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文檔簡介
村衛(wèi)生室兒保工作計(jì)劃村衛(wèi)生室兒保工作計(jì)劃篇一為確保人民群眾的身體健康和生命安全,加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的管理,提高村衛(wèi)生室醫(yī)療條件,使其在業(yè)務(wù)、管理、行政職能上得到進(jìn)一步提高,向甲級村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)靠攏,直接達(dá)到甲級村衛(wèi)生室,現(xiàn)根據(jù)衛(wèi)生院年初工作計(jì)劃,結(jié)合我轄區(qū)實(shí)際制定本幫扶計(jì)劃。一、組織措施1、成立幫扶工作領(lǐng)導(dǎo)小組。2、衛(wèi)生院幫扶工作有一定比例的經(jīng)費(fèi)投入;幫扶工作納入衛(wèi)生院的日常工作。二、實(shí)施辦法1、由幫扶小組對幫扶村衛(wèi)生室進(jìn)行幫扶管理,幫助村衛(wèi)生室建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、管理措施、加強(qiáng)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),免費(fèi)為村衛(wèi)生人員到鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行各種業(yè)務(wù)和知識學(xué)習(xí)及進(jìn)修。2、由鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供少量的物品及資金,作為甲級村衛(wèi)生室的創(chuàng)建投入。3、負(fù)責(zé)對衛(wèi)生室業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)工作,每月一次,主要針對傳染病、地方病、常見病、多發(fā)病防治。同時(shí)要將培訓(xùn)次數(shù)、內(nèi)容和培訓(xùn)效果記入工作日志。4、采取巡回醫(yī)療的方式,不定期對支援衛(wèi)生室及衛(wèi)生人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。5、幫助建立病歷及各類醫(yī)療文書書寫制度,門診處方和住院病歷合格率達(dá)到≥90%。6、提高無菌合格率。三、項(xiàng)目范圍:轄區(qū)內(nèi)全部衛(wèi)生室。1、從衛(wèi)生院抽調(diào)衛(wèi)生技術(shù)人員組成醫(yī)療隊(duì),每醫(yī)療隊(duì)有3人組成,醫(yī)療隊(duì)中至少有1名主治醫(yī)師以上職稱的技術(shù)人員,一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師,一名婦幼醫(yī)師。醫(yī)療隊(duì)由張厚芳(主治醫(yī)師)擔(dān)任組長,全面協(xié)調(diào)醫(yī)療隊(duì)在當(dāng)?shù)氐墓ぷ鳌⑸詈凸芾?。派出技術(shù)好、作風(fēng)好、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)療隊(duì)員。2、派出的醫(yī)療隊(duì)抽調(diào)醫(yī)療隊(duì)人員要本著臨床與防保結(jié)合、職稱結(jié)合、科室結(jié)合的原則,抽調(diào)有較強(qiáng)的業(yè)務(wù)技術(shù)和較高的政治素質(zhì)人員,確保援助任務(wù)順利完成。3、醫(yī)療隊(duì)人員在一年的支援期間內(nèi),人事關(guān)系、待遇不變。4、醫(yī)療隊(duì)員支援工作期間,每月生活補(bǔ)助1000元(含交通費(fèi)),飯費(fèi)自理,工資由單位發(fā)放。四、項(xiàng)目監(jiān)督與評估衛(wèi)生院負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的監(jiān)督管理和總結(jié)評估工作。項(xiàng)目結(jié)束后,衛(wèi)生院要及時(shí)完成項(xiàng)目總結(jié)評估報(bào)告。(一)監(jiān)督指導(dǎo)監(jiān)督指導(dǎo)內(nèi)容包括:項(xiàng)目計(jì)劃進(jìn)度完成情況;補(bǔ)助資金到位及使用情況;幫扶醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)開展情況;幫扶醫(yī)務(wù)人員工作情況;項(xiàng)目指標(biāo)完成情況;督導(dǎo)項(xiàng)目工作應(yīng)做到有所側(cè)重、重點(diǎn)突出,確保督導(dǎo)效果。每次督導(dǎo)完成后及時(shí)總結(jié),并書面上報(bào)。(二)職責(zé)分工1、衛(wèi)生院要承擔(dān)項(xiàng)目實(shí)施的全面責(zé)任,落實(shí)項(xiàng)目組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),簽訂項(xiàng)目目標(biāo)責(zé)任書,加強(qiáng)項(xiàng)目日常事務(wù)管理,確保受援衛(wèi)生室和下派醫(yī)療隊(duì)完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。2、嚴(yán)格項(xiàng)目資金管理和使用,充分發(fā)揮項(xiàng)目資金使用效益。3、建立嚴(yán)格的考勤制度,不定期深入受援衛(wèi)生室對派出人員進(jìn)行考勤。4、接受各級項(xiàng)目監(jiān)督指導(dǎo)和評估。(三)考核驗(yàn)收項(xiàng)目結(jié)束時(shí),衛(wèi)生院要對醫(yī)療隊(duì)工作情況進(jìn)行全面考核。同時(shí),對每個(gè)醫(yī)療隊(duì)員的工作情況進(jìn)行考核,評出等次。醫(yī)療隊(duì)工作評為三個(gè)等次:突出、合格、不合格;醫(yī)療隊(duì)員工作評為四個(gè)等次:優(yōu)秀、較好、好、不稱職。個(gè)人考核結(jié)果計(jì)入本人檔案,作為受聘、晉升的依據(jù)。村衛(wèi)生室兒保工作計(jì)劃篇二1、加強(qiáng)我村衛(wèi)生室健康教育陣地建設(shè)。衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、黑板報(bào)),定期更換內(nèi)容。積極征訂健康書報(bào);發(fā)放健康教育資料。利用各種形式,積極傳播健康信息。2、開展健康教育知識宣傳。定期對全體居民開展健康教育知識培訓(xùn),以提高全體居民的衛(wèi)生知識水平、健康意識。3、大力開展衛(wèi)生室健康教育活動。門診健康教育:應(yīng)有針對性對門診就診人員開展口頭宣傳,發(fā)放教育處方等候診教育與隨診教育。4、積極開展健康教育活動。結(jié)合本地情況,對居民進(jìn)行經(jīng)常性健康教育指導(dǎo)。配合各種宣傳日,深入對預(yù)防接種、婦女病普查等機(jī)會開展預(yù)防艾滋病、結(jié)核病、免疫規(guī)劃、婦女兒童保健傳染病、地方病、慢性病等常見病多發(fā)病咨詢和宣傳健康教育活動;開展飲水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、家庭急救與護(hù)理等家庭健康教育;衛(wèi)生法規(guī)宣傳;倡導(dǎo)健康的生活方式、培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生行為習(xí)慣。5、加強(qiáng)反吸煙宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳,充分利用黑板報(bào)、宣傳窗等多種形式,經(jīng)常性地進(jìn)行吸煙與被動吸煙的危害宣傳。6、加強(qiáng)預(yù)防接種工作的宣傳。繼續(xù)宣傳協(xié)助《兒童免疫規(guī)劃》工作,使廣大農(nóng)民加強(qiáng)疾病預(yù)防能力,科學(xué)的、有計(jì)劃的接種疫苗。村衛(wèi)生室兒保工作計(jì)劃篇三為進(jìn)一步提高我村婦幼保健工作,使我村婦女兒童達(dá)到健康水平,鞏固降消項(xiàng)目“第三周期”工作,具體工作安排如下:一、定期參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。二、按時(shí)到孕產(chǎn)婦家中做產(chǎn)前檢查與產(chǎn)后訪視。三、爭取把計(jì)劃內(nèi)的新法接生率提高到100%,在家產(chǎn)前檢查率達(dá)100%,其中每人必查五次,高危孕產(chǎn)婦產(chǎn)前達(dá)八次,產(chǎn)后訪視率達(dá)100%,其中每人必訪三次,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)98%以上,非住院分娩新法接生率達(dá)100%,住院分娩率達(dá)95%以上。四、加強(qiáng)烈高危篩查,高危產(chǎn)婦的管理率達(dá)100%,并動員及護(hù)送住院分娩,爭取高危住院分娩率達(dá)100%。五、認(rèn)真搞好兒童體檢。六、產(chǎn)后42天訪視率在80%以上,0—6歲兒童體檢率達(dá)70%。七、及時(shí)填報(bào)和送報(bào)兒童死亡及孕產(chǎn)婦系統(tǒng)死亡數(shù),高危孕產(chǎn)婦數(shù)、每季度出生統(tǒng)計(jì)數(shù)等。八、積極參與五月份全鎮(zhèn)開展婦科病普查普治及兒童體檢工作,并參與鎮(zhèn)進(jìn)行的婦女健康教育及“優(yōu)生優(yōu)育,科學(xué)育兒”等知識宣傳。九、九月份進(jìn)行4—6個(gè)月以內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)情況調(diào)查。十、年終做好迎檢工作安排。十一、每月按時(shí)參加鎮(zhèn)計(jì)生婦幼保健站例會,并接受培訓(xùn)及考核。十二、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生資料的收集、匯總、報(bào)表、卡片、表冊填寫完整不漏項(xiàng),確保上報(bào)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、可靠。村衛(wèi)生室兒保工作計(jì)劃篇四為了切實(shí)加強(qiáng)我鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦保健工作,提高兩個(gè)系統(tǒng)管理質(zhì)量,更好地為人民健康服務(wù),不斷提高人民的健康水平,力爭把本年成績再提高一節(jié),現(xiàn)制定婦幼工作計(jì)劃。認(rèn)真落實(shí)“兩綱”和“母嬰保健法”,從而降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率,消除新生兒破傷風(fēng),全面推動孕產(chǎn)婦管理工作,提高轄區(qū)孕產(chǎn)婦保健質(zhì)量,現(xiàn)計(jì)劃如下:為了切實(shí)加強(qiáng)我村孕產(chǎn)婦保健工作,提高兩個(gè)系統(tǒng)管理質(zhì)量,更好地為人民健康服務(wù),不斷提高人民的健康水平,力爭把本年成績再提高一節(jié),現(xiàn)制定婦幼工作計(jì)劃。一、提高認(rèn)識,增強(qiáng)責(zé)任感。①提高孕產(chǎn)婦管理的規(guī)范責(zé)任感。②逐漸完善孕產(chǎn)婦管理設(shè)施;配合上級領(lǐng)導(dǎo)的工作;建立系統(tǒng)管理,并專干保持良好的關(guān)系。③與專干簽定責(zé)任書,保證基礎(chǔ)資料的真實(shí)性,準(zhǔn)確性。二、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。①每月2號我村上報(bào)孕產(chǎn)婦及兒童(包括流動孕婦及兒童)人口信息,力爭準(zhǔn)確。②每月2號我村醫(yī)上交孕產(chǎn)婦資料和其它方面的婦幼資料。③按時(shí)到中心衛(wèi)生院核對孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的各類全部資料。三、學(xué)習(xí)與監(jiān)督。①按時(shí)按點(diǎn)參加上級領(lǐng)導(dǎo)單位組織,舉辦的各類學(xué)習(xí)和例會,并及時(shí)把與會精神和工作任務(wù)落實(shí)。②按時(shí)接受上級進(jìn)行的培訓(xùn)和工作督導(dǎo),并保存督導(dǎo)記錄。③隨時(shí)支持配合上級領(lǐng)導(dǎo)單位來我村的指導(dǎo)和督察。四、加大婦幼宣傳。①及時(shí)對婦幼政策進(jìn)行宣傳,保持我村宣傳標(biāo)語不低于2條。②對于孕產(chǎn)婦的咨詢,我村做到科學(xué)準(zhǔn)確不推不拖。③按時(shí)排摸新婚夫婦,在孕前三月到孕后三月按時(shí)發(fā)放葉酸,預(yù)防新生兒神經(jīng)官缺陷。村衛(wèi)生室兒保工作計(jì)劃篇五一、本年度公共衛(wèi)生項(xiàng)目上本村衛(wèi)生所應(yīng)做到:1、繼續(xù)開展生命知識,農(nóng)村基本衛(wèi)生知識的傳播工作,使廣大農(nóng)民群眾了解并掌握最基本的衛(wèi)生知識,提高自我防范能力。2、繼續(xù)宣傳協(xié)助《兒童計(jì)劃免疫》工作,使廣大農(nóng)民加強(qiáng)疾病預(yù)防能力,科學(xué)的、有計(jì)劃的接種疫苗。3、加強(qiáng)對《傳染病防治法》的宣傳工作,提高我村廣大農(nóng)民對疾病的預(yù)防知識。4、加強(qiáng)宣傳工作,使廣大農(nóng)民在新生兒出生后及時(shí)主動地進(jìn)行預(yù)防接種。5、加強(qiáng)廣大農(nóng)村婦女的婦幼保健工作,使廣大婦女了解四期保健,提高衛(wèi)生防護(hù)意識,減少一些不健康的生活方式和行為可能給自己帶來的損害。6、繼續(xù)宣傳傳染病知識的普及工作,甲型流感手足口病的防治知識宣傳。提高廣大農(nóng)民的自我防范意識,改陋習(xí)、講衛(wèi)生。7、宣傳學(xué)習(xí)結(jié)核病、艾滋病及慢性非傳染性疾病的預(yù)防知識。8、利用世界衛(wèi)生日、愛國衛(wèi)生運(yùn)動等活動進(jìn)行健康教育,使廣大群眾更多地從不同方面了解生命知識,懂得預(yù)防疾病的知識。9、積極配合米村鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)工共衛(wèi)生項(xiàng)目工作。二、本年度合作醫(yī)療上本村衛(wèi)生所應(yīng)做到:1、我村衛(wèi)生所應(yīng)充分利用米村鎮(zhèn)衛(wèi)生院會議、標(biāo)語、宣傳欄、典型事例等方式使合療政策落實(shí)到每家每戶,盡量做到人人皆知。2、我村衛(wèi)生所按照規(guī)定設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督舉報(bào)電話和固定公示欄。3、我村衛(wèi)生所每月應(yīng)及時(shí)上報(bào)合作醫(yī)療報(bào)銷金額,為老百姓創(chuàng)造更好的合療服務(wù)政策,并且能夠積極配合米村鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療各項(xiàng)工作。三、本年度臨床上本村衛(wèi)生所應(yīng)做到:1、門診登記一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容應(yīng)清晰、完整,并與處方記載相一致。2、對需上報(bào)的傳染病病例要做出明顯標(biāo)記,并按規(guī)定及時(shí)上報(bào)。3、對14歲以下兒童要登記家長姓名、工作單位、家庭詳細(xì)住址及病人其所在學(xué)校、班級等內(nèi)容。4、要求用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確,字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼、顛倒,醫(yī)師要簽全名。5、及時(shí)收集醫(yī)療廢物并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi),并按規(guī)定進(jìn)行登記,登記資料至少保存3年。6、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非貯存地點(diǎn)傾倒(堆放)醫(yī)療廢物,不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴(kuò)散、不露天存放醫(yī)療廢物,暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物的時(shí)間不超過2天。村衛(wèi)生室兒保工作計(jì)劃篇六一、工作目標(biāo)1、建立慢病基礎(chǔ)信息系統(tǒng),利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)對糖尿病和高血壓的新發(fā)的首診病例進(jìn)行登記建檔工作,制定慢病管理工作制度,由領(lǐng)導(dǎo)分管此項(xiàng)工作,責(zé)任落實(shí)到人。2、利用居民健康檔案和組織居民進(jìn)行健康體檢等多種方式,早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者,提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。3、加強(qiáng)基層高血壓、糖尿病患者的隨訪管理,提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率,提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識和技能,減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。4、以我院為核心,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ),從群體防治著眼,個(gè)體防治入手,探索建立縣疾控中心管理、評價(jià)我院協(xié)助診斷、個(gè)體化治療、提供技術(shù)支持,各村衛(wèi)生室隨訪管理高血壓、糖尿病管理模式和機(jī)制。5、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn),定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳,普及基層居民高血壓、糖尿病的防治知識,控制各種危險(xiǎn)因素,提高人群的健康意識。6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病檔案管理系統(tǒng)。二、建檔工作目標(biāo)1、建立基層居民健康檔案,基層服務(wù)人口基線調(diào)查率達(dá)到90%以上;2、建立高血壓、糖尿病患者的健康檔案,應(yīng)有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。三、實(shí)施計(jì)劃建立慢病工作制度;對基層一般人群、高血壓和糖尿病患者開展預(yù)防控制工作,在基層建立高血壓、糖尿病綜合防治機(jī)制。1、高血壓、糖尿病的檢出利用建立基層居民健康檔案、健康體檢、基層衛(wèi)生院的診療、基層免費(fèi)測血壓、血糖、主動檢測、首次測血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。2、高血壓、糖尿病患者的登記將檢出的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記建檔并規(guī)范化管理。3、高血壓患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診對檢出的高血壓患者收集詳細(xì)的病史,進(jìn)行必要的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,根據(jù)《高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范》的要求進(jìn)行臨床評估,實(shí)行分級管理和隨訪,并填寫《基層高血壓患者管理卡》。對高血壓患者采用藥物治療方案和非藥物治療方案。當(dāng)患者出現(xiàn)《高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范》中規(guī)定的情形時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級綜合性醫(yī)院,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室(站)繼續(xù)治療、隨訪。幫助患者制定自我管理計(jì)劃,對高血壓患者進(jìn)行自我管理的技術(shù)支持。4、糖尿病患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診對檢出的糖尿病患者,根據(jù)患者的臨床情況和綜合治療方案,判斷患者需要的管理類別進(jìn)行隨訪和管理,并填寫《基層糖尿病患者管理卡》。對糖尿病患者實(shí)行藥物和非藥物治療。當(dāng)患者出現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診情況的病情時(shí),及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級綜合醫(yī)院,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室(站)繼續(xù)治療和隨訪。幫助糖尿病患者制定自我管理計(jì)劃,對糖尿病患者進(jìn)行自我管理支持。村衛(wèi)生室兒保工作計(jì)劃篇七1、加強(qiáng)我村衛(wèi)生室健康教育陣地建設(shè)。衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、黑板報(bào)),定期更換內(nèi)容。積極征訂健康書報(bào);發(fā)放健康教育資料。利用各種形式,積極傳播健康信息。2、開展健康教育知識宣傳。定期對全體居民開展健康教育知識培訓(xùn),以提高全體居民的衛(wèi)生知識水平、健康意識。3、力開展衛(wèi)生室健康教育活動。門診健康教育:應(yīng)有針對性對門診就診人員開展口頭宣傳,發(fā)放教育處方等候診教育與隨診教育。4、積極開展健康教育活動。結(jié)合本地情況,對居民進(jìn)行經(jīng)常性健康教育指導(dǎo)。配合各種宣傳日,深入對預(yù)防接種、婦女病普查等機(jī)會開展預(yù)防艾滋病、結(jié)核病、免疫規(guī)劃、婦女兒童保健傳染病、地方病、慢性病等常見病多發(fā)病咨詢和宣傳健康教育活動;開展飲水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、家庭急救與護(hù)理等家庭健康教育;衛(wèi)生法規(guī)宣傳;倡導(dǎo)健康的生活方式、培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生行為習(xí)慣。5、加強(qiáng)吸煙宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳,充分利用黑板報(bào)、宣傳窗等多種形式,經(jīng)常性地進(jìn)行吸煙與被動吸煙的危害宣傳。6、加強(qiáng)預(yù)防接種工作的宣傳。繼續(xù)宣傳協(xié)助《兒童免疫規(guī)劃》工作,使廣農(nóng)民加強(qiáng)疾病預(yù)防能力,科學(xué)的、有計(jì)劃的接種疫苗。村衛(wèi)生室兒保工作計(jì)劃篇八為貫徹落實(shí)《市人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(試行)》(政辦發(fā)〔〕114號),進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),構(gòu)建和完善以鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室為“網(wǎng)底”的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性,經(jīng)區(qū)政府同意,現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)提出以下實(shí)施意見:一、總體要求按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,從實(shí)際出發(fā),明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),科學(xué)規(guī)劃和設(shè)置村衛(wèi)生室,合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生,改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件,實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)全覆蓋;積極穩(wěn)妥地將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍,落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助;積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題;強(qiáng)化執(zhí)業(yè)管理,規(guī)范服務(wù)行為,健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平,為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二、明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生(包括在鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,下同)主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),包括在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù);協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,按規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?、死因監(jiān)測和中毒事件,處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等;使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治,將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到鎮(zhèn)衛(wèi)生院及區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu);受衛(wèi)生行政部門委托填寫統(tǒng)計(jì)報(bào)表,保管有關(guān)資料,開展衛(wèi)生宣傳教育工作。三、合理規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室并配置鄉(xiāng)村醫(yī)生(一)村衛(wèi)生室的規(guī)劃設(shè)置。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,區(qū)衛(wèi)生局要綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、農(nóng)民需求、地理、交通條件以及新農(nóng)村建設(shè)的實(shí)際情況,本著方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則,合理設(shè)置村衛(wèi)生室,原則上每個(gè)行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室。人口較少、距離較近的行政村可共設(shè)村衛(wèi)生室;偏遠(yuǎn)村居可根據(jù)實(shí)際合理設(shè)置。鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地原則上不設(shè)置村衛(wèi)生室,相應(yīng)職能由鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)。一個(gè)行政村有兩個(gè)衛(wèi)生室的,鎮(zhèn)衛(wèi)生院可根據(jù)需要進(jìn)行合并設(shè)置或保持原設(shè)置不變;鼓勵(lì)人口較少、距離較近的行政村共設(shè)衛(wèi)生室。本著尊重客觀現(xiàn)實(shí)、積極穩(wěn)妥、務(wù)求實(shí)效的原則,村衛(wèi)生室的設(shè)置由所屬衛(wèi)生院提出意見,區(qū)衛(wèi)生局審核確定。沒有村衛(wèi)生室的行政村,居民的基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)等工作由鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)或安排相鄰村衛(wèi)生室承擔(dān)。(二)村衛(wèi)生室的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。村衛(wèi)生室由政府、集體或單位舉辦,或者由鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、個(gè)體舉辦,經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)后設(shè)立。村衛(wèi)生室的房屋和基本設(shè)備按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)配備。村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積應(yīng)不低于80平方米,具備通水、通電、通路、通電話、通網(wǎng)絡(luò)等基本條件,實(shí)現(xiàn)診斷室、治療室、藥房和觀察室“四室分開”。各鎮(zhèn)、街道辦事處、村(居)委會可采取公建民營、政府補(bǔ)助、村集體補(bǔ)助等多種方式,支持村衛(wèi)生室的房屋建設(shè)和設(shè)備購置。現(xiàn)有村衛(wèi)生室達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的要在一年內(nèi)完成整治達(dá)標(biāo)。(三)村衛(wèi)生室的命名。村衛(wèi)生室的名稱統(tǒng)一為××鎮(zhèn)(街道辦事處)××村衛(wèi)生室。實(shí)行農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)的鎮(zhèn)、街道辦事處,其衛(wèi)生室名稱統(tǒng)一為××鎮(zhèn)(街道辦事處)××社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,此類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按村衛(wèi)生室進(jìn)行管理。(四)鄉(xiāng)村醫(yī)生的配置原則。鄉(xiāng)村醫(yī)生僅限于在村衛(wèi)生室及按照村衛(wèi)生室管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生由區(qū)衛(wèi)生局會同相關(guān)部門考核確定,每個(gè)村衛(wèi)生室配備不少于1名鄉(xiāng)村醫(yī)生,對服務(wù)人口較多或服務(wù)面積較大的行政村衛(wèi)生室酌情增加鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)量;原則上按照服務(wù)人口1.5‰左右比例進(jìn)行配備;允許在各鎮(zhèn)辦范圍內(nèi)合理調(diào)配使用。今后嚴(yán)格控制鄉(xiāng)村醫(yī)生的準(zhǔn)入,新進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的人員必須報(bào)區(qū)衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)。根據(jù)婦幼衛(wèi)生工作需要,鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合實(shí)際適當(dāng)選配女性鄉(xiāng)村醫(yī)生。對于鄉(xiāng)村醫(yī)生人員相對富余的鎮(zhèn)、街道辦事處,鼓勵(lì)采取競爭上崗等方式,擇優(yōu)選用。鄉(xiāng)村醫(yī)生選用工作要堅(jiān)持在崗執(zhí)業(yè)與競爭上崗相結(jié)合的原則,嚴(yán)格控制村衛(wèi)生室人員增減,確保實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過渡。四、規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室管理(一)嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,并在衛(wèi)生行政部門注冊獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可。在村衛(wèi)生室從事護(hù)理等其他服務(wù)的人員也應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格。區(qū)衛(wèi)生局要嚴(yán)格按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī),加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入管理,規(guī)范服務(wù)行為。新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。嚴(yán)禁并堅(jiān)決打擊不具備資格人員非法行醫(yī)。(二)強(qiáng)化部門的管理職責(zé)。區(qū)衛(wèi)生局要將鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室納入管理范圍,對其服務(wù)行為和藥品器械使用等進(jìn)行監(jiān)管。要建立健全符合村衛(wèi)生室功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程,組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)??茖W(xué)劃分鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的職能分工,合理分配基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)量,將勞務(wù)密集型的公共衛(wèi)生項(xiàng)目主要安排給村衛(wèi)生室承擔(dān)。衛(wèi)生、財(cái)政、物價(jià)等部門要加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)管,督促其規(guī)范會計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理,公開醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格,做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。(三)加強(qiáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。積極推進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理,在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份和村衛(wèi)生室法人、財(cái)產(chǎn)關(guān)系的前提下,由區(qū)衛(wèi)生局委托鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)、藥品、房屋、設(shè)備、財(cái)務(wù)和績效考核等方面予以規(guī)范管理,統(tǒng)一藥品采購和收費(fèi)價(jià)格。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要通過業(yè)務(wù)講座、例會等多種方式加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的技術(shù)指導(dǎo),對鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室藥品器械供應(yīng)使用和財(cái)務(wù)管理進(jìn)行日常監(jiān)督。村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)和資產(chǎn)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分賬管理、獨(dú)立核算。在區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一組織下對鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行考核,建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性??己私Y(jié)果在其服務(wù)的行政村公示,并將其作為財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)核算和對鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行動態(tài)調(diào)整的依據(jù)。(四)提高村衛(wèi)生室信息化水平。要將村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)和管理范圍,充分利用信息技術(shù)對其服務(wù)行為、藥品器械供應(yīng)使用加強(qiáng)管理和績效考核,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務(wù)能力和管理水平。建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案,實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋,逐步實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、藥品采購、新農(nóng)合報(bào)銷等業(yè)務(wù)工作一體化的信息化和網(wǎng)絡(luò)化管理。五、將村衛(wèi)生室納入相關(guān)制度實(shí)施范圍(一)加快推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度。年月日起,凡是已經(jīng)納入規(guī)劃設(shè)置和新農(nóng)合定點(diǎn)的村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度,執(zhí)行基本藥物制度的各項(xiàng)政策,實(shí)行基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售。其所配備的基本藥物由鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)在省網(wǎng)上統(tǒng)一采購并規(guī)范管理,停止從其它渠道購進(jìn)藥品;對現(xiàn)有目錄外的藥品由各鎮(zhèn)衛(wèi)生院盡快進(jìn)行統(tǒng)計(jì)登記和清理。(二)積極將村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍。實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,將其收取的一般診療費(fèi)和配備使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍,支付比例不低于在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。加大新農(nóng)合門診統(tǒng)籌推進(jìn)力度,將所有符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。充分發(fā)揮新農(nóng)合對鄉(xiāng)村醫(yī)生、村衛(wèi)生室醫(yī)療費(fèi)用和服務(wù)行為的監(jiān)管作用。區(qū)衛(wèi)生局可結(jié)合推進(jìn)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,同步開展新農(nóng)合支付方式改革,探索按人頭支付、總額預(yù)付等多種支付方式,利用支付政策引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)變服務(wù)行為,提高服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對新農(nóng)合支付村衛(wèi)生室診療和藥品費(fèi)用的監(jiān)管,防止虛開單據(jù),騙取套取新農(nóng)合資金。六、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策(一)建立健全多渠道補(bǔ)償政策。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量多渠道予以補(bǔ)償。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù),主要通過政府購買服務(wù)的方式進(jìn)行合理補(bǔ)助。區(qū)衛(wèi)生局要根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)、服務(wù)能力及服務(wù)人口數(shù)量,明確應(yīng)當(dāng)由鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體內(nèi)容,并合理核定其任務(wù)量,確保與其功能定位和服務(wù)能力相適應(yīng)。根據(jù)實(shí)際工作量,從人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中按40%左右的比例統(tǒng)籌安排村衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)所需經(jīng)費(fèi),并按照績效考核、以考定補(bǔ)的原則予以核撥,任何部門和單位不得擠占、截留或挪用。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù),其一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和新農(nóng)合支付比例,嚴(yán)格遵照區(qū)物價(jià)局、衛(wèi)生局、財(cái)政局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈市物價(jià)局、衛(wèi)生局、財(cái)政局關(guān)于制定我市村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知〉的通知》(張價(jià)字〔〕2號)要求執(zhí)行。在綜合考慮新農(nóng)合基金承受能力和不增加群眾個(gè)人負(fù)擔(dān)的前提下,充分發(fā)揮新農(nóng)合對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)償作用。村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度后,為保證在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入不降低,區(qū)政府綜合考慮基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償情況,采取專項(xiàng)補(bǔ)助的方式對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)
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