張金虎(康復(fù)之運動療法)

河北省中醫(yī)藥研究院康復(fù)科運動療法

exercisetherapy什么是運動療法呢？

1.定義：

根據(jù)疾病特點和患者功能情況，借助治療器械、治療者手法、患者自身參與，通過主動與被動運動方式來達到使患者的全身或局部運動功能、感覺功能恢復(fù)的治療.

2.運動療法的方式：主動運動是指病人主動參加的各種運動。

如關(guān)節(jié)的運動、肌肉力量的訓(xùn)練、日常生活活動訓(xùn)練等被動運動是用機械或徒手的方法進行治療，是康復(fù)醫(yī)學(xué)中最基本、最積極、應(yīng)用最廣的治療方法。

如牽引、按摩、關(guān)節(jié)松動、肌肉牽拉等3.運動療法的方法肌力練習(xí)關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練耐力練習(xí)和有氧訓(xùn)練其他，如放松練習(xí)、平衡練習(xí)、協(xié)調(diào)性練習(xí)、呼吸練習(xí)、水中運動等4.運動療法的作用提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力.提高代謝能力、改善心肺功能.維持和恢復(fù)運動器官的形態(tài)和功能.促進代償機制的形成和發(fā)展.5.弊端：加重心臟負擔(dān)，誘發(fā)缺血性心臟病或高血壓.視網(wǎng)膜病變者，運動后可發(fā)生視網(wǎng)膜出血.血壓偏高者，運動后可發(fā)生體位性低血壓.糖尿病腎病的患者，可加重腎臟病變.1型糖尿病患者，運動會使血糖上升，出現(xiàn)尿酮體，甚至酮癥酸中毒.采用胰島素或磺脲類藥物治療的患者，在運動中易發(fā)生低血糖.

6.運動處方制定運動處方的原則和要求了解病情根據(jù)治療目的合理選擇運動項目適當(dāng)?shù)倪\動量、強度、時間、頻度運動治療注意事項運動處方的內(nèi)容目的：運動治療要求

內(nèi)容：運動的方式

強度：運動時應(yīng)達到及不宜超過的運動量

時間：每次運動持續(xù)時間

頻度：運動間隔

注意事項：如何科學(xué)運動呢？有氧運動和無氧運動

有氧運動即有氧代謝運動；無氧運動即無氧代謝運動；

有氧運動1.特點

強度低、有節(jié)奏、不中斷和持續(xù)時間較長

2.常見種類

步行、跑步、騎車、游泳、做健身操、五禽戲、太極拳等中低運動強度，但能持續(xù)時間較長的運動項目

預(yù)熱嚴(yán)控靶心率把握量與度時間和次數(shù)放松

3.要領(lǐng)和尺度預(yù)熱每次運動前需要有個熱身過程即準(zhǔn)備活動，活動關(guān)節(jié)韌帶，抻拉四肢、腰背肌肉。然后從低強度運動開始，逐漸進入適當(dāng)強度的運動狀態(tài)。

靶心率靶心率=170－年齡

有氧運動心率計算

（220-實際年齡）x60-70%

（220-實際年齡-基礎(chǔ)心率）x60-70%+基礎(chǔ)心率

量與度輕度呼吸急促、感到有點心跳、周身微熱、面色微紅、津津小汗，這表明運動適量.明顯的心慌、氣短、心口發(fā)熱、頭暈、大汗、疲憊不堪，表明運動超限.始終保持“面不改色心不跳”，心率距“靶心率”相差太遠，需要再加點量.

時間和次數(shù)每次運動時間不應(yīng)少于20分鐘，可長至1～2小時每周可進行3～5次有氧運動

放松運動后應(yīng)該有5～10分鐘的放松，逐步減小運動強度，慢慢地恢復(fù)到安靜狀態(tài).4.優(yōu)點增加體內(nèi)血紅蛋白的數(shù)量.提高機體抵抗力，抗衰老.增強大腦皮層的工作效率和心肺功能.增加脂肪消耗，預(yù)防與肥胖有關(guān)的疾病.防止動脈硬化，降低心腦血管疾病的發(fā)病率.增加骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松.改善心理狀態(tài),增加應(yīng)付生活中各種壓力的能力.5.適宜人群2型糖尿病、肥胖癥、脂肪肝患者高血壓、心律不齊、心腦動脈血管硬化患者老年人無氧運動1.特點

高強度、大運動量、短時間內(nèi)的運動項目2.常見種類

100米、200米短跑，100米游泳，跳高、舉重、俯臥撐、快速仰臥起坐、單杠和雙杠運動等

3.適用人群強壯肌肉、健美體形，預(yù)防椎間盤突出癥、頸椎病骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化的人

運動的七大誤區(qū)誤區(qū)一：有氧運動越多越好；誤區(qū)二：去健身房進行有氧鍛煉前，吃一頓健康餐，增加點能量；誤區(qū)三：先做有氧鍛煉，然后進行力量練習(xí)，才能變苗條；誤區(qū)四：有氧運動比力量訓(xùn)練在控制體脂方面效果更好；

誤區(qū)五：進行大量的有氧及輕力量練習(xí)將有助于降低不理想的體脂水平，同時還能保持肌肉；誤區(qū)六：低強度的有氧運動消耗更多脂肪；誤區(qū)七：多做20分鐘的有氧練習(xí)，把多吃的甜食或其他美味消耗掉。

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