2025年度工傷事故賠償標(biāo)準(zhǔn)及協(xié)議書定制范本

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度工傷事故賠償標(biāo)準(zhǔn)及協(xié)議書定制范本本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：一、甲方信息名稱：____________________________地址：____________________________法定代表人：_______________________聯(lián)系方式：_________________________二、乙方信息名稱：____________________________地址：____________________________法定代表人：_______________________聯(lián)系方式：_________________________三、協(xié)議內(nèi)容1.賠償范圍本協(xié)議約定，乙方在2025年度內(nèi)發(fā)生的工傷事故，甲方應(yīng)按照國家及地方相關(guān)政策法規(guī)的規(guī)定，對乙方進(jìn)行賠償。2.賠償標(biāo)準(zhǔn)（1）傷殘賠償：根據(jù)《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及《關(guān)于調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇的通知》的規(guī)定，傷殘賠償按照傷殘等級劃分，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：一級傷殘：一次性傷殘補(bǔ)助金為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的24倍；二級傷殘：一次性傷殘補(bǔ)助金為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的22倍；三級傷殘：一次性傷殘補(bǔ)助金為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍；四級傷殘：一次性傷殘補(bǔ)助金為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的18倍；五級傷殘：一次性傷殘補(bǔ)助金為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的16倍；六級傷殘：一次性傷殘補(bǔ)助金為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的14倍。（2）醫(yī)療費(fèi)：包括住院醫(yī)療費(fèi)、門診醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)等，按照《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)政策法規(guī)的規(guī)定，由甲方承擔(dān)。（3）護(hù)理費(fèi)：根據(jù)傷殘等級和護(hù)理依賴程度，按照《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)政策法規(guī)的規(guī)定，由甲方承擔(dān)。（4）輔助器具費(fèi)：根據(jù)傷殘等級和實(shí)際需要，按照《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)政策法規(guī)的規(guī)定，由甲方承擔(dān)。（5）停工留薪期工資：根據(jù)《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)政策法規(guī)的規(guī)定，甲方應(yīng)支付乙方停工留薪期工資。3.賠償程序（1）乙方發(fā)生工傷事故后，應(yīng)及時(shí)向甲方報(bào)告，并填寫《工傷事故報(bào)告表》。（2）甲方應(yīng)在收到乙方《工傷事故報(bào)告表》之日起15個工作日內(nèi)，對工傷事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。（3）經(jīng)調(diào)查核實(shí)，確認(rèn)乙方符合工傷認(rèn)定條件的，甲方應(yīng)在認(rèn)定結(jié)論作出之日起15個工作日內(nèi)，與乙方簽訂本協(xié)議。（4）乙方在簽訂本協(xié)議后，應(yīng)按照本協(xié)議約定的賠償范圍和標(biāo)準(zhǔn)，向甲方提出賠償請求。（5）甲方應(yīng)在收到乙方賠償請求之日起30個工作日內(nèi)，完成賠償款項(xiàng)的支付。4.爭議解決（1）本協(xié)議履行過程中，如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。（2）協(xié)商不成的，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。四、協(xié)議期限本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為2025年度。五、其他1.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商解決。2.本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：____________________乙方（蓋章）：____________________簽訂日期：_________________________附件：1.工傷事故報(bào)告表2.傷殘等級鑒定表3.相關(guān)政策法規(guī)文件第二部分：第三方介入后的修正一、第三方介入的定義與范圍1.第三方的定義在本協(xié)議中，“第三方”是指除甲方和乙方以外的，為履行本協(xié)議或協(xié)助雙方解決爭議而介入本協(xié)議關(guān)系的任何個人、組織或機(jī)構(gòu)，包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、調(diào)解機(jī)構(gòu)、仲裁機(jī)構(gòu)等。2.第三方介入的范圍（1）工傷事故的鑒定與評估；（2）醫(yī)療費(fèi)用的審核與支付；（3）賠償標(biāo)準(zhǔn)的確定與計(jì)算；（4）爭議的調(diào)解、仲裁或訴訟；（5）其他雙方約定的需要第三方介入的事項(xiàng)。二、第三方介入的程序1.第三方介入的申請（1）甲方或乙方在需要第三方介入時(shí)，應(yīng)向?qū)Ψ教岢鰰嫔暾?，并說明第三方介入的具體事項(xiàng)和理由。（2）對方應(yīng)在收到申請之日起15個工作日內(nèi)，對申請進(jìn)行審查，并決定是否同意第三方介入。2.第三方介入的選定（1）經(jīng)雙方同意后，由甲方或乙方負(fù)責(zé)選定合適的第三方。（2）選定第三方時(shí)，應(yīng)考慮第三方的專業(yè)能力、信譽(yù)度、獨(dú)立性等因素。3.第三方介入的協(xié)議（1）第三方介入后，甲方、乙方與第三方應(yīng)簽訂書面協(xié)議，明確各方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。（2）第三方協(xié)議應(yīng)與本協(xié)議的內(nèi)容相一致，不得與本協(xié)議相沖突。三、第三方的責(zé)任限額1.第三方的責(zé)任范圍第三方在本協(xié)議中的責(zé)任限于其依據(jù)本協(xié)議和第三方協(xié)議所承擔(dān)的具體任務(wù)和責(zé)任。2.第三方的責(zé)任限額（1）第三方在本協(xié)議中的責(zé)任限額由雙方在第三方協(xié)議中約定，但不得超過本協(xié)議約定的賠償總額。（2）第三方在履行其職責(zé)過程中，如因自身原因造成甲方或乙方的損失，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。四、第三方與其他各方的權(quán)利與義務(wù)1.甲方與第三方的權(quán)利與義務(wù)（1）甲方有權(quán)要求第三方按照本協(xié)議和第三方協(xié)議的規(guī)定履行職責(zé)。（2）甲方有義務(wù)向第三方提供必要的信息和資料，配合第三方的工作。（3）甲方有義務(wù)對第三方的工作成果進(jìn)行審核，并在必要時(shí)提出修改意見。2.乙方與第三方的權(quán)利與義務(wù)（1）乙方有權(quán)要求第三方按照本協(xié)議和第三方協(xié)議的規(guī)定履行職責(zé)。（2）乙方有義務(wù)向第三方提供必要的信息和資料，配合第三方的工作。（3）乙方有義務(wù)對第三方的工作成果進(jìn)行審核，并在必要時(shí)提出修改意見。3.第三方與甲乙方的權(quán)利與義務(wù)（1）第三方有義務(wù)按照本協(xié)議和第三方協(xié)議的規(guī)定，獨(dú)立、公正地履行職責(zé)。（2）第三方有義務(wù)對甲方和乙方提供的信息和資料保密。（3）第三方在履行職責(zé)過程中，如遇到無法解決的問題，應(yīng)及時(shí)通知甲方和乙方。五、第三方介入的費(fèi)用承擔(dān)1.第三方介入的費(fèi)用由甲方和乙方按照本協(xié)議和第三方協(xié)議的規(guī)定分擔(dān)。2.如第三方介入的費(fèi)用超出本協(xié)議和第三方協(xié)議的約定，超出部分由甲方和乙方協(xié)商解決。六、第三方介入的終止1.如第三方在履行職責(zé)過程中，出現(xiàn)嚴(yán)重失職、違法行為或其他不符合本協(xié)議和第三方協(xié)議規(guī)定的情況，甲方和乙方有權(quán)終止第三方介入。2.第三方介入的終止，不影響本協(xié)議的履行和甲方、乙方的權(quán)利義務(wù)。七、其他1.本協(xié)議中關(guān)于第三方介入的條款，如與本協(xié)議其他條款相沖突，以本條款為準(zhǔn)。2.本協(xié)議中關(guān)于第三方介入的條款，如與本協(xié)議的補(bǔ)充協(xié)議相沖突，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議中關(guān)于第三方介入的條款，如與本協(xié)議的變更協(xié)議相沖突，以變更協(xié)議為準(zhǔn)。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.工傷事故報(bào)告表詳細(xì)要求：報(bào)告表應(yīng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、涉及人員、受傷情況、初步處理措施等信息。說明：工傷事故報(bào)告表是乙方發(fā)生工傷事故后，向甲方報(bào)告事故情況的重要文件，用于后續(xù)的賠償處理。2.傷殘等級鑒定表詳細(xì)要求：鑒定表應(yīng)包括鑒定時(shí)間、鑒定機(jī)構(gòu)、鑒定人員、鑒定依據(jù)、傷殘等級、鑒定結(jié)論等信息。說明：傷殘等級鑒定表是確定乙方傷殘等級的依據(jù)，由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。3.醫(yī)療費(fèi)用清單詳細(xì)要求：清單應(yīng)包括醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生的時(shí)間、醫(yī)院名稱、治療項(xiàng)目、費(fèi)用金額等信息。說明：醫(yī)療費(fèi)用清單是用于核對乙方實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由乙方提供。4.護(hù)理費(fèi)計(jì)算表詳細(xì)要求：計(jì)算表應(yīng)包括護(hù)理時(shí)間、護(hù)理人員、護(hù)理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理費(fèi)用總額等信息。說明：護(hù)理費(fèi)計(jì)算表是用于計(jì)算乙方護(hù)理費(fèi)用的依據(jù)，由乙方提供。5.輔助器具費(fèi)用清單詳細(xì)要求：清單應(yīng)包括輔助器具名稱、購買時(shí)間、購買地點(diǎn)、費(fèi)用金額等信息。說明：輔助器具費(fèi)用清單是用于核對乙方輔助器具費(fèi)用的依據(jù)，由乙方提供。6.停工留薪期工資證明詳細(xì)要求：證明應(yīng)包括停工留薪期的時(shí)間、工資標(biāo)準(zhǔn)、工資總額等信息。說明：停工留薪期工資證明是用于證明乙方停工留薪期工資的依據(jù)，由甲方提供。7.第三方協(xié)議詳細(xì)要求：協(xié)議應(yīng)包括第三方名稱、職責(zé)、費(fèi)用、期限、保密條款等內(nèi)容。說明：第三方協(xié)議是甲方、乙方與第三方之間簽訂的，用于明確第三方介入的具體事項(xiàng)和責(zé)任的協(xié)議。8.爭議解決協(xié)議詳細(xì)要求：協(xié)議應(yīng)包括爭議解決的方式、程序、期限、費(fèi)用等內(nèi)容。說明：爭議解決協(xié)議是用于解決甲方、乙方之間爭議的協(xié)議。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為（1）甲方違約行為：未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成工傷事故的調(diào)查核實(shí)；未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)與乙方簽訂本協(xié)議；未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付賠償款項(xiàng)；未按照國家及地方相關(guān)政策法規(guī)的規(guī)定支付賠償款項(xiàng)。（2）乙方違約行為：未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向甲方報(bào)告工傷事故；提供虛假的工傷事故報(bào)告；未按照規(guī)定提供相關(guān)證明材料；未按照規(guī)定配合第三方的工作。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)（1）甲方違約責(zé)任：甲方應(yīng)承擔(dān)因違約行為給乙方造成的直接經(jīng)濟(jì)損失；甲方應(yīng)承擔(dān)因違約行為給乙方造成的間接經(jīng)濟(jì)損失；甲方應(yīng)承擔(dān)因違約行為給乙方造成的名譽(yù)損失。（2）乙方違約責(zé)任：乙方應(yīng)承擔(dān)因違約行為給甲方造成的直接經(jīng)濟(jì)損失；乙方應(yīng)承擔(dān)因違約行為給甲方造成的間接經(jīng)濟(jì)損失；乙方應(yīng)承擔(dān)因違約行為給甲方造成的名譽(yù)損失。3.違約示例說明（1）甲方違約示例：甲方應(yīng)在收到