既往史的內(nèi)容施姮學(xué)校安徽衛(wèi)生健康職業(yè)講解_第1頁
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既往史的內(nèi)容主講人:施姮學(xué)校:安徽衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院既往史的內(nèi)容現(xiàn)病史的定義包括病人既往的健康狀況和過去曾經(jīng)患過的疾病(包括各種傳染?。?、外傷手術(shù)、預(yù)防注射、過敏等,特別是與目前所患疾病有密切關(guān)系的情況。例如風(fēng)濕性心瓣膜病病人應(yīng)詢問過去是否反復(fù)發(fā)生過咽痛、游走性關(guān)節(jié)痛等;對肝大的病人,應(yīng)了解過去是否有過黃疸既往史的注意事項1.在記述既往史時應(yīng)注意不要和現(xiàn)病史發(fā)生混淆例如:目前所患肺炎則不應(yīng)把數(shù)年前也患過肺炎的情況寫入現(xiàn)病史。2.對于某些慢性病,有反復(fù)發(fā)作的漫長病程的需要詳細記錄例如:消化性潰瘍病人,則可把歷年發(fā)作情況記述于現(xiàn)病史中基本方法和技巧3.對居住或生活地區(qū)的主要傳染病和地方病史,外傷、手術(shù)史,預(yù)防接種史,以及對藥物、食物和其他接觸物的過敏史等,也應(yīng)記錄于既往史中。4.記錄順序一般按年月的先后排列。

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