患者告知知情制度

患者告知知情制度一、總則為了保障患者的知情權(quán)和自主決策權(quán)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全水平，我院特訂立本患者告知知情制度。本制度適用于我院全部患者，全部相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者必需遵守。二、患者告知知情的內(nèi)容和方式1.術(shù)前告知1.1術(shù)前告知是指醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行手術(shù)或其他治療前，向患者或患者家屬認(rèn)真介紹手術(shù)或治療過(guò)程、手術(shù)方式、可能顯現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、術(shù)后病愈事項(xiàng)等相關(guān)信息。1.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以口頭和書(shū)面的形式進(jìn)行告知，確?；颊呋蚧颊呒覍倮斫馊扛嬷獌?nèi)容。1.3術(shù)前告知書(shū)應(yīng)包含以下內(nèi)容：手術(shù)或治療的目的、適應(yīng)癥；手術(shù)或治療的具體步驟和方式；麻醉、鎮(zhèn)痛措施和可能顯現(xiàn)的并發(fā)癥；術(shù)后恢復(fù)情況、注意事項(xiàng)及可能顯現(xiàn)的并發(fā)癥；處理不良事件和醫(yī)療糾紛的相關(guān)規(guī)定。2.檢查與檢驗(yàn)告知2.1在進(jìn)行各類(lèi)醫(yī)學(xué)檢查和檢驗(yàn)前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)向患者或患者家屬解釋項(xiàng)目名稱(chēng)、目的、檢查過(guò)程、可能的不適感及并發(fā)癥等相關(guān)情況，并取得患者或患者家屬的知情同意。2.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)患者的理解本領(lǐng)和需求，以簡(jiǎn)明易懂的語(yǔ)言解釋檢查與檢驗(yàn)的相關(guān)信息。3.診療計(jì)劃告知3.1醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在訂立診療計(jì)劃時(shí)，向患者或患者家屬告知診療方案、治療周期、治療方法、可能顯現(xiàn)的療效和風(fēng)險(xiǎn)、病愈措施等內(nèi)容，并征得其同意。3.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在患者或患者家屬的要求下，供應(yīng)多種診療方案的選擇和解釋?zhuān)⒈３终鎸?shí)、客觀、全面的告知內(nèi)容。4.藥物治療告知4.1在進(jìn)行藥物治療時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者或患者家屬告知藥物的名稱(chēng)、用途、用法、劑量、可能顯現(xiàn)的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)，并取得其同意。4.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)患者的特殊需求和因素，調(diào)整和個(gè)體化藥物治療方案，并告知患者相應(yīng)的信息。5.上門(mén)服務(wù)告知5.1當(dāng)患者無(wú)法來(lái)院就診時(shí)，我院會(huì)供應(yīng)上門(mén)服務(wù)。5.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在上門(mén)服務(wù)前，向患者或患者家屬說(shuō)明具體服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用、預(yù)約時(shí)間和其他相關(guān)事項(xiàng)，并征得其同意。三、患者告知知情的履行流程1.患者告知知情的責(zé)任主體1.1醫(yī)務(wù)人員是患者告知知情的責(zé)任主體，包含醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師等。1.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備相關(guān)技術(shù)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)背景，保證對(duì)患者供應(yīng)準(zhǔn)確的告知和解答。1.3醫(yī)務(wù)人員應(yīng)不絕學(xué)習(xí)與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的知識(shí)，提高溝通本領(lǐng)和信息轉(zhuǎn)達(dá)的技巧。2.患者告知知情的程序及記錄2.1醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在患者面前，通過(guò)書(shū)面和口頭方式進(jìn)行告知，確?；颊叱浞掷斫狻?.2患者面對(duì)重點(diǎn)手術(shù)或治療時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格履行告知知情的程序，重點(diǎn)解答患者與治療相關(guān)的疑問(wèn)。2.3醫(yī)務(wù)人員在告知知情過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)做好書(shū)面記錄，并讓患者或患者家屬在告知書(shū)上簽字確認(rèn)。2.4若患者因特殊情況不能書(shū)面簽字，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)找到可信的目擊證人，并由其簽署相關(guān)文件。3.患者告知知情的糾紛處理3.1若患者或患者家屬對(duì)告知知情內(nèi)容有疑義或顯現(xiàn)糾紛，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐性聽(tīng)取、認(rèn)真對(duì)待，并供應(yīng)相關(guān)證明和解釋。3.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)與患者或患者家屬樂(lè)觀溝通，尋求醫(yī)患共識(shí)，供應(yīng)適當(dāng)?shù)慕鉀Q方案。3.3若糾紛無(wú)法解決，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)相關(guān)協(xié)議和法律法規(guī)進(jìn)行處理，并搭配醫(yī)院的調(diào)查和處理程序。四、制度執(zhí)行與監(jiān)督1.制度宣傳與培訓(xùn)1.1醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接受患者告知知情制度的培訓(xùn)，并掌握相關(guān)法律法規(guī)和制度內(nèi)容。1.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通本領(lǐng)和語(yǔ)言表達(dá)技巧的培訓(xùn)，提高患者告知知情的質(zhì)量。2.制度執(zhí)行的監(jiān)督與考核2.1醫(yī)院將建立患者告知知情制度執(zhí)行的監(jiān)督機(jī)制，定期進(jìn)行內(nèi)部審核和考核。2.2醫(yī)務(wù)人員的告知知情行為將通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部評(píng)審和患者滿意度調(diào)查等方式進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估。2.3對(duì)于違反患者告知知情制度