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防范醫(yī)療安全事故管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障醫(yī)院工作人員和患者的生命安全,防備醫(yī)療安全事故的發(fā)生,加強(qiáng)事故管理和處理,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部工作人員。第三條定義醫(yī)療安全事故:指在醫(yī)療服務(wù)過程中因操作欠妥、設(shè)備故障、患者個(gè)體差別等原因?qū)е碌娜藛T傷亡或其他不良事件。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):指醫(yī)院行政管理層,包含院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)等。醫(yī)院管理者:指各部門主任、護(hù)理部主任等。醫(yī)務(wù)人員:指醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士等從事臨床醫(yī)療工作的專業(yè)人員。患者:指接受醫(yī)療服務(wù)的個(gè)人。第二章醫(yī)療安全責(zé)任第四條醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視醫(yī)療安全工作,推動(dòng)醫(yī)療安全事故防范和管理工作的實(shí)施。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要定期組織醫(yī)療安全教育和培訓(xùn),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)培養(yǎng)。第五條醫(yī)院管理者責(zé)任醫(yī)院管理者要訂立和完善醫(yī)療安全管理制度,確保醫(yī)療安全工作的有效開展。醫(yī)院管理者要組織醫(yī)療安全檢查和隱患排查,及時(shí)除去安全隱患。醫(yī)院管理者要引導(dǎo)和監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員的工作,確保他們遵守醫(yī)療安全規(guī)定。第六條醫(yī)務(wù)人員責(zé)任醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)范,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療工作流程,確保醫(yī)療操作的安全性和有效性。醫(yī)務(wù)人員要不絕學(xué)習(xí)和提高醫(yī)療技能,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全性。醫(yī)務(wù)人員要及時(shí)報(bào)告醫(yī)療安全事件和事故,搭配醫(yī)院開展調(diào)查和處理工作。第七條患者權(quán)益保障責(zé)任醫(yī)院要加強(qiáng)患者權(quán)益保護(hù)和溝通,敬重患者的知情同意權(quán)。醫(yī)院要建立患者投訴處理機(jī)制,及時(shí)回應(yīng)患者的合理訴求。第三章醫(yī)療安全防范第八條醫(yī)療操作規(guī)范醫(yī)院要訂立和完善醫(yī)療操作規(guī)范,明確各項(xiàng)醫(yī)療操作的具體步驟和要求。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格依照醫(yī)療操作規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)工作,確保醫(yī)療操作的安全性和有效性。第九條設(shè)備設(shè)施管理醫(yī)院要建立設(shè)備設(shè)施管理制度,訂立設(shè)備設(shè)施的維護(hù)和保養(yǎng)計(jì)劃。醫(yī)院要定期對(duì)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)和修理,確保其安全可靠。第十條藥品使用管理醫(yī)院要建立藥品使用管理制度,規(guī)范藥品的采購、配發(fā)和使用。醫(yī)務(wù)人員要依照藥品使用管理制度的要求,正確使用藥品,避開藥物錯(cuò)誤的發(fā)生。第十一條醫(yī)療過程監(jiān)測(cè)醫(yī)院要建立醫(yī)療過程監(jiān)測(cè)制度,對(duì)醫(yī)療過程進(jìn)行跟蹤和記錄。醫(yī)院要開展醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中的問題并及時(shí)矯正。第四章事故處理和應(yīng)急管理第十二條事故報(bào)告和調(diào)查醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全事故發(fā)生后,要立刻向上級(jí)報(bào)告,并幫助醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查和處理工作。醫(yī)院要成立事故調(diào)查委員會(huì),對(duì)醫(yī)療安全事故進(jìn)行調(diào)查和分析,并及時(shí)采取相應(yīng)措施。第十三條事故處理和賠償醫(yī)院要依照國家有關(guān)規(guī)定,及時(shí)妥當(dāng)處理醫(yī)療安全事故,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和患者的合法權(quán)益。醫(yī)院要建立賠償機(jī)制,對(duì)因醫(yī)療安全事故導(dǎo)致?lián)p失的患者進(jìn)行合理賠償。第十四條應(yīng)急預(yù)案和演練醫(yī)院要訂立應(yīng)急預(yù)案,明確醫(yī)療安全事故的應(yīng)急處理程序和責(zé)任分工。醫(yī)院要定期組織應(yīng)急演練,提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處理本領(lǐng)和協(xié)同搭配本領(lǐng)。第十五條事故學(xué)習(xí)和警示醫(yī)院要開展醫(yī)療安全事故經(jīng)驗(yàn)總結(jié),及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)達(dá)事故教訓(xùn)和警示。醫(yī)務(wù)人員要吸取事故教訓(xùn),提高醫(yī)療安全意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范本領(lǐng)。第五章監(jiān)督和評(píng)估第十六條監(jiān)督檢查醫(yī)院要定期開展醫(yī)療安全督察和檢查,對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估。監(jiān)督檢查部門要及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并提出整改措施,確保醫(yī)療安全工作的正常運(yùn)行。第十七條評(píng)估和改進(jìn)醫(yī)院要定期開展醫(yī)療安全評(píng)估,評(píng)價(jià)醫(yī)療安全工作的效果和存在的問題。醫(yī)院要依據(jù)評(píng)估結(jié)果,及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)醫(yī)療安全管理制度,提高醫(yī)療安全水平。第六章附則第十八條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)全部。第十九條本制度自頒布之日起開始施行。第二十條本制度的修訂和解釋適用于本醫(yī)院。本制度自頒布之日起開始施行,而且適用于本醫(yī)院的全部工作人員。每位工作人員都有責(zé)任理解而且遵守本制度
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