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產(chǎn)褥期母嬰的護理主講人:趙國璽產(chǎn)褥期的護理及保健第三節(jié)學習內(nèi)容產(chǎn)后2小時護理入修養(yǎng)室后護理促進心理調(diào)適產(chǎn)后檢查健康教育學習目標能說出產(chǎn)后2小時的護理內(nèi)容1能為修養(yǎng)室的產(chǎn)婦進行常規(guī)護理2能促進產(chǎn)婦平穩(wěn)進行心理的調(diào)適3能指導產(chǎn)婦進行產(chǎn)后檢查4能對產(chǎn)婦進行一定的健康教育指導5一、產(chǎn)后2小時護理觀察意義產(chǎn)后出血產(chǎn)后子癇產(chǎn)后心衰觀察時間產(chǎn)后15分鐘30分鐘60分鐘90分鐘120分鐘觀察內(nèi)容生命體征陰道流血量子宮收縮情況膀胱充盈情況等二、入修養(yǎng)室后護理一般護理子宮復舊護理會陰護理二、入修養(yǎng)室后護理一般護理子宮復舊護理會陰護理生命體征營養(yǎng)與飲食排尿排便活動二、入修養(yǎng)室后護理一般護理子宮復舊護理會陰護理1.生命體征體溫、脈搏、呼吸、血壓每日監(jiān)測3次體溫超過38攝氏度,報告醫(yī)生二、入修養(yǎng)室后護理一般護理子宮復舊護理會陰護理2.營養(yǎng)與飲食產(chǎn)后1小時流質(zhì)或半流質(zhì)飲食之后普食飲食原則富有營養(yǎng)、足夠熱量和水分哺乳產(chǎn)婦高蛋白、夠熱量、食材豐富、湯汁為主,適當補充維生素和鐵劑二、入修養(yǎng)室后護理一般護理子宮復舊護理會陰護理3.排尿及排便產(chǎn)后4小時鼓勵產(chǎn)婦盡早排尿;排尿困難者:坐起排尿、誘導、下腹放置熱水袋、針灸(關(guān)元、氣海、三陰交等)遵醫(yī)囑肌注甲流酸新斯再明1mg,以上處理無效者留置尿管鼓勵早期下床活動,多飲湯水,攝入適量蔬菜和含纖維素食物,保持大便通暢;便秘:口服緩瀉劑或開塞露塞肛。二、入修養(yǎng)室后護理一般護理子宮復舊護理會陰護理4.活動鼓勵早期下床活動避免過早負重或蹲位二、入修養(yǎng)室后護理一般護理子宮復舊護理會陰護理分娩30分鐘、1小時、2小時各觀察一次,以后每日觀察2-3次。內(nèi)容子宮收縮情況子宮底高度惡露情況注意事項觀察前排空膀胱,按摩子宮,促進子宮收縮配合處理惡露增多、色紅、持續(xù)時間長--宮縮劑惡露有臭味、子宮壓痛--遵醫(yī)囑給與抗生素二、入修養(yǎng)室后護理一般護理子宮復舊護理會陰護理常規(guī)護理:保持外陰清潔,預防感染;水腫的護理:外陰濕熱敷會陰切口:觀察愈合情況,囑健側(cè)臥位切口有分泌物時,可在產(chǎn)后7~10天后行坐浴。傷口感染應(yīng)提前拆線引流,并定時換藥。三、促進產(chǎn)后心理調(diào)適依賴期產(chǎn)后3日內(nèi),產(chǎn)婦充分休息依賴-獨立期提供支持,鼓勵產(chǎn)婦參與照顧新生兒獨立期指導產(chǎn)婦及丈夫應(yīng)對各種壓力四、產(chǎn)后檢查產(chǎn)后訪視產(chǎn)后3日內(nèi)、14日和28日產(chǎn)后健康檢查產(chǎn)后42天五、健康教育計劃生育指導產(chǎn)后42天起采取避孕措施
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