《兒童口腔病學》教學大綱

《兒童口腔醫(yī)學》教學大綱一、課程簡介課程名稱：兒童口腔醫(yī)學課程代碼：1100505課程屬性：理論課、實驗課課程性質(zhì)：限選課課程類型：專業(yè)課課程學時：總學時18，理論課18學時考核性質(zhì)：考試課程時間：第七學期適合專業(yè)：口腔醫(yī)學專業(yè)本科學生課程的性質(zhì)、目的和任務：兒童口腔醫(yī)學是研究兒童口腔疾病的治療和預防一門臨床學科。內(nèi)容包括兒童的齲病、牙髓病、根尖周病、前牙外傷、牙齦牙周病和黏膜病等臨床常見病的臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則；對兒童時期的牙齒發(fā)育異常的臨床表現(xiàn)及咬合誘導之概念作了論述；就系統(tǒng)生長發(fā)育之特點進行描述。兒童時期的口腔疾病因其還在生長發(fā)育階段，治療的目的不僅要恢復因病受損的牙體、牙列等形態(tài)和功能，還要考慮其生長發(fā)育過程中的變化；因此在學習兒童口腔病的理論和臨床時，應把學過的醫(yī)學基礎、醫(yī)學理論、口腔醫(yī)學基礎和口腔醫(yī)學的口腔內(nèi)科、口腔修復、口腔外科、口腔正畸、口腔預防等知識運用到兒童口腔醫(yī)學來，為畢業(yè)后獨立從事口腔醫(yī)學臨床工作和繼續(xù)提高奠定基礎，并且培養(yǎng)良好的工作和服務態(tài)度。教學方法：大課講授、指導性自學等。成績評定方法：期末考試成績作為最終成績。二、教學目標要求（一）基礎理論和基本知識：1、掌握牙齒發(fā)育異常、咬合誘導及系統(tǒng)生長發(fā)育的基本理論和基本知識。2、掌握兒童的齲病、牙髓病、根尖周病、前牙外傷、牙齦牙周病和黏膜病等臨床常見病的特點、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則方面的基本理論和基本知識。（二）基本技能：1、基本技能：掌握檢查、診斷、治療和預防的基本技能，應注意兒童患者在病史采集、臨床檢查及治療方面的特殊性。熟悉兒童口腔常用設備、器械的使用和保養(yǎng)技術；熟悉口腔常用藥劑的成分、配制、保存和應用。掌握兒童口腔的臨床工作要點，在接診過程中應注意態(tài)度和語言、環(huán)境安排、操作技術等方面對兒童患者的影響，以親切易懂的交談和嫻熟輕巧的操作獲得其信任，使診治工作順利進行。2、自學能力：大課只講授重點和難點，要求學生自學，運用本學科教科書和參考資料，以及學過的醫(yī)學和口腔醫(yī)學基礎知知識來加深理解和掌握課程內(nèi)容。3、綜合能力：在講課、臨床見習和實習中，提高啟發(fā)式教育，發(fā)揮學生學習的主動性。通過病歷書寫和病例討論，鍛練學生思維，鼓勵學生發(fā)表意見，提高獨立思考、分析綜合和判斷的能力。4、操作能力：兒童口腔醫(yī)學具有顯著的操作實踐技巧。要在臨床見習和臨床實習中加強操作能力的培養(yǎng)。5、獨立診治能力：結合臨床診斷和治療，在老師指導下學生運用所學知識，通過自已動手，完成規(guī)定的各項診治工作，提高獨立診治能力和初步的臨床科研能力。基本了解診室管理和各類工作人員的合作關系。三、教學內(nèi)容、教學目標、重點、難點和方法前言兒童口腔醫(yī)學和牙周病學、口腔黏膜病學、兒童口腔病學、口腔預防醫(yī)學一起構成口腔內(nèi)科學。兒童口腔病學是以處于生長發(fā)育過程中的兒童為對象，研究其口腔范圍內(nèi)之牙、牙列、、頜及軟組織等的形態(tài)和功能，診斷、治療和預防其口腔疾病及畸形，使之形成有健全功能的咀嚼器官為基本治療目的，具有突出的預防性意義。第一章概論【目的要求】一、掌握兒童口腔醫(yī)學的概念、兒童口腔醫(yī)學的學科范疇二、熟悉我國兒童口腔醫(yī)學的發(fā)展趨勢三、了解學科發(fā)展史【教學內(nèi)容】一、兒童口腔醫(yī)學概念。二、學科發(fā)展史。三、兒童口腔醫(yī)學的科學范疇。四、我國兒童口腔醫(yī)學的發(fā)展趨勢?！窘虒W方法】課程講授（多媒體教學為主）。第二章兒童口腔疾病病史的采集、口腔檢查及治療計劃的制定【目的要求】一、掌握病史采集、兒童口腔檢查、兒童口腔疾病治療計劃的制定二、熟悉不同年齡階段兒童的口腔檢查與治療計劃側重點三、了解兒童口腔科臨床資料【教學內(nèi)容】一、病史的采集。二、兒童口腔檢查。三、兒童口腔科臨床資料。四、兒童口腔疾病治療計劃的制定。五、不同年齡階段兒童的口腔檢查與治療計劃側重點【教學方法】以自學為主。第三章乳牙及年輕恒牙的解剖形態(tài)與組織結構特點【目的要求】一、掌握乳牙的重要作用、年輕恒牙的特點。二、熟悉乳牙的解剖形態(tài)、乳牙的組織結構特點、乳牙的牙根吸收。【教學內(nèi)容】一、乳牙的解剖形態(tài)（牙體形態(tài)、牙髓腔形態(tài)）。二、乳牙的組織結構特點（釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙髓）。三、乳牙的牙根吸收。四、乳牙的重要作用（有利于兒童的生長發(fā)育、恒牙的萌出及恒牙列的形成、發(fā)音及保護心理）。五、年輕恒牙的特點?！窘虒W方法】課程講授（多媒體教學為主）。第四章兒童顱面部與牙列的生長發(fā)育【目的要求】一、掌握生長發(fā)育的影響因素、牙與牙合的發(fā)育。二、熟悉顱面骨骼的生長發(fā)育。三、了解生長發(fā)育分期及各期特點。【教學內(nèi)容】一、生長發(fā)育分期及各期特點。1、按年齡階段分期（胚芽期、胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學齡期、青春發(fā)育期）。2、牙列的臨床分期（牙列分期、兒童時期的3個牙列階段）。3、咬合發(fā)育階段的分期。二、生長發(fā)育的影響因素。三、顱面骨骼和牙列的生長發(fā)育。1、顱面骨骼的生長（顱骨的生長、面骨的生長）。2、牙齒的發(fā)育（牙齒發(fā)育的時間、牙齒萌出順序、牙齒萌出的變異）。3、牙列與咬合的生長發(fā)育（無牙期、乳牙咬合完成前期、乳牙咬合完成期、第一恒磨牙或切牙萌出開始期、第一恒磨牙萌出結束及恒前牙萌出期、側方牙群替換期、第二恒磨牙萌出期）。四、牙與牙合的發(fā)育【教學方法】課程講授（多媒體教學為主）。第五章牙齒發(fā)育異?！灸康囊蟆恳弧⒄莆昭例X數(shù)目異常、牙齒形態(tài)異常、牙齒結構異常和牙齒萌出異常的病因、臨床表現(xiàn)、治療。二、熟悉的病因、臨床表現(xiàn)、治療?！窘虒W內(nèi)容】一、牙齒數(shù)目異常（牙齒數(shù)目不足、牙齒數(shù)目過多）。二、牙齒形態(tài)異常（畸形牙尖與畸形窩、過大牙過小牙及錐形牙、雙牙畸形、彎曲牙、牙髓腔異常）。三、牙齒結構異常（釉質(zhì)發(fā)育不全、牙本質(zhì)發(fā)育不全、氟牙癥和四環(huán)素著色牙）。四、牙齒萌出異常（牙齒萌出過早、牙齒萌出過遲和牙齒異位萌出）?！窘虒W方法】課程講授（多媒體教學為主）。第六章兒童口腔科就診兒童的行為管理【目的要求】一、掌握兒童局部麻醉。二、熟悉兒童口腔科治療中的焦慮和疼痛控制。三、了解兒童口腔科非藥物行為管理?！窘虒W內(nèi)容】一、概述。二、兒童口腔科非藥物行為管理。三、兒童口腔科治療中的焦慮和疼痛控制。四、兒童局部麻醉。【教學方法】以自學為主。第七章兒童齲病【目的要求】一、掌握乳牙齲病的危害性及年輕恒牙的齲病治療。二、熟悉乳牙齲病的患病情況、治療、幼兒期齲病的預防及對家長的教育。【教學內(nèi)容】一、乳牙齲病的患病情況（患病現(xiàn)狀與分類、乳牙齲蝕的特點及易患齲的因素）。二、乳牙齲病的危害性（局部影響、全身影響）。三、治療（藥物治療、修復治療、治療中應注意的問題）。四、年輕恒牙的齲病治療（修復原則、深齲再礦化治療）。五、幼兒期齲病的預防及對家長的教育（對家長教育的意義、掌握正確的刷牙方法、飲食管理的概念、定期檢查的概念、齲病活躍性的檢測、氟化物的應用和窩溝封閉劑的應用）?！窘虒W方法】課程講授（多媒體教學為主）。第八章兒童牙髓病和根尖周病【目的要求】一、掌握乳牙牙髓病和根尖周病的治療目的、年輕恒牙牙髓病和根尖周病臨床特點、治療原則和根尖誘導成形術。二、熟悉乳牙牙髓病和根尖周病的檢查和診斷方法、治療方法，?！窘虒W內(nèi)容】一、乳牙牙髓病和根尖周病的治療目的。二、乳牙牙髓病和根尖周病的檢查和診斷方法（疼痛、腫脹、叩痛和松動、牙髓敏感測試和X線檢查）。三、乳牙牙髓?。ǚ诸惣霸\斷要點、治療方法）。四、乳牙根尖周?。ㄌ攸c、治療方法）。五、年輕恒牙牙髓病和根尖周?。ㄅR床特點、治療原則、根尖誘導成形術及其藥物）?！窘虒W方法】課程講授（多媒體教學為主）。第九章兒童牙外傷【目的要求】一、掌握牙齒震蕩臨床表現(xiàn)及病理變化、治療，牙齒折斷、牙齒移位臨床表現(xiàn)、治療。二、熟悉兒童牙外傷發(fā)病情況、牙外傷分類與臨床診斷，乳牙外傷臨床表現(xiàn)、治療?！窘虒W內(nèi)容】一、兒童牙外傷發(fā)病情況。二、牙外傷分類與臨床診斷。三、牙齒震蕩（臨床表現(xiàn)及病理變化、治療）。四、牙齒折斷（牙冠、牙根和冠根折斷）。五、牙齒移位（牙齒挫入、牙齒側向移位和部分脫出、牙齒完全脫出）。六、乳牙外傷（診斷、對繼承恒牙的影響、治療）。【教學方法】課程講授（多媒體教學為主）。第十章兒童牙周組織疾病及常見粘膜病【目的要求】一、掌握牙齦病、牙周病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療、預后和預防。二、熟悉牙周組織的特點、全身性疾病在口腔的表現(xiàn)，常見粘膜病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療、預后和預防?！窘虒W內(nèi)容】一、兒童牙周組織的特點。二、兒童牙齦?。瘸鲂札l炎、不潔性齦炎、牙列擁擠性齦炎、口呼吸型增生性齦炎、青春發(fā)育期齦炎、卡他性齦炎、藥物性牙齦增生和遺傳性牙齦纖維瘤）。三、兒童牙周?。ㄑ啦酃羌毙跃植啃云茐?、咬合創(chuàng)傷和牙周炎）。四、兒童常見粘膜?。毙约倌ば湍钪榫谘?、壞死性齦口炎、口角炎、嬰幼兒創(chuàng)傷性潰瘍、皰疹性口炎和地圖舌）。五、兒童全身性疾病在口腔的表現(xiàn)?！窘虒W方法】課程講授（多媒體教學為主）。第十一章咬合誘導【目的要求】一、掌握影響咬合發(fā)育紊亂的因素。二、熟悉、咬合誘導的概念、乳牙早失和間隙管理、牙列發(fā)育中咬合紊亂的早期矯治?！窘虒W內(nèi)容】一、咬合誘導的概念。二、影響咬合發(fā)育紊亂的因素（齲病對發(fā)育的影響、牙齒發(fā)育異常對合發(fā)育的影響、口腔不良習慣）。三、乳牙早失和間隙管理（間隙保持器的意義和適應證的掌握、間隙保持器的設計和制作）。四、牙列發(fā)育中咬合紊亂的早期矯治（前牙反、后牙反、牙列擁擠與減數(shù)拔牙、咬合紊亂的早期預防）?！窘虒W方法】課程講授（多媒體教學為主）。第十二章兒童口腔外科治療【目的要求】一、掌握兒童局部麻醉、多生牙的拔除及阻生牙、口腔軟組織及牙槽外科手術二、熟悉乳牙及年輕恒牙的拔除、阻生牙的開窗助萌【教學內(nèi)容】一、乳牙的拔除及年輕恒牙的拔除（適應證、禁忌證、拔牙前的準備、拔牙方法、拔牙后的注意事項）。二、多生牙的拔除及阻生牙的開窗助萌。三、口腔軟組織及牙槽外科手術。【教學方法】課程講授（多媒體教學為主）。第十三章殘障兒童口腔醫(yī)療【目的要求】一、熟悉智力殘疾的兒童口腔疾病情況、家庭保健腦癱、軀體殘疾、視力障礙、聽力障礙的口腔疾病情況。二、了解世界衛(wèi)生組織殘疾分類標準、國內(nèi)分類情況?！窘虒W內(nèi)容】一、概述。二、智力殘疾。三、腦癱。四、軀體殘疾。五、視力障礙。六、聽力障礙?！窘虒W方法】以自學為主。第十四章全身性疾病在兒童口腔的表現(xiàn)【目的要求】了解血友病、白血病、艾滋病、糖尿病、唐氏綜合癥、掌炻角化-牙周破壞綜合征、熟悉朗格漢斯細胞組織細胞增值癥、低磷酸酯酶癥的一般情況、口腔表現(xiàn)及治療?！窘虒W內(nèi)容】一、血友病。二、白血病。三、艾滋病。四、糖尿病。五、遺傳性外胚發(fā)育不全綜合征。六、鎖骨顱骨發(fā)育不全綜合征。七、低磷酸脂酶癥。八、唐氏綜合癥。九、掌炻角化-牙周破壞綜合征。十、朗格漢斯細胞組織細胞增值癥。十一、Axenfeld-Rieger綜合征。十二、白細胞功能異常。【教學方法】以自學為主。四、兒童口腔醫(yī)學課程的學時分配內(nèi)容講授討論示教其它小計第一章概論1第二章兒童口腔疾病病史的采集、口腔檢查及治療計劃的制定第三章乳牙及年輕恒牙的解剖形態(tài)與組織結構特點2第四章兒童顱面部與牙列的生長發(fā)育1第五章牙齒發(fā)育異常2第六章兒童口腔科就診兒童的行為管理第七章兒童齲病2第八章兒童牙髓病和根尖病2第九章兒童牙外傷第十章兒童牙周組織疾病及常見粘膜病第十一章咬合誘導第十二章兒童口腔外科治療第十三章殘障兒童口腔醫(yī)療第十四章全身性疾病在兒童口腔的表現(xiàn)221111總計18五、考核方式(一)過程性考核（40%）：考勤成績25%+階段考核15%。(二)終結性考核（60%）：采用開卷考試