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文檔簡(jiǎn)介
簡(jiǎn)易呼吸氣囊的使用呼吸內(nèi)科——
簡(jiǎn)易呼吸氣囊又稱人工呼吸器或加壓給氧氣囊,是進(jìn)行人工通氣的簡(jiǎn)易工具。與口對(duì)口呼吸比較供氧濃度高,且操作簡(jiǎn)便。在危重病人搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)以及呼吸機(jī)的過(guò)渡性急救中應(yīng)用也非常廣泛熟練掌握簡(jiǎn)易呼吸氣囊的臨床應(yīng)用技術(shù)可以為搶救病人贏得時(shí)間,提高救治成功率
一·簡(jiǎn)易呼吸氣囊的組成1.四部分:面罩、球體、儲(chǔ)氣袋、氧氣連接管2.六個(gè)閥:鴨嘴閥(單向閥)、壓力安全閥進(jìn)氣閥、呼氣閥、儲(chǔ)氣閥、儲(chǔ)氣安全閥簡(jiǎn)易呼吸器的組成儲(chǔ)氣袋儲(chǔ)氣閥氣囊/球體壓力安全閥單向閥面罩呼氣閥進(jìn)氣閥氧氣連接管儲(chǔ)氧安全閥壓力安全閥壓力安全范圍:40-60cmH2O建立人工氣道前:關(guān)閉安全閥建立人工氣道后:打開安全閥儲(chǔ)氣安全閥作用:為避免過(guò)高的氧流量及過(guò)低擠壓次數(shù)而造成球體及儲(chǔ)氣袋內(nèi)壓力過(guò)高,特設(shè)計(jì)了此閥用于放出過(guò)量氣體以便保持低壓的氧氣供應(yīng),保障患者安全二·工作原理
1.吸氣動(dòng)作流程:按壓球體→球體產(chǎn)生正壓→鴨嘴閥E打開,進(jìn)氣閥D關(guān)閉→同時(shí)鴨嘴閥向下移動(dòng),堵住呼氣閥G→氣體進(jìn)入球體
→工作原理2.呼氣動(dòng)作流程: 放松球體→產(chǎn)生負(fù)壓→鴨嘴閥E關(guān)閉,同時(shí)向上移動(dòng),呼氣閥G打開→人體內(nèi)氣體呼出→同時(shí)進(jìn)氣閥D打開氧氣進(jìn)入球體三.臨床操作技術(shù)1.用物準(zhǔn)備:簡(jiǎn)易呼吸囊一套,檢查簡(jiǎn)易呼吸囊各配件性能并連接(a.面罩完好無(wú)漏氣,b.單向閥工作正常,c.氣囊及儲(chǔ)氧袋完好無(wú)漏氣)開口器,口咽通氣管,氧氣,氧氣連接管,吸痰管2.操作方法⑴體位:將病人去枕仰臥、頭后仰。
⑵清除口腔與喉中假牙等任何可見的異物。⑶打開氣道,保持氣道通暢:搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方,將頭部向后仰,并托牢下額使其朝上,使氣道保持通暢。如有舌后墜等情況,可插入口咽通氣道,以充分打開氣道。
⑷固定面罩:將面罩扣住口鼻,并用拇指和食指緊緊按住,其它的手指則緊按住下額。(“EC"手法)
面罩固定手法
單手“CE”雙手“CE”面罩固定手法
單手“CE”雙手“CE”使用方法⑸.按壓球體進(jìn)行人工通氣:通氣頻率:①患者有脈搏無(wú)呼吸時(shí):成人10-12次/分②患者無(wú)脈搏無(wú)呼吸時(shí)/建立人工氣道后:成人8-10次/分⑹.通氣的潮氣量:500-600ML
成人球囊一般容積為1500ml,使用時(shí)約擠壓呼吸囊的1/3-2/3為宜四.操作中的注意事項(xiàng)1.操作前注意事項(xiàng):⑴面罩的選擇決定最佳使用效果⑵應(yīng)用氧氣儲(chǔ)氣袋調(diào)節(jié)氧流量至使其鼓起(氧流量8~10升/分)⑶
如無(wú)氧源時(shí),應(yīng)該取下儲(chǔ)氣袋和氧氣連接管2.操作中注意事項(xiàng):⑴注意人工通氣頻率的掌握⑵隨時(shí)觀察簡(jiǎn)易呼吸球囊是否工作正常、通氣有效性⑶如果操作中單向閥受到污染,應(yīng)及時(shí)清洗、清除⑷隨時(shí)觀察應(yīng)用效果:①注視患者胸部上升與下降(是否隨著壓縮球體而起伏)②經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。③經(jīng)由透明蓋,觀察單向閥是否適當(dāng)運(yùn)用。④在呼氣當(dāng)中,觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀。2.操作中注意事項(xiàng):⑴注意人工通氣頻率的掌握⑵隨時(shí)觀察簡(jiǎn)易呼吸球囊是否工作正常、通氣有效性⑶如果操作中單向閥受到污染,應(yīng)及時(shí)清洗、清除⑷隨時(shí)觀察應(yīng)用效果:①注視患者胸部上升與下降(是否隨著壓縮球體而起伏)②經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。③經(jīng)由透明蓋,觀察單向閥是否適當(dāng)運(yùn)用。④在呼氣當(dāng)中,觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀。消毒呼吸面罩,活瓣用清水沖洗干凈,再用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后沖洗晾干備用(特殊情況的除外)因呼出氣不經(jīng)呼吸球及儲(chǔ)氧袋,用后不必消毒,或用含氯消毒劑擦拭后再用清水擦拭備用。如遇特殊感染者,應(yīng)一次性使用,或用環(huán)氧乙烷消毒。消毒后的部件應(yīng)完全干燥,檢查無(wú)損后,將部件依順序組裝備用。簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試1球體測(cè)試
2單向閥測(cè)試
3儲(chǔ)氣閥和儲(chǔ)氧袋測(cè)試
4壓力安全閥測(cè)試備用工具&資料消毒呼吸面罩,活瓣用清水沖洗干凈,再用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后沖洗晾干備用(特殊情況的除外)因呼出氣不經(jīng)呼吸球及儲(chǔ)氧袋,用后不必消毒,或用含氯消毒劑擦拭后再用清水擦拭備用。如遇特殊感染者,應(yīng)一次性使用,或用環(huán)氧乙烷消毒。消毒后的部件應(yīng)完全干燥,檢查無(wú)損后,將部件依順序組裝備用。四.操作中的注意事項(xiàng)1.操作前注意事項(xiàng):⑴面罩的選擇決定最佳使用效果⑵應(yīng)用氧氣儲(chǔ)氣袋調(diào)節(jié)氧流量至使其鼓起(氧流量8~10升/分)⑶
如無(wú)氧源時(shí),應(yīng)該取下儲(chǔ)氣袋和氧氣連接管一·簡(jiǎn)易呼吸氣囊的組成1.四部分:面罩、球體、儲(chǔ)氣袋、氧氣連接管2.六個(gè)閥:鴨嘴閥(單向閥)、壓力安全閥進(jìn)氣閥、呼氣閥、儲(chǔ)氣閥、儲(chǔ)氣安全閥壓力安全閥壓力安全范圍:40-60cmH2O建立人工氣道前:關(guān)閉安全閥建立人工氣道后:打開安全閥二·工作原理
1.吸氣動(dòng)作流程:按壓球體→球體產(chǎn)生正壓→鴨嘴閥E打開,進(jìn)氣閥D關(guān)閉→同時(shí)鴨嘴閥向下移動(dòng),堵住呼氣閥G→氣體進(jìn)入球體
→2.操作方法⑴體位:將病人去枕仰臥、頭后仰。
⑵清除口腔與喉中假牙等任何可見的異物。⑶打開氣道,保持氣道通暢
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