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嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)評(píng)估服務(wù)指南(試行)嬰幼兒期(0~3)是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的重要時(shí)期,這一時(shí)期大腦和身體快速發(fā)育,良好的營(yíng)養(yǎng)和科學(xué)的喂養(yǎng)是促進(jìn)嬰幼兒體格生長(zhǎng)、機(jī)體功能成熟及大腦功能形成的重要保一、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)常住的0~3歲嬰幼兒及其養(yǎng)育人。二、服務(wù)時(shí)間及頻次0~613681218、24、30、36月齡時(shí),共進(jìn)行9次營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)評(píng)估。其中,滿62362456812182436230、36三、服務(wù)內(nèi)容(一)健康教育與喂養(yǎng)行為評(píng)價(jià)、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)0~30~3行為培養(yǎng)等內(nèi)容,應(yīng)用《3(12~4),評(píng)價(jià)養(yǎng)育人喂養(yǎng)行為。重點(diǎn)詢問(wèn)養(yǎng)育人各個(gè)關(guān)鍵月齡喂養(yǎng)情況,分析養(yǎng)育人存在的喂養(yǎng)問(wèn)題,240~33估表》(12~4)及相關(guān)評(píng)價(jià)方法和標(biāo)準(zhǔn),開(kāi)展1.滿6月齡前(滿月、3月齡)(1)健康教育母乳是嬰兒最理想的天然食物,0~60~6(2)喂養(yǎng)行為評(píng)價(jià)3①純母乳喂養(yǎng)情況評(píng)估。在哺乳次數(shù)上,應(yīng)做到按需喂養(yǎng),3月齡內(nèi)嬰兒每日母乳喂養(yǎng)8~10次或以上。對(duì)于純母乳喂養(yǎng)者,能夠做到不添加水和其他食物,且38對(duì)于添加水和其他食物的,或者3月齡內(nèi)嬰兒每日母乳喂養(yǎng)次數(shù)低于8次的,評(píng)估為“母乳喂養(yǎng)不合理”。對(duì)于混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)者,滿月時(shí)每日喂奶約600~700ml,3月齡時(shí)每日喂奶約800~900ml,評(píng)估為“喂奶量適宜”。3(3)營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)3(身高(身高WHO(見(jiàn)附2)(身高中位數(shù)(3)、標(biāo)準(zhǔn)人群身長(zhǎng)(身高)別體重中位數(shù)(4)、標(biāo)準(zhǔn)人群年齡別體質(zhì)指數(shù)(體重/2,BMI)中位數(shù)(5)等評(píng)價(jià)指標(biāo),對(duì)嬰幼兒個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀況作出評(píng)價(jià)。②評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。1)低體重:嬰幼兒年齡別體重低于中位數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或第3百分位數(shù)值時(shí),評(píng)估為“低體重”。2)生長(zhǎng)遲緩:嬰幼兒年齡別身長(zhǎng)(身高)低于中位數(shù)減3(身高別體重或年齡別體質(zhì)指數(shù),23(身高別體重或年齡別體質(zhì)指數(shù),1285分位數(shù)和第97百分位數(shù)之間時(shí),評(píng)估為“超重”。(身高別體重或年齡別體質(zhì)指數(shù),2972.滿6月齡至滿24月齡(6、8、12、18、24月齡)(1)健康教育6應(yīng)當(dāng)在繼續(xù)母乳喂養(yǎng)基礎(chǔ)上添加輔食。嬰幼兒輔食添加種類、頻次不足,將明顯影響生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致貧血、低體重、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力發(fā)育落后等健康問(wèn)題。6~81~22~31~2323(A7種類應(yīng)不少于4類,且至少包含1種富鐵動(dòng)物性食物、1種162665%的鐵需要95%的鐵需要量要通過(guò)進(jìn)食輔食獲得。所以每日的66~24(2)喂養(yǎng)行為評(píng)價(jià)68121824A74111養(yǎng)育人每日給嬰幼兒添加輔食種類少于4類,或每日添加4尤其要注意評(píng)估每日添加的輔食中是否包含魚、禽、肉、肝臟等富含鐵的動(dòng)物性食物。1)681~22對(duì)于122~次的,評(píng)估為“輔食添加頻次適宜”。23)182432“進(jìn)餐次數(shù)適宜”。32(3)奶類哺喂情況評(píng)估6~2465~6800~1000ml;84~5700~800ml;122~3242~3400~600ml。每日飲奶量達(dá)到上述(4)營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)68121824(身高①評(píng)價(jià)方法。同嬰幼兒滿6月齡前。②評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。同嬰幼兒滿6月齡前。6818正常:血紅蛋白(Hb)≥110g/L。貧血:血紅蛋白(Hb)<110g/L。其中,輕度貧血:血紅蛋白(Hb)值為90~109g/L;中度貧血:血紅蛋白(Hb)值為60~89g/L;重度貧血:血紅蛋白(Hb)值<60g/L。100Hb含量上升約%。(Hb)3.24月齡至36月齡(30、36月齡)(1)健康教育24~3632243024~36(2)喂養(yǎng)行為評(píng)價(jià)3036①進(jìn)食種類評(píng)估。4111幼兒每日進(jìn)食食物種類少于4類,或每日進(jìn)食食物種類達(dá)4②進(jìn)餐頻次評(píng)估。32幼兒每日早、中、晚三餐正餐少于3次,或期間加餐少于次的,評(píng)估為“進(jìn)餐次數(shù)不適宜”。③飲食行為評(píng)估。幼兒能獨(dú)立進(jìn)食且每餐進(jìn)餐時(shí)間不超過(guò)30分鐘,評(píng)估為“飲食行為良好”。幼兒不能獨(dú)立進(jìn)食或每餐進(jìn)餐時(shí)間超過(guò)30分鐘,評(píng)估為“飲食行為不良”。(3)營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)3036①評(píng)價(jià)方法。同嬰幼兒滿6月齡前。②評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。同嬰幼兒滿6月齡前。③血紅蛋白檢測(cè)。嬰幼兒滿30月齡時(shí)開(kāi)展一次血紅蛋白(Hb)檢測(cè)。貧血評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)同滿6月齡至滿24月齡。喂養(yǎng)行為評(píng)價(jià)及營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)完成后,將評(píng)價(jià)結(jié)果記錄在《嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)評(píng)估表》(1~4)中,填寫嬰3(二)咨詢指導(dǎo)1.喂養(yǎng)行為咨詢指導(dǎo)(1)嬰兒滿6月齡前3嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育情況調(diào)整喂奶量,防止喂養(yǎng)不足或喂養(yǎng)過(guò)(2)滿6月齡至滿24月齡針對(duì)每日添加的輔食或食物中未含富鐵的動(dòng)物性食物的情形,告知養(yǎng)育人這可能導(dǎo)致兒童鐵缺乏和缺鐵性貧血。強(qiáng)調(diào)每日要給嬰幼兒添加富鐵動(dòng)物性食物。對(duì)于以添加蛋黃給嬰幼兒補(bǔ)充鐵的情形,要告知養(yǎng)育人蛋黃的鐵含量相對(duì)肉類來(lái)說(shuō)較低,僅添加蛋黃而不添加肉類,對(duì)鐵的補(bǔ)充量不足。告知養(yǎng)育人添加輔食應(yīng)當(dāng)由少量到多量、由一種到多種,引導(dǎo)嬰兒逐步適應(yīng)。添加輔食應(yīng)從每日一次開(kāi)始,嘗試在一餐中以輔食替代部分母乳,逐步過(guò)渡到以單獨(dú)一餐輔食替代12~31~2(3)24月齡至36月齡次4~5餐1.5~2次。加餐以奶類、水果為主,配以少量松軟面點(diǎn)。2.營(yíng)養(yǎng)狀況咨詢指導(dǎo)(1)針對(duì)低體重、生長(zhǎng)遲緩、消瘦等營(yíng)養(yǎng)不良。指導(dǎo)養(yǎng)加工食品以及含糖飲料。指導(dǎo)養(yǎng)育人監(jiān)測(cè)嬰幼兒身長(zhǎng)(身高身高、(3)針對(duì)鐵缺乏和缺鐵性貧血。強(qiáng)調(diào)缺鐵性貧血對(duì)嬰幼2四、服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員(一0~6(二1五、服務(wù)分工(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1.開(kāi)展社會(huì)宣傳,普及嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)科學(xué)知識(shí)和技能。2.開(kāi)展嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)評(píng)估服務(wù)。3(二)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)1.開(kāi)展社會(huì)宣傳,普及嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)科學(xué)知識(shí)和技能。2.開(kāi)展嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)評(píng)估服務(wù)。345六、服務(wù)指標(biāo)(一3嬰幼兒系統(tǒng)接受營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)評(píng)估人數(shù)/3其中,“3歲以下嬰幼兒系統(tǒng)接受營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)評(píng)估人數(shù)”指0~151~222~32(二統(tǒng)計(jì)期限6~24/統(tǒng)計(jì)期限6~24100%。6~246~2424A74111(三統(tǒng)計(jì)期限6~24/統(tǒng)計(jì)期限6~24100%。6~246~8241~29~24242~3(四)6~246~24月齡嬰幼兒貧血患病人數(shù)/統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)轄區(qū)接受過(guò)血紅蛋白6~24100%。其中“6~24月齡嬰幼兒貧血患病人數(shù)”指血紅蛋白小于110g/L的嬰幼兒數(shù)。(五3以下嬰幼兒生長(zhǎng)遲緩人數(shù)/3“3WHO(身高低于同(身高2(六3嬰幼兒超重人數(shù)/統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)轄區(qū)3歲以下嬰幼兒數(shù)×100%。其中“3歲以下嬰幼兒超重人數(shù)”指對(duì)照WHO標(biāo)準(zhǔn)的身長(zhǎng)(身高(身高別體(身高別體重中位數(shù)加個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差且小于同年齡標(biāo)準(zhǔn)人群身長(zhǎng)(身高)別體重中位數(shù)加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的嬰幼兒人數(shù)。(七3嬰幼兒肥胖人數(shù)/統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)轄區(qū)3歲以下嬰幼兒數(shù)×100%。其中“3歲以下嬰幼兒肥胖人數(shù)”指對(duì)照WHO標(biāo)準(zhǔn)的身長(zhǎng)(身高(身高別體(身高別體重中位數(shù)加個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的嬰幼兒人數(shù)。附件1.3歲以下嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)評(píng)估檔案2.3歲以下嬰幼兒年齡別體重標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)值表3.3(身高)標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)值表值表數(shù)值表
4.3(身高)別體重標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)5.3歲以下嬰幼兒年齡別體質(zhì)指數(shù)(BMI)標(biāo)準(zhǔn)差1
3歲以下嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)評(píng)估檔案編號(hào):□□□□□□□□□□□□□□□□□(編號(hào)同電子健康檔案編號(hào))基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu): 省 州) 市區(qū)) (鎮(zhèn))縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu): 省 市(州) 縣(市、區(qū)) 3歲以下嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)評(píng)估表(供各地參考使用)表1 基本信息表2 3歲以下嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)評(píng)估表(滿6月齡前)表3 3歲以下嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)評(píng)估表(滿6月齡至滿24月齡)表4 3歲以下嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)評(píng)估表(24月齡至36月齡)1表1 基本信息嬰幼兒姓名
編號(hào)□□□□□□□□□□□□□□□□□性別□1男 2女 3未說(shuō)明的性別 出生日期□□□□年□□月□□日身份證號(hào)碼□□□□□□□□□□□□□□□□□□家庭住址 省 (州(市區(qū)(鎮(zhèn)街道) 村(居委會(huì)) 父親姓名 聯(lián)系電話 出生日期□□□□年□□月□□日母親姓名 聯(lián)系電話 出生日期□□□□年□□月□□日2表2 3歲以下嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)評(píng)估表(滿6月齡前)嬰幼兒姓名: 性別: 出生日期: 年月日編號(hào)□□□□□□□□□□□□□□□□□月齡喂養(yǎng)情況及體格測(cè)量情況評(píng)估結(jié)果咨詢指導(dǎo)要點(diǎn)滿月喂養(yǎng)行為評(píng)價(jià)純母乳喂養(yǎng) 次/日1.純母乳喂養(yǎng)情況合理不合理 1.0~662.8~10次或以上。3.其他 混合喂養(yǎng)母乳 次/日;配方奶 次/日、 ml/日2.混合喂養(yǎng)情況喂奶量適宜喂奶量不適宜 4.絕大多數(shù)母親都能成功母乳喂養(yǎng),嬰兒配方奶是無(wú)法純母乳喂養(yǎng)時(shí)的無(wú)奈選擇。5.600~700ml6.其他 人工喂養(yǎng)配方奶 次/日、 ml/日3.人工喂養(yǎng)情況喂奶量適宜喂奶量不適宜 營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)體格測(cè)量情況身長(zhǎng) cm,體重 kg4.營(yíng)養(yǎng)狀況正常異常生長(zhǎng)遲緩低體重消瘦超重肥胖其他 7.針對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題,應(yīng)改變不良行為,并及時(shí)監(jiān)測(cè)嬰幼兒身高、體重等指標(biāo)。如仍無(wú)明顯改善,及時(shí)就醫(yī)。8.針對(duì)超重肥胖問(wèn)題,及時(shí)糾正不良喂養(yǎng)行為,給予嬰幼兒均衡膳食,監(jiān)測(cè)嬰幼兒身長(zhǎng)(身高)、9.其他 3月齡喂養(yǎng)行為評(píng)價(jià)純母乳喂養(yǎng) 次/日1.純母乳喂養(yǎng)情況合理不合理 1.0~662.8~10次或以上。3.其他 混合喂養(yǎng)母乳 次/日;配方奶 次/日、 ml/日2.混合喂養(yǎng)情況喂奶量適宜喂奶量不適宜 4.絕大多數(shù)母親都能成功母乳喂養(yǎng),嬰兒配方奶是無(wú)法純母乳喂養(yǎng)時(shí)的無(wú)奈選擇。5.3800~900ml6.其他 人工喂養(yǎng)配方奶 次/日、 ml/日3.人工喂養(yǎng)情況喂奶量適宜喂奶量不適宜 營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)體格測(cè)量情況身長(zhǎng) cm,體重 kg4.營(yíng)養(yǎng)狀況正常異常生長(zhǎng)遲緩低體重消瘦超重肥胖其他 7.針對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題,應(yīng)改變不良行為,并及時(shí)監(jiān)測(cè)嬰幼兒身高、體重等指標(biāo)。如仍無(wú)明顯改善,及時(shí)就醫(yī)。8.針對(duì)超重肥胖問(wèn)題,及時(shí)糾正不良喂養(yǎng)行為,給予嬰幼兒均衡膳食,監(jiān)測(cè)嬰幼兒身長(zhǎng)(身高)、9.其他 填表說(shuō)明:1.純母乳喂養(yǎng)是指嬰兒只攝入母乳,不食用其它任何液體(包括水)或固體食物。2.根據(jù)對(duì)養(yǎng)育人喂養(yǎng)行為和嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估情況在相應(yīng)的內(nèi)打“√”或填寫具體情況。33表3 3歲以下嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)評(píng)估表(滿6月齡至滿24月齡)嬰幼兒姓名: 性別: 出生日期: 年月日編號(hào)□□□□□□□□□□□□□□□□□月齡喂養(yǎng)情況及體格測(cè)量情況評(píng)估結(jié)果咨詢指導(dǎo)要點(diǎn)6月齡喂養(yǎng)行為評(píng)價(jià)輔食添加種類谷薯類2.豆類及堅(jiān)果類3.肉類/肝臟/動(dòng)物血4.蛋類深色蔬菜/水果淺色蔬菜/水果7.其他奶和奶制品1.輔食添加種類適宜不適宜,其中4類未吃富鐵動(dòng)物性食物未吃谷薯類食物未吃蔬菜/水果他 1.6個(gè)月后母乳喂養(yǎng)不能完全滿足嬰兒2.6個(gè)月后嬰兒體內(nèi)的鐵儲(chǔ)備耗盡,需從其他食物中補(bǔ)充鐵。3.重視添加魚、禽、肉及內(nèi)臟等動(dòng)物來(lái)4.74類,其中至少包括動(dòng)物性食物、谷薯類和蔬菜水果。他 輔食添加頻次添加固體、半固體輔食 次/日2.輔食添加頻次適宜 適宜 6.61~2次。他 奶類哺喂情況繼續(xù)母乳喂養(yǎng)其他液態(tài)奶類 ml/日3.母乳喂養(yǎng)吃母乳未吃母乳4.飲奶量適宜 適宜 8.65~6800~1000ml他 營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)體格測(cè)量情況身長(zhǎng) cm,體重 kg血紅蛋白(Hb) g/L5.營(yíng)養(yǎng)狀況正常異常生長(zhǎng)遲緩低體重消瘦超重肥胖貧血他 10.針對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題,應(yīng)改變不良行身高12.2次治療隨訪無(wú)明顯改善,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。8月齡喂養(yǎng)行為評(píng)價(jià)輔食添加種類谷薯類2.豆類及堅(jiān)果類3.肉類/肝臟/動(dòng)物血4.蛋類深色蔬菜/水果淺色蔬菜/水果7.其他奶和奶制品1.輔食添加種類適宜不適宜,其中4類未吃富鐵動(dòng)物性食物未吃谷薯類食物未吃蔬菜/水果他 1.6個(gè)月后母乳喂養(yǎng)不能完全滿足嬰兒2.6個(gè)月后嬰兒體內(nèi)的鐵儲(chǔ)備耗盡,需從其他食物中補(bǔ)充鐵。3.重視添加魚、禽、肉及內(nèi)臟等動(dòng)物來(lái)4.74類,其中至少包括動(dòng)物性食物、谷薯類和蔬菜水果。他 輔食添加頻次添加固體、半固體輔食 次/日2.輔食添加頻次適宜 適宜 6.81~2次。他 奶類哺喂情況繼續(xù)母乳喂養(yǎng)其他液態(tài)奶類 ml/日3.母乳喂養(yǎng)吃母乳未吃母乳4.飲奶量適宜 適宜 8.8月齡嬰兒每日哺喂4~5次,奶量700~800ml。他 4月齡喂養(yǎng)情況及體格測(cè)量情況評(píng)估結(jié)果咨詢指導(dǎo)要點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)體格測(cè)量情況身長(zhǎng) cm,體重 kg血紅蛋白(Hb) g/L5.營(yíng)養(yǎng)狀況正常異常生長(zhǎng)遲緩低體重消瘦超重肥胖貧血他 10.針對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題,應(yīng)改變不良行身高12.2次治療隨訪無(wú)明顯改善,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。其他 12月齡喂養(yǎng)行為評(píng)價(jià)輔食添加種類谷薯類2.豆類及堅(jiān)果類3.肉類/肝臟/動(dòng)物血4.蛋類深色蔬菜/水果淺色蔬菜/水果7.其他奶和奶制品1.輔食添加種類適宜不適宜,其中4類未吃富鐵動(dòng)物性食物未吃谷薯類食物未吃蔬菜/水果他 1.6個(gè)月后母乳喂養(yǎng)不能完全滿足嬰兒2.6個(gè)月后嬰兒體內(nèi)的鐵儲(chǔ)備耗盡,需從其他食物中補(bǔ)充鐵。3.重視添加魚、禽、肉及內(nèi)臟等動(dòng)物來(lái)4.74類,其中至少包括動(dòng)物性食物、谷薯類和蔬菜水果。他 輔食添加頻次添加固體、半固體輔食 次/日2.輔食添加頻次適宜 適宜 6.122~3次。他 奶類哺喂情況繼續(xù)母乳喂養(yǎng)其他液態(tài)奶類 ml/日3.母乳喂養(yǎng)吃母乳未吃母乳4.飲奶量適宜 適宜 8.122~3次,奶600~700ml。他 營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)體格測(cè)量情況身長(zhǎng) cm,體重 kg5.營(yíng)養(yǎng)狀況正常異常生長(zhǎng)遲緩低體重消瘦超重肥胖他 10.針對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題,應(yīng)改變不良行身高其他 18月齡喂養(yǎng)行為評(píng)價(jià)輔食添加種類谷薯類2.豆類及堅(jiān)果類3.肉類/肝臟/動(dòng)物血4.蛋類深色蔬菜/水果淺色蔬菜/水果7.其他奶和奶制品1.輔食添加種類適宜不適宜,其中4類未吃富鐵動(dòng)物性食物未吃谷薯類食物未吃蔬菜/水果他 1.6個(gè)月后母乳喂養(yǎng)不能完全滿足嬰兒2.6個(gè)月后嬰兒體內(nèi)的鐵儲(chǔ)備耗盡,需從其他食物中補(bǔ)充鐵。3.重視添加魚、禽、肉及內(nèi)臟等動(dòng)物來(lái)4.74類,其中至少包括動(dòng)物性食物、谷薯類和蔬菜水果。他 5月齡喂養(yǎng)情況及體格測(cè)量情況評(píng)估結(jié)果咨詢指導(dǎo)要點(diǎn)進(jìn)餐次數(shù)正餐 次/日,加餐 次/日2.進(jìn)餐次數(shù)適宜 適宜 6.1832次。他 奶類哺喂情況繼續(xù)母乳喂養(yǎng)其他液態(tài)奶類 ml/日3.母乳喂養(yǎng)吃母乳未吃母乳4.飲奶量適宜 適宜 8.18500ml。他 營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)體格測(cè)量情況身長(zhǎng) cm,體重 kg血紅蛋白(Hb) g/L5.營(yíng)養(yǎng)狀況正常異常生長(zhǎng)遲緩低體重消瘦超重肥胖貧血他 10.針對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題,應(yīng)改變不良行身高12.2次治療隨訪無(wú)明顯改善,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。其他 24月齡喂養(yǎng)行為評(píng)價(jià)輔食添加種類谷薯類2.豆類及堅(jiān)果類3.肉類/肝臟/動(dòng)物血4.蛋類深色蔬菜/水果淺色蔬菜/水果7.其他奶和奶制品1.輔食添加種類適宜不適宜,其中4類未吃富鐵動(dòng)物性食物未吃谷薯類食物未吃蔬菜/水果他 1.6個(gè)月后母乳喂養(yǎng)不能完全滿足嬰兒2.6個(gè)月后嬰兒體內(nèi)的鐵儲(chǔ)備耗盡,需從其他食物中補(bǔ)充鐵。3.重視添加魚、禽、肉及內(nèi)臟等動(dòng)物來(lái)4.74類,其中至少包括動(dòng)物性食物、谷薯類和蔬菜水果。他 進(jìn)餐次數(shù)正餐 次/日,加餐 次/日2.進(jìn)餐次數(shù)適宜 適宜 6.2432次。他 奶類哺喂情況繼續(xù)母乳喂養(yǎng)其他液態(tài)奶類 ml/日3.母乳喂養(yǎng)吃母乳未吃母乳4.飲奶量適宜 適宜 8.24400ml。他 營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)體格測(cè)量情況身長(zhǎng) cm,體重 kg5.營(yíng)養(yǎng)狀況正常異常生長(zhǎng)遲緩低體重消瘦超重肥胖他 10.針對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題,應(yīng)改變不良行身高其他 6填表說(shuō)明:1.僅詢問(wèn)過(guò)去24小時(shí)輔食添加種類、進(jìn)食頻次,不論烹調(diào)方式、食物形狀、攝入量。2.“深色蔬菜/A3.根據(jù)對(duì)養(yǎng)育人喂養(yǎng)行為和嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估情況在相應(yīng)的內(nèi)打“√”或填寫具體情況。47表4 3歲以下嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)評(píng)估表(24月齡至36月齡)嬰幼兒姓名: 性別: 出生日期: 年月日編號(hào)□□□□□□□□□□□□□□□□□月齡喂養(yǎng)情況及體格測(cè)量情況評(píng)估結(jié)果咨詢指導(dǎo)要點(diǎn)30月齡喂養(yǎng)行為評(píng)價(jià)進(jìn)食種類1.谷薯類2.豆類及堅(jiān)果類3.肉類/肝臟/動(dòng)物血4.蛋類深色蔬菜/水果淺色蔬菜/水果7.其他奶和奶制品1.進(jìn)食種類適宜不適宜,其中4種未吃富鐵動(dòng)物性食物未吃谷薯類食物未吃蔬菜/水果他 1.均衡營(yíng)養(yǎng)應(yīng)由多種食物構(gòu)成的平2.重視添加魚、禽、肉及內(nèi)臟等動(dòng)物來(lái)源的食物。3.其他 進(jìn)餐次數(shù)正餐 次/日,加餐 次/日2.進(jìn)餐次數(shù)適宜不適宜 4.30月齡嬰幼兒,每日早、中、晚32次。5.其他 飲食行為獨(dú)立進(jìn)食能 不能每次進(jìn)餐時(shí)間 分鐘3.飲食行為良好不良 6.養(yǎng)成良好的規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣,進(jìn)餐20分鐘左右,最長(zhǎng)不超30分鐘。7.其他 營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)體格測(cè)量情況身長(zhǎng) cm,體重 kg血紅蛋白(Hb) g/L4.營(yíng)養(yǎng)狀況正常異常生長(zhǎng)遲緩低體重消瘦超重肥胖貧血他 8.針對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題,應(yīng)改變不良9.針對(duì)超重肥胖問(wèn)題,及時(shí)糾正不良喂養(yǎng)行為,給予嬰幼兒均衡膳食,(身高10.針對(duì)鐵缺乏和缺鐵性貧血問(wèn)題,的嬰幼兒需規(guī)范接受鐵劑治療和隨2次治療隨訪無(wú)明顯改善,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。其他 36月齡喂養(yǎng)行為評(píng)價(jià)進(jìn)食種類1.谷薯類2.豆類及堅(jiān)果類3.肉類/肝臟/動(dòng)物血4.蛋類深色蔬菜/水果淺色蔬菜/水果7.其他奶和奶制品1.進(jìn)食種類適宜不適宜,其中4種未吃富鐵動(dòng)物性食物未吃谷薯類食物未吃蔬菜/水果他 1.均衡營(yíng)養(yǎng)應(yīng)由多種食物構(gòu)成的平2.重視添加魚、禽、肉及內(nèi)臟等動(dòng)物來(lái)源的食物。3.其他 進(jìn)餐次數(shù)正餐 次/日,加餐 次/日2.進(jìn)餐次數(shù)適宜不適宜 4.30月齡嬰幼兒,每日早、中、晚32次。5.其他 飲食行為獨(dú)立進(jìn)食能 不能每次進(jìn)餐時(shí)間 分鐘3.飲食行為良好不良 6.養(yǎng)成良好的規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣,進(jìn)餐20分鐘左右,最長(zhǎng)不超30分鐘。7.其他 8月齡喂養(yǎng)情況及體格測(cè)量情況評(píng)估結(jié)果咨詢指導(dǎo)要點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)體格測(cè)量情況身長(zhǎng) cm,體重 kg4.營(yíng)養(yǎng)狀況正常異常生長(zhǎng)遲緩低體重消瘦超重肥胖他 8.針對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題,應(yīng)改變不良9.針對(duì)超重肥胖問(wèn)題,及時(shí)糾正不良喂養(yǎng)行為,給予嬰幼兒均衡膳食,(身高其他 填表說(shuō)明:1242.“深色蔬菜/A/水果”指顏色較淺的蔬菜和水果,如白菜、卷心菜、西芹、蘋果等?!捌渌毯湍?.根據(jù)對(duì)養(yǎng)育人喂養(yǎng)行為和嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估情況在相應(yīng)的內(nèi)打“√”或填寫具體情況。492
3歲以下嬰幼兒年齡別體重標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)值表年齡男童體重Kg歲月-3SD-2SD-1SD中位數(shù)1SD2SD3SD05.06.68.034.45.08.09.07.055.36.09.310.410.911.48.69.610.711.98.99.911.012.312.79.410.511.713.019.610.812.013.39.911.012.313.710.111.312.614.010.311.512.814.310.511.713.114.610.712.013.414.910.912.213.715.3198.08.910.011.112.513.915.611.312.714.215.911.512.914.516.2228.49.410.511.813.214.716.5238.59.510.712.013.415.016.82248.69.710.812.213.615.317.1258.89.811.012.413.915.517.5268.910.011.212.514.115.817.8279.010.111.312.714.316.118.1212.914.516.318.4299.210.411.713.114.816.618.7309.410.511.813.315.016.919.0319.510.712.013.5329.610.812.113.715.417.419.6339.710.912.313.815.617.619.9349.811.012.414.015.817.820.2359.911.212.614.216.018.120.433610.011.312.714.316.218.320.713歲以下嬰幼兒年齡別體重標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)值表(續(xù))年齡女童體重Kg歲月-3SD-2SD-1SD中位數(shù)1SD2SD3SD02.06.67.534.044.45.08.29.310.010.675.36.09.87.07.99.010.211.68.29.310.512.08.59.610.912.48.79.911.212.81126.37.07.98.910.111.513.19.210.411.813.59.410.612.113.89.610.912.414.19.811.112.614.5177.07.98.910.011.412.914.810.211.613.215.110.411.813.515.410.612.113.715.710.912.314.016.011.112.514.316.4237.98.910.011.312.814.616.72248.19.010.211.513.014.817.0211.713.315.117.3268.49.410.511.913.515.417.7278.59.510.712.113.715.718.0288.69.710.912.314.016.018.3298.89.811.112.5308.910.011.212.714.416.519.0319.010.111.412.914.716.819.3329.110.311.613.114.917.119.6339.310.411.713.315.117.320.0349.410.511.913.515.417.620.3359.510.712.013.715.617.920.63369.610.812.213.915.818.120.92附件33歲以下嬰幼兒年齡別身長(zhǎng)(身高)標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)值表年齡男童身長(zhǎng)(身高)cm歲月-3SD-2SD-1SD中位數(shù)1SD2SD3SD049.951.853.755.6148.950.852.854.756.758.660.6252.454.456.458.460.462.464.4355.357.359.461.463.565.567.6457.659.761.863.966.068.070.1559.661.763.865.968.070.172.2661.263.365.567.669.871.974.0762.764.867.069.271.373.575.7864.066.268.470.672.875.077.2965.267.569.772.074.276.578.71066.468.771.073.375.677.980.11167.669.972.274.576.979.281.511268.671.073.475.778.180.582.91369.672.174.576.979.381.884.21470.673.175.678.080.583.085.51571.674.176.679.181.784.286.71672.575.077.680.282.885.488.01773.376.078.681.283.986.589.21874.276.979.682.385.087.790.41975.077.780.583.286.088.891.52075.878.681.484.287.089.892.62176.579.482.385.188.090.993.82277.280.283.186.089.091.994.92378.081.083.986.989.992.995.92a2478.781.784.887.890.993.997.02b2478.081.093.296.32578.681.784.988.091.194.297.32679.382.585.688.892.095.298.32779.983.186.489.692.996.199.32880.583.887.190.493.797.0100.32981.184.587.891.294.597.9101.23081.785.188.591.995.398.7102.13182.385.789.292.796.199.6103.03282.886.489.993.496.9100.4103.93383.486.990.594.197.6101.2104.83483.987.591.194.898.4102.0105.63584.488.191.895.499.1102.7106.433685.088.792.496.199.8103.5107.21)年齡女童身長(zhǎng)(身高)cm歲月-3SD-2SD-1SD中位數(shù)1SD2SD3SD043.645.447.349.151.052.954.7147.849.851.753.755.657.659.5251.053.055.063.2353.555.657.759.861.964.066.1455.657.859.962.164.366.468.6557.459.661.864.066.268.570.7658.961.263.565.768.070.372.5760.362.765.067.369.671.974.2861.764.066.468.771.173.575.8962.965.367.770.172.675.077.41064.166.569.071.573.976.478.91165.267.770.372.875.377.880.311266.368.971.474.076.679.281.71367.370.072.675.277.880.583.11468.371.073.776.479.181.784.41569.372.074.877.580.283.085.71670.273.075.878.681.484.287.01771.174.076.879.782.585.488.21872.074.977.880.783.686.589.41972.875.878.881.784.787.690.62073.776.779.782.785.788.791.72174.577.580.683.786.789.892.92275.278.481.584.687.790.894.02376.079.282.385.588.791.995.02a2476.780.083.286.489.692.996.12b2476.079.382.585.788.992.295.42576.880.083.386.689.993.196.42677.580.884.187.490.894.197.42778.181.584.988.391.795.098.42878.882.285.789.192.596.099.42979.582.986.489.993.496.9100.33080.183.687.190.794.297.7101.33180.784.387.991.495.098.6102.23281.384.988.692.295.899.4103.13381.985.689.392.996.6100.3103.93482.586.289.993.697.4101.1104.83583.186.890.694.498.1101.9105.633683.687.491.295.198.9102.7106.5注:若42b數(shù)據(jù)。2附件43歲以下嬰幼兒身長(zhǎng)(身高)別體重標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)值表身長(zhǎng)cm男童(體重Kg)-3SD-2SD-1SD中位數(shù)1SD2SD3SD45.01.92.03.03.33.13.446.02.03.23.647.02.83.03.33.73.43.848.03.92.83.049.02.73.04.350.04.44.14.551.02.73.04.24.74.44.852.05.052.53.053.04.04.95.454.05.64.05.855.04.55.05.46.06.34.65.057.04.06.36.958.059.07.47.07.660.06.07.38.061.07.07.68.362.08.57.98.663.08.88.28.91身長(zhǎng)cm男童(體重Kg)-3SD-2SD-1SD中位數(shù)1SD2SD3SD64.05.56.06.57.08.59.365.09.48.79.666.09.766.56.06.57.09.967.010.09.310.268.08.08.79.410.39.610.569.06.57.09.710.69.810.870.010.98.69.410.211.210.411.372.07.09.610.511.58.39.09.810.611.673.09.19.910.811.810.911.974.09.310.111.08.08.79.475.09.510.311.312.38.89.610.411.412.576.09.710.611.512.69.09.810.711.612.777.09.910.811.712.89.210.010.911.913.078.010.111.012.08.79.413.279.010.39.510.411.312.313.480.010.411.412.413.69.710.511.512.513.781.010.611.612.613.89.910.711.712.713.982.010.811.812.814.010.110.911.913.014.283.08.79.410.211.012.013.114.310.314.484.08.99.610.411.312.213.314.62身長(zhǎng)cm男童(體重Kg)-3SD-2SD-1SD中位數(shù)1SD2SD3SD84.59.09.710.511.412.413.514.785.09.19.810.611.512.513.614.910.711.612.613.715.086.09.310.010.811.712.813.915.286.59.410.111.011.912.914.015.387.09.513.014.215.587.59.610.414.315.688.09.710.511.312.213.314.515.888.59.810.611.412.413.414.615.989.09.910.711.512.513.514.716.189.510.010.811.612.613.714.916.290.010.110.911.812.713.815.016.490.510.211.011.912.813.915.116.591.010.311.112.013.014.115.316.791.510.414.215.416.892.010.511.315.617.092.510.611.412.313.314.415.717.193.010.711.512.413.414.615.817.393.510.711.612.513.514.716.017.494.010.811.712.613.714.816.117.694.510.911.812.713.814.916.317.795.011.011.912.813.915.116.417.995.511.112.012.914.015.216.518.096.014.115.316.718.233歲以下嬰幼兒身長(zhǎng)(身高)別體重標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)值表(續(xù))身長(zhǎng)cm女童(體重Kg)-3SD-2SD-1SD中位數(shù)1SD2SD3SD45.03.345.52.046.02.03.33.647.03.73.53.848.03.02.73.04.350.04.54.24.651.02.83.04.34.84.44.952.053.04.05.05.554.05.74.05.955.04.55.06.356.03.74.05.86.44.55.05.46.06.657.06.857.54.058.04.65.05.56.06.67.359.07.56.97.760.07.85.56.061.08.27.68.462.06.47.07.78.562.55.063.08.88.19.064.09.14身長(zhǎng)cm女童(體重Kg)-3SD-2SD-1SD中位數(shù)1SD2SD3SD6.47.065.09.58.79.666.07.38.08.89.89.09.967.010.07.010.268.06.08.59.410.39.510.569.08.08.79.610.69.710.770.08.29.09.910.910.011.071.06.57.08.59.310.211.372.08.69.410.311.410.511.573.08.89.610.611.710.711.874.09.09.810.811.974.57.09.910.912.075.09.110.011.012.211.112.376.09.38.69.410.311.412.577.07.48.08.79.510.411.512.68.89.610.511.612.878.09.710.611.712.99.09.810.711.813.079.09.910.811.910.912.013.380.010.111.012.113.49.313.581.08.08.79.410.311.312.413.79.510.411.412.513.882.010.511.512.613.99.710.611.612.814.183.08.39.09.810.711.812.914.29.910.911.913.114.484.011.012.013.214.513.314.75身長(zhǎng)cm女童(體重Kg)-3SD-2SD-1SD中位數(shù)1SD2SD3SD85.08.79.410.311.212.313.514.910.411.312.413.615.086.08.99.710.511.512.613.815.286.59.09.810.611.612.713.915.487.09.19.910.711.712.814.115.510.911.813.014.215.788.09.310.111.012.013.114.415.988.59.413.214.516.089.09.510.314.716.289.59.610.411.312.313.514.816.490.09.710.511.412.513.715.016.590.59.810.611.512.613.815.116.791.09.910.711.712.713.915.316.991.510.010.811.812.814.115.517.092.010.110.911.913.014.215.617.292.510.111.012.013.114.315.817.493.013.214.515.917.593.510.314.616.117.794.010.411.312.313.514.716.217.994.510.511.412.413.614.916.418.095.010.611.512.613.715.016.518.26附件53歲以下嬰幼兒年齡別體質(zhì)指數(shù)(BMI)標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)值表年齡男童(BMIkg/㎡)歲月-3SD-2SD-1SD中位數(shù)1SD2SD3SD013.414.816.318.1111.312.413.614.916.317.819.4212.513.715.016.317.819.421.1313.114.315.516.918.420.021.8413.414.515.817.218.720.322.1513.514.715.917.318.820.522.3613.614.716.017.318.820.522.3713.714.816.017.318.820.522.3813.614.715.917.318.720.422.2913.614.715.817.218.620.322.11013.514.615.717.018.520.122.01113.414.515.616.918.420.021.811213.414.415.516.818.219.821.61313.314.315.416.718.119.721.51416.618.019.521.31516.417.819.421.21613.114.015.116.317.719.321.01713.013.915.016.217.619.120.9
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