腦動(dòng)脈分段、分支與圖解講解學(xué)習(xí)

腦動(dòng)脈分段、分支與圖解分段篇頸內(nèi)動(dòng)脈椎動(dòng)脈基底動(dòng)脈大腦前動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈A1：水平段A5：終段A2：上行段A3：膝段A4：胼周段M1：水平段M2：回轉(zhuǎn)段M3：側(cè)裂段M4：分叉段M5：終段P1：交通前段P2：環(huán)池段P3：四疊體段P4：距裂段V1段（骨外段）V2段（椎間孔段）V3段（脊椎外段）V4段（硬膜內(nèi)段）C1：頸段C2：巖段C3：破裂孔段C4：海綿竇段C5：床突段C6：眼段C7：交通段大腦后動(dòng)脈頸動(dòng)脈竇頸內(nèi)動(dòng)脈（InternalCarotidArtery,ICA）C1：頸段C2：巖段C3：破裂孔段C4：海綿竇段C5：床突段C6：眼段C7：交通段大腦前動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈脈絡(luò)膜前動(dòng)脈后交通動(dòng)脈眼動(dòng)脈頸段(Ｃ1):頸段起于頸總動(dòng)脈分叉水平,終止于頸動(dòng)脈管顱外口。這段頸內(nèi)動(dòng)脈同位于其外側(cè)的頸內(nèi)靜脈和后外側(cè)的迷走神經(jīng)共同位于頸動(dòng)脈鞘內(nèi)。頸段通常不發(fā)出任何分支。巖段(Ｃ2):這段頸內(nèi)動(dòng)脈位于頸動(dòng)脈管內(nèi),起于頸動(dòng)脈管顱外口,終止于破裂孔后緣。巖段按其行走方向可分為三部:垂直部、彎曲部(頸內(nèi)動(dòng)脈后彎)和水平部(向前、向內(nèi)行走)。破裂(孔)段(Ｃ3):破裂孔并非單一的孔道,而是由兩部分組成:顱外骨膜上的一個(gè)孔和一個(gè)垂直管道。后者由破裂孔周圍的骨結(jié)構(gòu)和纖維軟骨構(gòu)成。破裂段起于頸動(dòng)脈管末端,動(dòng)脈越過孔部,但不穿過這個(gè)孔,在破裂孔的垂直管內(nèi)上升,向著海綿后竇,止于巖舌韌帶上緣。海綿竇段(Ｃ4):此段始于巖舌韌帶上緣,止于近側(cè)硬膜環(huán)。這段頸內(nèi)動(dòng)脈主要行走于海綿竇內(nèi),四周為結(jié)締組織、脂肪、靜脈叢和節(jié)后交感神經(jīng)。海綿竇段按其行走方向可分為垂直部、后彎、水平部和前彎。床段(Ｃ5):此段起于近側(cè)硬膜環(huán),止于遠(yuǎn)側(cè)硬膜環(huán)。床段短,長約4～6ｍｍ，斜行于外側(cè)前床突和內(nèi)側(cè)頸動(dòng)脈溝之間。床段Ｃ5屬于硬膜外結(jié)構(gòu)。眼段(Ｃ6):該段起于遠(yuǎn)側(cè)硬膜環(huán),止于后交通動(dòng)脈起點(diǎn)的緊近側(cè)。這段頸內(nèi)動(dòng)脈常發(fā)出兩條重要?jiǎng)用},即眼動(dòng)脈和垂體上動(dòng)脈。交通段(Ｃ7):交通段起于緊靠后交通動(dòng)脈起點(diǎn)的近側(cè),止于頸內(nèi)動(dòng)脈分叉處。此段發(fā)出兩個(gè)重要分支:后交通動(dòng)脈和脈絡(luò)膜前動(dòng)脈。大腦前動(dòng)脈（AnteriorCerebralArtery,ACA）A1：水平段A5：終段A2：上行段A3：膝段A4：胼周段眶額動(dòng)脈，亦稱額底動(dòng)脈或眶動(dòng)脈前交通動(dòng)脈額極動(dòng)脈胼周動(dòng)脈胼緣動(dòng)脈楔前動(dòng)脈胼氏體動(dòng)脈亦稱后胼周動(dòng)脈大腦前動(dòng)脈分段：A1段：水平段，起始部至前交通動(dòng)脈之間；A2段：上行段，又名胼胝體下段，為前交通動(dòng)脈至胼胝體膝部以下的一段；A3段：膝段，沿胼胝體膝部前緣走形，與其彎曲一致；A4段：胼周段，位于胼胝體溝內(nèi)，又名胼周動(dòng)脈；A5段：終段，為大腦前動(dòng)脈終末支，楔前動(dòng)脈。1.ACAA2段 2.胼周動(dòng)脈3.胼緣動(dòng)脈 4.皮層支1.ACAA2段 2.眶額支3.額極動(dòng)脈 4.胼周動(dòng)脈5.胼緣動(dòng)脈前后位側(cè)位FPO：額頂葉島蓋；TO：顳葉島蓋；I：腦島大腦中動(dòng)脈（MiddleCerebralArtery,ACA）M1：水平段M2：回旋段M3：側(cè)裂段M4：分叉段M5：終段眶額動(dòng)脈前中央動(dòng)脈中央動(dòng)脈頂前動(dòng)脈頂后動(dòng)脈角回動(dòng)脈顳后動(dòng)脈顳前動(dòng)脈前后位頸內(nèi)動(dòng)脈 2.大腦前動(dòng)脈3.Heubner返動(dòng)脈4.顳前動(dòng)脈5.外側(cè)豆紋動(dòng)脈 6.MCA分叉處7.MCA膝部 8.側(cè)裂頂部大腦中動(dòng)脈：M1段：眶后段（水平段），由頸內(nèi)動(dòng)脈發(fā)出后，水平向外走行，長約3cm；發(fā)出重要分支“豆紋動(dòng)脈”；M2段：島葉段（回旋段），呈“U”形，在島葉表面向后上方行走；M3段：側(cè)裂段，M2基底部發(fā)出向中央溝上升的升動(dòng)脈，分為眶額動(dòng)脈及額頂升動(dòng)脈，后者再分為中央溝動(dòng)脈、中央前溝動(dòng)脈及中央后溝動(dòng)脈，如同蠟臺(tái)狀，又名蠟臺(tái)動(dòng)脈；M4段：分叉段，為大腦中動(dòng)脈分出的角回動(dòng)脈、頂后動(dòng)脈及顳后動(dòng)脈；M5段：為大腦中動(dòng)脈的終末支，角回動(dòng)脈。1.M1分叉前段2.M1分叉后段3.MCA膝部4.MCA穿支（外側(cè)豆紋動(dòng)脈）5.M2段6.M3段7.M4段8.側(cè)裂頂端（血管造影側(cè)裂點(diǎn)）9.脈絡(luò)膜前動(dòng)脈椎動(dòng)脈（VertebralArtery,VA）①V1（骨外）段：起自鎖骨下動(dòng)脈上方，向上進(jìn)入C6橫突孔。②V2（椎間孔段）：通過C6至C3橫突孔，經(jīng)C2，出樞椎，通過C1橫突孔。③V3（脊椎外）段：自出C1并止于穿硬腦膜處。④V4（硬膜內(nèi)段）：過枕骨大孔，在腦橋及延髓交界處合成基底動(dòng)脈。V1段（骨外段）V2段（椎間孔段）V3段（脊椎外段）V4段（硬膜內(nèi)段）腦膜支脊髓后動(dòng)脈小腦后下動(dòng)脈小腦支脈絡(luò)膜支延髓支脊髓前動(dòng)脈C頦頂位B前后位；1.V12.V23.V34.V45.枕骨髁A側(cè)位基底動(dòng)脈（BasilarArtery,BA）1.基底動(dòng)脈2.腦橋動(dòng)脈3.左小腦后下動(dòng)脈（PICA）4.右AICA-PICA干5.左小腦前下動(dòng)脈（AICA）6.PICA半球支7.小腦上動(dòng)脈（SCA）8.SCA的蚓支9.小腦上動(dòng)脈半球支前后位腦橋支小腦前下動(dòng)脈小腦上動(dòng)脈大腦后動(dòng)脈椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)（VertebrobasilarArterialSystem）1.右椎動(dòng)脈 2.左椎動(dòng)脈3.脊髓前動(dòng)脈 4.小腦后下動(dòng)脈5.基底動(dòng)脈 6.小腦前下動(dòng)脈7.腦橋外側(cè)支 8.小腦上動(dòng)脈9.大腦后動(dòng)脈 10.后交通動(dòng)脈11.頸內(nèi)動(dòng)脈前后位anteriorview

1.Posteriorcerebralartery

2.Superiorcerebellarartery

3.Pontinebranchesofthebasilarartery

4.Anteriorinferiorcerebellarartery

5.Internalauditoryartery

6.Vertebralartery

7.Posteriorinferiorcerebellarartery

8.Anteriorspinalartery

9.BasilararteryAnteriorview

1.左椎動(dòng)脈2.腦膜后動(dòng)脈3.小腦后下動(dòng)脈（PICA）4.基底動(dòng)脈5.小腦前下動(dòng)脈(AICA)6.腦橋外側(cè)支7.小腦上動(dòng)脈（SCA）8.大腦后動(dòng)脈9.小腦半球支大水平裂10.SCA的小腦半球分支11.小腦蚓上動(dòng)脈側(cè)位基底動(dòng)脈2.后交通動(dòng)脈3.PCAP1段4.穿支5.P2段6.小腦上動(dòng)脈7.基底動(dòng)脈的腦橋支8.顳前動(dòng)脈9.顳后動(dòng)脈大腦后動(dòng)脈（PosteriorCerebralArtery,PCA）

P1：交通前段P2：環(huán)池段P3：四疊體段P4：距裂段丘腦后穿支脈絡(luò)膜后內(nèi)動(dòng)脈脈絡(luò)膜后外動(dòng)脈后胼周動(dòng)脈皮質(zhì)支顳下前動(dòng)脈顳下后動(dòng)脈頂枕動(dòng)脈距狀裂動(dòng)脈大腦后動(dòng)脈分為四段：

P1段：是從起始到中腦腹側(cè)的一段，額枕位片上呈水平向外走行；側(cè)位片上為向后走行。有許多細(xì)小的中央小動(dòng)脈在此發(fā)出。供應(yīng)中腦和下視丘。

P2段：是圍繞中腦向后走行的一段。額枕位上呈向上走行，側(cè)位片上向后走行，略呈弧形，主要分支為脈絡(luò)膜后動(dòng)脈。

P3段和P4段：均為大腦后動(dòng)脈的終末支。P3段位置較高，分布在顳葉，稱為顳支；P4段位置稍低，分布在枕葉，稱為枕支，包括頂枕溝動(dòng)脈及距狀溝動(dòng)脈。1.PCAP1段 2.P2段3.顳前動(dòng)脈 4.顳后動(dòng)脈5.穿支 6.脈絡(luò)膜后內(nèi)動(dòng)脈7.脈絡(luò)膜后外動(dòng)脈8.胼胝體壓部動(dòng)脈9.頂枕動(dòng)脈10.距裂動(dòng)脈1.丘腦穿動(dòng)脈2.PCAP1段3.PCA