引流管的護理

引流管的護理

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三什么是引流引流管的一般護理普外科常見的引流管目錄引流：是通過引流管將體內(nèi)的積聚的血液、膿液、消化液、分泌物、滲出物、尿液等排出體外。一、什么是引流二

1.妥善

固定3.觀察引流液2.引流通暢

4.防止

感染護理要點?

固定好引流管，

留足長度防止牽

拉，防止引流管

脫出。保持引流通暢，避免引流管反折受壓，經(jīng)常擠捏引流管，防止堵塞。

注意觀察引流液的量、顏色、性狀，如有異常及時報告處理。更換引流袋，需嚴格無菌操作，護理前后洗手，引流袋應(yīng)低于引流管口防止逆行感染。二、引流管的一般護理

床上翻身：指導患者床上活動動作輕柔，防止管道扭曲、打折、牽扯。

帶管下床活動：患者第一次下床活動時應(yīng)該緩慢起床、站立。下床活動時應(yīng)注意引流管有無牽拉，需妥善固定好引流管，引流管應(yīng)低于穿刺平面，注意有無傷口滲濕。

帶管洗澡：攜帶引流管的患者，建議擦澡，傷口處不宜沾水，以防感染帶管期的健康教育更換引流袋護理

1.評估患者的病情、生命體征、引流情況2.向患者解釋目的及注意事項，取得配合

3.協(xié)助患者取舒適低半臥位或平臥位。4.拉上床簾（保護患者的隱私）5.戴手套。

6.檢查傷口，暴露引流管。

7.打開引流袋外包裝，檢查引流袋有無破損或管子扭曲將引流袋懸掛于床沿。更換引流袋的時間：普通引流袋一周兩次，抗反引流袋一周一次更換引流袋8.更換引流袋：

⑴松別針，鋪治療巾于引流管連接處，置彎盤，擠壓引流管（擠壓方法為：雙手由上而下交替擠壓，以保持引流通暢。

⑵用止血鉗夾住引流管尾端上3—6cm。

⑶消毒連接處兩次：先以接口處為中心，環(huán)形后向上縱行消毒2.5cm（第一根棉簽），再環(huán)形后向下縱行消毒2.5cm（第二根棉簽）。

⑷取無菌紗布，裹住接口處，分離連接管

⑸消毒引流管口橫截面。⑹連接無菌引流袋，松開血管鉗，擠壓引流管，觀察引流是否通暢。9.妥善放置引流袋。保持引流袋位置低于引流口部位，防止引流液逆流而感染

10.觀察引流液的顏色、性狀、量。11.妥善固定引流管，取舒適體位。密切觀察患者的反應(yīng)，詢問患者的感受。整理床單位。引流袋上記錄更換的日期及引流管名稱。

管道類型體外引流管（傷口引流管、腹腔引流管、）建議標識位置引流管末端，距引流袋（瓶）接口5cm處胃管、導尿管、距鼻或口腔出口5至10cm處水囊或氣囊尾端·1引流管的標識

管道類別

胃管

導尿管腹腔引流管

注意事項貼膠帶前使用酒精擦拭鼻尖和鼻翼

定時擠壓，保持引流管

引流通暢，注意腹腔引

流管有無滲漏

方式使用“工”或“Y”行3M膠帶

男病人固定在腹部

女病人固定在大腿

使用“工”或“Y”行

3M膠帶引流管的固定管道的固定鼻胃管的固定：人字型人字：長7-9cm，寬2.5-3cm加強固定：長2.5cm，寬2.5cm將膠帶剪成“人”字型末端反折便于撕除高舉平臺延長管固定胃管的固定：工字型工字：長5-6cm，寬5cm加強固定：長5cm，寬2.5cm將膠帶剪成“工”字型如圖，一根導管固定如圖，兩根導管固定尿尿管的固定：高舉平臺法女性尿管固定男性尿管固定外科固定方法三、普外科常見的引流管胃管胃腸減壓管的護理留置導尿管的護理腹腔引流管的護理性質(zhì)和引流量并正確記錄、若胃液量過多，應(yīng)及時通知醫(yī)生，及時處理，避免引起水電解質(zhì)紊亂，一般胃腸手術(shù)后小時內(nèi)胃管可引流出少量血液或咖啡樣液體，多呈暗紅色，天逐性質(zhì)和引流量并正確記錄、若胃液量過多，應(yīng)及時通知醫(yī)生，及時處理，避免引起水電解質(zhì)紊亂，一般胃腸手術(shù)后小時內(nèi)胃管可引流出少量血液或咖啡樣液體，多呈暗紅色，天逐漸減少漸減少胃腸減壓管的護理

1.妥善固定胃腸減壓管，避免受壓、扭曲、留有一定的長度以免翻身或活動時胃管脫出，引流袋應(yīng)低于頭部，一旦胃管脫出后應(yīng)及時報告醫(yī)生，不應(yīng)再盲目插入，以免損傷吻合口2.保持引流通暢和持續(xù)有效的負壓，根據(jù)胃液分泌的情況定時抽吸胃液，一般每4小時一次，抽吸胃液時吸入不可過大，以免損傷胃壁，造成粘膜損傷出血

4、胃腸減壓期間，病人應(yīng)停止飲食和口服液，如需從胃管內(nèi)注入藥物，則注藥后應(yīng)夾管1-2H，若是片劑，需碾碎后溫水溶解方可注入

5、預防口腔感染，做好口腔護理6、胃管通暢在術(shù)后48-72小時，無明顯腹脹，腸蠕動恢復和肛門排氣后可拔除胃管

3、觀察引流液的色澤、性質(zhì)和引流量并正確記錄、若胃液量過多，應(yīng)及時通知醫(yī)生，及時處理，避免引起水電解質(zhì)紊亂，一般胃腸手術(shù)后二十四小時內(nèi)胃管可引流出少量血液或咖啡樣液體，多呈暗紅色，兩三天后逐漸減少、若引流出大量鮮紅色液體，說明術(shù)后有出血，應(yīng)立即報告醫(yī)生，密切觀察病情變化3胃腸減壓的目的：引流出胃腸內(nèi)容物，減輕腸梗阻、腸脹氣的癥狀，以及避免術(shù)中誤吸留置尿管的護理1.妥善固定，防止牽拉、脫出，損傷尿道2、保持引流管通暢，干燥反折、受壓、堵塞，對膀胱高度膨脹的病人，首次放尿不超過1000ml留置尿管是在導尿后將尿管保留在膀胱內(nèi)引流尿液的方法是臨床常用的基礎(chǔ)護理技術(shù)，廣泛用于排尿困難、麻醉、手術(shù)及危重病人的尿量觀察3、觀察引流液量、顏色、性質(zhì)，正常尿液呈淡黃色，1500-2000ml/d,多尿>2500/d,少量<400ml/d，當出現(xiàn)尿量增多、減少、顏色異?；驕啙釙r，應(yīng)及時報告醫(yī)生4、防止感染，引流袋低于引流口，防止尿液逆流引起感染，硅膠導尿管一月一換，尿袋一周一換，注意無菌操作，每日兩次尿護5、拔管：拔管前需夾管，訓練膀胱功能，拔管后8小時內(nèi)注意有無自行排尿，觀察尿液是否正常腹腔引流管的目的：引流出腹腔內(nèi)積血和消化液、滲出物，防止繼發(fā)感染1、

妥善固定引流管和引流袋，防止病人在變換體壓迫、扭曲或因牽拉引流管脫出，一旦引流管脫出，應(yīng)立即報關(guān)醫(yī)生2、保持引流管通暢，經(jīng)常擠壓引流管，防止管道堵塞、反折、受壓，若發(fā)現(xiàn)引流量突然減少，病人感到腹脹伴發(fā)熱應(yīng)檢查引流管有無阻塞或引流管是否脫落3、主要觀察引流液的顏色、量、性質(zhì)，準確記錄引流液，術(shù)后1-2天內(nèi)，特別是24小時內(nèi)要密切觀察引流液，術(shù)后24小時量一般不超過500ml，如引流液過多，要警惕有無潛在失血性休克，嚴密觀察生命體征和尿量，有異常立即報告醫(yī)生，如引流液為血性且流速快或多，(>100ml/h或>500ml/24h)應(yīng)立即報告醫(yī)生及時處理4、防止感染，引流袋應(yīng)低于引流口，保持切開敷料清潔干燥，有滲血滲液及時報告醫(yī)生更換，嚴格無菌操作，傾倒引流液前，先用止血鉗夾閉引流管，防止引流液逆流，造成逆行感染，接口處消毒后傾倒腹腔引流管的護理5、拔管：引流液較少或無引流液時，病人無其他不適時，可考慮拔管，拔管后24小時內(nèi)注意觀察敷料是否清潔干燥我們始終相信

只有規(guī)范、專業(yè)的護理才能保證病人安全，

只有不斷改進、不斷提出更高要求，護理

才能走得更遠，飛得更高！。1、字體安裝與設(shè)置如果您對PPT模板中的字體風格不滿意，可進行批量替換，一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中，點擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點擊“替換”按鈕，完成。192、替換模板中的圖片模