2025年個人人身意外傷害保險合同樣本（2篇）

2025年個人人身意外傷害保險合同樣本一、合同締結(jié)本協(xié)議由保險公司（以下稱甲方）與被保險人（以下稱乙方）共同訂立，其效力受法律制約。二、保險覆蓋范圍1.意外傷害：甲方對乙方在保險期間內(nèi)因意外傷害造成的身故、殘疾或醫(yī)療費用等損失承擔(dān)保險責(zé)任。2.保險期限：保險期間自合同生效之日起至合同終止之日止。3.被保險人：乙方作為被保險人，有權(quán)在合同規(guī)定的保險范圍內(nèi)享受保險權(quán)益。4.保險金額：乙方的保險金額將依據(jù)其選擇的保額確定。三、責(zé)任免除條款在以下情況下，甲方無需承擔(dān)賠償責(zé)任：1.乙方故意自傷、自殺或因犯罪行為所致傷害。2.乙方在酒后駕駛、無證駕駛、超速駕駛或違反交通法規(guī)的情況下遭受傷害。3.乙方參與非法活動、攜帶違禁品或使用毒品所致傷害。4.乙方因戰(zhàn)爭、軍事行動、核爆炸等不可抗力因素導(dǎo)致的意外傷害。5.乙方因既往疾病、先天性缺陷等原因?qū)е碌囊馔鈧ΑＫ?、保險金支付1.身故保險金：若乙方因意外傷害身故，甲方將向乙方的指定受益人支付保險金。2.殘疾保險金：若乙方因意外傷害導(dǎo)致殘疾，甲方將按比例支付保險金。3.醫(yī)療費用保險金：乙方因意外傷害接受治療的費用，甲方將負責(zé)支付。五、保險費用乙方需按照合同規(guī)定向甲方支付保險費用。保險費用的計算方法及支付方式將在合同中詳細闡述。六、合同終止1.保險期間結(jié)束時，本合同自動終止。2.乙方身故時，本合同終止。3.乙方在保險期間內(nèi)不再符合合同約定的條件，本合同亦終止。七、爭議解決對于因本合同產(chǎn)生的任何爭議，甲乙雙方應(yīng)首先通過協(xié)商方式解決。協(xié)商無果時，雙方同意將爭議提交至仲裁機構(gòu)或法院解決。八、其他條款1.對于本合同中未明確的事項或存在疑義之處，適用中國法律。2.本合同正本兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。以上為《____年個人人身意外傷害保險合同新》的主要內(nèi)容。具體的保險條款和細則將根據(jù)實際情況進行補充和調(diào)整，并在合同中詳細說明。保險合同具有法律約束力，甲乙雙方應(yīng)共同遵守，以確保乙方在遭受意外傷害時能夠獲得適當(dāng)?shù)馁r償和保障。2025年個人人身意外傷害保險合同樣本（二）個人人身意外傷害保險合同（____年版）第一章：保險合同基本條款第一條：保險合同概述本保險合同（以下簡稱“合同”）由甲方（保險公司）與乙方（被保險人）共同訂立，旨在明確雙方權(quán)利義務(wù)，依據(jù)合同規(guī)定，甲方承擔(dān)乙方因人身意外傷害所致經(jīng)濟損失的賠償責(zé)任。第二條：被保險人范圍本合同所指的被保險人，限定為合法居住于中華人民共和國境內(nèi)，年齡介于18周歲至65周歲之間的自然人。第三條：保險期間本合同的保險期間明確為一年，即自____年____月____日起至____年____月____日止。第四條：保險責(zé)任1.賠償原則：在乙方遭受意外傷害且符合本合同約定的情形下，甲方將依據(jù)合同條款向乙方支付相應(yīng)金額的賠償金。2.意外傷害定義：本合同所指的意外傷害，系指突發(fā)的、非乙方本意所致的身體傷害事件，包括但不限于交通事故、墜落、火災(zāi)、溺水、爆炸等情形。3.賠償范圍：賠償項目包括但不限于醫(yī)療費用、傷殘補償金、住院津貼及身故保險金，具體金額依據(jù)合同約定條款計算確定。第五條：保險費用乙方應(yīng)按照本合同規(guī)定的保險費用標準進行支付，且該費用需在合同生效前一次性繳清。繳費方式涵蓋現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬等多種便捷方式。第二章：保險責(zé)任與賠償限額第六條：保險責(zé)任詳述1.醫(yī)療費用：甲方負責(zé)賠償乙方因意外傷害產(chǎn)生的醫(yī)療費用，涵蓋就醫(yī)、藥品及住院等各項費用。2.傷殘補償金：根據(jù)乙方傷殘程度，甲方將按合同約定比例支付相應(yīng)的傷殘補償金。3.住院津貼：乙方因意外傷害住院治療期間，甲方將按約定比例及天數(shù)支付住院津貼，以提供經(jīng)濟援助。4.身故保險金：若乙方不幸因意外傷害身故，甲方將向指定受益人支付身故保險金。第七條：賠償限額設(shè)定各類賠償項目均設(shè)有明確的賠償限額，具體為：醫(yī)療費用：以實際發(fā)生且合理的醫(yī)療費用為基準，不超過合同約定的最高限額。傷殘補償金：依據(jù)乙方傷殘程度及合同約定比例計算，總額不超過最高限額。住院津貼：按住院天數(shù)及每日津貼標準計算，總額亦受最高限額限制。身故保險金：依據(jù)合同約定，向指定受益人支付的身故保險金不超過設(shè)定的最高限額。第八條：免賠額規(guī)定乙方需承擔(dān)合同約定的免賠額部分，即甲方僅對超出免賠額部分的損失進行賠償。第三章：保險事故處理流程第九條：事故通知義務(wù)乙方在發(fā)生意外傷害后，應(yīng)立即通知甲方，并提交相關(guān)事故及醫(yī)療證明文件。第十條：理賠申請流程乙方在承擔(dān)相關(guān)費用后，應(yīng)及時向甲方提出理賠申請，并提交完整、真實的理賠資料及證明文件。第十一條：甲方賠償責(zé)任甲方在收到理賠申請及必要文件后，將依據(jù)合同約定期限進行賠償處理。必要時，甲方有權(quán)委托第三方機構(gòu)進行理賠審核。第十二條：爭議解決機制雙方因保險事故理賠產(chǎn)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成時，任何一方均有權(quán)向相關(guān)保險監(jiān)管機構(gòu)或人民法院提起訴訟。第四章：其他條款第十三條：合同終止情形本合同可因以下情形之一而終止：合同期滿雙方未續(xù)簽、乙方不再符合被保險人條件或乙方主動申請解除合同。第十四條：合同變更程序本合同的任何變更均需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并以書面形式確認其效力。第十五條：法律適用