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文檔簡介

護士資格題-基礎護理知識和技能(一)

1、護士對隔離衣使用要求的掌握,正確的是

A.要保持袖口內,外面清潔

B.隔離衣受潮后應晾干再使用

C.每周更換1次

D.必須完全蓋住內面工作服

E.隔離衣應外面向外掛在走廊內

2、急性心肌梗死患者需住院治療,住院處護理人員首先應

A.介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間及有關規(guī)章制度

B.氧氣吸入,立即用平車送患者入病區(qū)

C.測量生命體征和體重

D.填寫有關表格

E.建立靜脈通道,留血標本送檢

3、住院處遇有危重患者辦理住院手續(xù)時,正確的處置是

A.立即護送患者入病區(qū)

B.詢問既往病史,現病史

C.生命體征平穩(wěn)后送入病區(qū)

D.迅速查閱患者醫(yī)療病歷

E.了解患者有何護理問題

4、入院患者可暫免沐浴的情況是

A.高血壓患者

B.急性心肌梗死患者

C.急性甲型肝炎患者

D.糖尿病患者

E.慢性扁桃體炎擇期手術者

5、患者,男性,25歲,頭部外傷,昏迷,急診入院。病區(qū)接診首先

要做的護理工作是

A.入住觀察室,準備床單位

B.立即通知醫(yī)師,并做好搶救準備

C.熱情迎接患者和家屬

D.向患者家屬簡短介紹住院環(huán)境

E.準備輔助呼吸,監(jiān)護儀

6、患者,女性,48歲。因子宮肌瘤入院擬行手術治療。護士為使患

者適應醫(yī)院環(huán)境所采取的護理措施應除外

A.幫助患者解決一切困難

B.介紹同病室的病人互相熟悉,減少患者孤獨感

C.增加患者的信任感

D.創(chuàng)造良好的護患溝通氛圍

E.介紹醫(yī)院環(huán)境,消除陌生感

7、患者,女性,48歲。因”食管胃底靜脈曲張破裂,上消化道大出

血”急診收住入院,護士應立即采取的措施是

A.向患者介紹病室環(huán)境

B.說明飲食的注意事項

C.立即通知醫(yī)生診治患者,及時執(zhí)行醫(yī)囑

D.備好急救藥品及物品

E.詢問患者家屬既往病史,家族史和過敏史

8、患者,男性,39歲,因農藥中毒急診入院。用平車護送患者入病

區(qū)時,對靜脈輸液管,吸氧管采取的處理措施是

A.加固導管,繼續(xù)治療,維持導管通暢

B.維持輸液通暢,暫時拔除吸氧管

C.暫時拔除導管

D.加固導管,途中暫停吸氧,輸液

E.保證吸氧,保留輸液管,暫停輸液治療

9、患者,男性,55歲,腦出血溶栓治療,病情危重,需要隨時觀察,

以便進行搶救。護士觀察患者病情及生命體征的周期合適的是

A.每1小時巡視1次

B.每日巡視6次

C.24小時專人護理

D.每2小時巡視1次

E.每日巡視4次

10、慢性扁桃體炎患者,擇期手術入院。應給予的等級護理是

A.全程護理

B.二級護理

C.一級護理

D.監(jiān)護室護理

E.三級護理

11、患者,男性,46歲,急性膽囊炎入院。患者住院期間,病案中

排列在最前面的是

A.體溫單

B.病史和體格檢查單

C.醫(yī)囑單

D.病程記錄

E.住院病案首頁

12、患者,女性,32歲。胃潰瘍未痊愈,主動要求出院,病區(qū)護士

應完成的工作不包括

A.根據出院醫(yī)囑,通知患者和家屬

B.教會家屬靜脈輸液技術,以便后續(xù)治療

C.在出院醫(yī)囑上注明“自動出院”

D.指導患者辦理出院手續(xù)

E.為患者或家屬提供有關出院后健康教育的資料

13、患者,女性,70歲,慢性支氣管炎,經治療好轉出院。護士對

其床單位的處理,不妥的是

A.床褥日光曝曬6小時

B.消毒液擦拭桌椅

C.床單送洗

D.痰杯,便盆浸泡于消毒液中

E.立即鋪好備用床

14、患者,男性,60歲,肺鏈球菌肺炎痊愈出院。護士對其病床單

位的處理,不正確的是

A.浸泡消毒便盆,尿壺

B.立即暫空用床

C.撤下床頭牌

D.墊褥和棉胎置陽光下曝哂6小時

E.消毒液擦拭床及床旁桌,椅

15、急性胸膜炎患者宜采取的臥位是

A.仰臥位

B.端坐位

C.中凹臥位

D.患側臥位

E.頭低足高位

16、急性心力衰竭時,患者采取半坐臥位的主要目的是

A.減少靜脈回心血量

B.引流腹腔積液

C.增加胸腔容積

D.減小胸,腹肌肉張力

E.減輕腹腔臟器對心臟的壓力

17、支氣管哮喘發(fā)作的患者宜采取的臥位是

A.端坐位

B.平臥位

C.仰臥位

D.頭高足低位

E.頭低足高位

18、不適于采取端坐位的患者是

A.心包積液患者

B.支氣管哮喘患者

C.心力衰竭患者

D.休克患者

E.急性肺水腫患者

19、胎膜早破的孕婦宜取

A.去枕平臥位

B.屈膝仰臥位

C.頭高足低位

D.頭低足高位

E.中凹臥位

20、顱內壓增高的患者宜采取的臥位是

A.仰臥位

B.端坐位

C.頭高足低位

D.半坐臥位

E.頭低足高位

21、顱腦手術后,患者頭部翻轉過劇可導致

A.腦血栓形成

B.腦出血

C.顱內壓升高

D.腦疝

E.腦水腫

22、行乙狀結腸鏡檢查的患者,應采取的臥位是

A.膝胸位

B.俯臥位

C.頭低足高位

D.側臥位

E.截石位

23、行膀胱鏡檢查的患者應采取的臥位是

A.頭高足低位

B.俯臥位

C.側臥位

D.端坐臥位

E.截石位

24、使用約束帶的患者應重點觀察

A.約束帶是否松開

B.意識是否清楚

C.體位是否舒適

D.局部皮膚顏色及溫度

E.襯墊是否墊好

25、患者,女性,71歲,麟關節(jié)骨折,擬行關節(jié)切開內固定術。術

前醫(yī)囑留置導尿。留置導尿操作室護士為患者采取的體位正確的是

A.頭低足高位

B.屈膝仰臥位

C.俯臥位

D.左側臥位

E.截石位

26、患者,女性,24歲。因宮外孕出血導致休克急診入院,急診護

士應給患者采取的體位是

A.截石位

B.仰臥位,頭偏向一側

C.頭低足高位

D.中凹臥位

E.端坐位

27、患者,女性,65歲,高血壓,心臟病3年。因疑診直腸癌,擬行

直腸指檢。護士應協(xié)助患者采用的體位是

A.膝胸臥位

B.截石位

C.半坐臥位

D.側臥位

E.俯臥位

28、患者,男性,62歲,肝癌晚期。入院后患者神志恍惚,躁動。

正確的安全措施是

A.加床檔,約束帶約束患者

B.給予地西泮(安定)鎮(zhèn)靜

C.持續(xù)胃腸減壓

D.紗布包裹壓舌板,放于上,下臼齒之間

E.減少外界刺激

29、患者,男性,70歲,慢性阻塞性肺氣腫,肺性腦病。護士為其

加用床檔,并向家屬說明該護理的目的是為了滿足患者的

A.安全的需要

B.實現自我價值的需要

C.生理需要

D.自尊的需要

E.歸屬與愛的需要

30、患者,男性,36歲,軀干燒傷。若采用暴露療法,宜選用的保

護具是

A.寬繃帶

B.肩部約束帶

C.床檔

D.支被架

E.膝部約束帶

2cm為陽性

D.口服后試驗出現眩暈,心慌等可判斷為陽性

E.過敏試驗陰性者,造影時不會發(fā)生過敏反應

73、患者,女性,30歲,哮喘發(fā)作。為緩解支氣管痙攣,給予氧氣

霧化吸入。護士在其操作中不正確的是

A.嚴禁接觸煙火和易燃品

B.用力吸氣的同時堵住出氣管

C.將氧氣流量調節(jié)到4飛L/分

D.使用前搖勻藥液

E.呼氣時放開口含管

74、患者,女性,35歲,因糖尿病住院治療。醫(yī)囑:普通胰島素8U,

ac,Ho護士應為其執(zhí)行的時間是

A.上午

B.飯后

C.臨睡前

D.飯前

E.必要時

75、患者,男性,16歲,肺炎球菌性肺炎。醫(yī)囑:青霉素80萬U,

im,bido護士執(zhí)行醫(yī)囑的正確時間為

A.每8am,1次

B.每8am,4pm各1次

C.每8am,12n,4pm,8Pm各1次

D.每8am,12n,4pm,睡前各1次

E.每8am,8pm,各1次

76、患者,男性,34歲,因外傷下肢骨折入院?,F恢復良好,今天

開始行復健治療。中午護士發(fā)口服藥時患者復健治療尚未回,該護士

應該將其藥物

A.暫緩發(fā)藥

B.交給患者家屬

C.等待下次一起發(fā)

D.置于床頭柜

E.告訴醫(yī)生停藥

77、患兒,2歲,因佝僂病入院。醫(yī)囑:魚肝油10滴,每日1次。

護士為患兒配藥時,在藥杯中都先加少量溫開水,再加魚肝油,其原

因是

A.減少藥量損失

B.避免藥物揮發(fā)

C.有利于吞服

D.利于患兒口感

E.避免過涼

78、患者,男性,70歲,充血性心力衰竭,服用洋地黃。護士為其

發(fā)藥時特別要注意的工作是

A.叮囑患者空腹服藥

B.囑患者臥床休息,減少劇烈運動

C.核對患者的床號,姓名

D.服藥前仔細測量患者的脈搏

E.詢問服藥后有無不適

79、患者,女性,25歲,生殖系統(tǒng)感染。服用磺胺類藥物時,護士

囑其多飲水,其主要的目的是

A.降低藥物在體內的血藥濃度

B.減輕肝負擔

C.減少對消化道的刺激

D.降低藥物的毒性

E.增加溶解,避免尿少時析出結晶

80、患者,男性,50歲。患有多種慢性病,需同時服用下列幾種藥

物,宜飯前服用的藥物是

A.卡馬西平

B.健胃消食片

C.阿莫西林

D.保泰松

E.法莫替丁

81、患者,男性,35歲,糖尿病,測尿糖(+++)。醫(yī)囑:普通胰島素

12U,IL護士應抽取的藥液體積是

A.0.2ml

B.0.4ml

C.0.1ml

D.0.3ml

E.0.5ml

82、患兒,1歲,10kg。因驚厥需用地西泮(安定)2mg(1ml含10mg

地西泮)應抽藥液是

A.0.4ml

B.1ml

C.0.2ml

D.0.7ml

E.1.5ml

83、患兒,1歲8個月,上呼吸道感染。醫(yī)囑:小兒百服寧1/4片,

q6h,prn;頭孑包哇咻鈉,0.25g,im,每天2次。門診護士為該患兒

肌內注射應選擇

A.臀中肌,臀小肌

B.大腿前外側

C.臀大肌外上方

D.三角肌下緣

E.三角肌上緣

84、遵醫(yī)囑護士為患者緩慢靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml,推注約

4ml時發(fā)現有阻力,局部略腫脹,且抽吸無回血。請你判斷可能的原

因是

A.針刺入過深,穿破對側血管壁

B.針頭斜面緊貼血管內壁

C.針頭未進入靜脈

D.針頭斜面刺破對側血管壁

E.靜脈痙攣

85、患者,女性,32歲。遵醫(yī)囑行青霉素皮試,6分鐘后突然出現

呼吸困難,發(fā)絹,意識喪失。此時護士應首先采取的措施是

A.行心肺復蘇術

B.建立靜脈通道

C.吸氧

D.行氣管切開術

E.皮下注射鹽酸腎上腺素

86、患者,男性,22歲,因外傷行破傷風抗毒素過敏試驗。20分鐘

后結果示局部皮丘紅腫,硬結大于1.5cm,紅暈大于4cm,自述有癢

感。此時護士采取的正確處理措施是

A.不能注射破傷風抗毒素

B.在對側前臂作對照試驗后再注射

C.將抗毒素稀釋后分4次注射

D.將抗毒素分成3等份后每10分鐘注射1次

E.將抗毒素分4次逐漸增加劑量分別加入生理鹽水至1ml每隔20分

鐘注射

87、患者,女性,30歲,因腸結核入院。醫(yī)囑:鏈霉素lg,im,qdo

皮膚過敏試驗結果為陽性,此時護士的處置不正確的是

A.告知患者鏈霉素皮試陽性,應慎用

B.將結果記錄于體溫單和醫(yī)囑記錄單

C.建議醫(yī)生修改治療方案

D.注射鏈霉素前給予葡萄糖酸鈣預防過敏

E.列入交班內容

88、護士為嬰兒行靜脈輸液時,最常選擇的靜脈是

A.顆淺靜脈

B.貴要靜脈

C.手背淺靜脈

D.足背靜脈

E.股靜脈

89、輸液中發(fā)生空氣栓塞,導致患者死亡的主要原因是

A.氣泡阻塞上腔靜脈

B.氣泡阻塞肺動脈口

C.氣泡栓塞大腦中動脈

D.氣泡阻塞主動脈口

E.氣泡阻塞肺靜脈口

90、不宜選擇自體輸血的情況是

A.妊娠破裂導致的腹內出血

B.大血管手術時失血

C.外傷性脾破裂失血

D.腸破裂導致的腹內出血

E.門靜脈高壓癥手術時失血

105/ml,可診斷尿路感染

D.尿標本采集后應盡快做培養(yǎng)和菌落計數

E.留取尿標本,應在使用抗菌藥前或停藥3天后

109、為提高檢出率,留取糞便查寄生蟲卵時,應采集

A.不同部分的糞便

B.膿血部分的糞便

C.邊緣部分的糞便

D.中間部分的糞便

E.黏液部分的糞便

110、為阿米巴痢疾患者留取糞便標本時,應使用

A.保溫容器

B.玻璃瓶

C.防水的蠟紙盒

D.無菌容器

E.普通硬紙盒

111、行口腔真菌培養(yǎng),采集分泌物的部位宜在

A.咽部

B.潰瘍面

C.兩側腭弓

D.懸腭垂

E.口腔黏膜

112、做血氣分析的血標本應放置于

A.肝素抗凝注射器中密封

B.枸檬酸鈉試管中密封

C.干燥試管中密封

D.無菌試管中密封

E.草酸鉀抗凝試管中密封

113、患者,男性,20歲,疲乏無力,惡心,厭食1周,醫(yī)師指示查谷

氨酸氨基轉移酶。最佳的采血時間是

A.晨起飯后2小時

B.隨機

C.飯前空腹

D.睡前

E.早晨空腹時

114、患者,女性,18歲,持續(xù)高熱1周。擬行血培養(yǎng),排除敗血癥。

向家長解釋檢驗目的,正確的是

A.測淀粉酶水平

B.測定血鈣含量

C.測定血糖濃度

D.測定脂肪酶水平

E.查找血液中的致病菌

115、患者,女性,35歲,膽道感染。非手術治療中,患者出現陣發(fā)

性寒戰(zhàn),高熱,面色潮紅,呼吸急促,腹瀉。行血液細菌培養(yǎng),最佳的采

血時間是

A.腹瀉緩解后

B.寒戰(zhàn)時(體溫上升)

C.發(fā)熱高峰時

D.寒戰(zhàn)前

E.呼吸平穩(wěn)后

116、患者,男性,29歲,擬行中段尿細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗,護

士指導其采集標本,其中不正確的是

A.要排尿“成線"不中斷

B.在有關醫(yī)療文件上注明標本已采集

C.應盡量采用新鮮晨尿

D.將尿液直接排到清潔干燥容器內

E.尿液量不應少于5?10id

117、患者,女性,55歲,泌尿系感染。遵醫(yī)囑留取尿細菌培養(yǎng)標本。

正確的方法是

A.囑患者留取24小時的全部尿液

B.留取12小時的尿液

C.囑患者留取晨尿100ml

D.隨即留取100ml尿液

E.導尿留取510nli尿液

118、患者,女性,40歲,遵醫(yī)囑欲做中段尿細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,

護士對其做如下采集標本的指導,其中不正確的是

A.棄去前段尿液

B.將尿液排到清潔干燥容器內

C.采集前清潔外陰,苯扎漠錢消毒尿道口

D.尿液排盡前停止采集尿液

E.標本立即送檢

119、患者,男性,17歲,因血尿,蛋白尿入院,診斷為急性腎小球

腎炎。現醫(yī)囑行阿迪計數檢查。護士在患者的尿液中應加入的防腐劑

A.40%甲醛

B.40%硫酸

C.10%過氧乙酸

D.濃鹽酸

E.1%~2%甲苯

120、口唇呈櫻桃紅色,意識喪失,常提示

A.阿托品中毒

B.氯丙嗪中毒

C.有機磷農藥中毒

D.鉛中毒

E.一氧化碳中毒

121、面容枯槁,面色灰白或發(fā)組,表情淡漠,眼眶凹陷稱為

A.危重病容

B.貧血病容

C.傷寒病容

D.甲狀腺功能亢進病容

E.急性病容

122、胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,稱為

A.扁胸

B.漏斗胸

C.桶狀胸

D.雞胸

E.氣胸

123、巴賓斯基征陽性時,病變部位在

A.神經叢

B.脊髓后根

C.顱內神經

D.錐體束

E.脊髓前根

124、意識模糊的表現是

A.處于嗜睡狀態(tài)

B.暫時性意識喪失

C.錯覺,幻覺

D.醒時答話含糊不清

E.尿失禁

125、不屬于急救物品管理”五定”內容的是

A.定數量,品種

B.定時間

C.定點安置

D.定人保管

E.定期消毒滅菌

126、升壓藥不包括

A.異丙腎上腺素

B.阿托品

C.間羥胺

D.多巴胺

E.去甲腎上腺素

127、吸氧時,氧流量為3L/分,吸氧濃度是多少

A.29%

B.37%

C.25%

D.33%

E.41%

128、一氧化碳中毒后最好的氧療措施是

A.中流量給氧

B.高流量給氧

C.低流量給氧

D.高壓氧

E.濕化瓶內加乙醇給氧

129、用氧安全的重點是做好“四防”,其內容不包括

A.防火

B.防油

C.防震

D.防熱

E.防移動

130、評估患者需要吸痰的主要指征是

A.面色發(fā)絹

B.心率

C.血氣分析結果

D.痰鳴音

E.呼吸困難

131、電動吸引器吸痰時,每次吸引時間不宜超過

A.10秒

B.15秒

C.30秒

D.60秒

E.40秒

132、患者,女性,52歲。術前醫(yī)囑:清潔大量不保留灌腸,在灌腸

過程中出現面色蒼白,出冷汗,劇烈腹痛,脈速,心慌氣急,護士應該采

取的措施是

A.立即停止灌腸并通知醫(yī)生

B.減慢灌腸的流速

C.囑病人張口呼吸,減輕腹壓

D.分散患者的注意力

E.降低灌腸筒高度減輕壓力

133、患者,女性,慢性阿米巴痢疾。醫(yī)囑:2%小巢堿(黃連素)灌腸

治療。護士實施治療時,操作不正確的是

A.灌腸前患者先排便

B.灌腸時液面距肛門<30cm

C.晚睡前于患者床旁灌腸

D.灌腸時患者取左側臥位

E.灌入后保留1小時以上

134、需要避光保存的藥物是

A.糜蛋白酶

B.葡萄糖酸鈣

C.腎上腺素

D.維生素K

E.洋地黃

135、患者,女性,50歲,脊髓損傷致尿失禁,留置導尿7天。尿管

引流通暢,尿液色黃,混濁。應給予的護理措施是

A.每天更換導尿管

B.安慰患者情緒

C.及時拔除導尿管

D.每天進行尿道口消毒

E.鼓勵患者多飲水,并進行膀胱沖洗

136、藥療工作常用外文縮寫,正確的是

A.每小時一次qd

B.每晨一次qm

C.每日一次qod

D.每周一次biw

E.每周一次qn

137、患兒,1歲,10kg,驚厥。醫(yī)囑:地西泮(安定)2mg,iv,sto

護士應抽取的藥液容量是(1ml含10mg地西泮)

A.0.4ml

B.1ml

C.0.2ml

D.0.7ml

E.1.5ml

138、患者,男性,22歲,因外傷行破傷風抗毒素過敏試驗。20分

鐘后結果示局部皮丘紅腫,硬結大于1.5cm,紅暈大于4cm,自述有

癢感。此時護士采取的正確處理措施是

A.不能注射破傷風抗毒素

B.在對側前臂作對照試驗后再注射

C.將抗毒素稀釋后分4次注射

D.將抗毒素分成3等份后每10分鐘注射1次

E.將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射

139、與血漿成分相比,血清不含有的物質是

A.纖維蛋白原

B.電解質

C.血液的有形成分

D.血漿白蛋白和球蛋白

E.水

140、患者,女性,29歲,泌尿系感染。擬采集中段尿做細菌學培養(yǎng),

不正確的操作是

A.0.現苯扎浪氨消毒尿道口

B.棄前,棄后,留中段尿

C.溫水清洗外陰

D.排尿不中斷

E.取無菌試管,留取尿量<5nil

141、不屬于急救物品管理”五定”內容的是

A.定數量,品種

B.定時間

C.定點安置

D.定人保管

E.定期消毒滅菌

142、患者,男,65歲,肝硬化致上消化道大出血。護士觸診脈搏,

呈細弱無力,此脈象稱為

A.間歇脈

B.洪脈

C.緩脈

D.細脈

E.絲脈

143、患者,女,77歲,發(fā)熱,體溫39.6℃,皮膚潮紅,脈搏加快,

給予藥物降溫。為防止虛脫應重點觀察有無

A.皮膚蒼白,無汗,寒戰(zhàn)

B.脈搏細速,面色潮紅,頭暈

C.頭暈,出汗,疲倦

D.脈搏細速,呼吸減慢,出汗

E.血壓下降,脈搏細速,四肢厥冷

144、患者,男,78歲,尿毒癥,呼吸異常,表現為深而規(guī)則的呼吸。

該患者的呼吸是

A.潮式呼吸

B.鼾聲呼吸

C.庫斯莫呼吸

D.畢奧呼吸

E.呼吸困難

145、患者,女,67歲,結腸癌入院2個月。近1周出現癌性發(fā)熱,

表現為發(fā)熱無一定規(guī)律,持續(xù)時間不定,其熱型為

A.弛張熱

B.不規(guī)則熱

C.稽留熱

D.間歇熱

E.異常熱

146、患者,女,66歲,患慢性心功能不全,按醫(yī)囑給予地高辛。護

士發(fā)藥前應首先測量脈搏。以下操作哪項不正確

A.正常測量30秒,乘以2

B.異常脈搏應測量1分鐘

C.最常用的部位為槎動脈

D.以拇指診脈

E.確保患者處于安靜狀態(tài)

147、患者,男,65歲,確診為高血壓十余年,現血壓維持在130/90mmIIg

左右,患者宜采用的飲食為

A.高脂肪,高膽固醇,低鹽,少渣飲食

B.低脂肪,低膽固醇,高鹽,高纖維素飲食

C.高脂肪,高膽固醇,低鹽,高纖維素飲食

D.低脂肪,低膽固醇,低鹽,少渣飲食

E.低脂肪,低膽固醇,低鹽,高纖維素飲食

148、患者,男,70歲,肝硬化致食管胃底靜脈曲張,患者宜采用的

飲食為

A.高脂肪飲食

B.少渣飲食

C.高熱量飲食

D.高纖維素飲食

E.高膽固醇飲食

149、患者,男,65歲,肝性腦病?;颊呖墒秤玫氖称肥?/p>

A.雞蛋

B.豬肉

C.豆制品

D.魚

E.牛奶

150、患者,女,60歲,急性胰腺炎?;颊咭瞬捎玫娘嬍呈?/p>

A.軟質飲食

B.流質飲食

C.普通飲食

D.半流質飲食

E.要素飲食

151、患者,男,78歲,尿毒癥?;颊咭瞬捎玫娘嬍呈?/p>

A.低蛋白飲食

B.低脂肪飲食

C.高熱量飲食

D.高蛋白飲食

E.少渣飲食

152、患者,男,65歲,上消化道出血,患者需禁食,下列哪項是錯

誤的

A.在床頭(尾)處掛上標記

B.告知患者不可食用任何食品,但可以喝水

C.告知患者原因,取得配合

D.通過靜脈輸液補充營養(yǎng)

E.做好交班

153、患者,女,42歲,急性腸梗阻術后第3天。患者已排氣,醫(yī)囑

停止胃腸減壓。護士為其拔管時,拔到咽喉部時要快速拔出,原因是

A.避免損傷食管

B.避免液體反流

C.以免液體滴入氣管

D.避免損傷胃黏膜

E.減少拔管時間,以減少對患者造成的不適

154、患者,男,45歲,身高160cm,體重75kg,宜采用的飲食是

A.高脂,高熱量,高維生素飲食

B.低脂,低熱量,低鹽,高維生素飲食

C.低脂,高熱量,高蛋白飲食

D.低脂,低熱量,低蛋白,低鉀飲食

E.高脂,高熱量,高蛋白飲食

155、患者,男,56歲,車禍外傷入院,癱瘓,不能自行進餐,護士

為患者喂食時,下列哪項是錯誤的

A.注意速度適中

B.進餐順序遵照患者的習慣

C.每匙不超過1/2滿

D.溫度適宜

E.進食水或流質食物,可用飲水管吸吮

156、患者,男,36歲,急性上呼吸道感染,體溫39.3℃,遵醫(yī)囑

應用退熱劑降溫,用藥后,應注意及時補充

A.蛋白質

B.維生素C

C.維生素

D.水和電解質

E.鈣

157、患者,女,50歲,以"風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,心房顫動”

收入院。為患者測量生命體征時,出現脈搏短細,其特點是

A.心音強弱不等,心律齊,心率等于脈率

B.心音強弱一致,心律不齊,心率小于脈率

C.心音強弱不等,心律齊,心率大于脈率

D.心音強弱不等,心律不齊,心率大于脈率

E.心音強弱一致,心律不齊,心率,脈率一致

158、患者,女,66歲,高血壓病史10年。入院時測得血壓為

188/115inmHg,經治療血壓稍下降,但時有波動,患者緊張焦慮,以

下護理中不妥的是

A.如血壓值偏高應與其基礎血壓對照后做解釋

B.向患者講解治療原則,給予健康指導

C.定時監(jiān)測血壓變化

D.如實告知患者測量結果,使其提高警惕

E.給以心理護理

159、患者,男,16歲,因右踝扭傷門診就醫(yī),測得體溫36.4℃,

脈搏70次/分,呼吸20次/分,血壓90/58mmHg,此時護士應首先

A.立即通知醫(yī)生

B.詢問其基礎血壓值并給予解釋

C.安置患者于仰臥位

D.備好升壓藥

E.建立靜脈輸液通道并解釋

160、患者,男,59歲,測得收縮壓為165mmHg,舒張壓為80mmHg,

以下最有可能的是

A.心肌梗死

B.主動脈瓣關閉不全

C.心包積液

D.心動過速

E.休克

161、患者,男,47歲,需作潛血試驗,試驗期內不可進的食物是

A.土豆

B.粉絲

C.米飯

D.豆制品

E.綠色蔬菜

162、患者,男,42歲,車禍外傷致長期昏迷。現病情穩(wěn)定,鼻飼供

給營養(yǎng)。以下護理操作哪項是錯誤的

A.每次喂食前,需判斷胃管是否在胃內

B.每日晚上拔出胃管,次晨換管插入

C.灌流質飲食前后注入少量溫開水

D.灌注藥物先將藥片研碎,溶解

E.鼻飼用物每日消毒一次

163、患者,女,30歲,體溫39℃,口腔糜爛,疼痛難忍。根據其病

情,應給予的飲食是

A.軟質飲食

B.流質飲食

C.普通飲食

D.半流質飲食

E.鼻飼飲食

164、患者,男,25歲,肺結核,入院后為配合治療,應給予

A.高脂肪,高熱量飲食

B.低鹽,高蛋白飲食

C.高蛋白,高熱量飲食

D.低脂肪,高熱量飲食

E.高熱量,低蛋白飲食

165、患者,男,43歲,慢性膽囊炎。護士應指導患者的飲食為

A.高蛋白質飲食

B.低脂肪飲食

C.高熱量飲食

D.低蛋白質飲食

E.低鹽飲食

166、患者,男,65歲,因心力衰竭引起雙下肢水腫?;颊咭瞬捎玫?/p>

飲食為

A.高脂肪飲食

B.少渣飲食

C.高熱量飲食

D.低蛋白質飲食

E.低鹽飲食

167、患者,男,46歲,因長期營養(yǎng)不良導致貧血,血紅蛋白80g/L,

為改善貧血癥狀,應給予

A.高蛋白飲食

B.高脂肪飲食

C.高熱量飲食

D.高膽固醇飲食

E.高纖維素飲食

168、患者,女,60歲,因病長期鼻飼,一日護士在鼻飼過程中發(fā)現

抽出的胃液為咖啡色,其正確的處理方法是

A.繼續(xù)注入食物

B.用注射器抽吸胃液

C.給予溫開水沖洗

D.暫停注入,通知醫(yī)生

E.拔出胃管

169、患者,女,34歲,因急性腸炎入院治療,三餐飲食種類如下,

其中不適宜的是

A.稀飯

B.雞蛋羹

C.小米粥

D.玉米面餅

E.面條

170、患者,男,77歲,突然腹痛,面色蒼白,大汗淋漓,護士不應

采取的措施是

A.通知醫(yī)生

B.測生命體征

C.詢問病史

D.給熱水袋以緩解疼痛

E.安慰患者

171、患者,男,20歲,右臂淺12度燙傷5天,創(chuàng)面濕潤,為減輕

疼痛宜選用

A.放置冰袋

B.放置熱水袋

C.局部濕熱敷

D.局部冷濕敷

E.紅外線照射

172、患者,男,27歲,鼻唇溝處有一方,表現為紅腫熱痛,前來就

診,護士囑其禁忌局部用熱,其原因是防止

A.加重局部功能障礙

B.出血

C.加重局部疼痛

D.掩蓋病情

E.引起顱內感染

173、患者,男,20歲,再生障礙性貧血,出現高熱,伴抽搐。此時,

最適合的降溫措施是

A.頭部及大血管處放置冰袋

B.冰水灌腸

C.溫水拭浴

D.乙醇拭浴

E.口服退熱劑

174、患者,女,25歲,扁桃體切除術后,為減輕局部出血,護士將

冰囊置于頸前頜下,此時應注意

A.觀察呼吸有無異常

B.觀察患者的角膜

C.監(jiān)測肛溫

D.觀察用冷部位局部情況

E.觀察耳廓,防止凍傷

175、患者,男,40歲,痔瘡手術后,遵醫(yī)囑行熱水坐浴,以下操作

哪項不妥

A.調節(jié)水溫至60~70℃

B.坐浴時間為15~20分鐘

C.坐浴前需排空膀胱

D.坐浴液倒入盆內至1/2滿

E.坐浴后更換敷料

176、患者,男,68歲,因腦出血入院,患者臥床,排尿,排便失禁,

不能自行翻身,今日舐尾部皮膚紅腫,破潰,護士給予紅外線燈照射

創(chuàng)面,下列哪項是錯誤的

A.照射過程中應使患者保持舒適體位

B.觀察患者局部皮膚反應

C.使用屏風遮擋

D.燈頭調至治療部位斜上方或側方

E.皮膚出現桃紅色均勻紅斑,應立即停止照射,并涂凡士林以保護

皮膚

177、患者,男,45歲,因膽囊切除術后,回病房時四肢冰涼,給予

熱水袋,應調節(jié)水溫為

A.50~55℃

B.60"70℃

C.40^45℃

D.50~60℃

E.70~75℃

178、患兒,男,5歲,發(fā)熱入院,入院時測得體溫為39.1℃,護士

為該患兒行溫水擦浴時,水溫應調節(jié)為

A.28~30℃

B.32~34C

C.26~28c

D.30^32℃

E.34~36℃

179、患者,男,60歲,胃癌晚期,體溫39.5℃,護士按醫(yī)囑給患

者行乙醇拭浴降溫。如患者出現面色蒼白,寒戰(zhàn),或出現脈搏,呼吸異

常時,應該

A.立即停止并報告醫(yī)生

B.暫停片刻后繼續(xù)

C.囑患者堅持一下

D.囑患者深呼吸

E.為患者增加一床棉被后繼續(xù)輸液

180、患者,女,65歲,腰肌勞損,為減輕疼痛,可采用

A.冷敷

B.紅外線照射

C.熱敷

D.按摩

E.繃帶包裹

181、患者,女,42歲,右腿不慎被開水燙傷來院就診,發(fā)現燙傷部

位紅潤,無水泡,為減輕疼痛宜選用

A.紫外線照射

B.局部濕熱敷

C.放置冰袋

D.紅外線照射

E.放置熱水袋

182、患者,男,46歲,便秘。下列健康教育內容哪項不正確

A.多吃蔬菜

B.每天攝入液體1500ml

C.定時排便

D.臥床患者少活動

E.適當食用油脂類食物

183、患者,女,32歲,因飲食不潔而腹瀉,下列護理患者的措施哪

項不妥

A.指導患者多進食蔬菜水果

B.觀察排便情況

C.臥床休息,減少體力消耗

D.遵醫(yī)囑補液

E.做好健康教育

184、患者,男,52歲,外傷后尿失禁,以下護理措施哪項不妥

A.做好皮膚護理防止壓瘡

B.酌情留置導尿

C.給予患者安慰與鼓勵

D.控制飲水,減少尿量

E.指導患者鍛煉盆底肌肉

185、患者,女,40歲,孕39周,胎兒頭位,行剖宮產前護士為其

留置導尿,其目的是

A.采集尿標本作細菌培養(yǎng)

B.檢查殘余尿

C.膀胱給藥

D.測量膀胱容量

E.防止術中誤傷膀胱

186、患者,男,68歲,前列腺肥大導致尿潴留,膀胱高度膨脹,為

防止虛脫和血尿,對患者第一次放尿不應超過

A.1800ml

B.1000ml

C.2000ml

D.1500ml

E.500ml

187、患者,女,38歲,因飲大量可樂之后腹脹難忍,醫(yī)囑肛管排氣,

以下操作哪項不妥

A.與肛管連接的橡膠管插入盛水瓶中

B.在患者腹部做離心按摩

C.肛管插入1518cm

D.排氣不暢時幫助患者更換體位

E.保留肛管1小時

188、患者,女,45歲,車禍導致腰椎骨折而引起尿失禁,下列健康

指導哪項是錯誤的

A.病情允許時,鼓勵患者每日飲水2000~3000ml

B.患者入睡前應限制飲水

C.可長時間使用接尿裝置,保持外陰干燥

D.訓練患者膀胱功能,定時開放導尿管

E.肌肉訓練應以患者不感覺疲乏為度

189、患者,男,25歲,高溫作業(yè)后中暑,為患者進行大量不保留灌

腸以降溫,灌腸液的溫度要設定為

A.33"37℃

B.28~32℃

C.39?41℃

D.32~34℃

E.4℃

190、患者,女,54歲,卵巢癌術后發(fā)生尿潴留,以下解除尿潴留措

施哪項是錯誤的

A.溫水沖洗會陰

B.給予利尿劑

C.膀胱按摩

D.聽流水聲

E.緩解焦慮情緒

191、患者,男,36歲,右腎結石術前,給患者導尿時,提起陰莖與

腹壁成60度角的目的是

A.使恥骨前彎消失

B.使尿道口放松

C.便于插管用力

D.便于通過膜部狹窄

E.使恥骨下彎消失

192、患者,女,32歲,發(fā)熱待查。醫(yī)囑行降溫灌腸,灌腸液保留時

間應為

A.10^20分鐘

B.1小時

C.5~10分鐘

D.30分鐘

E.2~3小時

193、患者,男,27歲,主訴排便后有鮮血滴出,最可能的原因是

A.腸息肉

B.直腸癌

C.下消化道出血

D.痔瘡出血

E.痢疾

194、患者,男,56歲,因阿米巴痢疾需作保留灌腸,置右側臥位的

目的是

A.患者感覺舒適

B.減輕不良反應

C.便于護士操作

D.促進灌腸液排出

E.提高治療效果

195、患者,男,64歲,肝性腦病前期表現為躁動,意識不清,此時

灌腸忌用

A.生理鹽水

B.油劑

C.0.1%肥皂水

D.1.2.3溶液

E.液狀石蠟

196、患者,男,33歲,尿失禁留置導尿管,為防止逆行感染,以下

措施正確的是

A.每兩周更換導尿管一次

B.限制患者飲水量

C.每周更換集尿袋一次

D.離床活動將尿袋固定于胭窩以下

E.每天消毒尿道口廠2次

197、患兒,男,12歲,支氣管肺炎。超聲霧化吸入后,不需消毒的

物品是

A.水槽

B.口含嘴

C.霧化罐

D.螺紋管

E.面罩

198、患者,女,32歲,大葉性肺炎,痰液黏稠不易咳出,醫(yī)囑行超

聲霧化吸入稀釋化痰止咳。使用超聲波霧化器過程中,水槽內水溫不

超過

A.60℃

B.40℃

C.70℃

D.50℃

E.30℃

199、患者,男,28歲,因大葉性肺炎入院。醫(yī)囑青霉素80萬單位

肌內注射。護士用5ml注射器往密封瓶內注入稀釋液時,可以用手接

觸的部位是

A.針梗

B.針栓

C.針尖

D.乳頭

E.活塞

200、患者,男,56歲,護士為其皮下注射胰島素。下列哪項措施可

以預防感染的發(fā)生

A.注意藥物配伍禁忌

B.不可在硬結,瘢痕處進針

C.選擇無鉤,無彎曲的銳利針頭

D.注射部位皮膚消毒直徑5cm以上

E.不可使用變色,混濁的藥液

201、護士自安甑內抽吸維生素C注射液,以下吸取藥液的方法哪項

是錯誤的

A.將安瓶尖端藥液彈至體部

B.將針頭斜面向下放入安甑內液面下吸藥

C.仔細檢查

D.用砂輪在安甑的尖端部劃一鋸痕,折斷安甑

E.吸藥時不能用手握住活塞

202、患者,男,25歲,支氣管肺炎。醫(yī)囑青霉素80萬單位靜脈滴

注,滴注前先行青霉素皮試。以下注射操作正確的是

A.用稀碘酊消毒皮膚

B.推藥液于真皮下

C.注射部位取前臂掌側下段

D.進針后抽回血

E.拔針后用于棉簽按壓

203、患者,男,40歲,糖尿病腎病。餐前患者自行皮下注射胰島素,

以下方法哪項是錯誤的

A.注射部位常規(guī)消毒

B.針頭和皮膚呈50度角刺入

C.藥量少于1ml,須用1ml注射器

D.持針時,右手示指固定針栓

E.進針深度為針梗的2/3

204、患者,男,40歲,糖尿病腎病。餐前患者自行皮下注射胰島素,

以下注射部位不適宜的是

A.臀部外

B.大腿外側

C.三角肌下緣

D.后背

E.腹部

205、患者,男,65歲,肝癌晚期,需用藥物止痛,以下做法錯誤的

A.疼痛時立即用止痛藥

B.中度疼痛可用非麻醉性止痛藥

C.對于慢性疼痛,最好在疼痛發(fā)作前給藥

D.疼痛緩解時應及時停藥

E.麻醉性鎮(zhèn)痛藥只用于重度疼痛

206、患兒,男,3歲,因病毒性心肌炎入院,醫(yī)囑股靜脈采血標本

培養(yǎng),穿刺部位在

A.股動脈外側0.5cm處

B.股神經外側0.5cm處

C.股動脈內側0.5cm處

D.股神經內側0.5cm處

E.股神經和股動脈之間

207、患者,男,28歲。靜脈滴注青霉素前護士為其做藥物過敏試驗,

最重要的準備工作是

A.備好75%乙醇消毒皮膚

B.詢問患者有無過敏史

C.環(huán)境清潔,寬敞

D.抽藥劑量要準確

E.選擇合適的注射部位

208、患者,女,38歲,因大葉性肺炎而連續(xù)注射青霉素數天,在治

療過程中,須重做皮試的情況是

A.肌內注射每天2次改成每天4次

B.更換不同批號的青霉素

C.肌內注射改靜脈滴注

D.患者因故未注射藥物

E.患者病情加重,出現畏寒,寒戰(zhàn)

209、患者,男,52歲,護士為其做青霉素皮試,其結果為:局部皮

膚紅腫,直徑1.1cm,無自覺癥狀,下列處理正確的是

A.可以注射青霉素,但齊J量減少,準備急救藥品

B.禁用青霉素

C.可以注射青霉素

D.暫停該藥,下次使用重新試驗

E.在對側肢體做對照試驗

210、患兒,男,5歲,因支氣管炎住院治療,護士協(xié)助患兒服止咳

藥,以下做法正確的是

A.服用止咳糖漿后囑患者多喝水

B.最后服用止咳糖漿,并囑其半小時內不喝水

C.先服止咳糖漿,后服維生素

D.在患兒咳嗽時喂藥

E.服用止咳糖漿后喝牛奶

211、患者,男,43歲,尿毒癥晚期,24小時尿量50nli,患者出現

7

A.尿潴留

B.多尿

C.少尿

D.尿閉

E.尿崩

212、患者,男,55歲,肝硬化出血。護士在觀察大便時最應注意

A.量

B.軟硬度

C.形狀

D.顏色

E.氣味

213、患者,男,55歲,因車禍引起尿失禁后醫(yī)囑行留置導尿術,進

行導尿術時護士做法錯誤的是

A.操作過程中應注意保護患者隱私

B.囑患者如有不適應隨時調整體位

C.操作過程中應嚴格遵守無菌技術操作原則

D.消毒時每個棉球限用一次

E.要消毒會陰部2次

214、患者,女,33歲,在膽囊造影前,需做碘過敏試驗,做試驗的

時間宜在檢查前

A.6~12小時

B.24~48小時

C.「2小時

D.12"24小時

E.48~72小時

215、患者,女,23歲。因感染需服磺胺藥治療,護士囑其服藥后多

飲水,其目的是

A.減少副作用

B.防止在腎臟析出結晶

C.促進吸收

D.沖淡藥味

E.保護肝臟

216、患者,女,18歲,急性扁桃體炎。注射青霉素后第10天自覺

皮膚瘙癢,腹痛。體檢:T37.8℃,膝關節(jié)腫痛,全身淋巴結腫大,患

者可能發(fā)生了

A.消化道過敏反應

B.關節(jié)炎

C.皮膚過敏反應

D.血清病型反應

E.呼吸道過敏反應

217、患者,男,28歲,需注射破傷風抗毒素(TAT),皮膚試驗結果

陽性,脫敏注射第一次劑量為

A.50IU

B.150IU

C.15IU

D.100IU

E.200IU

218、患者,男,48歲,需行普魯卡因過敏試驗,其試驗液的濃度為

A.0.5%

B.2%

C.0.25%

D.1%

E.2.5%

219、患者,男,55歲,急性扁桃體炎入院。護士為其進行青霉素注

射,以下做法錯誤的是

A.注射前護士洗手戴口罩

B.消毒注射部分皮膚,直徑在5cm以上

C.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度

D.嚴格執(zhí)行“三查八對”制度

E.注射時應做到“進針、拔針慢,推藥速度快”

220、患者,女,37歲,因急性上呼吸道感染行靜脈留置針穿刺第3

天,今晨輸液液體滴入不暢,局部無腫脹,檢查有回血,護士首先應

A.生理鹽水或肝素鈉沖管

B.拔管后重新穿刺

C.穿刺點上方熱敷

D.檢查管道,抬高輸液瓶位置

E.擠壓近針頭處輸液管道

221、患者,男,55歲,輸血時發(fā)生了溶血反應,護士首先應

A.通知醫(yī)生

B.測量血壓及尿量

C.立即停止輸血

D.靜脈滴注4%碳酸氫鈉

E.皮下注射腎上腺素

222、患兒,男,3歲,因急性胃腸炎伴脫水予急診輸液治療。輸液

過程中出現寒戰(zhàn),高熱,頭痛,惡心,應考慮患兒發(fā)生以下哪種反應

A.右心衰竭

B.急性肺水腫

C.發(fā)熱反應

D.過敏反應

E.空氣栓塞

223、患者,女,58歲,確診慢性腎小球腎炎10余年,近1周來出

現雙下肢水腫加重,靜脈輸液宜選用的膠體溶液為

A.低分子右旋糖酊

B.低分子羥乙基淀粉

C.中分子右旋糖酊

D.濃縮白蛋白注射液

E.復方氯化鈉注射液

224、患者,女,42歲。需輸注血液800ml(共4袋),每兩袋血之間

應輸入少量

A.5%葡萄糖

B.3.8%枸椽酸鈉

C.0.9%氯化鈉

D.5%葡萄糖氯化鈉

E.復方氯化鈉

225、患者,女,35歲。手術后大量輸血,現患者出現手足抽搐,血

壓降低,可靜脈緩慢注射

A.4%碳酸氫鈉10ml

B.鹽酸腎上腺素2ml

C.0.9%氯化鈉10ml

D.10%氯化鈣10ml

E.地塞米松5mg

226、患者,女,30歲,于昨口行剖宮術,術后出血較多,醫(yī)囑1000ml

庫存血靜脈輸入,輸血后患者突然手足抽搐,血壓下降,心率減慢,

傷口滲血增多?;颊呖赡馨l(fā)生

A.溶血反應

B.出血傾向

C.枸檬酸鈉中毒

D.過敏反應

E.急性心衰

227、患兒,男,9歲。兩周前有上呼吸道感染史,近日出現畏寒,

發(fā)熱,全身皮膚,黏膜出血,并有大片瘀斑。實驗室檢查血小板計數

19X10/L,出血時間延長。對此患兒采取靜脈輸血治療的目的是

A.糾正貧血

B.供給血小板

C.補充血容量

D.輸入抗體,補體

E.增加白蛋白

228、患者,女,18歲,因急性淋巴細胞白血病行靜脈輸血治療,輸

血約12ml后,主訴頭部脹痛,四肢麻木,胸悶,腰背部劇烈疼痛,繼而

出現黃疸和醬油色尿等,此時患者可能發(fā)生

A.急性肺水腫

B.過敏反應

C.空氣栓塞

D.溶血反應

E.枸椽酸鈉中毒反應

229、患者,女,75歲,輸血發(fā)生溶血反應,出現黃疸,血紅蛋白尿,

此時的處理措施是

A.靜脈滴注碳酸氫鈉

B.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣

C.端坐位加壓吸氧

D.皮下注射腎上腺素

E.置患者于頭低足高位

230、患者,女,21歲,因再生障礙性貧血入院。根據醫(yī)囑須長時間

靜脈輸入抗胸腺細胞球蛋白治療。依據合理使用靜脈的原則,護士在

選擇血管時應注意

A.先細直后彎曲

B.由近心端到遠心端

C.先粗大后細小

D.先上后下

E.由遠心端到近心端

231、患者,男,31歲,嘔吐腹瀉2天入院,診斷為急性胃腸炎,遵

醫(yī)囑行靜脈輸液治療,其主要目的是

A.糾正水,電解質失衡,治療疾病

B,補充營養(yǎng),供給熱能

C.改善微循環(huán)

D.增加血容量,維持血壓

E.補充蛋白質

232、患者,男,60歲。上午9時開始輸液1000ml,預計下午5時

在B超前滴注完畢,所用輸液器滴系數為20,應調節(jié)滴速約為每分

A.30滴

B.50滴

C.20滴

D.40滴

E.60滴

233、患者,女,59歲,輸血過程中出現畏寒,寒戰(zhàn),伴頭痛,惡心,

嘔吐,體溫39.5C,應采取的護理措施為

A.改變體位

B.給予鎮(zhèn)靜劑

C.暫停輸血,對癥處理

D.給予氧氣吸入

E.監(jiān)測體溫的變化

234、患者,女,53歲。輸液過程中發(fā)生了急性肺水腫,護士給予高

流量吸氧,在濕化瓶中加入20%~30%的乙醇,目的是

A.提高吸入氧濃度

B.擴張肺部毛細血管

C.預防肺部感染

D.減少回心血量

E.降低肺泡內泡沫的表面張力

235、患者,男,70歲。需輸1500ml液體,用滴系數為20的輸液器,

每分鐘50滴,輸完需用

A.8小時

B.10小時

C.7小時

D.9小時

E.11小時

236、患者,男,40歲,因肝臟手術大出血后,面色蒼白,四肢厥冷,

血壓65/40mmHg,脈搏150次/分,急需大量輸血。輸血過程中錯誤

的護理措施是

A.輸入血液內不得隨意加入藥物

B.輸入兩袋以上血液時,兩袋血之間需輸入少量生理鹽水

C.密切觀察患者生命體征,面色等病情變化

D.輸血開始15分鐘內速度宜慢

E.輸血畢不需再輸入生理鹽水

237、患者,男,30歲,患H1N1型流感。護士為其采集咽拭子標本

時間宜安排在餐前1小時,其原因是

A.防止污染

B.保持細菌活力

C.減輕疼痛

D.減少口腔細菌

E.防止嘔吐

238、護士應將該患者安置在

A.危重病房

B.普通病房

C.隔離病房

D.急診病房

E.心電監(jiān)護病房

239、護士每天為患者病室通風的目的不包括下列哪項

A.調節(jié)室內溫度,濕度

B.提高室內氧含量

C.保持室內空氣新鮮

D.降低室內噪聲強度

E.降低室內空氣微生物的密度

240、為保持病室空氣清新,病室應定時開窗通風的時間每次約為

A.10分鐘

B.20分鐘

C.30分鐘

D.40分鐘

E.60分鐘

241、病室的溫度應保持在

A.14"16℃

B.16"18℃

C18~22℃

D.22~24℃

E.24~26℃

242、病房濕度應保持在

A.15%?25%

B.30%~40%

C.40%?50%

D.50%?60%

E.60%"70%

243、若目前病房濕度為85臨患者可能會出現的情況是

A.寒冷不適

B.悶熱難受,腎臟負擔加重

C.疲憊,焦躁,頭痛,耳鳴

D.失眠,血壓升高

E.口干舌燥,咽痛,煩渴

244、在交談過程中要求護士的語言清晰,交代護理意圖要簡潔,通

俗易懂。避免使用醫(yī)學術語,體現了護士語言的

A.情感性

B.規(guī)范性

C.禮貌性

D.道德性

E.專業(yè)性

245、交談開始,護士用哪一種提問比較合適

A.您為什么不多吃點東西呢

B.您情緒不好,是因為害怕手術嗎

C.您最近心情很差,是嗎

D.您為什么老是愁眉苦臉呢

E.看來你有心事,能和我談談嗎

246、在交談過程中,患者因對病情擔憂而傷心哭泣。此時護士應采

取何種溝通方式以表示對患者的尊重和理解

A.目光注視患者

B.改變話題

C.離開病房,讓患者情緒平靜

D.陪伴患者,適當沉默讓患者傾訴

E.鼓勵患者盡快說出悲傷的其它原因

247、護士在接待此患者時,做法哪項不妥

A.起立迎接

B.護送患者到床邊

C.介紹醫(yī)院特色

D.介紹自己

E.介紹同室病友

248、患者因首次進入病區(qū)感到環(huán)境陌生,緊張,焦慮不安,此時護

士首先應使用

A.安慰性語言

B.禮貌性語言

C.規(guī)范性語言

D.迎送性語言

E.教育性語言

249、護士詢問患者時,下列屬于開放式提問的一項是

A.您的父母有高血壓病史嗎

B.您一般每天睡幾個小時

C.您每天解幾次大便

D.您的右上腹是否疼痛

E.您今天的感覺怎么樣

250、護士與患者交談時應采用的距離是

A.個人距離

B.親密距離

C.社會距離

D.公眾距離

E.社區(qū)距離

251、急診護士應為其置放的體位為

A.中凹臥位

B.側臥位

C.頭高足低位

D.頭低足高位

E.半臥位

252、患者擬行急診手術,再轉入病室進一步治療,病房護士首先應

A.通知同室病友要接收新患者

B.通知手術室做好準備

C.通知病房主管醫(yī)生診治患者

D.將備用床改為麻醉床

E.通知營養(yǎng)室為患者準備膳食

253、對該患者的護理級別為

A.特級護理

B.一級護理

C.二級護理

D.三級護理

E.四級護理

254、下列不屬于護理診斷的是

A.焦慮

B.體溫過高

C.急性胃腸炎

D.體液不足

E.營養(yǎng)失調

255、有關護理診斷和醫(yī)療診斷,下列敘述哪項是錯誤的

A.護理診斷隨病情變化而變化

B.醫(yī)療診斷描述的是一種疾病

C.護理診斷描述的是個體對健康問題的反應

D.醫(yī)療診斷在疾病的發(fā)展過程中是相對穩(wěn)定的

E.護理診斷的決策者是護理人員,也可以是醫(yī)生

256、以下不屬于護理診斷的組成部分的是

A.名稱

B.定義

C.診斷依據

D.原因

E.相關因素

257、護理計劃制訂的主要依據是

A.檢驗報告

B.醫(yī)療診斷

C.護理診斷

D.護理查體

E.既往病史

258、有關預期目標的敘述,下列哪項不正確

A.一個目標針對一個護理診斷

B.目標制定應切實可行

C.目標主語是患者或護士

D.目標應具體,可測量

E.目標是護理結果而不是過程

259、護士評估患者后,做出的護理診斷應排在首位的是

A.焦慮

B.軀體移動障礙

C.生活自理缺陷

D.疼痛

E.有皮膚完整性受損的危險

260、護士為患者做出的護理診斷有利于

A.收集客觀資料

B.進行護理評估

C.修改護理計劃

D.分析客觀資料

E.制定護理措施

261、護士應為其準備

A.暫空床,床中部和床頭部各加一橡膠中單,中單

B.暫空床,床中部和床尾部各加一橡皮中單,中單

C.備用床,床中部和床頭部各加一橡膠中單,中單

D.麻醉床,床中部和床頭部各加一橡膠中單,中單

E.麻醉床,床中部和床尾部各加一橡膠中單,中單

262、護士鋪橡膠單和中單的正確步驟是

A.先鋪床頭部,再鋪床尾部

B.先鋪床中部,再鋪床頭部

C.先鋪床中部,再鋪床尾部

D.先鋪床頭部,再鋪床中部

E.先鋪床尾部,再鋪床頭部

263、護士在鋪床時不符合節(jié)力原則的是

A.將用物備齊

B.按使用順序放置物品

C.鋪床時身體遠離床緣

D.先鋪近側,后鋪遠側

E.下肢前后分開并降低重心

264、該患者出現以上癥狀可能是因為

A.室內溫度過高

B.長期噪聲的影響

C.室內通風不良

D.室內濕度過高

E.室內采光不佳

265、護士最恰當的護理措施是

A.提供安眠藥

B.適時調節(jié)室內明暗度

C.更換病室

D.經常開窗通風

E.做好心理護理

266、白天病區(qū)噪聲強度應該保持在

A.25~30dB

B.30~35dB

C.35~40dB

D.40~45dB

E.45~50dB

267、在上述資料中,屬于主觀資料的是

A.頭痛,頭暈,乏力

B.肥胖

C.心肺聽診無異常

D.血壓170/1lOmmHg

E.心界擴大

268、下列哪項不屬于目前的護理診斷

A.營養(yǎng)失調

B.活動無耐力

C.知識缺乏

D.疼痛

E.心輸出量減少

269、患者,男,25歲,因飲食不潔導致嘔吐、腹瀉、發(fā)熱就診。護

士為其進行評估之后,作出護理診斷。下列不屬于護理診斷的是()。

A.焦慮

B.體溫過高

C.急性胃腸炎

D.體液不足

E.營養(yǎng)失調

270、下列護理診斷應排在首位的是

A.焦慮

B.體溫過高

C.有體液不足的危險

D.營養(yǎng)失調

E.體液不足

271、護士制定預期目標陳述正確的是

A.禁食24小時

B.給予口服止瀉劑每日3次

C.2日后排便次數減少為「2次/日

D.臥床休息3天

E.了解急性胃腸炎發(fā)生的機制

272、關于合作性問題,下列敘述哪項是錯誤的

A.合作性問題常指臟器病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥

B.合作性問題是要通過醫(yī)囑和護理措施共同處理的

C.對于合作性問題,護士的任務主要是監(jiān)測

D.并非所有的并發(fā)癥都是合作性問題

E.合作性問題是一種特殊的疾病診斷

273、下列屬于“潛在的護理診斷”的是

A.潛在并發(fā)癥:出血

B.體溫過高:與術后感染有關

C.有受傷的危險:與頭暈有關

D.便秘:與麻醉后腸蠕動有關

E.知識缺乏:缺乏胃大部切除術后居家自我護理的知識

274、該護理診斷的主要依據為

A.體溫39.5℃

B.呼吸加快

C.皮膚發(fā)紅

D.接觸皮膚有熱感

E.心率加快

275、如果患者出現痰液黏稠,不易咳出,呼吸困難,護理該患者首

先應解決的問題是

A.清理呼吸道無效

B.皮膚完整性受損

C.體溫過高

D.活動無耐力

E.體液不足

276、搬運方法需采用

A.挪動法

B.一人搬運法

C.二人搬運法

D.三人搬運法

E.四人搬運法

277、平車放置的位置正確的為

A.頭端與床頭呈鈍角

B.頭端與床頭呈銳角

C.尾端與床尾呈鈍角

D.尾端與床尾相接

E.平車緊靠床邊

278、下列哪項不屬于患者出院前的護理

A.通知患者及家屬出院時間

B.進行健康教育

C.征求患者意見

D.清潔,消毒床單位

E.指導患者及家屬辦理出院手續(xù)

279、患者出院后,下列哪項不屬于護士應完成的工作

A.撤去污被服

B.用消毒液擦拭床旁桌,床旁椅及床

C.病室開窗通風

D.整理病歷,交病案室保存

E.暫不鋪備用床直至新患者的到來

280、患者出院后,床墊,床褥,枕芯,棉胎需放在日光下暴曬

A.3小時

B.4小時

C.5小時

D.6小時

E.8小時

281、手術之前患者生活能基本自理,此時對此患者應給予

A.特級護理

B.一級護理

C.二級護理

D.三級護理

E.個案護理

282、手術之后,患者出現高熱,昏迷等嚴重并發(fā)癥,此時對此患者

應給予

A.特級護理

B.一級護理

C.二級護理

D.三級護理

E.四級護理

283、對此患者,應給予的護理等級是

A.特級護理

B.一級護理

C.二級護理

D.三級護理

E.個案護理

284、目前給予患者的護理措施哪項是錯誤的

A.嚴密觀察病情變化

B.每小時巡視患者1次

C.及時,準確填寫護理記錄單

D.備好急救物品和器械

E.認真做好各項基礎護理

285、入院后,病室護士首先應采取的措施是

A.詢問發(fā)生車禍的原因

B.填寫有關表格

C.通知醫(yī)院保衛(wèi)部門

D.通知醫(yī)生,積極配合搶救

E.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度

286、護士在為其做搶救記錄時,下列哪項是錯誤的

A.記錄患者和醫(yī)生到達時間

B.記錄急救措施落實時間

C.記錄執(zhí)行醫(yī)囑的內容

D.記錄需反映患者病情的動態(tài)變化

E.寫錯可涂刮后重寫

287、患者急診入院時,護士應協(xié)助其采用的體位是

A.半臥位

B.端坐位

C.頭高足低位

D.左側臥位

E.頭低足高位

288、病區(qū)護士為其進行的初步護理,哪項不妥

A.自我介紹,消除陌生感

B.安慰患者,減輕焦慮

C.通知醫(yī)生,給予診治

D.詳細介紹環(huán)境及規(guī)章制度

E.立即給患者氧氣吸入

289、經靜脈輸入藥物治療1天后患者癥狀有所改善,今天輸液2小

時后,患者突然面色蒼白,呼吸困難,氣促,咳嗽加重,咳血性泡沫

樣痰?;颊呖赡馨l(fā)生了

A.哮喘再次急性發(fā)作

B.藥物過敏

C.循環(huán)負荷過重

D.靜脈空氣栓塞

E.輸液濃度過高

290、護士對該患者目前的情況給予的護理措施下列哪項不妥

A.給予收縮血管藥物

B.立即給患者端坐位

C.停止輸液

D.給予氧氣輸入

E.可使用鎮(zhèn)靜藥物

291、護士應為該患者安置的體位是

A.仰臥位

B.半坐臥位

C.端坐位

D.側臥位

E.頭低足高位

292、患者采取該臥位的目的是

A.減輕局部出血

B.避免疼痛

C.有利于傷口愈合

D.改善呼吸困難

E.有利于治療護理

293、為防止發(fā)生臍帶脫出,護士應立即協(xié)助患者取

A.側臥位

B.中凹臥位

C.俯臥位

D.端坐位

E.頭低足高位

294、經醫(yī)生診斷需緊急手術,術前留置導尿時,患者應取

A.平臥位

B.頭低足高位

C.頭高足低位

D.截石位

E.屈膝仰臥位

295、護士應為患者安置

A.膝胸臥位

B.半坐臥位

C.頭低足高位

D.頭高足低位

E.去枕仰臥位

296、為該患者翻身時,以下方法哪項是正確的

A.先放松牽引后翻身

B.翻身后放松牽引

C.頭側向一邊后再翻身

D.翻身后頭側向一邊

E.不可放松牽引

297、患者因癱瘓所處的臥位屬于

A.主動臥位

B.被動臥位

C.被迫臥位

D.治療臥位

E.專業(yè)臥位

298、采用二人法為患者翻身側臥時,以下操作方法哪項不妥

A.患者仰臥,兩手放于腹部,兩腿屈曲

B.導尿管妥當安置

C.兩護士站在床的兩側

D.一人托住患者頸肩部和腰部,另一人托住患者臀部和胴窩處

E.分別在背部,胸部,兩膝間放置軟枕

299、術后患者已清醒,此時應采取的體位是

A.頭高足低位

B.頭低足高位

C.平臥位

D.側臥位

E.俯臥位

300、術后護士為患者翻身時,應特別注意的是

A.不可拖拉

B.保持導管通暢

C.頭部不可急劇翻動

D.及時更換敷料

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