮

正確答案:D

根據上述病史及檢查，最需要與之鑒別的疾病是

A、葡萄胎不全流產

B、再發(fā)葡萄胎

C、絨毛膜癌

D、子宮內膜癌

E、與上述疾病均關系不大

正確答案:C

如X線胸片示肺野外帶多個半透明小圓形陰影，血HCG為220ng/ml，則該患者最可能是患了

A、葡萄胎

B、葡萄胎不全流產

C、絨毛膜癌

D、侵蝕性葡萄胎

E、子宮內膜癌

正確答案:D

該患者的治療方案宜選用

A、化療

B、放射治療

C、化療+子宮次全切

D、化療+子宮全切術

E、化療+放療+子宮全切術患

正確答案:A3.病歷摘要:患者女，18歲，冬季某天，服敵敵畏40毫升。曾嘔吐嘔吐胃內容物一次。30分鐘后來急診。

有機磷農藥中毒的主要機理是什么？

A、促使乙酰膽堿水解

B、抑制膽堿酯酶活力

C、抑制中樞神經系統(tǒng)

D、抵制呼吸中樞

E、抑制血管中樞

F、還原血紅蛋白增多

正確答案:B

該病人應立即作哪些檢查

A、嘔出物或洗胃洗出的胃內容物作有機農藥的鑒定

B、做心電圖檢查

C、做腹部B超

D、做胸部X光透視

E、血膽堿酯酶活力測定

F、血淀粉酶測定

G、血糖測定

正確答案:A,E

對上述病人應盡快做哪些處理？

A、洗胃

B、脫去污染衣服

C、按醫(yī)囑立即注射阿托品

D、導尿

E、大量抗生素

F、留取胃內容物做分析

G、吸氧

H、灌腸

正確答案:A,B,C

關于洗胃下列哪些是正確的？

A、洗胃溶液用溫開水

B、洗胃溶液用2%的碳酸氫鈉

C、洗胃溶液用1：5000的高錳酸鉀

D、反復洗胃，每次灌洗量為300～500ml

E、無論哪種有機磷中毒洗胃液都一樣

F、洗胃注意觀察生命體征的變化

G、洗胃完畢立刻拔除胃管

H、洗胃液的溫度以40～48度為宜

正確答案:A,B,D,F

此時下列病人出現哪些表現說明阿托品化？

A、意識模糊

B、顏面潮紅

C、高熱

D、瞳孔由小擴大后不再縮小

E、心率160次/分

F、尿潴留

G、抽搐

H、昏迷

正確答案:A,B,D4.田女士患肺炎已4天，持續(xù)發(fā)熱，體溫多在39℃以上，每日波動幅度超過2℃，最低溫度為37．7℃，并伴有脈搏、呼吸增快，食欲減退等癥狀。該病人的熱型是A、間隙熱B、弛張熱C、波浪熱D、稽留熱E、不規(guī)則熱正確答案:B一日病人大量出汗、血壓下降、脈搏細數、四肢濕冷，護士判斷病人可能出現A、高熱上升期表現B、高熱持續(xù)期表現C、退熱期漸退表現D、退熱期驟退正常表現E、退熱期虛脫表現正確答案:E針對病人的問題，下列護理措施不正確的是A、給予高熱量、高蛋白、高維生素、高脂飲食B、鼓勵多飲水C、隨時擦干汗液，更換衣服和床單D、注意保暖E、心理護理，盡量滿足病人的需要正確答案:A5.在給一留有長發(fā)的臥床女患者進行頭發(fā)護理時護士應()

A、讓患者仰臥頭轉向一側

B、將頭發(fā)從中間分兩股

C、左手緊握一股頭發(fā)

D、右手持梳由發(fā)稍逐段梳至發(fā)根

E、若頭發(fā)打結可用50%乙醇濕潤后再梳

正確答案:A,B,C,D,E6.患者，男性，22歲，某工地建筑工人。3小時前不慎從約6米高處摔下，腹部先著地，意識清楚，自覺腹痛，頭暈，四肢活動自如，被同伴送醫(yī)院急診。

肝破裂的主要臨床表現有哪些（提示：診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液，B超顯示肝右前葉有一裂口，未發(fā)現其他內臟合并傷）

A、持續(xù)性腹痛

B、腹腔內出血

C、出血性休克

D、腹膜刺激征

E、腹脹

F、X線下見膈下游離氣體

G、肝濁音界縮小

正確答案:A,C,D,E

該病人可能會出現哪些損傷

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胰腺損傷

D、腎挫傷

E、小腸破裂

F、骨盆骨折

G、腦挫裂傷

H、頸椎骨折

正確答案:A,B,C,D,E

肝破裂手術后主要的并發(fā)癥有

A、出血

B、腹腔感染

C、肺部感染

D、腹腔膿腫

E、體溫過高

F、下肢深靜脈血栓形成

正確答案:A,B,D

肝破裂非手術治療的指征有

A、神志清楚，能正確對答問題

B、收縮壓90mmHg以上

C、脈搏120次／分以下

D、無腹膜炎體征

E、輕度腹膜刺激征

F、B超檢查確定肝損傷為輕度

G、未發(fā)現其他內臟合并傷

正確答案:A,B,D,F,G

此時應如何護理該病人（提示：病人血壓進行性下降，神志模糊，經抗休克治療效果不理想，擬行急診手術治療）

A、繼續(xù)觀察病情進展情況

B、輸液、輸血，擴充血容量

C、對癥治療

D、準確記錄24小時出入量

E、手術野皮膚準備

F、心理護理，穩(wěn)定病人情緒

G、胃腸減壓

H、清潔灌腸

正確答案:A,B,D,E7.顱內動脈瘤出血的誘因不包括

A、臥床休息

B、情緒激動

C、便秘

D、高血壓

E、進食過量

正確答案:A8.患者李某，20歲，患急性扁桃腺炎，醫(yī)囑青霉素皮試。

使用青霉素前行過敏試驗，其皮內注射劑量為

A、5U

B、50U

C、100U

D、500U

E、2500U

正確答案:B

皮試后5分鐘病人出現胸悶、氣急伴瀕危感，皮膚瘙癢，面色蒼白，出冷汗，脈細速，血壓下降，煩躁不安，考慮病人出現何種情況

A、青霉素毒性反應

B、血清病型反應

C、呼吸道過敏反應

D、過敏性休克

E、皮膚組織過敏反應

正確答案:D

根據病人病情，首先應采取的搶救措施是

A、立即平臥，皮下注射鹽酸腎上腺素

B、立即皮下注射異丙腎上腺素

C、立即靜脈注射地塞米松

D、立即注射呼吸興奮劑

E、立即靜脈輸液，給予升壓藥

正確答案:A9.下列哪種腸梗阻最易發(fā)生絞窄A、腫瘤性腸梗阻B、蛔蟲性腸梗阻C、腸扭轉D、炎性腸梗阻E、粘連性腸梗阻正確答案:C10.男性，55歲，因反復咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號"等抗菌素治療緩解，3年前出現活動性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動脈血氣分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導聯QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護理措施?

正確答案:答案要點

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2．還應該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗

③肝腎功能

④復查e7a及血氣分析

3．處理原則及護理原則：

①控制感染：根據痰培養(yǎng)+藥敏試驗結果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測血氧飽和度，根據缺氧狀況調整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑，觀察藥物副作用，密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復查電解質判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識神志情況，預防肺性腦病的出現，發(fā)作時注意給予適當約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質飲食。

⑧心理護理及休息：給予適當安慰，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸涂人浴⒖忍凳嗄?，常于感冒(呼吸道長期反復感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。

結合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現雙下肢水腫，有肺動脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現，結合心電圖及胸片等實驗室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結果(肺動脈高壓表現一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據心功能分級，應屬于心功能ⅲ級。

其他實驗室的陽性結果：動脈血氣結果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導聯qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動過速。

2．進一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結果已經能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進一步檢查的項目應該圍繞明確診斷和治療方案進行。

患者多年前呼吸道經常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復查e4及血氣分析，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護理措施要與治療目標相結合。

此病例中應該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應該積極控制呼吸道感染癥狀，聯合應用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當應用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護理上應該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出，痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液；必要時可采用機械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓，增強心肌收縮力，提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現，及時報告醫(yī)生并協助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。11.兒科病房的設置不包括

A、病室

B、醫(yī)護辦公室

C、游藝室

D、配膳室與配奶室

E、收費處

正確答案:E12.新生兒出生時，身體紅，四肢青紫，心率90次／分，呼吸20次／分，呼吸不規(guī)則，四肢能活動，彈足底有皺眉。Apgar評分為

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

正確答案:D13.急腹癥診斷不明時非手術療法的指征為

A、腹膜刺激癥狀不明顯或局限化者

B、癥狀或體征已穩(wěn)定或好轉者

C、起病已超過3日以上，病情無明顯惡化者

D、經用少量嗎啡類鎮(zhèn)痛藥即好轉者

E、疑有腹內出血不止者

正確答案:A,B,C14.夏柯三聯征見于

A、膽總管結石

B、肝內膽管結石

C、急性化膿性膽管炎

D、急性膽囊炎

E、急性胰腺炎

正確答案:A,B,C15.不屬于慢性排斥反應的特點是

A、術后1~2周發(fā)生

B、突發(fā)寒戰(zhàn)和高熱

C、移植器官功能逐漸減退

D、移植器官腫大、局部腫大

E、術后24小時內發(fā)生

正確答案:A,B,D,E16.張女士，消化道潰瘍久治不愈，今突然嘔血約700ml，立即給予輸血。10min后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。

護士應首先考慮病人發(fā)生了

A、發(fā)熱反應

B、過敏反應

C、溶血反應

D、空氣栓塞

E、急性肺水腫

正確答案:C

病情繼續(xù)發(fā)展可能出現的典型癥狀是

A、寒戰(zhàn)，高熱不退

B、喉頭水腫，呼吸困難

C、嚴重缺氧，心跳驟停

D、黃疸，血紅蛋白尿

E、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰

正確答案:D

針對上述癥狀的護理措施是

A、靜脈滴注碳酸氫鈉

B、端坐位，加壓吸氧

C、皮下注射腎上腺素

D、置病人于左側臥位或頭低腳高位

E、靜脈注射10％葡萄糖酸鈣

正確答案:A17.血清門冬氨酸氨基轉移酶(AST)明顯升高見于

A、阻塞性黃疸

B、溶血性黃疸

C、肝癌

D、急性心肌梗死

E、腎病綜合征

正確答案:D18.下列有關搬運方法正確的敘述是A、使病人身體靠近護士，使重力線通過支撐面B、暫停病人的引流以免引流液溢出C、搬運病人時應增長護士重力臂，以達到節(jié)力D、推病人下坡時病人頭部應在低處一端E、病人的雙腳應置于平車大輪一端正確答案:A19.女性，52歲，十二指腸潰瘍病行畢Ⅱ式胃切除術術后4天，突然右上腹劇烈疼痛，腹膜炎，病情嚴重

診斷是

A、吻合口瘺

B、十二指腸殘端瘺

C、輸入段腸襟不完全梗阻

D、輸出段腸襟梗阻

E、吻合口出血

正確答案:B

采取何種措施

A、重新置入胃腸減壓

B、禁飲食

C、手術探查

D、止血劑

E、抗感染

正確答案:C

進一步的處理哪項不重要

A、觀察生命體征

B、觀察胃管的引出量及性狀

C、注意水電解質平衡

D、可用全胃腸外營養(yǎng)

E、監(jiān)測尿量

正確答案:E20.靜脈留置針每次使用前均需要檢查()

A、靜脈有無紅、腫、熱、痛

B、靜脈是否硬化

C、靜脈是否堵塞

D、留置針所在肢體有無腫脹

E、患者有無不適

正確答案:A,B,C,D,E21.李某，2年前確診心絞痛，今日午后無明顯誘因出現心前區(qū)疼痛，疼痛劇烈，服硝酸甘油后不能緩解，急診入院，醫(yī)囑要求查CPK。

應何時取血

A、服藥后兩小時

B、即刻

C、晚飯前

D、睡前

E、明日晨起空腹時

正確答案:B

取血標本時，以下措施正確的是

A、為減少病人痛苦，可自靜脈留置針處取血

B、取血量一般為1ml

C、采集后更換針頭注入干燥試管內

D、采集后標本應避免震蕩，防止溶血

E、采集得到的血液不能浪費，應全部注入試管內，包括泡沫

正確答案:D

裝送檢血標本的試管外應貼標簽，標簽上應注明的內容不包括

A、床號

B、姓名

C、科室

D、取血量

E、送檢目的

正確答案:D22.患者男性，28歲。體檢時發(fā)現心電圖偶發(fā)室性期前收縮，心界無擴大，心率80次／分，期前收縮0～3次／分，心音正常，無雜音。治療應選用

A、利多卡因

B、美西律或普羅帕酮

C、胺碘酮

D、觀察，暫不給予藥物治療

E、洋地黃

正確答案:D23.下列“以疾病為中心”的護理工作的基本觀點錯誤的是()

A、消除病灶

B、滿足患者的健康需求

C、協助醫(yī)生診斷和治療疾病

D、強調護理程序

E、注重個體護理

正確答案:A,B,D,E24.收集資料時，資料來源的途徑包括下列哪幾項()

A、同事

B、家庭成員

C、朋友

D、親戚

E、患者自己

正確答案:A,B,C,D,E25.對感覺障礙的病人，護理措施中哪項不妥

A、向病人解釋感覺障礙的原因

B、緩解病人緊張和不安的情緒

C、避免患處重壓，防止褥瘡

D、對感覺障礙患肢使用暖水袋保暖

E、避免搔抓患處，以防損傷及感染

正確答案:D26.某新生兒出生體重2800克，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現母乳喂養(yǎng)。

該新生兒開乳時間是

A、生后即可喂母乳

B、生后6小時喂母乳

C、生后12小時喂母乳

D、生后18小時喂母乳

E、生后24小時喂母乳

正確答案:A

母親授乳時最好的體位是

A、平臥位

B、坐位

C、右側臥位

D、左側臥位

E、立位

正確答案:B

授乳后嬰兒應取的體位是

A、左側臥位

B、右側臥位

C、平臥位

D、頭側位

E、坐位

正確答案:B27.SOAPE格式()

A、主觀資料

B、客觀資料

C、估計

D、計劃

E、評價

正確答案:A,B,C,D,E28.甲胎蛋白陽性對何種腫瘤診斷有價值

A、肺癌

B、骨肉瘤

C、原發(fā)性肝癌

D、繼發(fā)性肝癌

E、乳癌

正確答案:C29.產褥期間，下列哪項是正確的

A、生殖器官完全復原，通常約需4周

B、子宮頸約于產后3天恢復原來形狀

C、于產后2周，子宮頸恢復至正常大小

D、于產后14天左右，觸診腹部已捫不到子宮底

E、于產后3周時，除胎盤附著面外，子宮腔內均被新生內膜所覆蓋

正確答案:E30.消化系統(tǒng)過敏反應出現的主要癥狀是()A、腹痛B、吞咽困難C、大小便失禁D、便血E、喉頭水腫正確答案:A,D31.不屬于醫(yī)院感染的情況是

A、入院48小時內發(fā)生的感染

B、本次感染與上次住院有關

C、在原有感染基礎上出現新的感染

D、由于診療措施激活的潛在性感染

E、新生兒經母體產道時獲得的感染

正確答案:A32.患者女性，25歲。月經正常，婚后2年不孕，女性激素測定未見異常，輸卵管亦通暢。首選的檢查項目是

A、卵巢功能檢查

B、輸卵管通暢試驗

C、性交后試驗

D、宮頸黏液、精液相和試驗

E、腹腔鏡檢查

正確答案:C33.病區(qū)管理工作應達到

A、醫(yī)務人員有良好的工作秩序

B、有嚴格的各項規(guī)章制度

C、有利于醫(yī)療護理、教學工作的開展

D、病人管理制度化

E、設備規(guī)格化

正確答案:A,B,C,E34.采集血標本前應認真作好()

A、向患者解釋留驗的目的、要求

B、向患者詳細介紹檢驗操作方法

C、認真核對患者姓名、床號

D、選擇適當的容器

E、選擇正確的采集方法

正確答案:A,C,D,E35.胃潰瘍的發(fā)生原因A、保護因素消弱B、胃壁血液供應豐富C、膽汁反流D、氧自由基E、精神緊張正確答案:A36.患者王某，因頭痛、頭暈入院，護士為其進行護理評估。

下列不屬于資料來源的是

A、患者上次住院的病歷

B、患者本人

C、患者的朋友

D、患者的家屬

E、其他醫(yī)護人員

正確答案:C

屬于主觀資料的選項

A、患者的感受

B、護士用手觸摸到的感受

C、護士用眼睛觀察到的資料

D、實驗室檢查結果

E、醫(yī)生對其進行身體評估得到的資料

正確答案:A

護士收集資料時選用的方法錯誤的是

A、查閱實驗室檢查的結果

B、護士與王某進行交淡

C、對患者進行身體評估

D、與患者的家屬溝通

E、護士的主觀感覺

正確答案:E37.昏迷的發(fā)生主要是何種病理狀態(tài)

A、腦循環(huán)障礙

B、腦膜受損害

C、大腦皮質彌漫性損害

D、交感神經高度抑制

E、中腦網狀結構受損

正確答案:C,E38.姚女士，45歲，胃大部切除術后，因術中失血較多，給予輸血，今晨輸血過程中突然出現呼吸困難，氣促，咳嗽，咳粉紅色泡沫狀痰，痰液從口鼻涌出，雙肺可聞及水泡音和哮鳴音。

該病人可能發(fā)生了

A、溶血反應

B、過敏反應

C、急性肺水腫

D、急性右心衰

E、哮喘發(fā)作

正確答案:C

病人應即刻取

A、端坐位

B、仰臥中凹位

C、頭低腳高位

D、半坐臥位，抬高下肢

E、右側臥位，頭高腳低

正確答案:A

以下措施正確的是

A、減慢輸血速度，通知醫(yī)生

B、給予高流量氧氣吸入

C、90％酒精濕化給氧

D、給予抗過敏藥物

E、雙側腰部熱敷

正確答案:B39.患者，8歲，上體育課翻跟斗時扭傷頸部，疼痛明顯，活動受限。查體：頸部歪斜，局部肌肉緊張，四肢運動、感覺正常。

做衛(wèi)生宣教時，對學校要求哪項除外

A、加強動作保護

B、不做翻跟頭動作

C、強調掌握要領

D、購買合格軟墊子

E、教師做正確的示范動作

正確答案:B

現場的關鍵處理是

A、讓其他學生勿驚慌

B、通知家長

C、固定頸部，立即送醫(yī)院

D、應有教師陪送

E、學生繼續(xù)上課

正確答案:C40.為了防止交叉感染，要求病區(qū)符合()

A、環(huán)境應該綠化

B、摘除的臟器須焚燒

C、廢物垃圾和醫(yī)療分類處理

D、污水必須立即排入下水道

E、一般垃圾定時迅速清除

正確答案:B,C,E41.醫(yī)院的飲食種類分為3類，下列敘述正確的一組是A、普通飲食，病號飲食，治療飲食B、基本飲食，治療飲食，要素飲食C、流質飲食，半流質飲食，普通飲食D、基本飲食，試驗飲食，要素飲食E、基本飲食，治療飲食，試驗飲食正確答案:E42.病人張某，70歲，有慢性支氣管炎病史，最近咳嗽加劇，痰黏稠，伴呼吸困難，給予超聲霧化吸入治療。

超聲霧化吸入治療的目的不包括

A、消除炎癥

B、減輕咳嗽

C、釋化痰液

D、幫助祛痰

E、促進食欲

正確答案:E

為病人治療的首選藥物是

A、慶大霉素

B、沙丁胺醇

C、地塞米松

D、α－糜蛋白酶

E、氨茶堿

正確答案:D

指導病人做超聲霧化吸入治療時，下列哪項錯誤

A、先解釋說明目的

B、開電源調霧量

C、囑病人張口深吸氣

D、吸入時間15min

E、治療畢，先關霧化開關，再關電源開關

正確答案:C43.對不穩(wěn)定的股骨頸骨折治療是

A、手法復位，外固定

B、手法復位，內外固定

C、手法復位，內固定

D、牽引治療

E、以上都不對

正確答案:B44.健康教育者應具備的能力

A、掌握健康教育及相關學科的知識技能

B、設計、實施和評價健康教育項目的能力

C、熟悉資料收集方法

D、組織與協調能力

E、健康傳播能力

正確答案:A,B,C,D,E45.創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是A、化膿性感染B、休克C、破傷風D、氣性壞疽E、急性腎衰正確答案:A46.病人，女，50歲，體態(tài)肥胖。近3個月飲水及尿量較多，半月前因膽石癥作膽囊切除術，術后傷口不能愈合。

為確診是否為糖尿病，最主要的檢查是

A、空腹血糖測定

B、尿糖測定

C、OGTT

D、糖化血紅蛋白測定

E、糖化血漿清蛋白

正確答案:A

該病人經查血糖，為15．5mmol／L(280mg／dl)，則此時應采用哪種治療方法

A、單純飲食控制

B、飲食控制＋磺脲類降糖藥物

C、飲食控制＋雙胍類降糖藥物

D、飲食控制＋胰島素治療

E、單純胰島素治療

正確答案:D47.在傳染病區(qū)使用口罩，符合要求的是：

A、口罩應遮住口部

B、污染的手只能觸摸口罩外面

C、取下口罩后外面向外折疊

D、口罩潮濕應晾干再用

E、脫下口罩后勿掛在胸前

正確答案:E48.兩人扶助患者翻身的正確方法是()A、兩人站在床的同一側B、患者平臥，手放于腹部C、兩人同時抬起患者，移向近側床緣D、分別扶住患者的肩腰、臀膝部E、輕推患者轉向對側正確答案:A,B,C,D,E49.急診患者搶救時間的記錄應包括()A、患者到達時間B、醫(yī)生到達時間C、搶救措施落實時間D、家屬到達時間E、家屬和家屬交班時間正確答案:A,B,C50.糖尿病病人健康教育內容不包括

A、監(jiān)測血糖

B、控制飲食

C、長期藥物控制

D、不限制水果

E、體育鍛煉

正確答案:D三.綜合知識(共50題)1.屬于長期醫(yī)囑的是

A、血常規(guī)

B、體溫過高

C、氧氣吸入prn

D、地西泮5mgsos

E、地高辛0.25mgqd

正確答案:E2.維生素D缺乏性佝僂病的病因是

A、維生素D缺乏使體內鈣磷代謝失常

B、維生素D缺乏使甲狀旁腺反應異常遲鈍，血鈣濃度明顯下降

C、飲食中缺鈣

D、肝功能異常

E、腎臟遠曲小管功能異常

正確答案:A3.腎盂腎炎最常見的感染途徑是

A、上行感染

B、血行感染

C、直接感染

D、下行感染

E、淋巴管感染

正確答案:A4.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是()

A、細菌

B、真菌

C、病毒

D、支原體

E、衣原體

正確答案:C5.能引起急性胰腺炎的藥物是

A、青霉素

B、腎上腺素

C、葡萄糖酸鈣

D、去甲腎上腺素

E、糖皮質激素

正確答案:E6.A.大量膿性痰

B.少量白色黏痰

C.鐵銹色痰

D.粉紅泡沫痰

E.血痰

急性肺水腫病人咳

正確答案:D

肺炎球菌性肺炎咳

正確答案:C

肺膿腫病人咳

正確答案:A7.分娩時形成子宮下段的是A、子宮角部B、子宮頸部C、子宮底部D、陰道E、子宮峽部正確答案:E8.蛔蟲性膽囊炎疼痛的特點是A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)脹痛C、鉆頂樣劇痛D、刀割樣銳痛E、鈍痛或隱痛正確答案:C9.患者，女性，34歲。因血壓升高，雙下肢水腫2周入院，尿檢：尿蛋白(+++)。導致其水腫最主要的因素是

A、腎小球濾過率下降

B、心功能不全

C、肝功能不全

D、抗利尿激素增多

E、低蛋白血癥引起的血漿膠體滲透壓下降

正確答案:E10.A.嗅神經和視神經

B.面神經和聽神經

C.9～12對腦神經

D.腦脊液鼻漏

E.耳后皮下瘀斑

顱中窩骨折可損傷

正確答案:B

顱前窩骨折可損傷

正確答案:A

顱后窩骨折可損傷

正確答案:C11.屬于第三間隙的是A、細胞內液B、細胞外液C、腦脊液D、組織間液E、血管內液正確答案:B12.試管嬰兒是指（）A、人工授精（AI）B、體外受精與胚胎移植(IVF-ET)C、配子輸卵管內移植(GIFT)D、配子宮腔內移植CGIUT)E、配子經陰道輸卵管內移植(TV-GIFT)正確答案:B13.肺癌多發(fā)生于

A、40歲以上的男性

B、40歲以上的女性

C、40歲以下的男性

D、40歲以下的女性

E、青年男女

正確答案:A14.肺癌早期常見癥狀為

A、刺激性干咳

B、聲音嘶啞

C、頸靜脈怒張

D、胸腔積液

E、上肢水腫

正確答案:A15.小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點，不正確的是

A、咽腔狹窄

B、喉部呈漏斗形

C、纖毛運動差

D、肺泡含血量少，含氣量多

E、右側支氣管粗短

正確答案:D16.患者，女，61歲。近一段時間常感到下腹部一側脹痛，有壓迫感。婦科檢查：可觸及子宮一側的實性包塊，表面不平，結節(jié)狀，與周圍組織有粘連。伴有消瘦、貧血、水腫?？煽紤]為

A、子宮肌瘤

B、良性卵巢腫瘤

C、惡性卵巢腫瘤早期

D、惡性卵巢腫瘤晚期

E、子宮內膜異位癥

正確答案:D17.張先生原有心絞痛，且常有便秘，昨夜用力排便時突然心臟驟停，你如當時在現場，應采取的措施是

A、通知醫(yī)生速來搶救

B、立即給高濃度吸氧

C、迅速建立靜脈通路

D、叩擊心前區(qū)及胸外心擠壓

E、安置臨時心臟起搏器

正確答案:D18.成人非孕時的子宮大小及宮腔容量應是

A、7cm×5cm×3cm.容量10ml

B、7cm×5cm×3cm，容量5ml

C、7cm×4cm×3cm，容量9ml

D、5cm×4cm×3cm.容量4ml

E、6cmx5cm×3cm，容量4ml

正確答案:B19.患者，女，35歲。頭暈乏力面色蒼白6個月，體檢貧血貌。血常規(guī):Hp70g/L，紅細胞2.6X1012/L,血清鐵降低，總鐵結合力增高。追問病史，患者常有月經過多。該患者貧血的主要原因是（）A、慢性失血B、鐵代謝障礙C、鐵攝人不足D、鐵的吸收不足E、鐵的需要量增加正確答案:A20.新生兒，胎齡35周，出生時體重2000g。該新生兒分類應屬于（）

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、正常體重兒

D、低出生體重兒

E、極低出生體重兒

正確答案:D21.小兒無尿是指24小時尿量少于A、30～50mlB、40～60mlC、60～80mlD、200～300mlE、10ml正確答案:A22.患者女，28歲。近日感外陰癢、陰道分泌物增多就診，婦科檢查：白帶呈豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜，考慮感染的病原體是

A、支原體

B、蒼白螺旋體

C、假絲酵母菌

D、陰道毛滴蟲

E、淋病奈瑟菌

正確答案:C23.選擇中心靜脈供給營養(yǎng)是在周圍靜脈輸注連續(xù)使用超過

A、1周

B、2周

C、3周

D、5天

E、3天

正確答案:B24.男孩，1歲。系統(tǒng)查體示體格發(fā)育正常，其身高應約為A、45cmB、57cmC、59cmD、60cmE、75cm正確答案:E25.患者男，45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內側皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張。起病因不包括

A、長時間站立工作

B、靜脈壁薄弱

C、從事負重工作

D、工作環(huán)境寒冷

E、靜脈瓣膜發(fā)育不良

正確答案:D26.系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要損害的臟器是A、心B、肝C、腎D、肺E、脾正確答案:C27.下列因素中，最有可能導致粘連性腸梗阻的是A、腸套疊B、闌尾炎手術后C、低鉀血癥D、腸扭轉E、腸系膜栓塞正確答案:B28.某孕婦，34歲。孕29周，GP，主訴“胎動感覺不清1周”入院。經人工破膜及催產素靜脈滴注娩出一死嬰后即開始出現大量陰道出血，經人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果，出血不止，無血凝塊。其出血原因可能是（）

A、軟產道損傷

B、胎盤殘留

C、產后宮縮乏力

D、子宮腔內感染

E、凝血功能障礙

正確答案:E29.佝僂病活動初期的主要表現是

A、方顱

B、肋骨串珠

C、出牙延遲

D、肌張力低下

E、易激惹、多汗

正確答案:E30.護理道德監(jiān)督的方式不包括()

A、輿論監(jiān)督

B、制度監(jiān)督

C、傳統(tǒng)習俗

D、社會監(jiān)督

E、自我監(jiān)督

正確答案:C31.再生障礙性貧血屬于（）A、紅細胞疾病B、粒細胞疾病C、淋巴細胞和漿細胞疾病D、造血干細胞疾病E、出血性及血栓性疾病正確答案:D32.患者男，45歲。左腰部被撞后左腰腫痛1小時入院。查體：血壓70／50mmHg，腹部無壓痛?？赡艿牟∫蚴?/p>

A、肝破裂

B、腸破裂

C、脾破裂

D、腎裂傷

E、損傷性血胸

正確答案:D33.A.血糖11.1mmol/L

B.腎小球濾過膜通透性增加

C.尿路上行感染

D.骨髓病性貧血

E.再生障礙性貧血

全血細胞減少可見于

正確答案:E

可見幼稚粒細胞和幼稚紅細胞的是

正確答案:D

尿沉渣大量膿細胞可見于

正確答案:C

尿蛋白>3.5g/d是因為

正確答案:B34.下列導致頭皮損傷最嚴重的是

A、皮下血腫

B、頭皮撕脫傷

C、頭皮血腫

D、頭皮挫傷

E、帽狀腱膜下血腫

正確答案:B35.骨折愈合需要的三個先決條件是A、足夠的接觸面、牢固的固定、充足的營養(yǎng)B、適當的功能鍛煉、牢固的固定、充分的血供C、牢固的固定、充分的血供、足夠的接觸面D、充足的營養(yǎng)、適當的功能鍛煉、牢固的固定E、足夠的接觸面、適當的功能鍛煉、充足的營養(yǎng)正確答案:C36.女，50歲，患慢性腎小球腎炎20年，近來精神萎靡、食欲差，24小時尿量80ml，下腹部空虛，無脹痛，該患者的排尿形態(tài)為A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、無尿E、排尿正常正確答案:D37.肺炎引起化膿性合并癥最常見的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸埃希菌

C、肺炎鏈球菌

D、支原體

E、衣原體

正確答案:A38.為防止誘發(fā)疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人應避免的是A、寒冷B、精神刺激C、過度疲勞D、陽光照射E、缺乏營養(yǎng)正確答案:D39.急性膿胸最主要的致病菌是A、厭氧菌B、鏈球菌C、結核桿菌D、大腸埃希菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:E40.惡性程度最高的肺癌是

A、鱗癌

B、小細胞癌

C、大細胞癌

D、腺癌

E、中央型癌

正確答案:B41.產后陰道組織物排出時首先應做的檢查是

A、病理檢查

B、藥物敏感試驗

C、化學試驗檢查

D、陰道拭子細菌培養(yǎng)

E、冰凍

正確答案:A42.下列物質中誘發(fā)肝性腦病的主要是

A、尿素

B、谷氨酰胺

C、NH

D、NH

E、NH4

正確答案:D43.各類休克共同的病理生理改變是()

A、心排出量減少

B、有效循環(huán)血量銳減

C、外周血管阻力升高

D、組織細胞壞死

E、酸堿平衡失調

正確答案:B44.關于慢性膿胸的描述，錯誤的是()A、急性膿胸病程超過3個月B、在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁C、肋間隙變窄D、縱隔向健側移位E、可出現脊柱側突正確答案:D45.患者，女，68歲?；悸猿溲孕牧λソ?，在治療期間出現惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率35次／分，二聯律。應考慮

A、硝普鈉中毒

B、洋地黃中毒

C、氨茶堿中毒

D、酚妥拉明中毒

E、多巴酚丁胺中毒

正確答案:B46.羊水過少是指A、妊娠滿32周時羊水量少于300mlB、妊娠足月時羊水量少于300mlC、妊娠足月時羊水量少于500mlD、妊娠滿32周時羊水量少于500mlE、妊娠足月時羊水量少于200ml正確答案:B47.急性腎功能衰竭少尿期最危險的并發(fā)癥是

A、出血傾向

B、高鉀血癥

C、代謝性酸中毒

D、水中毒

E、尿毒癥

正確答案:B48.熱痙攣的發(fā)生機制是

A、體溫調節(jié)功能障礙

B、大量出汗致血容量不足

C、散熱不足致體內熱蓄積

D、烈日暴曬致腦組織充血水腫

E、大量出汗后飲水過多而鹽補充不足

正確答案:E49.臨床上急性心肌梗死患者會發(fā)生左心衰竭，其主要原因是

A、肺部感染

B、心臟前負荷加重

C、房室傳導阻滯

D、不良因素刺激

E、心肌收縮力減弱和不協調

正確答案:E50.患兒女，3個月，因發(fā)熱、驚厥1天入院，查體：克氏征、布氏征陽性，腰穿腦脊液外觀透明，白細胞計數50×10/L，以淋巴細胞為主，潘氏試驗（-），糖54.0mmol/L，氯化物120mmol/L，最可能的病因是A、病毒性腦膜炎B、結核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、流行性乙腦E、急性感染性多發(fā)性神經根炎正確答案:A四.核心考點(共50題)1.輸卵管通液檢查的禁忌情況是A、月經干凈5天B、術前體溫36.8℃C、陰道炎治療中D、女昏后2年不孕E、脂肪瘤正確答案:C2.易導致枕骨大孔疝的是

A、小腦蚓部

B、小腦扁桃體

C、大腦顏葉

D、下丘腦

E、小腦絨球小節(jié)葉

正確答案:B3.人體的糖原儲備在饑餓狀態(tài)下供能的最長時間是

A、4h

B、6h

C、8h

D、12h

E、24h

正確答案:D4.子宮肌瘤使用雄激素治療者，每月總量不能超過A、100mgB、200mgC、300mgD、400mgE、500mg正確答案:C5.適宜陰道毛滴蟲生長繁殖的溫度為A、5℃～10℃B、12℃～18℃C、20℃～24℃D、25℃～40℃E、45℃～55℃正確答案:D6.臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定最顯著的是

A、肝移植

B、腎移植

C、心臟移植

D、骨髓移植

E、肺移植

正確答案:B7.懷疑肝、脾破裂的患者首選的檢查是

A、B超檢查

B、CT檢查

C、淀粉酶檢查

D、立位X線檢查

E、MRI檢查

正確答案:A8.患者，女，30歲。左手腕受傷不慎離斷，斷肢的保存方法是

A、生理鹽水浸泡

B、10%葡萄糖液浸泡

C、傷口外用抗生素

D、干燥、包裹,4℃左右冷藏

E、0℃以下低溫冷凍保存

正確答案:D9.女性青春期開始的標志是

A、出現周期性排卵

B、月經初潮

C、卵泡開始發(fā)育

D、第二性征開始出現

E、體格發(fā)育第二高峰出現

正確答案:B10.對消化性潰瘍的患者進行健康教育，錯誤的是A、生活規(guī)律，注意休息B、避免刺激性食物及飲料C、抑酸藥宜在空腹時服用D、胃黏膜保護劑宜在飯后服用E、季節(jié)變換時注意保暖正確答案:D11.患者女，32歲。順產后1年自訴外陰“腫物”脫出，行動不便，腰骶酸痛，首先應考慮的診斷是

A、外陰癌

B、外陰創(chuàng)傷

C、前庭大腺囊腫

D、子宮脫垂

E、尿瘺

正確答案:D12.患者男，46歲。反復中上腹疼痛1年余。近日癥狀加重，疼痛呈燒灼感，進食后疼痛緩解，并伴有反酸、暖氣、食欲減退等。纖維胃鏡檢查：十二指腸球部黏膜潮紅水腫，球腔變形變小，前壁近大彎處有一橢圓形潰瘍，邊緣光滑，表面覆蓋厚白苔，周圍黏膜明顯水腫。導致該病發(fā)生并起關鍵作用的因素是A、胃酸B、胃蛋白酶C、粗糙飲食D、幽門螺桿菌感染E、非甾體類抗炎藥正確答案:A13.患者李某，男性，41歲。近來2個月出現口渴，多飲，多尿，尿量4500～6500ml/d，首先應做的檢查是

A、腎功能

B、腎臟B超

C、血液檢查

D、尿鏡檢查

E、尿比重和尿滲透壓

正確答案:E14.閉合性氣胸病人無自覺癥狀，不需處理，其肺萎陷程度不超過

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

正確答案:C15.按累及肺小葉的部位，阻塞性肺氣腫的病理分型為

A、全小葉型、小葉中央型、氣腫型

B、全小葉型、小葉中央型、混合型

C、支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型

D、全小葉型、支氣管類型、混合型

E、中央型、氣腫型、混合型

正確答案:B16.患者，女性，34歲，闌尾穿孔腹膜炎手術后第6天，護士查體發(fā)現患者體溫39.2℃,傷口無紅腫，排便次數增多，混有豁液，伴有里急后重，該護士考慮患者并發(fā)了

A、盆腔膿腫

B、病毒性腸炎

C、腸梗阻

D、下膿腫

E、腸間膿腫

正確答案:A17.中心靜脈壓低于5cmH2O，提示A、心功能不全B、血容量不足C、右房壓力增高D、右室壓力增高E、肺水腫正確答案:B18.甲狀腺腫大所致的壓迫癥狀應除外

A、干咳

B、聲音嘶啞，吞咽困難

C、氣促、呼吸困難

D、突眼

E、頸胸部表淺靜脈擴張

正確答案:D19.懷疑新生兒為腦室周圍-腦室內出血時，首選的檢查手段為

A、腦脊液檢查

B、CT掃描

C、頭顱B超

D、腦電圖

E、磁共振

正確答案:C20.在引起產褥感染的病原體中臨床最常見的是A、葡萄球菌B、衣原體C、支原體D、蒼白螺旋體E、厭氧菌正確答案:E21.護理倫理從其本質上來看，屬于

A、社會公德

B、職業(yè)道德

C、家庭道德

D、個人私德

E、傳統(tǒng)道德

正確答案:B22.與慢性胃炎的發(fā)生有密切關系的細菌是A、大腸桿菌B、沙門氏菌C、嗜鹽桿菌D、幽門螺桿菌E、糞鏈球菌正確答案:D23.粘連性腸梗阻最常見的原因是

A、腸壁血運障礙

B、腹腔手術后

C、結腸癌

D、胰腺炎

E、腹外疝

正確答案:B24.判斷顱腦損傷患者有無顱底骨折，最有價值的臨床表現是

A、眼瞼淤血

B、球結膜下出血

C、嘔吐

D、腦脊液漏

E、嚴重頭痛

正確答案:D25.患者，女性，因"間斷心悸半個月"入院，入院后經相關檢查，診斷為"陣發(fā)性室上性心動過速"，導致該患者發(fā)生快速性心律失常最常見的發(fā)病機制是

A、自律性增高

B、出現異常自律性

C、觸發(fā)活動

D、折返

E、后除極

正確答案:D26.可發(fā)生呼吸性酸中毒的是

A、體內HCO增高

B、嘔吐大量胃內容物

C、大量利尿

D、體內HCO減少

E、體內鉀缺失

正確答案:A27.外科最常見的脫水類型是

A、原發(fā)性脫水

B、慢性脫水

C、高滲性脫水

D、低滲性脫水

E、等滲性脫水

正確答案:E28.下列不是口服避孕藥的副反應的是

A、類早孕反應

B、突破性出血

C、陰道分泌物增加

D、部分婦女體重增加

E、少數婦女面部色素沉著

正確答案:C29.胎兒肺表面活性物質大量產生的時間為A、胎齡16周B、胎齡20周C、胎齡26周D、胎齡32周E、胎齡36周正確答案:E30.上消化道大出血病因診斷的首選檢查方法是

A、腹部CT

B、腹腔動脈造影

C、急診內鏡檢查

D、放射性核素掃描

E、X線鋇劑造影檢查

正確答案:C31.每人每天需要氨基酸的量是

A、0.6～1.0g/(kg．天)

B、1.0～1.5g/(kg．天)

C、1.3～1.8g/(kg．天)

D、2.0～2.5g/(kg．天)

E、2.6～3.0g/(kg．天)

正確答案:B32.腹部手術后腸脹氣主要原因是

A、腸內細菌代謝產生的氣體過多

B、血液內的氣體彌散到腸腔內

C、胃腸功能受抑制

D、腸內容物代謝產生的氣體

E、經口吞咽下氣體過多

正確答案:C33.顱底骨折診斷的最可靠依據是

A、顱底X線片

B、腦脊液耳、鼻漏

C、頭顱皮下出血

D、顱底骨質凹陷

E、顱神經損傷

正確答案:B34.診斷顱底骨折最主要的依據是A、顱底CT檢查B、神經系統(tǒng)定位征C、腦神經損傷D、腦脊液耳漏、鼻漏E、顏面部淤血、腫脹正確答案:D35.男性，56歲，縮窄性心包炎出現門靜脈高壓，其原因是

A、肝前型

B、肝后型

C、肝內竇前型

D、肝內竇內型

E、肝內竇后型

正確答案:B36.正常成人顱內壓的范圍是

A、20～30mmHO

B、50～100mmHO

C、70～200mmHO

D、80～250mmHO

E、100～270mmHO

正確答案:C37.腦栓塞的栓子來源最常見的是

A、心源性栓子

B、感染性膿性栓子

C、脂肪栓子

D、癌性栓子

E、氣體栓子

正確答案:A38.男，42歲，6小時前頭部外傷后當即意識喪失，20分鐘后清醒，訴頭痛，嘔吐3次。l小時前患者再次出現昏迷，格拉新哥7分，右側瞳孔散大，對光反射消失，左側肢體肌張力增高，膝腱、跟腱反射亢進。

格拉斯哥昏迷評分項目包括

A、瞳孔變化、言語反應、運動反應

B、庫欣反應、言語反應、睜眼反應

C、睜眼反應、言語反應、運動反應

D、庫欣反應、睜眼反應、運動反應

E、瞳孔變化、睜眼反應、庫欣反應

正確答案:C

患者再次昏迷的主要原因是

A、腦缺血

B、腦水腫

C、腦震蕩

D、腦挫裂傷

E、顱內血腫

正確答案:E39.骨盆骨折多合并以下內臟損傷，但一般不會導致

A、膀胱損傷

B、尿道損傷

C、陰道損傷

D、直腸損傷

E、子宮損傷

正確答案:E40.患者，女，36歲。主因宮內妊娠36+2周，雙下肢水腫1月多，頭暈、頭痛、事物不清6天就診。查體：T36℃，P102次/分，R22次/分，BP148/100mmHg，下肢浮腫（++），尿蛋白（+）。產科檢查：胎心138次/分，先露胎頭，無宮縮，無陰道出血，未破膜。根據患者情況，應采取的護理措施是

A、提高活動量，增強體質

B、飲食應嚴格限制食鹽入量

C、給予間斷吸氧

D、每日監(jiān)測孕婦體重及血壓

E、定期監(jiān)測胎兒發(fā)育狀況及胎盤功能

正確答案:E41.出生時存在但3～4個月后消失的反射是A、擁抱反射B、喉反射C、腹壁反射D、角膜反射E、吞咽反射正確答案:A42.新生兒，出生15天。出生后母乳喂養(yǎng)，首先應添加的物質是A、米湯B、菜湯C、魚肝油D、水果汁E、蛋黃正確答案:C43.傳染病區(qū)別于其他疾病的最基本特征是

A、有病原體

B、有傳染性

C、有流行性

D、有地方性和季節(jié)性

E、有免疫性

正確答案:B44.顱內壓增高的“三主征”是A、頭痛、咳嗽、視乳頭水腫B、惡心、嘔吐、視乳頭水腫C、頭痛、嘔吐、失明D、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫E、血壓升高、嘔吐、視乳頭水腫正確答案:D45.A.全血細胞減少B.紅細胞與血紅蛋白減少C.血小板減少D.白細胞減少E.幼稚白細胞增多再生障礙性貧血血液檢查顯示正確答案:A急性白血病骨髓象顯示正確答案:E特發(fā)性血小板減少性紫癜血液檢查顯示正確答案:C46.皮膚黏膜淋巴結綜合征按病因分類屬于A、免疫性疾病B、代謝性疾病C、退化性疾病D、內分泌性疾病E、遺傳性疾病正確答案:A47.慢性腎小球腎炎的發(fā)病起始因素是

A、先天性免疫功能缺陷

B、急性腎炎治療不徹底

C、細菌所致化膿性炎癥

D、免疫介導性炎癥

E、超負荷蛋白飲食

正確答案:D48.有關緊急避孕的說法，正確的是

A、指婦女在避孕失敗后采取的避孕方法

B、為可以代替未使用任何避孕方法者，在房事后進行的避孕措施

C、帶銅宮內節(jié)育器可以用以緊急避孕

D、未采用避孕措施者，在性生活后5天內，可口服緊急避孕藥

E、緊急避孕法可經常使用

正確答案:C49.患者，王某，男性，膽囊息肉10余年，聚會時暴飲暴食，酒醉后突然胃區(qū)劇烈疼痛，惡心嘔吐。急診人觀察室，確診為急性胰腺炎，導致本病的原因是

A、金黃色葡萄球菌

B、化膿性炎癥

C、結核桿菌

D、Hp惑染

E、自體消化

正確答案:E50.蛔蟲成蟲在人體內的寄生部位是

A、小腸

B、結腸

C、回盲腸

D、直腸

E、膽道

正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，男性，60歲。20年前曾患肝炎。近2個月來食欲缺乏、消瘦，肝區(qū)疼痛明顯。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、劍下4cm，質硬，壓痛；脾肋下3cm;移動性濁音陽性。擬診為肝癌?，F首先應檢測的是

A、血氨

B、甲胎蛋白

C、血清膽紅素

D、血清白蛋白

E、血清ALT和AST

正確答案:B2.新生兒女，胎齡35周，生后第1天，基本情況可，其母尚無乳汁分泌，為預防新生兒低血糖，護理措施重點是

A、可試喂米湯

B、及時喂葡萄糖水

C、應果斷進行人工喂養(yǎng)

D、配合進行靜脈輸注葡萄糖液

E、等待母親乳汁開始分泌再喂奶，堅持母乳喂養(yǎng)

正確答案:B3.患者，女性，40歲。因絨毛膜癌需要化療，家屬詢問化療后出現的最嚴重的不良反應，護士正確回答是

A、出血性膀胱炎

B、骨髓抑制

C、脫發(fā)

D、腹瀉

E、嘔吐

正確答案:B4.某消化性潰瘍患者，酒后不久出現上腹部劇烈疼痛，面色蒼白。查體：腹肌緊張，全腹明顯壓痛，反跳痛，血壓90/60mmHg，首要的護理措施是()

A、服鎮(zhèn)靜劑

B、立即輸血

C、吸氧

D、禁食、胃腸減壓

E、給鎮(zhèn)痛劑

正確答案:D5.患者男，51歲。因心房纖顫入院?；颊弑憩F為心悸、胸悶、頭暈、乏力，聽診心間強弱不等。為心房纖顫患者測量的正確方法是A、一人先聽心率后測脈率，各計時1分鐘B、一人聽心率和測脈率，另一人計時1分鐘C、一個測脈率，一人聽心率，同時計時1分鐘D、一人測脈率，另一個報告醫(yī)生E、一人同時測量脈率和心率，醫(yī)生復測正確答案:C心房纖顫患者的脈搏特征是A、間歇脈B、洪脈C、交替脈D、絀脈E、絲脈正確答案:D測量脈搏的首選部位是A、顳動脈B、橈動脈C、肱動脈D、足背動脈E、頸動脈正確答案:B6.患者，女性，45歲，甲狀腺功能亢進病史9年，擬擇期手術治療。術前準備使用抗甲狀腺藥物加碘劑。

護士為患者解釋使用碘劑的目的是

A、減輕突眼癥狀

B、減輕心臟損害

C、減輕甲狀腺充血

D、減輕交感神經亢進癥狀

E、對抗甲狀腺素作用

正確答案:C

術后患者返回病房，護士要求患者說話，其目的是判斷患者有無

A、甲狀腺感染

B、喉頭水腫

C、甲狀旁腺損傷

D、喉返神經損傷

E、甲狀腺危象

正確答案:D7.患兒，女，4歲。體檢發(fā)現“X”形腿，血鈣正常，護士對患兒家長正確的指導是

A、補充鈣劑

B、補充維生素D

C、臥床休息

D、按摩

E、手術治療

正確答案:E8.聽診時為清楚地聽到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者應采取的體位是

A、端坐位

B、坐位且身體后仰

C、坐位且身體前傾

D、右側臥位

E、左側臥位

正確答案:C9.患者，男，40歲，因腦外傷住院。1天后患者出現腦疝征兆，立即輸入20%甘露醇治療，其目的是()

A、降低血壓

B、升高血壓

C、降低顱內壓

D、升高顱內壓

E、增加血容量

正確答案:C10.患者，男，70歲，高血壓15年。昨受涼后出現劇烈頭痛，頭暈，嘔吐。查體：血壓200/130mmHg。遵醫(yī)囑給予硝普鈉降壓。用藥護理正確的是()A、提前配制B、肌內注射C、靜脈推注D、快速滴注E、避光滴注正確答案:E11.以下對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是A、血氣分析B、纖維支氣管鏡檢查C、血流動力學監(jiān)測D、X線檢查E、血氧飽和度監(jiān)測正確答案:A12.患者女，31歲。因膽道蛔蟲采用纖維十二指腸鏡取蟲術，除術前禁食12小時外，檢查3天應選擇的飲食是A、低脂飲食B、禁食C、高脂飲食D、半流質飲食E、流質飲食正確答案:A13.患者男，28歲。因車禍腹部撞傷4小時就診。查體：血壓70/50mmHg，脈搏100次/分，煩躁不安，皮膚黏膜發(fā)紺，多處出現瘀點和瘀斑，四肢濕冷，腹腔穿刺有不凝固血液抽出。

患者皮膚黏膜出現瘀斑的原因是

A、酸中毒

B、小血管痙攣

C、小血管過度擴張

D、彌散性血管內凝血

E、急性心功能衰竭

正確答案:D

該患者的搶救應首先

A、迅速補充血容量

B、應用血管活性藥物

C、吸氧，應用抗生素

D、及時糾正酸中毒

E、使用強心藥物

正確答案:A14.某早產兒，胎齡34周。生后2小時出現呼吸困難、呻吟。X線胸片提示肺透明膜病變早期。應首先給予的處理措施是

A、地塞米松

B、氧氣枕吸氧

C、糾正酸中毒

D、氣管插管，機械通氣

E、持續(xù)氣道正壓通氣

正確答案:E15.“二尖瓣面容”的表現是A、面頰潮紅，呼吸急促B、面容憔悴，面色蒼白C、兩頰部紺紅，口唇輕度發(fā)紺D、面色灰白，表情淡漠E、面容驚愕，眼球突出正確答案:C16.患者男，40歲?；季凭愿斡不朐?。護士對其生活方式和行為的指導中，最重要的是

A、避免過度勞累

B、適量飲酒

C、戒酒

D、服用解酒護肝藥

E、低脂飲食

正確答案:C17.孕婦產檢時發(fā)現胎兒臀位，需要給予胎位矯正。護士應告知其最佳的干預時間是()

A、孕8周

B、孕16周

C、孕24周

D、孕30周

E、孕36周

正確答案:D18.初孕婦，32歲，妊娠28周。休息時心率超過120次/分，呼吸22次/分，夜間常因胸悶、憋氣而起床。聽診有舒張期雜音，確診為早期心力衰竭。

為預防分娩期間發(fā)生心力衰竭，護士實施的護理措施中應避免的事項是

A、必要時按醫(yī)囑給哌替啶等鎮(zhèn)靜藥，避免情緒激動

B、指導產婦屏氣用力，縮短產程

C、取半臥位

D、吸氧

E、胎兒娩出后立即在腹部壓沙袋(1kg)24小時

正確答案:B

為預防妊娠期間發(fā)生心力衰竭，護士向患者介紹期間的注意事項，但應除外

A、多食水果、蔬菜，防止便秘

B、避免情緒激動

C、每日睡眠10小時以上，宜取左側臥位或半臥位

D、臨產后入院

E、預防感染，避免去人多地方

正確答案:D19.患者，男性，30歲，外傷致頸椎骨折，合并脊髓損傷，四肢呈弛緩性癱瘓，持續(xù)高熱41℃數天，護士為其采用的降溫措施是A、物理降溫同時調整室溫B、冰鹽水灌腸C、溫水拭浴D、及時應用有效抗生素E、冬眠療法正確答案:A20.子宮內膜異位癥患者的典型癥狀是()

A、撕裂樣疼痛

B、轉移性腹痛

C、繼發(fā)性漸進性疼痛

D、臍周疼痛

E、牽拉性疼痛

正確答案:C21.患者，男性，64歲。散步時突然頭痛、眩暈，伴嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)。查體：血壓180/105mmHg，心率62次/分，雙眼向右眼震，右側指鼻欠穩(wěn)準，右側巴賓斯基征陽性。為明確診斷，應給予的進一步檢查是A、腦血管造影B、腦電圖C、頭顱CTD、腦脊液檢查E、肝功能、腎功能檢查正確答案:C患者最可能患有的疾病是A、腦橋出血B、蛛網膜下腔出血C、小腦出血D、大腦中動脈出血E、腦血栓形成正確答案:C22.護士甲是下列5位患者的責任護士，請你幫助其評估最易發(fā)生壓瘡的患者是A、肥胖B、昏迷C、高熱多汗D、營養(yǎng)不良E、上肢牽引正確答案:B23.孕婦，孕35周，宮縮規(guī)律，間隔5?6分鐘，每次持續(xù)約40秒，査宮頸管消退80%，宮口擴張3cm。應考慮為A、先兆臨產B、早產臨產C、假臨產D、足月臨產E、生理性宮縮正確答案:B24.患者女性，32歲，患有抑郁癥，有嚴重睡眠亂，護士觀察到患者睡眠的特點是A、早醒B、易醒C、入睡困難D、睡眠過度E、時醒時睡正確答案:A25.患兒，女，7歲，媽媽拉著過馬路