門診手術與術前術后護理制度

門診手術與術前術后護理制度第一章總則第一條為規(guī)范門診手術與術前術后護理工作，提高醫(yī)療質量，保障患者權益，訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院門診手術室和相關的術前術后護理科室。第三條門診手術與術前術后護理應當遵從法律法規(guī)的規(guī)定，敬重患者的知情、同意和隱私權。第四條門診手術和術前術后護理工作應當重視團隊合作，做到安全、高效、人性化。第二章門診手術制度第五條手術前準備（一）手術前檢查手術前必需進行病情評估和術前檢查，明確手術適應癥，排出手術禁忌癥，并做好術前準備。醫(yī)生應認真記錄患者病史、體格檢查、輔佑襄助檢查結果等，提前訂立手術方案。（二）手術知情同意醫(yī)生應當向患者或其法定代理人認真解釋手術目的、過程、風險、并發(fā)癥等相關內容，取得患者或其法定代理人的書面同意?；颊呋蚱浞ǘù砣藨诹私庀嚓P信息后，認真考慮并簽署知情同意書。（三）手術間準備手術室應依照衛(wèi)生要求進行徹底清潔消毒，供應必需的手術設備和器械。手術前應對手術器械進行清點和檢查，確保器械完整無損、無污染。第六條手術操作（一）手術操作規(guī)范手術應由具備相應資質的醫(yī)生執(zhí)行，必需時可以搭配其他?？漆t(yī)生參加手術。手術應嚴格依照手術方案進行，手術過程中應注意安全、認真操作。（二）手術中的護理護士應在手術期間供應必需的儀器、藥物、備件等，并搭配醫(yī)生及時、準確地交接。護士應及時為醫(yī)生供應所需的器械、藥品，保持手術場合清潔乾凈。護士應搭配醫(yī)生進行手術操作，及時供應必需的拭子、吸引器等。（三）手術記錄與標本處理手術過程中應由專人記錄手術情況、用藥情況、手術時間等緊要信息。手術完成后，應按規(guī)定處理手術標本，做好相關記錄和標本保管。第七條術后恢復與護理（一）術后恢復室護理術后恢復室應充分準備好必需設備、儀器，并配有專業(yè)的護理人員。術后恢復室應確?；颊甙踩?、舒適，緊密監(jiān)測患者生命體征，做好術后護理。（二）術后用藥術后用藥應由醫(yī)生依據患者具體情況開具醫(yī)囑，護士依照醫(yī)囑及時準確給藥，并做好相關記錄。（三）術后隨訪與引導術后隨訪工作應做好記錄，及時了解患者的術后情況。術后隨訪應向患者或其家屬供應必需的術后護理引導和注意事項。第八條門診手術質控（一）手術質量評估定期進行門診手術質量評估，檢查手術操作符合規(guī)范。評估結果應及時反饋給相關人員，以便進行改進和提高。（二）門診手術感染掌控門診手術室應嚴格執(zhí)行感染掌控措施，保持手術環(huán)境衛(wèi)生。對難愈合傷口、手術切口感染等情況，應及時報告和處理。第三章術前術后護理制度第九條術前護理（一）手術前準備護士應與患者建立良好的溝通，了解患者病情、健康情形等相關信息。護士應為患者解答懷疑，做好精神勸慰和情緒疏導工作。（二）手術室準備護士應幫助醫(yī)生對手術室進行清潔消毒，準備必需的器械、藥物和備件。護士應依照手術室準備要求進行操作，確保手術室干凈乾凈。第十條術后護理（一）術后恢復室護理護士應緊密察看術后患者的生命體征，及時處理異常情況。護士應對術后患者進行心理護理，供應勸慰和支持。（二）術后疼痛管理護士應依據患者的疼痛等級，及時評估和管理術后疼痛。護士應合理選擇鎮(zhèn)痛藥物，并依據患者的反應調整劑量。第十一條術前術后護理質控（一）護理質量評估定期對術前術后護理工作進行質量評估，檢查護理操作是否符合規(guī)范。評估結果應及時反饋給相關人員，以便進行改進和提高。（二）患者滿意度調查對術前術后患者進行滿意度調查，了解患者對護理服務的反饋和建議。滿意度調查結果應及時反饋給相關人員，加以改進。第四章附則第十二條本制度經醫(yī)院管理層審批后施行，并應向全體醫(yī)務人員進行宣傳、培訓，確保各項規(guī)定得到有效實施。第十三條對違