第十二節(jié)頭痛推拿治療學(xué)講解

推拿治療學(xué)第十二節(jié)頭痛一、概述頭痛是一個(gè)自覺癥狀，有很多疾病都可以導(dǎo)致頭痛的發(fā)生，其病因也十分復(fù)雜。病因病理外感：風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕。內(nèi)傷：肝陽、痰濁、血虛、腎虧、瘀血。臨床表現(xiàn)外感風(fēng)寒頭痛：頭痛、可連項(xiàng)背，惡風(fēng)寒，口不渴，苔薄白，脈浮。風(fēng)熱頭痛：頭脹痛，甚則如裂，惡風(fēng)發(fā)熱，面紅目赤，口渴欲飲，咽紅腫痛，尿黃、便秘，舌苔黃或舌尖紅，脈浮數(shù)。暑濕頭痛：頭脹重，脘悶納呆，肢體倦怠，身熱汗出，心煩口渴，苔膩，脈濡數(shù)。臨床表現(xiàn)內(nèi)傷肝陽頭痛：頭痛眩暈、心煩易怒、睡眠不安、面紅口干、苔薄黃或舌紅少苔，脈弦或弦細(xì)數(shù)，痰濁頭痛：頭脹痛、胸膈支滿、納呆倦怠，惡心，苔白膩，脈滑。血虛頭痛：頭痛頭暈、神疲乏力、面色少華、心悸氣短，舌淡，脈細(xì)無力或澀。腎虧頭痛：頭腦空痛，耳鳴目眩，腰痠腿軟。瘀血頭痛：頭痛時(shí)作，經(jīng)久不愈，痛處固定，痛如錐刺，舌有瘀斑、脈澀。推拿治療通經(jīng)絡(luò)、和氣血?；局畏?、頸項(xiàng)部。2、頭面部。辨證加減。注意事項(xiàng)引起頭痛的原因很復(fù)雜，推拿有較好的療效，但治療時(shí)必須審證求因，治病求本。

1.常用手法拿法、揉法、抹法、掃散法。

2.常用穴位及部位印堂、睛明、陽白、太陽、百會(huì)、風(fēng)池、合谷、涌泉，及頭側(cè)部足少陽膽經(jīng)部位。

3.操作方法（1）基本操作：患者取仰臥位，頭偏向健側(cè)，醫(yī)生先選用指揉法自風(fēng)池穴起沿頸項(xiàng)部夾肌而下至頸根，如此上下往返3～5分鐘；拿風(fēng)池穴，拿頸項(xiàng)夾肌3～5遍。用手指按揉印堂、睛明、陽白、太陽、百會(huì)、率谷等穴各20～30次。抹前額、上下眼眶，3～5次。

指揉合谷30～50次。用掃散法在頭側(cè)部足少陽膽經(jīng)循行路線自前上向后下方操作30～50次。

患者取坐位于床邊，以五指拿法（拿五經(jīng)）自前發(fā)際起經(jīng)頭頂、后腦部改為三指法、拿風(fēng)池；如此往返3～5遍。最后按揉兩側(cè)涌泉穴結(jié)束治療。

（2）辨證治療：對(duì)有面色潮紅、惡心、嘔吐等癥狀者，可加