2025年度建筑工程施工人員意外傷害保險合同規(guī)范文本

2025年度建筑工程施工人員意外傷害保險合同規(guī)范文本本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：甲方（投保人）：乙方（保險公司）：一、保險條款1.保險期間：本保險合同自2025年1月1日起至2025年12月31日止。2.保險金額：人民幣______元。3.保險責(zé)任：（1）意外傷害：指被保險人在保險期間內(nèi)，因遭受意外傷害導(dǎo)致身故或殘疾，保險人按照保險金額的100%給付意外傷害保險金。（2）意外醫(yī)療：指被保險人在保險期間內(nèi)，因遭受意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費用，保險人按照約定的比例給付意外醫(yī)療保險金。4.免責(zé)條款：（1）被保險人故意制造保險事故的，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。（2）被保險人因疾病、先天性疾病、遺傳性疾病、精神疾病等原因?qū)е碌纳砉驶驓埣玻ｋU人不承擔(dān)賠償責(zé)任。（3）被保險人因違法、犯罪行為導(dǎo)致的身故或殘疾，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。（4）被保險人因服用、吸食或注射導(dǎo)致的身故或殘疾，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。5.保險費：人民幣______元。6.保險金的給付：（1）被保險人發(fā)生保險事故后，應(yīng)立即通知保險人。（2）保險人接到通知后，應(yīng)在30日內(nèi)對保險事故進(jìn)行核實，并按照約定給付保險金。（3）保險金的給付方式：現(xiàn)金支付或銀行轉(zhuǎn)賬。二、保險責(zé)任免除1.被保險人因下列原因?qū)е碌纳砉驶驓埣?，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任：（1）被保險人故意制造保險事故的。（2）被保險人因疾病、先天性疾病、遺傳性疾病、精神疾病等原因?qū)е碌纳砉驶驓埣?。?）被保險人因違法、犯罪行為導(dǎo)致的身故或殘疾。（4）被保險人因服用、吸食或注射導(dǎo)致的身故或殘疾。2.被保險人因下列原因?qū)е碌尼t(yī)療費用，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任：（1）被保險人因疾病、先天性疾病、遺傳性疾病、精神疾病等原因?qū)е碌尼t(yī)療費用。（2）被保險人因違法、犯罪行為導(dǎo)致的醫(yī)療費用。（3）被保險人因服用、吸食或注射導(dǎo)致的醫(yī)療費用。三、保險合同解除（1）乙方因經(jīng)營需要，經(jīng)甲方同意。（2）被保險人因故要求解除合同，并支付相應(yīng)的保險費。（1）被保險人未按照約定繳納保險費。（2）被保險人提供虛假信息，導(dǎo)致保險合同無效。（3）被保險人故意制造保險事故。（4）被保險人因違法、犯罪行為導(dǎo)致的身故或殘疾。四、爭議處理1.保險合同履行過程中，如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向人民法院提起訴訟。2.訴訟時效：自保險事故發(fā)生之日起2年內(nèi)。五、其他約定1.本合同未盡事宜，按照國家有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。2.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（投保人）：____________________乙方（保險公司）：____________________簽訂日期：____________________甲方（投保人）簽字：____________________乙方（保險公司）簽字：____________________第二部分：第三方介入后的修正1.第三方概念界定（1）中介方：在甲乙雙方簽訂合同過程中，提供中介服務(wù)，促成合同簽訂的第三方。（2）監(jiān)督方：在保險期間內(nèi)，對施工項目進(jìn)行監(jiān)督管理，確保施工安全和被保險人權(quán)益的第三方。（3）評估方：對被保險人因意外傷害造成的損失進(jìn)行評估的第三方。（4）其他相關(guān)方：根據(jù)合同履行需要，甲乙雙方共同指定的其他第三方。2.第三方責(zé)權(quán)利（1）中介方責(zé)任：中介方應(yīng)保證其提供的服務(wù)真實、合法，并按照約定收取中介費用。如因中介方提供虛假信息或誤導(dǎo)行為導(dǎo)致合同無效或損害甲乙雙方利益的，中介方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。（2）監(jiān)督方責(zé)任：監(jiān)督方應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對施工項目進(jìn)行監(jiān)督管理，確保施工安全和被保險人權(quán)益。如因監(jiān)督方失職導(dǎo)致被保險人發(fā)生意外傷害，監(jiān)督方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。（3）評估方責(zé)任：評估方應(yīng)根據(jù)合同約定和實際損失情況，客觀、公正地評估被保險人因意外傷害造成的損失。如評估方評估結(jié)果與實際損失不符，評估方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。（4）其他相關(guān)方責(zé)任：其他相關(guān)方應(yīng)根據(jù)甲乙雙方約定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。3.第三方介入條款a.協(xié)助甲乙雙方簽訂合同；b.提供合同履行過程中的咨詢服務(wù)；c.協(xié)助處理合同履行過程中的爭議。a.對施工項目進(jìn)行監(jiān)督管理；b.對施工安全和被保險人權(quán)益進(jìn)行評估；c.提出整改意見，協(xié)助甲乙雙方整改。a.對被保險人因意外傷害造成的損失進(jìn)行評估；b.協(xié)助甲乙雙方確定保險金給付數(shù)額。4.第三方責(zé)任限額（1）中介方責(zé)任限額：中介方在合同履行過程中因自身原因?qū)е录滓译p方利益受損，其責(zé)任限額為人民幣______元。（2）監(jiān)督方責(zé)任限額：監(jiān)督方在合同履行過程中因自身原因?qū)е卤槐ｋU人發(fā)生意外傷害，其責(zé)任限額為人民幣______元。（3）評估方責(zé)任限額：評估方在合同履行過程中因自身原因?qū)е略u估結(jié)果與實際損失不符，其責(zé)任限額為人民幣______元。5.第三方與其他各方的劃分說明（1）甲乙雙方應(yīng)明確各自的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任，確保合同履行過程中各方的權(quán)益得到保障。（2）第三方介入合同履行過程，應(yīng)遵循甲乙雙方的約定，不得損害甲乙雙方的合法權(quán)益。（3）第三方在履行職責(zé)過程中，如涉及甲乙雙方的爭議，應(yīng)協(xié)助甲乙雙方協(xié)商解決。（4）第三方在合同履行過程中，如因自身原因?qū)е潞贤瑹o法履行，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。（5）甲乙雙方在合同履行過程中，應(yīng)積極配合第三方履行職責(zé)，共同確保合同順利履行。6.本合同經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，可對第三方介入后的修正條款進(jìn)行補(bǔ)充和修改，以完善合同內(nèi)容。甲方（投保人）：____________________乙方（保險公司）：____________________簽訂日期：____________________甲方（投保人）簽字：____________________乙方（保險公司）簽字：____________________第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：投保單要求：投保單應(yīng)詳細(xì)填寫被保險人的基本信息、保險金額、保險期間等。說明：投保單是合同的重要組成部分，是保險公司確定保險責(zé)任和計算保險費的重要依據(jù)。2.附件二：被保險人清單說明：被保險人清單是保險公司進(jìn)行保險金賠付的依據(jù)。3.附件三：施工項目安全評估報告要求：報告應(yīng)包含施工項目的安全風(fēng)險評估結(jié)果、安全措施建議等。說明：安全評估報告用于指導(dǎo)施工過程中的安全管理。4.附件四：意外傷害事故報告要求：報告應(yīng)詳細(xì)描述事故發(fā)生的時間、地點、原因、傷害程度等。說明：事故報告是保險公司核實事故情況，確定是否屬于保險責(zé)任范圍的重要材料。5.附件五：醫(yī)療費用發(fā)票要求：發(fā)票應(yīng)真實、完整，包含醫(yī)療費用的詳細(xì)信息。說明：醫(yī)療費用發(fā)票是保險公司支付意外醫(yī)療費用的憑證。7.附件七：第三方評估報告要求：報告應(yīng)包含對被保險人因意外傷害造成的損失進(jìn)行評估的結(jié)果。說明：評估報告是保險公司確定保險金給付數(shù)額的重要依據(jù)。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：甲方（投保人）未按照約定繳納保險費；乙方（保險公司）未按照約定履行保險金賠付義務(wù)；第三方未按照約定履行職責(zé)，導(dǎo)致合同無法履行；被保險人故意制造保險事故；被保險人提供虛假信息，導(dǎo)致保險合同無效。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：甲方（投保人）未繳納保險費，每逾期一日，應(yīng)支付應(yīng)繳保險費的______%作為滯納金；乙方（保險公司）未履行賠付義務(wù)，每逾期一日，應(yīng)按照應(yīng)賠付金額的______%支付違約金；第三方未履行職責(zé)，導(dǎo)致合同無法履行，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任；被保險人故意制造保險事故，保險公司有權(quán)解除合同，不承擔(dān)賠償責(zé)任；被保險人提供虛假信息，保險公司有權(quán)解除合同，不承擔(dān)賠償責(zé)任。3.違約責(zé)任示例：甲方未按照約定繳納保險費，逾期10日，應(yīng)支付應(yīng)繳保險費的10%作為滯納金；乙方未在規(guī)定期限內(nèi)履行賠付義務(wù)，逾期15日，應(yīng)支付應(yīng)賠付金額的5%作為違約金；第三方未履行評估職責(zé)