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文檔簡介
20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME二零二四版交通事故致人受傷后續(xù)治療費用補償合同本合同目錄一覽1.合同簽訂雙方的基本信息1.1雙方名稱1.2雙方地址1.3雙方聯(lián)系方式1.4雙方法定代表人或授權代表2.事故基本信息2.1事故發(fā)生時間2.2事故發(fā)生地點2.3事故發(fā)生原因2.4事故涉及車輛及駕駛員信息3.受傷者基本信息3.1受傷者姓名3.2受傷者年齡3.3受傷者性別3.4受傷者身份證號碼3.5受傷者聯(lián)系方式4.事故鑒定及傷殘等級4.1事故鑒定機構4.2事故鑒定時間4.3傷殘等級評定結果5.后續(xù)治療費用5.1醫(yī)療費用構成5.2醫(yī)療費用標準5.3醫(yī)療費用支付方式5.4醫(yī)療費用結算時間6.費用補償標準6.1費用補償比例6.2費用補償金額6.3費用補償期限7.補償支付方式7.1銀行轉賬7.2現金支付7.3其他支付方式8.爭議解決8.1爭議解決方式8.2爭議解決機構8.3爭議解決期限9.合同生效及終止9.1合同生效條件9.2合同生效時間9.3合同終止條件9.4合同終止時間10.違約責任10.1違約行為10.2違約責任承擔10.3違約責任賠償11.保密條款11.1保密內容11.2保密期限11.3保密責任12.法律適用及管轄12.1法律適用12.2管轄法院13.合同附件13.1醫(yī)療費用清單13.2事故鑒定報告13.3其他相關證明材料14.合同簽訂日期及雙方簽字蓋章第一部分:合同如下:1.合同簽訂雙方的基本信息1.1雙方名稱甲方:保險公司乙方:傷者1.2雙方地址甲方地址:省市區(qū)街道號乙方地址:省市區(qū)街道號1.3雙方聯(lián)系方式1.4雙方法定代表人或授權代表甲方法定代表人:X乙方授權代表:X2.事故基本信息2.1事故發(fā)生時間:2024年X月X日2.2事故發(fā)生地點:省市區(qū)街道2.3事故發(fā)生原因:因原因導致交通事故2.4事故涉及車輛及駕駛員信息涉及車輛:車牌號:,駕駛員姓名:X3.受傷者基本信息3.1受傷者姓名:X3.2受傷者年齡:歲3.3受傷者性別:男/女3.4受傷者身份證號碼:3.5受傷者聯(lián)系方式:電話:4.事故鑒定及傷殘等級4.1事故鑒定機構:市區(qū)醫(yī)院4.2事故鑒定時間:2024年X月X日4.3傷殘等級評定結果:級5.后續(xù)治療費用5.1醫(yī)療費用構成1)門診費用2)住院費用3)手術費用4)藥品費用5)其他醫(yī)療費用5.2醫(yī)療費用標準按照國家及地方相關政策規(guī)定執(zhí)行5.3醫(yī)療費用支付方式1)甲方支付乙方醫(yī)療費用2)乙方墊付后向甲方報銷5.4醫(yī)療費用結算時間治療結束后30日內6.費用補償標準6.1費用補償比例根據傷殘等級及治療費用,按照國家及地方相關政策規(guī)定執(zhí)行6.2費用補償金額根據實際治療費用及補償比例計算6.3費用補償期限自合同生效之日起至傷殘等級評定結果確定之日止8.爭議解決8.1爭議解決方式雙方應友好協(xié)商解決合同履行過程中產生的爭議。協(xié)商不成的,任何一方均有權向合同簽訂地人民法院提起訴訟。8.2爭議解決機構如協(xié)商不成,雙方同意將爭議提交至合同簽訂地的人民法院解決。8.3爭議解決期限自一方提出爭議之日起,雙方應在30日內協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。9.合同生效及終止9.1合同生效條件本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。9.2合同生效時間本合同自2024年X月X日起生效。9.3合同終止條件1)本合同約定的費用補償期限屆滿;2)雙方協(xié)商一致解除本合同;3)因不可抗力導致合同無法履行;4)其他法定或約定終止合同的情形。9.4合同終止時間本合同終止時間以合同約定的終止條件為準。10.違約責任10.1違約行為1)甲方未按照約定支付費用;2)乙方提供虛假信息或證明材料;3)任何一方違反合同約定的其他行為。10.2違約責任承擔1)甲方違約的,應向乙方支付違約金,違約金金額為應支付費用的一定比例;2)乙方違約的,應承擔相應的法律責任,并賠償甲方因此遭受的損失;3)雙方違約的,應各自承擔相應的責任。10.3違約責任賠償違約方應按照法律規(guī)定和合同約定,賠償對方因此遭受的直接損失和間接損失。11.保密條款11.1保密內容本合同涉及的商業(yè)秘密、技術秘密、客戶信息等,均為雙方應予以保密的內容。11.2保密期限本合同簽訂之日起至合同終止后三年內。11.3保密責任雙方應嚴格遵守保密義務,未經對方同意,不得向任何第三方泄露保密內容。12.法律適用及管轄12.1法律適用本合同的訂立、效力、解釋、履行、變更、解除及爭議解決均適用中華人民共和國法律。12.2管轄法院本合同的爭議解決,由合同簽訂地人民法院管轄。13.合同附件13.1醫(yī)療費用清單13.2事故鑒定報告13.3其他相關證明材料14.合同簽訂日期及雙方簽字蓋章本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,一式兩份,雙方各執(zhí)一份。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________甲方代表(簽字):__________乙方代表(簽字):__________簽訂日期:____年____月____日第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義在本合同中,“第三方”指任何非甲方和乙方參與合同履行的獨立個體或機構,包括但不限于鑒定機構、醫(yī)療機構、法律顧問、調解機構、保險公司或其他中介方。15.2第三方介入情形1)事故鑒定需要第三方專業(yè)機構提供鑒定服務;2)后續(xù)治療需要第三方醫(yī)療機構提供醫(yī)療服務;3)合同履行過程中,雙方協(xié)商一致需要第三方參與協(xié)助;4)因不可抗力或其他原因,需要第三方介入解決爭議。15.3第三方選擇與授權1)第三方由雙方協(xié)商確定,或由法律、法規(guī)規(guī)定的機構指定;2)第三方介入前,需獲得甲方和乙方的書面同意;3)第三方介入后,甲方和乙方應授權第三方在授權范圍內行使相應權利,履行相應義務。16.第三方責任限額16.1第三方責任界定1)第三方在履行合同過程中,因其過錯導致合同目的無法實現的,應承擔相應的法律責任;2)第三方在履行合同過程中,因不可抗力或不可歸責于第三方的原因導致合同無法履行的,不承擔責任。16.2第三方責任限額1)第三方因違約行為造成的損失,其責任限額由雙方在合同中約定,或根據法律法規(guī)規(guī)定;2)第三方責任限額不得超過合同約定的總費用。17.第三方權利與義務17.1第三方權利1)第三方有權要求甲方和乙方提供必要的資料和信息;2)第三方有權根據合同約定和授權,獨立行使權利,履行義務;3)第三方有權根據合同約定,收取合理的服務費用。17.2第三方義務1)第三方應按照合同約定,獨立、公正、及時地履行職責;2)第三方應保守甲方和乙方的商業(yè)秘密;3)第三方應按照法律法規(guī)和合同約定,承擔相應的法律責任。18.第三方與其他各方的劃分說明18.1責任劃分1)甲方和乙方對第三方的選擇和授權承擔連帶責任;2)第三方在履行合同過程中,對甲方和乙方的合法權益造成損害的,甲方和乙方有權要求第三方承擔責任;3)第三方對甲方和乙方的合法權益造成損害的,甲方和乙方有權要求第三方承擔責任。18.2利益劃分1)第三方在履行合同過程中產生的收益,歸第三方所有;2)第三方在履行合同過程中產生的費用,由第三方承擔;3)第三方在履行合同過程中產生的損失,由第三方自行承擔。19.第三方變更與退出19.1第三方變更1)如需變更第三方,雙方應協(xié)商一致,并書面通知對方;2)第三方變更后,原第三方權利義務由新第三方承繼。19.2第三方退出1)第三方因故退出合同的,應提前通知甲方和乙方;2)第三方退出后,其權利義務由甲方和乙方自行協(xié)商解決,或由合同約定的其他方式處理。20.特別約定20.1本合同中關于第三方介入的條款,不影響甲方和乙方根據本合同約定的權利和義務;20.2如第三方介入導致合同履行成本增加的,增加的成本由甲方和乙方按照約定的比例分擔。第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.事故鑒定報告要求:由具有資質的鑒定機構出具,詳細記載事故發(fā)生原因、受傷者傷殘等級等信息。說明:事故鑒定報告是確定傷殘等級和治療費用補償標準的重要依據。2.醫(yī)療費用清單要求:由醫(yī)療機構出具,詳細列明受傷者治療過程中的各項費用,包括門診、住院、手術、藥品等費用。說明:醫(yī)療費用清單是計算治療費用補償金額的依據。3.受傷者身份證明要求:提供受傷者的身份證、戶口簿等有效身份證明文件。說明:身份證明是確認受傷者身份的重要文件。4.事故責任認定書要求:由公安交通管理部門出具,明確事故責任歸屬。說明:事故責任認定書是確定賠償責任的依據。5.事故現場照片要求:提供事故現場的照片,真實反映事故發(fā)生時的狀況。說明:事故現場照片是輔助證明事故發(fā)生狀況的資料。6.保險公司出具的事故保險單要求:提供保險公司出具的事故保險單,明確保險責任和賠償范圍。說明:事故保險單是確定保險公司賠償責任的依據。7.醫(yī)療機構出具的病情診斷證明要求:提供醫(yī)療機構出具的病情診斷證明,證明受傷者的病情和治療必要性。說明:病情診斷證明是確定治療費用補償的依據。8.其他相關證明材料要求:根據合同履行過程中可能產生的其他證明材料,如交通肇事逃逸證明、醫(yī)療事故鑒定報告等。說明:其他相關證明材料是輔助證明合同履行情況的重要資料。說明二:違約行為及責任認定:1.甲方違約行為及責任認定違約行為:甲方未按時支付治療費用。責任認定:甲方應向乙方支付違約金,違約金金額為應支付費用的一定比例,并賠償乙方因此遭受的損失。示例:甲方應在每月底前支付乙方當月治療費用,如逾期支付,則每日按應支付金額的1%支付違約金。2.乙方違約行為及責任認定違約行為:乙方提供虛假信息或證明材料。責任認定:乙方應承擔相應的法律責任,并賠償甲方因此遭受的損失。示例:乙方在治療過程中提供虛假病歷,導致甲方多支付費用,乙方應賠償甲方因此遭受的損失。3.第三方違約行為及責任認定違約行為:第三方在履行合同過程中,因其過錯導致合同目的無法實現。責任認定:第三方應承擔相應的法律責任,并賠償甲方和乙方因此遭受的損失。示例:第三方鑒定機構出具錯誤鑒定報告,導致甲方和乙方遭受損失,第三方應賠償損失。4.合同解除違約行為及責任認定違約行為:任何一方違反合同約定的合同解除條件。責任認定:違反合同解除條件的違約方應承擔相應的違約責任。示例:甲方在合同約定的期限內未支付費用,乙方有權解除合同,甲方應承擔違約責任。全文完。二零二四版交通事故致人受傷后續(xù)治療費用補償合同1合同目錄第一章合同概述1.1合同名稱1.2合同編號1.3合同簽訂日期1.4合同簽訂地點1.5合同雙方基本信息第二章定義與解釋2.1術語定義2.2解釋原則2.3法律適用第三章事故基本信息3.1事故發(fā)生時間3.2事故發(fā)生地點3.3事故原因3.4事故涉及人員第四章受傷人員基本信息4.1受傷人員姓名4.2受傷人員年齡4.3受傷人員性別4.4受傷人員聯(lián)系方式第五章治療費用補償范圍5.1醫(yī)療費用5.2護理費用5.3康復費用5.4交通費用5.5其他費用第六章補償標準與方法6.1補償標準6.2補償金額計算方法6.3補償支付方式6.4補償支付時間第七章費用報銷程序7.1費用報銷申請7.2費用報銷材料7.3費用報銷審批7.4費用報銷支付第八章爭議解決8.1爭議解決方式8.2爭議解決機構8.3爭議解決程序8.4爭議解決費用第九章合同的生效、變更與解除9.1合同生效條件9.2合同變更9.3合同解除9.4合同解除后的處理第十章違約責任10.1違約行為10.2違約責任承擔10.3違約賠償計算10.4違約賠償支付第十一章合同終止11.1合同終止條件11.2合同終止程序11.3合同終止后的處理第十二章通知與送達12.1通知方式12.2送達地址12.3送達方式第十三章其他13.1不可抗力13.2合同附件13.3合同附件效力13.4合同簽署第十四章合同份數14.1合同份數14.2合同保管14.3合同份數效力合同編號_________第一章合同概述1.1合同名稱:二零二四版交通事故致人受傷后續(xù)治療費用補償合同1.2合同編號:_______1.3合同簽訂日期:_______1.4合同簽訂地點:_______1.5合同雙方基本信息:1.5.1甲方(受傷人員):姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式1.5.2乙方(賠償方):單位名稱、法定代表人、聯(lián)系方式第二章定義與解釋2.1術語定義:2.1.1交通事故:指在道路上發(fā)生的車輛之間、車輛與行人之間、車輛與非機動車之間發(fā)生的人身傷亡或者財產損失的事件。2.1.2治療費用:指受傷人員因交通事故所發(fā)生的醫(yī)療、護理、康復等費用。2.2解釋原則:2.2.1本合同條款如有歧義,應按照有利于保護受傷人員權益的原則進行解釋。2.3法律適用:2.3.1本合同適用中華人民共和國法律。第三章事故基本信息3.1事故發(fā)生時間:_______3.2事故發(fā)生地點:_______3.3事故原因:_______3.4事故涉及人員:3.4.1受傷人員:姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式3.4.2事故責任人:姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式第四章受傷人員基本信息4.1受傷人員姓名:_______4.2受傷人員年齡:_______4.3受傷人員性別:_______4.4受傷人員聯(lián)系方式:_______第五章治療費用補償范圍5.1醫(yī)療費用:5.1.1住院治療費用5.1.2門診治療費用5.1.3手術費用5.1.4藥物費用5.2護理費用:5.2.1家庭護理費用5.2.2專業(yè)護理費用5.3康復費用:5.3.1康復治療費用5.3.2康復輔助器具費用5.4交通費用:5.4.1來回醫(yī)院交通費用5.4.2陪同人員交通費用5.5其他費用:5.5.1誤工費5.5.2生活補助費第六章補償標準與方法6.1補償標準:6.1.1醫(yī)療費用按照實際發(fā)生金額進行補償6.1.2護理費用按照每日標準進行補償6.1.3康復費用按照實際發(fā)生金額進行補償6.1.4交通費用按照實際發(fā)生金額進行補償6.1.5其他費用按照相關法律規(guī)定或雙方約定進行補償6.2補償金額計算方法:6.2.1醫(yī)療費用:以醫(yī)院出具的費用清單為準6.2.2護理費用:按照每日標準乘以護理天數6.2.3康復費用:以康復機構出具的費用清單為準6.2.4交通費用:以交通票據為準6.2.5其他費用:以相關憑證為準6.3補償支付方式:6.3.1一次性支付6.3.2分期支付6.4補償支付時間:6.4.1一次性支付:在合同簽訂后_______日內支付完畢6.4.2分期支付:在合同簽訂后_______日內支付第一期,后續(xù)每_______支付一期第七章費用報銷程序7.1費用報銷申請:7.1.1受傷人員或其代理人向乙方提出費用報銷申請7.1.2乙方收到申請后,對申請材料進行審核7.2費用報銷材料:7.2.1醫(yī)院出具的費用清單7.2.2護理記錄7.2.3康復治療記錄7.2.4交通票據7.2.5誤工證明7.2.6生活補助費證明7.3費用報銷審批:7.3.1乙方對申請材料進行審核,確認無誤后予以批準7.4費用報銷支付:7.4.1乙方在審批后_______日內將費用支付給受傷人員或其代理人第八章爭議解決8.1爭議解決方式:8.1.1雙方應友好協(xié)商解決爭議8.1.2如協(xié)商不成,可向合同簽訂地人民法院提起訴訟8.2爭議解決機構:8.2.1無8.3爭議解決程序:8.3.1雙方應在爭議發(fā)生后_______日內提交爭議解決申請8.3.2爭議解決機構或人民法院將依法進行審理8.4爭議解決費用:8.4.1爭議解決費用由敗訴方承擔,除非法律另有規(guī)定第九章合同的生效、變更與解除9.1合同生效條件:9.1.1雙方簽署本合同并簽字蓋章9.1.2甲方受傷事實經相關部門認定9.2合同變更:9.2.1合同任何條款的變更需經雙方書面同意9.3合同解除:9.3.1出現合同約定的解除條件9.3.2雙方協(xié)商一致解除合同9.4合同解除后的處理:9.4.1雙方應按照合同約定處理已發(fā)生的費用9.4.2合同解除后,雙方應相互返還已支付的費用第十章違約責任10.1違約行為:10.1.1甲方未按合同約定提供治療費用的相關證明材料10.1.2乙方未按合同約定支付補償費用10.2違約責任承擔:10.2.1違約方應承擔相應的違約責任10.3違約賠償計算:10.3.1按照合同約定或法律規(guī)定計算賠償金額10.4違約賠償支付:10.4.1賠償金額應在違約行為發(fā)生后_______日內支付第十一章合同終止11.1合同終止條件:11.1.1合同約定的終止條件成就11.1.2合同解除11.2合同終止程序:11.2.1雙方書面通知對方合同終止11.3合同終止后的處理:11.3.1雙方應按照合同約定處理未了事項第十二章通知與送達12.1通知方式:12.1.1書面通知12.2送達地址:12.2.1甲方:_______12.2.2乙方:_______12.3送達方式:12.3.1郵寄12.3.2專人送達第十三章其他13.1不可抗力:13.1.1因不可抗力導致合同無法履行,雙方互不承擔責任13.2合同附件:13.2.1交通事故認定書13.2.2醫(yī)療費用清單13.2.3護理記錄13.2.4康復治療記錄13.2.5交通票據13.2.6誤工證明13.2.7生活補助費證明13.3合同附件效力:13.3.1合同附件與本合同具有同等法律效力13.4合同簽署:13.4.1本合同一式_______份,甲乙雙方各執(zhí)_______份第十四章合同份數14.1合同份數:_______14.2合同保管:14.2.1甲乙雙方應妥善保管合同原件14.3合同份數效力:14.3.1合同各份具有同等法律效力甲方(受傷人員)簽字:_______________________日期:________________乙方(賠償方)簽字:_______________________日期:________________多方為主導時的,附件條款及說明一、當甲方為主導時,增加的多項條款及說明:1.1甲方自主選擇醫(yī)療機構條款:說明:本條款約定,甲方有權自主選擇醫(yī)療機構進行治療,乙方應尊重甲方的選擇,并提供必要的協(xié)助和便利。1.2甲方治療期間生活照料條款:說明:本條款約定,甲方在治療期間如需生活照料,乙方應提供必要的生活照料服務,包括但不限于飲食、衛(wèi)生、清潔等。1.3甲方康復訓練安排條款:說明:本條款約定,甲方在治療結束后,如需進行康復訓練,乙方應協(xié)助甲方安排并承擔相應的康復訓練費用。1.4甲方醫(yī)療費用預付款條款:說明:本條款約定,甲方在治療開始前,乙方應預付一定比例的醫(yī)療費用,以保障甲方治療的順利進行。1.5甲方信息保密條款:說明:本條款約定,乙方應對甲方的個人信息和醫(yī)療信息進行保密,未經甲方同意,不得向任何第三方泄露。二、當乙方為主導時,增加的多項條款及說明:2.1乙方指定醫(yī)療機構條款:說明:本條款約定,乙方有權指定醫(yī)療機構為甲方進行治療,甲方應按照乙方的指定進行治療,如甲方有特殊需求,可經雙方協(xié)商后進行調整。2.2乙方對治療方案的監(jiān)督條款:說明:本條款約定,乙方有權對甲方的治療方案進行監(jiān)督,確保治療過程符合醫(yī)療規(guī)范,并對治療效果進行評估。2.3乙方對甲方治療期間的監(jiān)管條款:說明:本條款約定,乙方有權對甲方治療期間的行為進行監(jiān)管,確保甲方遵守治療規(guī)定,避免不必要的風險。2.4乙方對甲方醫(yī)療費用的審核條款:說明:本條款約定,乙方有權對甲方提交的醫(yī)療費用進行審核,確認費用合理性和真實性,對于不合理或虛假的費用,乙方有權拒絕支付。2.5乙方對甲方康復訓練的監(jiān)督條款:說明:本條款約定,乙方有權對甲方康復訓練的過程進行監(jiān)督,確??祻陀柧毜挠行院秃弦?guī)性。三、當有第三方中介時,增加的多項條款及說明:3.1第三方中介職責條款:說明:本條款約定,第三方中介的職責包括但不限于協(xié)助雙方進行溝通、協(xié)調,監(jiān)督合同履行情況,確保合同條款的執(zhí)行。3.2第三方中介費用條款:說明:本條款約定,第三方中介的服務費用由雙方協(xié)商確定,并按照約定的方式支付。3.3第三方中介保密條款:說明:本條款約定,第三方中介應對雙方提供的信息進行保密,未經授權不得向任何第三方泄露。3.4第三方中介爭議解決條款:說明:本條款約定,如雙方對第三方中介的服務產生爭議,應通過協(xié)商解決,協(xié)商不成可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。3.5第三方中介終止條款:3.5.1合同履行完畢3.5.2雙方協(xié)商一致終止第三方中介服務3.5.3第三方中介無法履行職責3.5.4法律法規(guī)規(guī)定的其他情況附件及其他補充說明一、附件列表:1.交通事故認定書2.醫(yī)療費用清單3.護理記錄4.康復治療記錄5.交通票據6.誤工證明7.生活補助費證明8.第三方中介服務協(xié)議(如有)9.合同變更協(xié)議(如有)10.爭議解決相關文件(如有)二、違約行為及認定:1.違約行為:甲方未按合同約定提供治療費用的相關證明材料。認定:甲方在規(guī)定時間內未能提供完整的費用證明材料,經乙方核實后認定。2.違約行為:乙方未按合同約定支付補償費用。認定:乙方在合同約定的支付時間內未能支付或支付不足約定的補償費用,經甲方核實后認定。3.違約行為:甲方未按乙方指定醫(yī)療機構進行治療。認定:甲方未遵守合同約定,擅自選擇非乙方指定醫(yī)療機構進行治療,經乙方核實后認定。4.違約行為:乙方未對甲方治療方案的監(jiān)督和評估。認定:乙方未在合同約定的時間內對甲方治療方案的執(zhí)行進行監(jiān)督和評估,經甲方核實后認定。三、法律名詞及解釋:1.交通事故:指在道路上發(fā)生的車輛之間、車輛與行人之間、車輛與非機動車之間發(fā)生的人身傷亡或者財產損失的事件。2.治療費用:指受傷人員因交通事故所發(fā)生的醫(yī)療、護理、康復等費用。3.不可抗力:指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災害、戰(zhàn)爭等。4.爭議解決:指雙方在合同履行過程中產生的糾紛,通過協(xié)商、調解、仲裁或訴訟等方式解決。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方無法提供完整的費用證明材料。解決辦法:甲方應盡快收集相關費用證明材料,并提交給乙方審核。2.問題:乙方未按約定支付補償費用。解決辦法:甲方可書面通知乙方,要求乙方在規(guī)定時間內支付補償費用,如乙方未支付,甲方可依法采取法律手段。3.問題:第三方中介服務過程中出現爭議。解決辦法:雙方應通過協(xié)商解決,協(xié)商不成可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。五、所有應用場景:1.交通事故致人受傷后,受傷人員與賠償方之間達成治療費用補償協(xié)議。2.交通事故致人受傷后,受傷人員與賠償方通過第三方中介達成治療費用補償協(xié)議。3.交通事故致人受傷后,受傷人員與賠償方因治療費用補償產生爭議,需通過法律途徑解決。全文完。二零二四版交通事故致人受傷后續(xù)治療費用補償合同2合同編號_________一、合同主體1.甲方:名稱:____________________地址:____________________聯(lián)系人:__________________聯(lián)系電話:________________2.乙方:名稱:____________________地址:____________________聯(lián)系人:__________________聯(lián)系電話:________________3.其他相關方:名稱:____________________地址:____________________聯(lián)系人:__________________聯(lián)系電話:________________二、合同前言2.1背景:本合同簽訂背景為甲方在交通事故中致乙方受傷,乙方因傷需進行后續(xù)治療,為保障乙方的合法權益,經雙方協(xié)商一致,特簽訂本合同。2.2目的:本合同旨在明確雙方在交通事故致人受傷后續(xù)治療費用補償方面的權利和義務,確保乙方得到及時、合理的治療和賠償。三、定義與解釋3.1專業(yè)術語:本合同中涉及的專業(yè)術語如下:(1)交通事故:指在道路上發(fā)生的,因機動車輛、行人或者其他交通工具的違法行為,造成人身傷亡或者財產損失的意外事件。(2)后續(xù)治療:指乙方在交通事故發(fā)生后,因傷需進行的醫(yī)療救治、康復訓練、護理等治療措施。3.2關鍵詞解釋:(1)甲方:指發(fā)生交通事故的當事人,承擔賠償責任。(2)乙方:指在交通事故中受傷的當事人,享有賠償權利。(3)治療費用:指乙方因傷進行后續(xù)治療所產生的醫(yī)療費、康復費、護理費等費用。四、權利與義務4.1甲方的權利和義務:(1)甲方有權要求乙方提供與交通事故相關的證明材料,包括但不限于事故認定書、醫(yī)療診斷證明等。(2)甲方有義務按照本合同約定,及時、足額支付乙方后續(xù)治療費用。(3)甲方有義務協(xié)助乙方進行后續(xù)治療,包括但不限于提供必要的醫(yī)療資源、協(xié)助辦理醫(yī)療手續(xù)等。4.2乙方的權利和義務:(1)乙方有權要求甲方按照本合同約定,支付后續(xù)治療費用。(2)乙方有義務按照甲方的要求,提供與交通事故相關的證明材料。(3)乙方有義務配合甲方進行后續(xù)治療,按照醫(yī)囑進行康復訓練、護理等。五、履行條款5.1合同履行時間:本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,履行期限為自合同生效之日起至乙方后續(xù)治療結束止。5.2合同履行地點:本合同履行地點為乙方居住地或乙方選擇的醫(yī)療機構所在地。5.3合同履行方式:(1)乙方應在治療過程中,按照醫(yī)囑進行康復訓練、護理等。(2)甲方應在收到乙方提供的醫(yī)療費用相關證明材料后,及時、足額支付治療費用。六、合同的生效和終止6.1生效條件:本合同經雙方簽字蓋章后生效。6.2終止條件:(1)乙方后續(xù)治療結束后,合同自動終止。(2)經雙方協(xié)商一致,本合同可提前終止。6.3終止程序:(1)合同終止前,雙方應就終止事宜進行協(xié)商。(2)協(xié)商一致后,雙方應簽署合同終止協(xié)議。6.4終止后果:(1)合同終止后,雙方應按照本合同約定,處理剩余款項的支付和退還。(2)合同終止后,雙方不再承擔本合同約定的權利和義務。七、費用與支付7.1費用構成:(1)乙方因交通事故所受傷害的診斷證明、醫(yī)療費用收據、藥品費用清單等;(2)乙方因治療所需進行的檢查、檢驗、影像學檢查等費用;(3)乙方因治療所需的手術費、住院費、護理費、營養(yǎng)費等;(4)乙方因治療所需的康復訓練費、輔助器具購置費等;(5)乙方因治療所需的交通費、住宿費等合理費用;(6)其他與本合同目的相符的合理費用。7.2支付方式:甲方應按照本合同約定的支付方式向乙方支付費用,支付方式如下:(1)現金支付;(2)銀行轉賬;(3)支票支付;(4)其他雙方約定的支付方式。7.3支付時間:(1)乙方在治療過程中產生的費用,甲方應在收到乙方提供的費用清單和相關證明材料后的十個工作日內支付;(2)乙方在治療結束后,甲方應在乙方提交完整的治療費用結算報告后的十個工作日內支付剩余費用;(3)如乙方因特殊情況需延長治療時間,甲方應在收到乙方書面通知后的十個工作日內支付相應延長治療期間的費用。7.4支付條款:(1)甲方支付費用時,應確??铐棞蚀_無誤,并出具相應的支付憑證;(2)乙方應在收到甲方支付的費用后,對支付憑證進行核對,確認無誤后簽字確認;(3)如因甲方原因導致乙方未能及時收到費用,甲方應承擔相應的違約責任。八、違約責任8.1甲方違約:(1)甲方未按照本合同約定支付費用的,應向乙方支付違約金,違約金按應支付費用的千分之五計算;(2)甲方未按照本合同約定履行其他義務的,應承擔相應的違約責任。8.2乙方違約:(1)乙方未按照本合同約定提供相關證明材料的,應承擔相應的違約責任;(2)乙方未按照本合同約定配合甲方進行后續(xù)治療的,應承擔相應的違約責任。8.3賠償金額和方式:(1)違約方應按照本合同約定的違約責任,向守約方支付賠償金額;(2)賠償金額以實際損失為基礎,由雙方協(xié)商確定,協(xié)商不成的,可依法向人民法院提起訴訟。九、保密條款9.1保密內容:本合同涉及的所有商業(yè)秘密、技術秘密、個人隱私等信息,均為保密內容。9.2保密期限:本合同約定的保密期限為自合同簽訂之日起至合同終止后五年。9.3保密履行方式:(1)雙方應采取一切必要措施,確保保密內容的保密性;(2)未經對方同意,任何一方不得泄露保密內容。十、不可抗力10.1不可抗力定義:本合同所指的不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災害、戰(zhàn)爭、政府行為等。10.2不可抗力事件:(1)地震、臺風、洪水等自然災害;(2)戰(zhàn)爭、動亂等政治事件;(3)政府行為、政策調整等。10.3不可抗力發(fā)生時的責任和義務:(1)發(fā)生不可抗力事件時,雙方應及時通知對方,并提供相關證明材料;(2)在不可抗力事件持續(xù)期間,雙方應暫停履行本合同約定的義務;(3)不可抗力事件結束后,雙方應盡快恢復履行本合同約定的義務。10.4不可抗力實例:(1)地震導致醫(yī)療機構無法正常運營;(2)戰(zhàn)爭導致交通中斷,影響乙方前往醫(yī)療機構進行治療。十一、爭議解決11.1協(xié)商解決:雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應友好協(xié)商解決。11.2調解、仲裁或訴訟:協(xié)商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟或申請仲裁。十二、合同的轉讓12.1轉讓規(guī)定:未經對方同意,任何一方不得轉讓本合同項下的權利和義務。12.2不得轉讓的情形:(1)涉及國家利益、社會公共利益的事項;(2)法律法規(guī)禁止轉讓的事項;(3)本合同約定的其他不得轉讓的情形。十三、權利的保留13.1權力保留:(1)本合同中未明確約定的權利,甲方和乙方均保留。(2)任何一方在履行本合同過程中,發(fā)現對方有違約行為時,有權要求對方立即改正。13.2特殊權力保留:(1)本合同簽訂后,任何一方未經對方同意,不得擅自變更、解除或終止本合同。(2)本合同約定的保密條款,在任何情況下均不得違反。十四、合同的修改和補充14.1修改和補充程序:(1)對本合同的修改和補充,必須以書面形式進行,并由雙方簽字蓋章。(2)修改和補充的內容,與本合同具有同等法律效力。14.2修改和補充效力:(1)經雙方簽字蓋章的修改和補充,自雙方簽字蓋章之日起生效。(2)修改和補充的內容,對本合同原有條款的效力不產生不利影響。十五、協(xié)助與配合15.1相互協(xié)作事項:(1)雙方應在本合同履行過程中,相互提供必要的協(xié)助。(2)任何一方在履行本合同過程中遇到困難時,另一方應給予必要的支持和幫助。15.2協(xié)作與配合方式:(1)雙方應通過書面、電話、電子郵件等方式進行溝通和協(xié)調。(2)雙方應按照約定的時間和方式,及時處理合同履行過程中出現的問題。十六、其他條款16.1法律適用:本合同適用中華人民共和國法律。16.2合同的完整性和獨立性:本合同構成雙方之間關于交通事故致人受傷后續(xù)治療費用補償的全部協(xié)議,具有完整性和獨立性。16.3增減條款:本合同如有增減條款,經雙方協(xié)商一致,并以書面形式修改或補充。十七、簽字、日期、蓋章甲方(簽字):___________乙方(簽字):___________簽訂日期:___________甲方(蓋章):___________乙方(蓋章):___________附件及其他說明解釋一、附件列表:1.交通事故認定書2.乙方受傷的診斷證明3.醫(yī)療費用收據4.藥品費用清單5.檢查、檢驗、影像學檢查報告6.手術費、住院費、護理費、營養(yǎng)費等相關費用單據7.康復訓練費、輔助器具購置費等相關費用單據8.交通費、住宿費等合理費用單據9.保密協(xié)議10.爭議解決相關文件二、違約行為及認定:1.甲方
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