2024年護(hù)師資格考試試題及答案專業(yè)知識

2024年護(hù)師資格《專業(yè)學(xué)問》

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請從中選擇一個(gè)最佳答案。

并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

第1題不屬于法洛四聯(lián)癥四個(gè)病理畸形的是

A.肺動(dòng)脈狹窄

B.主動(dòng)脈騎跨

C.房間隔缺損

D.室間隔缺損

E.右心室肥厚

【正確答案】：C

試題解析：

法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)絹型先天性心臟病，以肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚為

主要臨床特征。

第2題男性，36歲，肛周溢液流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛疹，其最佳的治療方法是

A.瘦管切開術(shù)

B.切開引流

C.掛線療法

D.屢管切出術(shù)

E.溫水坐浴

【正確答案】：C

試題解析：

高位肛屢以掛線術(shù)為主。

第3題某孕婦，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是

A.囑肯定臥床休息

B.取頭高腳低位

C.視察陰道流液狀況

D.指導(dǎo)孕婦自測胎動(dòng)

E.禁止清潔灌腸

【正確答案】：B

試題解析：

胎膜早破、胎先露部未連接者應(yīng)肯定臥床休息，側(cè)臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂。

第4題疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者，首選的檢查是

A.A杷x線

B.乳腺導(dǎo)管造影

C.近紅外線掃描

D.乳頭溢液涂片

E.B型超聲波

【正確答案】：B

試題解析：

乳管內(nèi)乳頭瘤的瘤體很小，鋁鈿x線等檢查難以發(fā)覺，乳腺導(dǎo)管造影可明確乳管內(nèi)腫瘤的大小和部位。

第5題結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是

A.腹痛

B.腹部腫塊

C.腸梗阻癥狀

D.排便習(xí)慣及排便性狀變更

E.全身癥狀惡病質(zhì)

【正確答案】：D

試題解析：

結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣及排便性狀變更，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉。

第6題閉式胸膜腔引流時(shí)，引流管不慎脫出，首先

A.報(bào)告醫(yī)生

B.給病人吸痰

C.囑病人暫停呼吸

D.把脫出的引流管重新插入

E.用手捏緊引流口四周的皮膚

【正確答案】：E

試題解析：

引流管不慎脫出時(shí)，應(yīng)捏緊傷口處皮膚，消毒處理后，用凡士林紗布封閉傷口，幫助醫(yī)生進(jìn)一步處理。

第7題水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點(diǎn)是

A.發(fā)熱

B.休克

C.猛烈腹痛、腹部體征

D.惡心、嘔吐

E.電解質(zhì)紊亂

【正確案】：C

試題解析：

水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解，腹部體征較輕，僅有上腹輕壓痛，多無腹肌驚惶、反跳痛；出血壞死

性胰腺炎腹部劇痛，持續(xù)時(shí)間較長，幾乎均有腹部壓痛、肌驚惶，可有明顯的腹脹。其他選項(xiàng)，水腫型胰

腺炎與出血壞死性胰腺炎均會(huì)出現(xiàn)。

第8題幽門梗阻患者術(shù)前3天洗胃應(yīng)用

A.高滲鹽水

B.等滲鹽水

C.溫開水

D.5%葡萄糖溶液

E.5%碳酸氫鈉

【正確答案】：B

試題解析：

幽門梗阻病人術(shù)前2-3天每晚應(yīng)用等滲鹽水洗胃，可使胃黏膜水腫減輕，有利于手術(shù)后吻合口的愈合。

第9題患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng)，治療的重要環(huán)節(jié)是

A.應(yīng)用抗生素

B.注射TAT

C.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白

D.將傷口放開，用3%過氧化氫溶液沖洗

E.冷靜解痙

【正確答案】：E

試題解析：

注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白，早期應(yīng)用有效；應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥；限制并解除痙攣才是

治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境寧靜，依據(jù)病情交替運(yùn)用冷靜及解痙藥物。

第10題瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是

A.上腹部脹痛

B.大量嘔吐宿食

C.上腹部膨脹

D.養(yǎng)分不良

E.便秘

【正確答案】：B

試題解析：

瘢痕性幽門梗阻最突出的癥狀是嘔吐，為宿食。

第11題氣胸患者閉式胸膜腔引流裝置錯(cuò)誤的是

A.鎖骨中線第2肋間插管

B.長玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管與大氣相通

D.整個(gè)裝置均需密閉

E.水封瓶距離引流口30cm

【正確答案】：E

試題解析：

胸膜腔閉式引流屬于重力引流，水封瓶應(yīng)距離引流口60cm以上。

第12題外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則

A.消腫、止血、導(dǎo)尿

B.保持外陰部的清潔

C.止痛、止血、抗休克和抗感染

D.視察生命體征

E.做好家屬工作

【正確答案】：C

試題解析：

治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

第13題有關(guān)彌散性血管內(nèi)凝血不正確的是

A.彌散性血管內(nèi)凝血可由多種因素引起

B.早期病人血液呈高凝狀態(tài)

C.主要表現(xiàn)為出血

D.晚期病人血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)陰性

E.抗凝治療應(yīng)盡早實(shí)施

【正確答案】：D

試題解析：

晚期病人凝血因子削減、凝血酶原時(shí)間延長，血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)應(yīng)為陽性。

第14題放射性1311治療甲亢的最主要并發(fā)癥是

A.甲狀腺癌變

B.誘發(fā)甲亢危象

C.粒細(xì)胞削減

D.突眼惡化

E.永久性甲狀腺功能減退

【正確答案】：E

試題解析：

利用1311治療甲亢是利用1311釋放的B射線破壞甲狀腺腺泡上皮，削減甲狀腺的合成和釋放。放射性碘

治療可致永久性甲減。

第15題糖尿病最嚴(yán)峻而突出的并發(fā)癥是

A.心血管病變

B.腎臟病變

C.神經(jīng)病變

D.眼部病變

E.糖尿病足

【正確答案】：A

試題解析：

心血管病變是糖尿病最嚴(yán)峻而突出的并發(fā)癥。基本病理為動(dòng)脈硬化及微血管病變。

第16題急性腎功能衰竭少尿期電解質(zhì)、酸堿紊亂不包括

A.低鉀

B.低鈉

C.高磷

D.代酸

E.低鈣

【正確答案】：A

試題解析：

少尿期應(yīng)為高鉀，緣由是腎功能受損不能排鉀，導(dǎo)致體內(nèi)鉀潴留。

第17題我國胰腺炎最常見的病因是

A.細(xì)菌感染

B.酗酒

C.膽道結(jié)石

D.Oddi括約肌痙攣

E.暴飲暴食

【正確答案】：C

試題解析：

在我國約有50%的急性胰腺炎由膽道疾病引起。

第18題患者，女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是

A.留意飲食衛(wèi)生

B.服用抗生素

C.常常服用消化酶

D.治療膽道疾病

E.限制血糖

【正確答案】：D

試題解析：

膽源性胰腺炎是由于膽總管下端因結(jié)石嵌頓等緣由引起梗阻，梗阻后膽汁逆流人胰管，活化胰酶對自身器

官產(chǎn)生消化所引起的炎癥，因此預(yù)防該患者胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是治療膽道疾病。

第19題呼吸衰竭患者，氣管插管后護(hù)理要特殊強(qiáng)調(diào)

A.持續(xù)吸氧

B.視察患者呼吸頻率

C.剛好吸痰，一般每日6次

D.嚴(yán)格無菌操作技術(shù)

E.插管時(shí)間不宜過長

【正確答案】：D

第20題顱腦損傷病人進(jìn)行冬眠低溫療法，錯(cuò)誤的護(hù)理是

A.物理降溫后用冬眠藥物

B.用藥前測量體溫，脈搏，呼吸，血壓

C.病人注射冬眠藥物后半小時(shí)內(nèi)不宜搬運(yùn)和翻身

D.維持直腸內(nèi)溫度在33—34℃

E.維持體液平衡

【正確答案】：A

試題解析：

冬眠低溫治療應(yīng)依據(jù)醫(yī)囑賜予病人足量冬眠藥物，待自主神經(jīng)系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應(yīng)消逝、進(jìn)入

昏睡狀態(tài)后，方可加用物理降溫措施。否則，病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)，可使機(jī)體代謝率上升、耗氧量增加、無

氧代謝加劇及體溫上升，反而增加顱內(nèi)壓。

第21題男性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)，右下腹有固定壓痛點(diǎn)、肌驚惶及反跳痛，診斷為化膿性

闌尾炎。患者出現(xiàn)肌驚惶，說明炎癥刺激了

A.闌尾肌層

B.闌尾腔黏膜

C.臟層腹膜

D.壁層腹膜

E.盲腸

【正確答案】：D

試題解析；

腹膜分為臟腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受體神經(jīng)支配，對各種刺激敏感，特殊前壁腹膜受炎癥刺激時(shí)，引

起局部難受、壓痛和反射性腹肌驚惶。

第22題直腸癮根治術(shù)后人工肛門開放初期，患者宜實(shí)行的體位是

A.左側(cè)臥位

B.右側(cè)臥位

C.平臥位

D.俯臥位

E.仰臥中凹位

【正確答案】：A

試題解析：

為防止流出淡薄的糞便污染腹部切口，應(yīng)取左側(cè)臥位。

第23題關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，下列敘述正確的是

A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)對稱分布，質(zhì)硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)狀況

D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

【正確答案】：D

試題解析：

類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%-30%病人。

第24題患者，男性，45歲。2型糖尿病，身高165cm,體重75kg,測FPG9.2mmol/L,P2HPG

14.7mmol/L,尿糖陽性，尿酮陰性。應(yīng)首選降糖藥是

A.磺胭類降糖藥

B.雙肌;類降糖藥

C.葡萄糖甘酶抑制劑

D.睡嗖烷二酮

E.胰島素

【正確答案】：B

試題解析；

該患者屬肥胖人群，且血糖較高，雙胭類降糖藥最適合超重的2型糖尿病患者。

第25題乳癌術(shù)后進(jìn)行肘部活動(dòng)的時(shí)間為

A.術(shù)后24小時(shí)

B.術(shù)后3~5天

C.術(shù)后5?7天

D.術(shù)后7?10天

E.術(shù)后10天

【正確答案】：B

試題解析：

為盡快復(fù)原患肢功能，乳癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)起先活動(dòng)手部及腕部，術(shù)后3—5天活動(dòng)肘部。

第26題血漿占體重的比例為

A.40%

B.20%

C.5%

D.15%

E.30%

【正確答案】：C

試題解析：

正常成年男性體內(nèi)水含量約占體重的60%,其中2/3（占體重40%）構(gòu)成細(xì)胞內(nèi)液，1/3（占體重20%）構(gòu)成細(xì)

胞外液，細(xì)胞外液又分為血漿和組織間液，其中血漿占體重的5%,組織間液占體重的15%。

第27題下列哪項(xiàng)不符合小兒高熱驚厥的臨床特點(diǎn)

A.常發(fā)生在6個(gè)月至3歲小兒，男大于女

B.大多發(fā)生于急驟高熱起先后12小時(shí)之內(nèi)

C.發(fā)作時(shí)間短，在10分鐘之內(nèi)

D.在一次發(fā)熱性疾病過程中連續(xù)發(fā)作多次

E.沒有神經(jīng)系統(tǒng)異樣體征

【正確答案】：D

試題解析：

在一次發(fā)熱性疾病過程中很少連續(xù)發(fā)作多次，可在以后的發(fā)熱性疾病時(shí)再次發(fā)作。

第28題糖尿病病人多發(fā)性四周神經(jīng)病變，其表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確

A.對稱性肢端感覺異樣

B.可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感

C.上肢較下肢嚴(yán)峻

D.后期可出現(xiàn)肌無力、肌萎縮

E.四肢蟻?zhàn)吒?、感覺過敏

【正確答案】：C

試題解析：

糖尿病神經(jīng)病變特別多見，以四周神經(jīng)病變最常見，常為對稱性，下肢較上肢嚴(yán)峻。最初表現(xiàn)為肢端感覺

異樣，伴四肢麻木、刺痛感、蟻?zhàn)吒?、感覺過敏或消逝。晚期運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累，肌張力降低，肌無力、肌萎

縮以至癱瘓。

第29題養(yǎng)分性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥時(shí)間為

A.血紅蛋白量復(fù)原正常后1個(gè)月

B.血紅蛋白量復(fù)原正常后2個(gè)月

C.血紅蛋白量復(fù)原正常后1周

D.血紅蛋白量復(fù)原正常后2周

E.血紅蛋白量復(fù)原正常

【正確答案】：B

試題解析：

人體有30%的貯存鐵，當(dāng)體內(nèi)鐵缺乏時(shí)貯存鐵可供應(yīng)造血所需，多服用2個(gè)月鐵是為了補(bǔ)充貯存鐵，因此

養(yǎng)分性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥的時(shí)間應(yīng)是血紅蛋白量復(fù)原正常后2個(gè)月。

第30題早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在

A.19℃

B.21℃

C.23℃

D.25℃

E.27℃

【正確答案】：D

試題解析：

早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24—26℃,晨間護(hù)理時(shí)可提高到27?28℃。

第31題葡萄胎病人嚴(yán)密隨診的緣由是

A.有惡變的可能

B.出院時(shí)未痊愈

C.可能再次復(fù)發(fā)

D.血HCG未降至正常

E.視察陰道出血狀況

【正確答案】：A

試題解析：

葡萄胎病人有10%?20%的發(fā)生惡變，所以應(yīng)嚴(yán)密隨診。

第32題心絞痛胸痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間一般不超過

A.3分鐘

B.5分鐘

C10分鐘

D.15分鐘

E.30分鐘

【正確答案】：D

第33題關(guān)于病毒性腦膜炎的預(yù)后正確的是

A.多數(shù)可留有脊髓炎

B.多數(shù)可有癲癇

C.多數(shù)完全復(fù)原

D.多數(shù)有肢體癱瘓

E.多數(shù)暫有智力發(fā)育落后

【正確答案】：C

試題解析：

病毒性腦膜炎多數(shù)完全復(fù)原，少數(shù)留有智力發(fā)育落后，肢體癱瘓，癲癇等后遺癥。

第34題細(xì)菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是

A.肝動(dòng)脈

B.膽道

C.門靜脈

D.開放性肝損傷

E.肝靜脈

【正確答案】：B

試題解析：

細(xì)菌性肝膿腫常繼發(fā)于膽道感染，腹腔內(nèi)或身體其他部位的化膿性疾病，其致病菌侵入的主要途徑是膽道。

第35題胰體部癌主要的臨床表現(xiàn)是

A.腹脹

B.腹痛

C.進(jìn)行性黃疸

D.食欲不振

E.乏力消瘦

【正確答案】：B

試題解析：

胰體部癌以腹痛為主要癥狀，夜間較白天明顯。

第36題我國泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是

A.陰莖癌

B.前列腺癌

C.膀胱癌

D.輸尿管癌

E.腎癌

【正確答案】：C

試題解析：

國人泌尿及男性生殖系統(tǒng)各部位均可能發(fā)生腫瘤，大多為惡性，最常見的腫瘤是膀胱癌，其次是腎癌。

第37題葡萄胎的臨床表現(xiàn)不包括

A.腹痛

B.陰道流血

C.子宮異樣增大

D.呼吸困難

E.咯血

【正確答案】：D

第38題患者女性，60歲?；几哐獕盒呐K病15年，近半年病人體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即可引起呼

吸困難、心悸，該病人目前心功能處于

A.代償期

B.心功能I級

C.心功能II級

D.心功能ni級

E.心功能IV級

【正確答案】：D

試題解析：

心功能ni級病人表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸。

第39題病毒性心肌炎患者在發(fā)病前1?3周常有

A.心前區(qū)隱痛

B.胸悶、心悸

C.各種心律失常出現(xiàn)

D.輕度呼吸困難

E.呼吸道或腸道感染病史

【正確答案】：E

第40題急性腎炎復(fù)原正常生活的指標(biāo)是

A.水腫消退

B.肉眼血尿消逝

C.血壓降至正常

D.Addis計(jì)數(shù)正常

E.血沉復(fù)原正常

【正確答案】：D

試題解析：

急性腎炎一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消逝后，可下床稍微活動(dòng)；

血沉復(fù)原正?？缮蠈W(xué)；Addis計(jì)數(shù)正常后復(fù)原正常生活。

第41題風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)峻時(shí)可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚

至猝死

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

【正確答案】：D

試題解析：

風(fēng)濕性心臟病最常見的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣，而造成主動(dòng)脈瓣狹窄少見。但此瓣膜狹窄可

使心排血量大大削減，致冠脈血流削減，頸動(dòng)脈血流也削減，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝

死。

第42題慢性呼吸衰竭病人最早最突出的癥狀是

A.發(fā)組

B.呼吸困難

C.心率加快

D.留意力分散

E.搏動(dòng)性急性頭痛

【正確答案】：B

試題解析：

呼吸困難是慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的癥狀，表現(xiàn)為呼吸淺、速，出現(xiàn)“二凹征”。

第43題對放療、化療的腫瘤病人查血象的時(shí)間是

A.每月1—2次

B.每周1?2次

C.隔天1次

D.每半個(gè)月1?2次

E.治療結(jié)束時(shí)查

【正確答案】：B

試題解析：

放療、化療對骨髓均有抑制作用，病人常有白細(xì)胞下降，血小板削減，因此治療期間每周應(yīng)查血象1一2

次，出現(xiàn)異樣剛好賜予相應(yīng)處理。

第44題一位手術(shù)人員右前臂生一舟，其應(yīng)做到的術(shù)前一般性打算是

A.換穿手術(shù)室打算的專用鞋

B.換穿手術(shù)室打算的專用洗手衣和褲

C.戴好專用手術(shù)帽和口罩

D.剪短指甲，除去甲緣下積垢

E.不能參與手術(shù)

【正確答案】：E

試題解析：

手術(shù)人員手臂皮膚無破損及感染，方可進(jìn)入限制區(qū)進(jìn)行手臂的洗刷與消毒。

第45題下列小兒藥物治療特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.小兒對藥物的反應(yīng)因年齡而異

B.小兒肝臟解毒功能不足

C.小兒腎臟的排泄功能不足

D.要考慮先天遺傳因素

E.藥物在組織中的分布和成人一樣

【正確答案】：E

試題解析：

藥物在組織中的分布因年齡而異，有些藥物如巴比妥類在幼兒腦濃度明顯高于年長兒。

第46題先天性心血管畸形發(fā)生在哪個(gè)胚胎發(fā)育時(shí)期

A.2—8周

B.2?3個(gè)月

C.3?6個(gè)月

D.6—9個(gè)月

E.9個(gè)月以后

【正確答案】：A

試題解析：

原始心臟在胚胎發(fā)育第2周起先形成，約于第4周起有循環(huán)作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即

形成四腔心臟。假如在這一時(shí)期心臟發(fā)育障礙，即可造成先心病。

第47題為防止全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位，應(yīng)將患肢保持在

A.外展內(nèi)旋位

B.內(nèi)收外旋位

C.外展中立位

D.外展外旋位

E.內(nèi)收內(nèi)旋位

【正確答案】：C

試題解析：

復(fù)位后應(yīng)置患肢于外展中立位，嚴(yán)禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動(dòng)作，避開再脫位。

第48題疝囊高位結(jié)扎術(shù)適用于

A.老年男性

B.青壯年

C.嬰幼兒

D.少年兒童

E.中年以上婦女

【正確答案】：C

試題解析：

疝囊高位結(jié)扎術(shù)在疝囊頸以上結(jié)扎疝囊，同時(shí)切除多余的疝囊，腹壁缺損或薄弱處加以修補(bǔ)。此方法適用

于嬰幼兒或絞窄性腸壞死且局部有嚴(yán)峻感染者。

第49題患者，男性，55歲，因食管癌吞咽困難2個(gè)月導(dǎo)致高滲性脫水，輸液首選的液體是

A.0.9%氯化鈉注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.10%葡萄糖注射液

D.復(fù)方氯化鈉注射液

E.葡萄糖氯化鈉注射液

【正確答案】：B

試題解析：

高滲性脫水時(shí)缺水多于缺鈉，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，5%葡萄糖注射液不含鈉，滲透壓接近血漿，因此是首

選液體。

第50題對開放性損傷早期最重要的處理措施是

A.實(shí)施清創(chuàng)術(shù)

B.應(yīng)用抗生素

C.止痛

D.冷靜

E.補(bǔ)液

【正確答案】：A

試題解析：

清創(chuàng)術(shù)是開放性傷口最重要、基本、有效的手段。由于開放性損傷易引起感染，因此早期清創(chuàng)很重要，只

有盡早清創(chuàng)，使污染傷口變成清潔傷口，才有利于傷口愈合。

第51題患者，女性，15歲,學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類風(fēng)濕

關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是

A.囑患者臥床休息，避開疲憊

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能熬煉，要按部就班

C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)養(yǎng)分

D.向患者介紹如何視察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

【正確答案】：B

試題解析；

對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，病情緩解時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能熬煉。

第52題某男，62歲，進(jìn)行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)覺前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；

應(yīng)首先考慮為

A.膀胱癌

B.膀胱結(jié)石

C.前列腺增生

D.尿管狹窄

E.膀胱結(jié)核

【正確答案】：C

試題解析：

前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻，進(jìn)行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結(jié)石者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，PSA正

常（參考值：＜4ng/ml）?

第53題初產(chǎn)婦，孕38周，近1周反復(fù)發(fā)生無痛性陰道流血，每次量不多。檢查：BP105/70mmHg,

子宮大小與停經(jīng)月份相符，胎位清晰，胎心110次/分?；颊咴\斷可能性最大是

A.先兆早產(chǎn)

B.正常臨產(chǎn)

C.胎盤早剝

D.前置胎盤

E.流產(chǎn)

【正確答案】：D

試題解析：

妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。

第54題青春期無排卵性功血患者的治療原則是

A.削減月經(jīng)量

B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵

C.調(diào)整垂體和性腺功能

D.調(diào)整周期、削減月經(jīng)量

E.加強(qiáng)養(yǎng)分

【正確答案】：B

試題解析：

無排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。55.答案E解析：清除葡萄胎時(shí)應(yīng)留意預(yù)

防出血過多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宮大而軟、手術(shù)時(shí)出血較多，也易穿孔。

第55題關(guān)于皮膚熬煉以下哪項(xiàng)是不正確的

A.新生兒臍帶脫落后即可行溫水浴，每日1?2次

B.7-8個(gè)月以上的嬰兒可進(jìn)行身體擦浴

C.3歲以上的兒童可用淋浴，起先每次沖淋身體24分鐘

D.從小就可起先訓(xùn)練游泳

E.擦浴的水溫為32—33°C

【正確答案】：C

試題解析：

3歲以上每次淋浴20?40分鐘。

第56題一缺鐵性貧血的患者，口服富馬酸亞鐵治療，1日后解黑色軟便，無腹痛腹瀉，下列護(hù)理措施中

哪項(xiàng)不正確

A.報(bào)告醫(yī)生，留取便標(biāo)本查潛血

B.囑患者接著視察

C.向患者說明服用鐵劑的留意事項(xiàng)

D.勸慰患者，勿驚惶

E.囑患者堅(jiān)持服藥

【正確答案】：A

試題解析：

口服鐵劑后大便呈黑色是正常的反應(yīng)，如不伴有其他不適癥狀，不須要處理。

第57題6個(gè)月男嬰，因哭吵擔(dān)心6小時(shí)伴血便就診，診斷腸套疊，下列哪項(xiàng)一般不在發(fā)病早期出現(xiàn)

A.腹痛

B.嘔吐

C.發(fā)熱

D.血便

E.腹塊

【正確答案】：C

試題解析：

腸套疊早期一般狀況尚好，體溫正常，只有并發(fā)腸壞死或腹膜炎時(shí)，全身狀況惡化，表現(xiàn)發(fā)熱、脫水、昏

迷等中毒癥狀。

第58題以下哪一項(xiàng)不是小兒傷寒的特點(diǎn)

A.起病急，消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)不削減，甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

【正確答案】：E

試題解析：

小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型，臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等，玫瑰疹相對緩脈少見，

白細(xì)胞可以不降低；但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見，尤其是肝臟腫大；成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸

穿孔多見，而小兒由于腸道病理變更較稍微，所以腸道并發(fā)癥少見，而以呼吸道并發(fā)癥多見。

第59題在化學(xué)療法治療腫瘤時(shí)，當(dāng)白細(xì)胞降至多少時(shí)，表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制，應(yīng)予以愛護(hù)性隔離，

幫助渡過危急期。

A.5x109/L

B.4X109/L

C.3X109/L

D.2x109/L

E.1x109/L

【正確答案】：E

試題解析：

化學(xué)治療腫瘤最嚴(yán)峻的不良反應(yīng)是骨髓抑制，當(dāng)白細(xì)胞降至1x109/L時(shí)表示骨髓受到嚴(yán)峻的抑制，須要進(jìn)

行愛護(hù)性隔離。

第60題下列關(guān)于顱中窩骨折病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A.禁止腰椎穿刺

B.枕部墊無菌巾

C.禁忌堵塞鼻腔

D.床頭抬高15?30。

E.用抗生素溶液沖洗鼻腔

【正確答案】：E

試題解析：

顱中窩骨折病人常出現(xiàn)腦脊液鼻漏，若用抗生素溶液沖洗鼻腔易導(dǎo)致顱內(nèi)感染。

第61題肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無效時(shí)，可用

A.螺內(nèi)酯

B.氫氯嘎嗪

C.甘露醇

D.白蛋白

E.血漿

【正確答案】：C

試題解析：

螺內(nèi)酯和氫氯睡嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥，可以通過腸

道排出水分。

第62題法洛氏四聯(lián)癥一般不會(huì)發(fā)生

A.腦缺氧發(fā)作

B.感染性心內(nèi)膜炎

C.肺炎

D.腦栓塞

E.腦膿腫

【正確答案】：C

試題解析：

法洛四聯(lián)癥的病理變更包括肺動(dòng)脈口狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚，其基本病理生理變更

為肺缺血和右向左分流造成的低氧血癥，一般不發(fā)生肺炎；在哭鬧或心情激烈等狀況下可發(fā)生漏斗部痙攣,

導(dǎo)致腦缺氧發(fā)作；室間隔缺損和肺動(dòng)脈口狹窄造成的心內(nèi)高速湍流可損難過內(nèi)膜、甚至引起感染性心內(nèi)膜

炎；長期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細(xì)胞增多癥、血液黏滯度增高，可引起腦栓塞、腦膿腫。

第63題頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮

A.左心衰竭

B.胸膜病變

C.支氣管炎

D.支氣管肺癌

E.上呼吸道感染

【正確答案】：D

試題解析：

支氣管肺癌會(huì)出現(xiàn)頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽。

第64題肝性腦病昏迷期

A.暫禁食

B.溫涼流質(zhì)飲食

C.禁蛋白飲食

D.低蛋白飲食

E.低鹽飲食

【正確答案】：C

試題解析：

為避開誘發(fā)和加重肝性腦病，昏迷期應(yīng)禁食蛋白質(zhì)，食物中以糖類為主。

第65題病人有下列哪種狀況時(shí)不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現(xiàn)腹瀉

B.胃腸道汲取功能不佳

C.肝功能受損

D.有出血傾向

E.對難受敏感

【正確答案】：D

試題解析：

經(jīng)皮肝穿刺造影(PTC)是有創(chuàng)性檢查，有出血傾向是檢查禁忌證。

第66題肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是

A.疲乏無力

B.脾大

C.胃腸出血

D.肝掌

E.腹水

【正確答案】：E

試題解析：

肝硬化失代償期患者中，75%以上的患者伴有腹水，是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。

第67題全身化膿性感染的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.對感染嚴(yán)峻者，嚴(yán)密視察病情

B.高熱者應(yīng)賜予物理降溫

C.體溫突然降至正常以下，說明病情好轉(zhuǎn)，不需處理

D.加強(qiáng)生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理

E.遵醫(yī)囑合理、正確運(yùn)用抗菌藥

【正確答案】：C

試題解析：

全身化膿性感染的患者體溫突然降至正常以下提示病情惡化。

第68題患者，男性，45歲，腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后，下列健康教化中不正確的是

A.3個(gè)月內(nèi)避開重體力勞動(dòng)

B.避開提取重物

C.定期復(fù)查

D.保持大便通暢

E.用力排便

【正確答案】：E

試題解析：

腹股溝疝術(shù)后應(yīng)漸漸增加活動(dòng)量，3月內(nèi)避開重體力勞動(dòng)或提舉重物，避開腹內(nèi)壓上升的因素，定期復(fù)查

和隨診。

第69題下列關(guān)于S1E臨床表現(xiàn)的描述哪項(xiàng)是不正確的

A.活動(dòng)期病人常出現(xiàn)發(fā)熱

B.雙臉蛋和鼻梁部出現(xiàn)紫紅色蝶形紅斑

C.大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)受累，多為不對稱

D.貧血常為正細(xì)胞正色素性

E.幾乎全部病人均有腎損傷

【正確答案】：C

第70題診斷呼吸衰竭的血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為

A.Pa02<60mmHg,PC02>50mmHg

B.Pa02>60mmHg,PC02<50mmHg

C.Pa02>60mmHg,PC02<60mmHg

D.Pa02<80mmHg,PC02>100mmHg

E.Pa02<100mmHg,PC02>80mmHg

【正確答案】：A

試題解析：

診斷呼吸衰竭的血液血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為在海平面、靜息狀態(tài)及呼吸空氣的狀況下，Pa02<60mmHg,伴有或

不伴有PC02>50mmHg。

二、以下供應(yīng)若干案例。每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請依據(jù)各考題題干所供應(yīng)的信息，在

每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題

號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

【連題】（71~74題共用題干）患者，男，71歲，心前區(qū)難受6小時(shí)，心電圖示急性廣泛前臂心肌梗死伴室

性早搏，急診入院。查體：端坐位，血壓130/80mmHg,心率108次/分，早搏7次/分，伴奔馬律，兩肺

散在細(xì)濕啰音。第71題入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)上升

A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

B.堿性磷酸酶

C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

D.肌酸磷酸激酶

E.乳酸脫氫酶

【正確答案】：D

第72題經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咯出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生了

A.急性右心衰竭

B.急性左心衰竭

C.急性全心衰竭

D.急性肺栓塞

E.急性上呼吸道感染

【正確答案】：B

第73題患者的早搏應(yīng)賜予哪項(xiàng)治療措施

A.靜點(diǎn)維拉帕米

B.口服苯妥英鈉

C.靜點(diǎn)利多卡因

D.口服B受體阻滯劑

E.靜點(diǎn)鉀鹽

【正確答案】：C

第74題若經(jīng)心電圖監(jiān)測發(fā)覺患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項(xiàng)措施

A.靜注利多卡因

B.植入臨時(shí)起搏器

C.靜點(diǎn)美西律

D.同步電復(fù)律

E.非同步電復(fù)律

【正確答案】：E

【連題】75~77題共用題干患兒，5歲，發(fā)熱，伴頭痛、結(jié)膜炎，3天后體溫達(dá)40。，出現(xiàn)皮疹，初見于

耳后發(fā)際，為淡紅色斑丘疹，壓之褪色，漸漸延及面、頸、軀干、四肢和手心足底，散在分布，融合成暗

紅色，疹間皮膚正常。診斷為麻疹。

第75題該疾病最常見的并發(fā)癥是

A.喉炎

B.心肌炎

C.腦炎

D.結(jié)核惡化

E.支氣管肺炎

【正確答案】：E

第76題該患兒應(yīng)實(shí)行的隔離種類是

A.消化道隔離

B.呼吸道隔離

C.嚴(yán)密隔離

D.血液隔離

E.接觸隔離

【正確答案】：B

試題解析：

患者口、鼻、咽、氣管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒，主要通過噴嚏、咳嗽和說話等空氣飛沫傳播。

第77題下列護(hù)理措施不正確的是

A.肯定臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對無并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.賜予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過40℃可用少量退熱劑

【正確答案】：B

試題解析：

對患兒宜實(shí)行呼吸道隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥者延至出疹后10天。

三、以下供應(yīng)若干組考題，每組考題共同運(yùn)用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選

答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系親密的答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬

的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

【連題】78~81題共用備選答案

A.CO

B.MAP

C.CVP

D.PVRI

E.PCWP

第78題反映腔靜脈或右心房內(nèi)的壓力

【正確答案】：C

第79題反映左心房平均壓及左心室舒張末期壓

【正確答案】：E

第80題反映左心室功能的最重要指標(biāo)

【正確答案】：A

第81題反映右心室后負(fù)荷的主要指標(biāo)

【正確答案】：D

【連題】（82~85題共用備選答案）

A.支氣管哮喘

B.支氣管擴(kuò)張

C.喘息型慢性支氣管炎

D.支氣管肺癌

E.浸潤性肺結(jié)核

第82題兩肺散在濕啰音，伴哮鳴音及呼氣延長

【正確答案】：C

試題解析：

喘息型慢性支氣管炎體征為兩肺散在濕啰音，伴哮鳴音及呼氣延長。

第83題固定濕啰音

【正確答案】：B

試題解析；

支氣管擴(kuò)張常為固定濕啰音。

第84題廣泛性哮鳴音，呼氣延長

【正確答案】：A

試題解析：

支氣管哮喘為廣泛性哮鳴音，呼氣延長。

第85題局限性哮鳴音

【正確答案】：D

【連題】（86~87題共用備選答案）

A.頭低足iHi位，頭偏向一側(cè)

B.去枕平臥位

C.健側(cè)臥位

D.端坐位

E.患側(cè)臥位

第86題結(jié)核大咯血取

【正確答案】：E

試題解析：

結(jié)核大咯血取患側(cè)臥位，利于健側(cè)肺的通氣。

第87題窒息取

【正確答案】：A

試題解析：

窒息取頭低足高位，頭偏向一側(cè)