皮膚科玫瑰痤瘡的臨床表現(xiàn)和診斷學(xué)習(xí)培訓(xùn)課件_第1頁
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揭開玫瑰痤瘡的神秘面紗——玫瑰痤瘡的臨床表現(xiàn)和診斷**醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院**2023.11匯報(bào)日期1.定

義2.病因和發(fā)病機(jī)制3.臨床表現(xiàn)4.診

斷定

義玫瑰痤瘡（Rosacea）是一種好發(fā)于面中部以持久性紅斑與毛細(xì)血管擴(kuò)張為主慢性炎癥性皮膚病。病因和發(fā)病機(jī)制內(nèi)源性因素外源性因素誘發(fā)因素遺傳背景神經(jīng)血管功能失調(diào)病因和發(fā)病機(jī)制免疫系統(tǒng)失調(diào)微生物菌群皮膚屏障功能受損內(nèi)源性因素外源性因素免疫及炎癥反應(yīng)臨床表現(xiàn)發(fā)病年齡/性別：20-50歲為主，女性多于男性發(fā)病部位：

面頰、鼻、口周、前額、眼、眼周自覺癥狀：

灼熱、刺痛、干燥、瘙癢等紅斑毛細(xì)血管

擴(kuò)張型眼

型丘疹膿皰型鼻贅型陣發(fā)性潮紅持續(xù)性紅斑毛細(xì)血管擴(kuò)張面中部紅斑毛細(xì)血管擴(kuò)張型紅斑毛細(xì)血管

擴(kuò)張基礎(chǔ)上丘疹、膿皰多見于面頰部丘疹膿皰型

紅斑或毛細(xì)血管擴(kuò)張皮脂腺肥大、增生，大小不等的結(jié)節(jié)多見于鼻部或口周鼻贅型瞼緣炎角膜炎結(jié)膜炎角膜鞏膜炎眼異物感光敏視物模糊

灼熱

刺痛等多累及睫毛毛囊及眼瞼腺體眼型紫紅色背景彌漫性均勻分布的線狀血管組成的多角形血管網(wǎng)（

）毛囊性膿皰（

）、毛囊角栓（

）、玫瑰花瓣征輔助檢查1皮膚鏡檢查顯微鏡下可見蠕形螨（10×）輔助檢查2螨蟲鏡檢診

斷（2020年改良版中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)）表型面頰部口周/鼻部必要表型伴有陣發(fā)性潮紅的、可能周期性加重的持久性紅斑可能周期性加重的持久性紅斑選擇性表型①陣發(fā)性潮紅

②毛細(xì)血管擴(kuò)張

③丘疹和膿皰④增生肥大改變

⑤眼部癥狀診斷必要表型即可診斷必要表型+至少1項(xiàng)的選擇性表型玫瑰痤瘡內(nèi)源性外源性紅斑毛細(xì)血管擴(kuò)張型丘疹膿皰型鼻贅型眼型免疫及炎癥反應(yīng)小

結(jié)玫

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