護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)給藥的基本知識

演講人：2024-11-25護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)給藥的基本知識目錄CONTENTS藥物基本概念與分類給藥原則與注意事項(xiàng)注射給藥技術(shù)操作規(guī)范口服給藥技術(shù)操作規(guī)范霧化吸入治療技術(shù)操作指南皮膚粘膜給藥技術(shù)操作要點(diǎn)01藥物基本概念與分類藥物定義藥物是指可以改變或查明機(jī)體生理功能及病理狀態(tài)，用于預(yù)防、治療和診斷疾病的化學(xué)物質(zhì)。藥物作用機(jī)制藥物通過與機(jī)體靶細(xì)胞上的受體結(jié)合，引起一系列生物化學(xué)反應(yīng)和生理效應(yīng)，從而發(fā)揮治療作用。藥物定義及作用機(jī)制藥物劑型常見的藥物劑型包括片劑、膠囊劑、注射劑、液體劑、外用膏劑等。給藥途徑給藥途徑包括口服、注射、皮膚給藥、呼吸道吸入等多種方式。藥物劑型與給藥途徑常見藥物分類及特點(diǎn)抗生素類藥物用于治療細(xì)菌感染，包括青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖苷類等。解熱鎮(zhèn)痛藥具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，如阿司匹林、對乙酰氨基酚等。鎮(zhèn)靜催眠藥用于改善睡眠和緩解焦慮，如苯二氮卓類、巴比妥類等。心血管藥物用于治療心血管疾病，如降壓藥、抗心律失常藥等。必須憑醫(yī)生處方購買和使用，藥性強(qiáng)，用于治療嚴(yán)重或復(fù)雜病癥。處方藥不需要醫(yī)生處方，藥性相對較弱，用于治療輕微病癥或自我保健。非處方藥處方藥與非處方藥區(qū)別02給藥原則與注意事項(xiàng)給藥前必須仔細(xì)核對醫(yī)生開具的處方，確保藥物種類、劑量、用法和用藥時(shí)間正確。嚴(yán)格遵醫(yī)囑在給藥前詢問患者的藥物過敏史，避免使用可能引起過敏的藥物。詢問過敏史在給藥前，通過至少兩種身份識別方法確認(rèn)患者身份，確保藥物給予正確的患者。確認(rèn)患者身份遵醫(yī)囑給藥原則010203按時(shí)給藥嚴(yán)格按照醫(yī)囑或藥物說明書上的時(shí)間間隔給藥，確保藥物在體內(nèi)維持穩(wěn)定的血藥濃度。準(zhǔn)確劑量使用精確的計(jì)量工具，確保給藥的劑量準(zhǔn)確無誤，避免劑量過大或過小。完整療程按照醫(yī)生開具的療程用藥，不要隨意停藥或縮短療程，以免影響療效或產(chǎn)生耐藥性。按時(shí)按量給藥要求觀察用藥后反應(yīng)技巧及時(shí)處理對于出現(xiàn)的異常反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并報(bào)告醫(yī)生，同時(shí)采取相應(yīng)的處理措施。及時(shí)記錄將觀察到的反應(yīng)及時(shí)記錄在護(hù)理記錄單上，包括反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間、癥狀、持續(xù)時(shí)間等。密切觀察在給藥后密切觀察患者的反應(yīng)，包括生命體征、精神狀態(tài)、皮膚狀況等。了解藥物相互作用根據(jù)藥物的代謝和排泄特點(diǎn)，合理安排用藥時(shí)間，避免藥物在體內(nèi)積累或相互干擾。合理安排用藥時(shí)間監(jiān)測藥物濃度對于需要長期用藥或劑量較大的患者，應(yīng)定期監(jiān)測藥物濃度，確保藥物在體內(nèi)保持安全有效的濃度。在給藥前，應(yīng)了解患者正在使用的其他藥物，避免藥物之間的相互作用。避免藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)03注射給藥技術(shù)操作規(guī)范注射前準(zhǔn)備工作流程了解患者情況了解患者的病情、過敏史、用藥史等，確定是否適合注射給藥。準(zhǔn)備注射器具根據(jù)藥物和注射方式選擇合適的注射器、針頭和注射輔助器具。檢查藥物確認(rèn)藥物名稱、劑量、濃度、有效期和外觀等，確保藥物無誤。消毒與準(zhǔn)備對注射部位進(jìn)行消毒，同時(shí)操作者要洗手并穿戴清潔的口罩和手套。肌肉注射選擇肌肉較厚、遠(yuǎn)離神經(jīng)和大血管的部位，如臀大肌、三角肌等。皮下注射選擇皮膚較薄、組織疏松的部位，如腹部、大腿等。皮內(nèi)注射選擇皮膚較薄、顏色較淺的部位，如前臂內(nèi)側(cè)。靜脈注射選擇粗、直、彈性好的靜脈，避開靜脈瓣和關(guān)節(jié)部位。正確選擇注射部位方法無菌操作技巧與注意事項(xiàng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則避免注射部位感染，注射器、針頭及注射部位要嚴(yán)格消毒。準(zhǔn)確抽取藥液避免空氣進(jìn)入注射器，確保藥液劑量準(zhǔn)確無誤。平穩(wěn)注射注射時(shí)要穩(wěn)定手部，避免針頭晃動，注射速度要適中。正確處理廢棄物使用后的注射器、針頭等廢棄物要按規(guī)定處理，避免交叉感染。注射后出現(xiàn)局部硬結(jié)，可采取熱敷、理療等方法促進(jìn)消散。注射部位出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，使用抗生素治療。注射過程中如損傷神經(jīng)，應(yīng)立即停止注射，并給予相應(yīng)治療?；颊叱霈F(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止注射，采取抗過敏治療措施，并密切觀察病情變化。并發(fā)癥預(yù)防及處理措施局部硬結(jié)感染神經(jīng)損傷過敏反應(yīng)04口服給藥技術(shù)操作規(guī)范嚴(yán)格核對醫(yī)囑在發(fā)放口服藥物前，必須核對醫(yī)生的醫(yī)囑，確保藥物種類、劑量和用法正確。準(zhǔn)確計(jì)量藥物使用準(zhǔn)確的計(jì)量器具，確保每次發(fā)放的藥量準(zhǔn)確無誤，避免藥物過量或不足。告知患者注意事項(xiàng)在發(fā)放藥物時(shí)，要告知患者藥物的名稱、作用、用法、劑量以及可能的副作用等，讓患者了解藥物的相關(guān)知識。按時(shí)發(fā)放藥物根據(jù)藥物的作用時(shí)間和患者的飲食習(xí)慣，合理安排服藥時(shí)間，確保藥物發(fā)揮最佳療效?？诜幬锇l(fā)放流程優(yōu)化建議01020304遵循用藥指導(dǎo)配合飲食指導(dǎo)患者按照醫(yī)囑正確服用藥物，包括用藥時(shí)間、劑量和用法等。告知患者某些藥物需要在餐前或餐后服用，以及需要避免與哪些食物同時(shí)服用。指導(dǎo)患者正確服用方法正確使用藥物劑型指導(dǎo)患者如何正確使用不同劑型的藥物，如片劑、膠囊、口服液等。避免藥物相互作用提醒患者注意藥物之間的相互作用，避免同時(shí)使用可能會產(chǎn)生不良反應(yīng)的藥物。觀察患者服藥后的治療效果，包括癥狀緩解程度、疾病控制情況等。治療效果評估患者的藥物依從性，包括是否按時(shí)服藥、是否正確使用藥物等。藥物依從性密切觀察患者是否出現(xiàn)藥物副作用，如惡心、嘔吐、皮疹等，及時(shí)處理并記錄。藥物副作用根據(jù)藥物的作用機(jī)制和患者的具體情況，選擇合適的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)來評估藥物療效。實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)觀察口服藥物效果評價(jià)指標(biāo)停藥并就醫(yī)如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)，確保患者的安全。處理不良反應(yīng)策略01調(diào)整藥物劑量根據(jù)患者的不良反應(yīng)情況，適當(dāng)調(diào)整藥物劑量，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。02更換藥物如果不良反應(yīng)與藥物有關(guān)，可以考慮更換其他藥物來替代治療。03對癥處理針對患者的不良反應(yīng)進(jìn)行對癥處理，如給予抗過敏藥、止吐藥等，緩解癥狀。0405霧化吸入治療技術(shù)操作指南霧化吸入原理利用高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，再由呼吸道吸入，達(dá)到治療的目的。適應(yīng)癥呼吸道疾病治療，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，可消除炎癥和水腫，解痙，稀化痰液幫助祛痰。霧化吸入原理及適應(yīng)癥介紹霧化吸入器使用步驟演示準(zhǔn)備藥液按醫(yī)生指示配制藥液，并將其倒入霧化吸入器的藥杯中。連接霧化器將霧化吸入器各部件連接緊密，確保無漏氣現(xiàn)象。調(diào)節(jié)霧量根據(jù)患者需要，調(diào)節(jié)霧化器的霧量大小。霧化吸入將霧化器口罩緊貼在患者口鼻處，指導(dǎo)患者深呼吸，使藥液充分進(jìn)入呼吸道。教會患者正確的呼吸方法，以便更好地吸入藥液。呼吸指導(dǎo)關(guān)注患者的感受，及時(shí)調(diào)整霧化器的位置和角度，提高舒適度。舒適度調(diào)整向患者解釋霧化吸入的目的和過程，減輕其緊張情緒。溝通解釋患者配合度提高方法探討并發(fā)癥防范策略分享藥物過敏應(yīng)對了解患者的藥物過敏史，霧化過程中密切觀察患者反應(yīng)，如有不適立即停止治療并報(bào)告醫(yī)生。氣道痙攣防范霧化前評估患者的氣道情況，如有痙攣風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)先使用支氣管擴(kuò)張劑。感染預(yù)防定期清洗霧化吸入器，避免細(xì)菌滋生。06皮膚粘膜給藥技術(shù)操作要點(diǎn)根據(jù)病情選擇合適的給藥途徑，如皮膚破損采用局部用藥，高熱采用灌腸等。病情狀況根據(jù)藥物的性質(zhì)選擇合適的給藥途徑，如脂溶性藥物易于透過皮膚吸收。藥物性質(zhì)考慮患者的年齡、性別、皮膚狀況及全身情況等因素?；颊咔闆r皮膚粘膜給藥途徑選擇依據(jù)010203清潔皮膚，確定涂藥部位，了解藥物作用及使用方法。將藥膏或藥液均勻涂抹于患處，注意避免接觸到眼睛、口、鼻等黏膜部位。涂藥后輕輕按摩涂藥部位，促進(jìn)藥物吸收。避免藥物誤入眼睛，涂藥后避免過度摩擦或清洗。局部用藥涂抹技巧講解準(zhǔn)備工作涂藥方法按摩促進(jìn)吸收注意事項(xiàng)根據(jù)病情選擇合適的灌腸液，如生理鹽水、肥皂水等。灌腸液選擇灌腸治療操作流程規(guī)范化培訓(xùn)患者取左側(cè)臥位，將灌腸管輕輕插入肛門，緩慢注入灌腸液。灌腸操作灌腸后保持一段時(shí)間，待患者有便意時(shí)排便，并觀察排便情況。灌腸后處理灌腸過程中注意患者反應(yīng)，避免灌腸液溫度過高