入院護(hù)理講解

入院護(hù)理護(hù)理與健康學(xué)院

陳少陽(yáng)護(hù)理內(nèi)容適用對(duì)象護(hù)理分級(jí)010203目錄CONTENTS01分級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理：是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和自理能力進(jìn)行評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)別。以醫(yī)囑形式下達(dá)，護(hù)士執(zhí)行。特級(jí)護(hù)理一級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理02適用對(duì)象及護(hù)理內(nèi)容特級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理適用對(duì)象●病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救者●重癥監(jiān)護(hù)患者●各種復(fù)雜或大手術(shù)后患者●嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷者●使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者●實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者●其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者特級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理護(hù)理內(nèi)容●安排專(zhuān)人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征●根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、給藥措施●準(zhǔn)確測(cè)量出入量●根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，保障患者安全●及時(shí)準(zhǔn)確填寫(xiě)特別護(hù)理記錄單，備好急救所需物品●保持患者的舒適和功能體位●實(shí)施床旁交接班特級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理一級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理適用對(duì)象●病情趨向穩(wěn)定的重癥患者●手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者●生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者●生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者如大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、昏迷、大出血、肝腎衰竭者和早產(chǎn)嬰兒等。一級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理護(hù)理內(nèi)容●每小時(shí)巡視患者一次，觀察患者病情變化●監(jiān)測(cè)生命體征●根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、給藥措施●根據(jù)患者病情正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，保障患者安全●提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)二級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理適用對(duì)象●病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者●生活部分自理的患者二級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理護(hù)理內(nèi)容●每2小時(shí)巡視患者一次，觀察患者病情變化●監(jiān)測(cè)生命體征●根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、給藥措施●根據(jù)患者病情正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施●提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)三級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理適用對(duì)象●生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者●生活完全自理且處于康復(fù)期的患者三級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理護(hù)理內(nèi)容●每3小時(shí)巡視患者一次，觀察患者病情變化●監(jiān)測(cè)生命體征●根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、給藥措施