醫(yī)學基礎(chǔ)知識

醫(yī)學基礎(chǔ)知識

1.存在于自然界的氨基酸有300余種，組成人體蛋白質(zhì)的氨基酸有多少種？1單選

題］*

100種

18種

50種

20種（正確答案）

2.碳水化合物的消化吸收主要在哪個器官［單選題］*

胃

十二指腸

小腸正確答案）

大腸

3.人體所需能量的50%-70%來自于［單選題］*

蛋白質(zhì)

脂肪

氨基酸

碳水化合物（正確答案）

4.人體內(nèi)含量最大的物質(zhì)是［氈選題］*

無機鹽

蛋白質(zhì)

糖

水（正確答案）

5.人體的最基本結(jié)構(gòu)和功能單位是［單選題1*

器官

組織

細胞三確答案）

蛋白質(zhì)

6.人們常說的胃酸，其實是［西選題］*

硫酸

鹽酸（正確答案）

醋酸

磷酸

7.無活性的胃蛋白酶原需要在以下哪種物質(zhì)的作用下才能被激活1單選題1*

唾液

鹽酸（正確答案）

脂肪酸

硫酸

8.以下屬于人體必需氨基酸的是*

繳氨酸三確答案）

亮氨酸?E確答案）

蘇氨酸（正確答案）

甲硫氨酸（正確答案）

9.以下哪個選項不屬于必需氨基酸［單選題］*

異亮氨酸

亮氨酸

苯丙氨酸

甘氨酸

10.根據(jù)2016年ASPEN指南，ICU患者應用腸內(nèi)營養(yǎng)的時機［單選題］*

48-72小時內(nèi)盡早開始EN

無論高或低營養(yǎng)風險，如不能口服攝入60%目標能量，則應給予EN

1-2天內(nèi)盡早開始EN（正確答案）

當NRS-2002>3或NUTRIC>5時才可以應用EN

1L根據(jù)2016年ASPEN指南，ICU患者應用PN的時機［單選題］來

無論高或低營養(yǎng)風險，7?10天后如單獨腸內(nèi)營養(yǎng)不能滿足60%的目標能量或蛋白

量盡早聯(lián)合PN

當NRS-2002>3或NUTRIC>5時或嚴重營養(yǎng)不良時，入ICU如EN不可行，應盡早

開始PN

NRS-2002W3或NUTRICW5,如不適宜早期EN、且入ICU7天力不能保證經(jīng)口攝

食量的患者可以給予PN

以上都是（正確答案）

12.胰島素對糖代謝的作用是［單選題］*

促進組織對葡萄糖的攝取「確答買I

促進糖異生

降低糖原合成

促進糖原分解

13.下列關(guān)于谷氨酰胺特殊說法錯誤的是［單選題］*

是一種條件必須氨基酸

對腸道代謝非常重要

血中Gin主要來源于骨骼肌、肺和脂肪細胞的合成

骨骼肌是消耗Gin的主要器官正解答案.

維生素E正眺答案）

維生素D1正確答案）

維生素B

19.下列哪些不屬于水溶性維生素*

維生素C

維生素B

維生素A（正確答案）

維生素K（正確答案）

20.不能消化吸收的碳水化合物是［單選題］*

單糖

纖維素E確答案）

雙糖

多糖

21.1g碳水化合物能提供的能量為［單選題］*

9kcal

4kcal（正確答案）

3kcal

2kcal

22.膳食纖維的生理學功能包括*

降低血液中總膽固醇和（或）低密度脂蛋白膽固醇水平三確答案）

降低餐后血糖及人體對胰島素的需求（正確答案）

增加糞便體積和（或）縮短通過腸道的時間二確答臬）

增加結(jié)腸菌群發(fā)酵/產(chǎn)生短鏈脂肪酸等加答案?

23.下列哪些屬于可溶性膳食纖維

菊粉

果膠三確答案）

木質(zhì)素

纖維素

24.以下屬于必需脂肪酸的是*

油酸

亞油酸王確答案）

亞麻酸E確答案）

花生四烯酸（正確答案）

25.以下哪些屬于不飽和脂肪酸*

油酸E確答案）

硬脂酸

亞麻酸E確答案）

花生四烯酸（正確答案）

26.以下哪項屬于半必需氨基酸I單選題I*

亮氨酸

異亮氨酸

谷氨酰胺（正確答案）

蛋氨酸

27.蛋白質(zhì)的生理功能包括*

構(gòu)成和修復細胞組織

調(diào)節(jié)代謝

維持晶體滲透壓

供給熱能（正確答案）

28.以下哪類患者按照營養(yǎng)風險篩查（NRS-2002）一定之3分［單選題］*

APACHE評分為8分的ICU患者

APACHE評分為10分的ICU患者正確答案）

前一周內(nèi)食物攝入比正常需要量低50%~75%

3個月內(nèi)體重下降＞5%

29.中鏈脂肪酸的優(yōu)點包括如下哪幾種*

容易氧化確答案）

不依賴肉毒堿（正確答案）

供給必需脂肪酸

代謝快（正確答案）

30.EN誘導緩解更適合于以下哪類炎癥性腸病患者［單選題］*

活動期潰瘍性結(jié)腸炎

緩解期潰瘍性結(jié)腸炎

青少年活動期克羅恩病（正確答案）

成人緩解期克羅恩病

31.長期營養(yǎng)不良時生理變化有*

基礎(chǔ)代謝率低（正確答案）

能量來源由碳水化合物改變?yōu)橹?正確答真）

電解質(zhì)不平衡:低磷、低鉀、低鎂、低鈉（正確答案）

身體含水量下降，細胞外液體積增加膜答奚）

32.關(guān)于大腸的生理功能下列不正確的是［單選題］*

吸收水和電解質(zhì)，調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡

吸收結(jié)腸內(nèi)微生物產(chǎn)生的維生素B和維生素K

完成對食物殘渣的加工，形成并暫時貯存糞便

蛋白質(zhì)消化吸收的主要場所（正確答案）

33.小腸是人體吸收營養(yǎng)物質(zhì)的主要部位，原因在于：冬

小腸中食物已被消化為適于吸收的小分子物質(zhì):正確答案）

食物在小腸內(nèi)停留時間較長。（正確答案）

小腸有巨大的吸收面積（正確答案）

絨毛內(nèi)有豐富的血管和毛細淋巴管（正確答案）

34.中鏈脂肪酸的代謝會促進以下哪種物質(zhì)的合成？［單選題］平

蛋白質(zhì)合成

酮體合成正確答案）

激素合成

以上都不是

35.需要補充支鏈氨基酸的疾病是［單選題］中

肝功能衰竭的患者正確答案）

胃腸道消化功能障礙的患者

腎衰竭患者

胃腸功能正常的患者

36.PG-SGA評分高于多少屬于重度營養(yǎng)不良［單選題］*

3分

5分

9分（正確答案）

10分

37.通常所說的臨床營養(yǎng)治療流程包括哪些《

篩查（正確答案）

評估（正確答案）

干預（正確答案）

監(jiān)測正確”案）

38.ESPEN全稱是下列哪一項［單選題］*

歐洲腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學會

歐洲臨床營養(yǎng)和代謝學會（正確答案）

歐洲腸內(nèi)腸外營養(yǎng)代謝學會

中國腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學會

39.營養(yǎng)治療的目標是下列哪些*

改善營養(yǎng)消耗（正確答案）

減少營養(yǎng)相關(guān)并發(fā)癥（正確答案）

保持營養(yǎng)狀態(tài)/避免營養(yǎng)不良（正確答案）

改善臨床結(jié)局（正確答案）

40.根據(jù)滲透壓，下列哪項全合一腸外營養(yǎng)液可以通過周圍靜脈輸入［單選題］*

750mosm/L（上確答案）

lOOOmOsm/L

1200mO$m/L

1500mOsm/L

41.1g脂肪可以提供多少Kcal熱能［單選題］”

4

5

9正確答案）

10

42.如患者有高度誤吸風險，可以選擇下列哪些管飼途徑*

胃造口

空腸造口（正確答案）

鼻空腸管E確答案）

鼻胃管

43.靜脈輸注途徑中PICC全稱是下列哪一項［單選題］*

周圍靜脈置管

頸靜脈置管

鎖骨下靜脈置管

經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管（正確答案）

44.目前臨床應用中NPC：N通常在什么范圍［單選題］*

50-100

100/50（正確答案）

150-200

200-250

45.胰腺的內(nèi)分泌功能主要指分泌下列哪些激素*

胰島素正確答案）

胰高血糖素

胰蛋白酶

胰脂肪酶

46下列哪些疾病具有炎癥*

胃癌化療后（正確答案）

SIRS（正確答案）

胃癌術(shù)后（正確答案）

胃癌術(shù)后合并感染正確答案）

47.1g氮等于多少g蛋白質(zhì)［單選題］*

3.25

4.25

5.25

6.25（正確答案）

48.以下哪項器官不參與消化作用［單選題］*

肝

胃腸道

胰腺

腎臟三確答案）

49.脂肪消化后的長鏈脂肪酸和乳糜微粒的吸收途徑是［單選題］*

直接進入門靜脈

經(jīng)淋巴途徑進入血液:正確答案）

經(jīng)淋巴系統(tǒng)進入組織供細胞利用

經(jīng)腸系膜靜脈進入下腔靜脈

50.下列能夠升高血糖的激素有*

腎上腺素E確答案）

糖皮質(zhì)激素

胰島素

胰高血糖素E確答案）

51.低血糖生成指數(shù)是指［單選題］*

GI<50%

GI<55%（正確答案）

55%<GI<70%

GI>70%

52.下列有關(guān)脂肪酸的說法不正確的是|單選題］來

短鏈脂肪酸C數(shù)為2-6

中鏈脂肪酸C數(shù)為8-12（正確答案）

中鏈脂肪酸C數(shù)為6-12

長鏈脂肪酸C數(shù)為12-24

53.正常人空腹血糖含量為［單選題］*

3.9-6.1mmol/LE確答案）

6J-7Jmmol/L

>7.1mmol/L

>1l.lmmol/L

54.1Kcal等于多少KJ［單選題］*

9KJ

4KJ

0.24KJ

4.2KJ三確答案）

55.下列哪項肯定不屬于此3系列［單選題］*

花生四烯酸

亞麻酸

二十碳五烯酸

二十二碳六烯酸

56.當呼吸功能衰竭時，從營養(yǎng)角度出發(fā)應減少什么的攝入［單選題］*

脂肪

蛋白質(zhì)

葡萄糖（正確答案）

能量

57.人體中最直接的能量來源是［單選題］*

熱卡

ADP

ATP（正確答案）

蛋白質(zhì)

58.可以提供能量的營養(yǎng)物質(zhì)是*

葡萄糖（正確答案）

蛋白質(zhì)上確答案）

脂肪（正確答案）

甘油三酯（正確答案）

59.BMI的計算公式是［單選題］*

身高/體重的平方

體重/身高的平方（正確答案）

體重的平方/身高

身高的平方/體重

60.下列說法正確的是木

肝臟是體內(nèi)最大的實質(zhì)性器官，除造血和消化功能外還是重要的產(chǎn)能和免疫器官

（正確答案）

肝臟的營養(yǎng)功能包括產(chǎn)生膽汁，促進脂肪消化合成多種蛋白質(zhì)?代謝乙醇和藥物,

形成肝糖原并調(diào)節(jié)血糖）正確答案）

膽汁的作用是乳化脂肪、促進脂肪和蛋白質(zhì)的吸收，并促進脂溶性維生素的吸收

胰腺不僅具有外分泌功能還具有內(nèi)分泌功能隹答案）

61.重癥患者機體代謝系統(tǒng)改變，表現(xiàn)為機體的分解代謝（）合成代謝。［單選題］*

高于（正確答案）

低于

等于

不確定

62.重癥患者的血糖會【單選題］東

無明顯變化

降低

升高（正確答案）

不確定

63.重癥患者血糖控制范圍［單選題］*

7.8-10.0mmol/L（正確答案）

<11.1mmol/L

5.6-7.Smmol/L

8.3-11.0mmol/L

64.重癥患者代謝變化特點［單選題］*

負氮平衡，脂肪廓清加速，血糖升高（正秘答案）

負氮平衡，脂肪廓清減慢，血糖升高

正氮平衡，脂肪廓清加速，血糖升高

正氮平衡，脂肪廓清加速，血糖穩(wěn)定

65.重癥患者能量供應目標［單選題］*

20-25kcal/kg/d

25-30kcaVkg/d1確答:

30-35kcal/kg/d

15-20kcal/kg/d

66.重癥患者應在入ICU（）開始腸內(nèi)營養(yǎng)治療［單選題］李

24小時內(nèi)

24-48小時內(nèi):確答案）

48小時后

36小時后

67.NUTRIC評分是適用于重癥患者的營養(yǎng)營養(yǎng)狀況評分系統(tǒng)，大于等于幾分更能

從營養(yǎng)治療中獲益？［單選題】*

3分

4分

5分（正確答案）

6分

68.針對急性胰腺炎患者以下給予營養(yǎng)的描述正確的是［單選題］*

對于中重癥急性胰腺炎患者短期禁食，不需腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)

對于輕度急性胰腺炎患者應盡早開始腸內(nèi)營養(yǎng)

對于重癥急性胰腺炎患者先實施腸外營養(yǎng)，待患者胃腸動力能夠耐受，及早（發(fā)病

48h內(nèi)）實施腸內(nèi)營養(yǎng)二確答案）

對于重癥胰腺炎患者不能使用場內(nèi)營養(yǎng)

69.開腹手術(shù)患者每丟失一升引流液需補充多少克蛋白？［單選題］*

10-15g

15-30g（正確答案）

15-20g

10-20g

70.燒傷患者蛋白補充目標值I單選題I*

l.O-1.5g/kg/d

1.5-2.0g/kg/d（正確答案）

1.2-1.5g/kg/d

1.8-2.5g/kg/d

71.慢性重癥患者定義［單選題］*

持續(xù)器官功能衰竭、需待在ICU大于21天的患者:正確答案）

持續(xù)器官功能衰竭、需待在ICU大于14天的患者

持續(xù)器官功能衰竭、需待在ICU大于10天的患者

持續(xù)器官功能衰竭、需待在ICU大于15天的患者

72.重癥患者蛋白供應目標|單選題I*

1.0-1.5g/kg/d

1.2-1.5g/kg/d

1.0-1.5g/kg/d

L3g/kg/d（王確答案）

73.重癥患者胃腸道生理變化

胃腸粘膜屏障受損正確空案）

胃腸道微生態(tài)環(huán)境破壞E確答案）

胃腸道粘膜缺血

無明顯變化

74.重癥患者營養(yǎng)支持目的*

供給細胞代謝所需要的能量與營養(yǎng)底物，維持組織器官結(jié)構(gòu)與功能（正飾答案）

通過營養(yǎng)素的藥理作用調(diào)理代謝紊亂，調(diào)節(jié)免疫功能，增強機體抗病能力

案）

減少凈蛋白的分解及增加合成（正確答案）

改善潛在和已發(fā)生的營養(yǎng)不良狀態(tài)，防治其并發(fā)癥（正加答案）

75.根據(jù)2018年EPSEN重癥營養(yǎng)指南，重癥患者開始PN治療的時機*

重癥患者不宜使用PN

PN應早期足量應用

EN禁忌情況下，在3?7天內(nèi)開始PN（正確答案）

對于EN禁忌的重度營養(yǎng)不良患者盡早漸進PNF程答案）

76.關(guān)于腫瘤患者營養(yǎng)治療說法正確的是［單選題］*

惡性腫瘤患者一經(jīng)明確診斷，即應進行營養(yǎng)風險篩查（正確答案）

營養(yǎng)治療促進惡性腫瘤生長

所有放化療患者常規(guī)進行營養(yǎng)治療

開始營養(yǎng)治療后不需要進行評估、隨訪

77.腫瘤患者代謝特點［單選題］*

脂肪氧化正常，糖氧化增加，蛋白分解增加

脂肪氧化增加，糖和蛋白代謝不變

脂肪氧化增加，糖氧化減少，蛋白分解增力》正俄答案）

糖脂代謝正常，蛋白分解增加

78.腫瘤患者能量補充目標［單選題］*

20-25kcaI/kg/d

25-30kcal/kg/dE確答案）

30-35kcal/kg/d

不確定

79.關(guān)于3-3脂肪酸在腫瘤患者中使用說法錯誤的是［單選題］*

腫瘤患者使用含co-3脂肪酸營養(yǎng)制劑沒有獲益正確答案）

<o-3脂肪酸可以調(diào)節(jié)腫瘤患者免疫功能

3-3脂肪酸可以減輕腫瘤患者機體系統(tǒng)性炎癥反應

（0-3脂肪酸利于維持腫瘤患者體重

80.關(guān)于放療患者營養(yǎng)治療的以下說法中錯誤的是［單選題］*

對放療患者的營養(yǎng)評估應在腫瘤診斷或入院時就進行（特別是放療前和放療過程中）

在放療過程的每一次隨訪中重新進行營養(yǎng)評估

放療患者的每日消耗和正常人相似

所有患者在放療開始時就應該開始營養(yǎng)治療正確答案）

81.化療患者進行營養(yǎng)治療的指征車

每日攝入能量低于每日能量消耗60%的情況超過10天時（正選答案）

預計患者將有7天或者以上不能進食時（正確答案）

患者體重下降時?正確答案）

所有化療患者

82.腫瘤患者蛋白補充目標［單選題］”

1.0-1.5g/kg/d

L2-L5g/kg/d

1.5-2g/kg/d

l-2g/kg/d正確答案）

83.圍手術(shù)期患者能量目標需要量首選間接測熱法實際測量，無法測定時可采用體

重公式計算法。能量目標為［其選題］*

15-205kcal/kg/d

20-25kcal/kg/d

25?30kcal/kg/d（正確答案）

30-35kcal/kg/d

84.關(guān)于圍手術(shù)期營養(yǎng)治療以下說法錯誤的是［單選題］*

重度營養(yǎng)不良患者推薦術(shù)前進行營養(yǎng)治療

中度營養(yǎng)不良患者術(shù)前營養(yǎng)治療也能獲益

所有患者都需要進行術(shù)前營養(yǎng)治療（正確答案）

術(shù)前已經(jīng)實施營養(yǎng)治療的患者或嚴重營養(yǎng)不良而術(shù)前未進行營養(yǎng)治療的患者，術(shù)后

應接受營養(yǎng)治療

85.無法自主經(jīng)口進食的高營養(yǎng)風險患者，應該在術(shù)后多長時間內(nèi)開始EN支

持［單選題］*

48小時

36小時

72小時

24小時（正確答案）

86.具有營養(yǎng)支持指征但不宜或不能耐受EN患者應及早給予PN,如果EN攝入的

能量和蛋白質(zhì)低于目標需要量多少，應聯(lián)合PN。［單選題］*

50%

60%（正確答案）

75%

80%

87.圍手術(shù)期患者蛋白質(zhì)的目標需要量為［單選題］*

1.0-1.5g/kg/d

1.5-2.0g/kg/d（正確答案）

1.2-1.5g/kg/d

1.0-2.0g/kg/d

88.關(guān)于（0-3多不飽和脂肪酸在圍手術(shù)期中應用說法正確的是［單選題］*

大多數(shù)手術(shù)患者能從含3-3多不飽和脂肪酸的免疫增強型EN制劑中獲益。

大多數(shù)需要PN的外科患者可以通過補充3-3多不飽和脂肪酸獲益。

3-3多不飽和脂肪酸可改善外科重癥患者的臨床結(jié)局。

以上都正確（正確答案）

89.關(guān)于減重手術(shù)患者營養(yǎng)治療說法錯誤的是［單選題］*

減重手術(shù)患者不需要實施營養(yǎng)治療（正確答案）

減重手術(shù)患者圍手術(shù)期應常規(guī)進行全面營養(yǎng)評定，有風險患者需要進行營養(yǎng)治療

減重手術(shù)后應盡早經(jīng)口進食，從液體到軟食再到固體，選用富含蛋白質(zhì)類食物

減重手術(shù)蛋白質(zhì)攝入量為理想體重1.5-2.0g/kg/d

90.圍手術(shù)期營養(yǎng)中谷氨酰胺使用正確的是［單選題］*

血流動力學不穩(wěn)定的患者使用含谷氨酰胺營養(yǎng)治療無禁忌

需長時間全PN支持的患者可通過添加谷氨酰胺獲益（正確答案）

嚴重肝功能不全的患者可以在EN或PN中添加谷氨酰胺使用

腎功能衰竭的患者可以在營養(yǎng)治療中添加谷氨酰胺使用

91.圍手術(shù)期營養(yǎng)治療指征以下說法正確的是*

預計圍手術(shù)期不能經(jīng)口進食時間超過7天正依答案.

無法攝入能量和蛋白質(zhì)目標量的60-75%超過10天的患者：確答案）

圍手術(shù)期需要明顯提升營養(yǎng)狀況或存在嚴重代謝障礙風險的患者：答案）

所有圍手術(shù)期患者均需進行營養(yǎng)治療

92.圍手術(shù)期營養(yǎng)治療方式選擇正確的是*

圍手術(shù)期營養(yǎng)治療首選ONS或EN三確答案）

EN無法實施或EN無法提供充足的能量和蛋白質(zhì)時補充或選擇PN王瓏答案）

具有營養(yǎng)支持指征但不宜或不能耐受EN患者應及早給予PN（正帳答案）

經(jīng)鼻胃管或胃腸管喂養(yǎng)作為圍手術(shù)期EN首選方式三確答賓）

93.關(guān)于手術(shù)患者術(shù)前禁食以下說法正確的是*

大多數(shù)外科手術(shù)患者無需從手術(shù)前夜開始禁食-警案>

手術(shù)患者麻醉前可攝入適量的碳水化合物