生物反饋療法講解

第十三章

生物反饋療法重點(diǎn)內(nèi)容疑難知識(shí)點(diǎn)?？贾R(shí)點(diǎn)思維導(dǎo)圖一、概述1.概念

生物反饋療法是應(yīng)用電子儀器將人體內(nèi)正常的或異常的生理活動(dòng)信息轉(zhuǎn)換為可識(shí)別的光、聲、圖像、曲線等信號(hào)，以此訓(xùn)練患者學(xué)會(huì)通過控制這些現(xiàn)實(shí)的信號(hào)來調(diào)控那些不隨意（或不完全隨意的）、通常不能接受到的生理活動(dòng)，以達(dá)到調(diào)節(jié)生理功能及治療某些身心性疾病的目的。2.生物反饋的作用方式（1）直接作用（2）間接作用二、治療原理1.治療原理（1）自我調(diào)節(jié)與控制系統(tǒng)①神經(jīng)調(diào)節(jié)②體液調(diào)節(jié)③器官組織自我調(diào)節(jié)（2）生物反饋患者自己意識(shí)的控制和反復(fù)的行為練習(xí)，來調(diào)整機(jī)體的內(nèi)環(huán)境、改善身體內(nèi)部調(diào)節(jié)機(jī)制。

三、治療技術(shù)1.設(shè)備（1）生物反饋儀的基本結(jié)構(gòu)

連接傳感器、中央分析處理器、傳出裝置（2）生物反饋儀的參數(shù)工作范圍、靈敏度、頻響與帶寬、音噪比、穩(wěn)定性、顯示方式2.治療方法（1）治療原則①合理、可信以及安全的設(shè)備②迅速、有效地反饋信息③正確地解釋信號(hào)意義④勝任的治療師⑤正確的評(píng)估方法和程序⑥足夠的患者教育⑦足夠的治療依從性⑧多樣化的管理方式三、治療技術(shù)2.治療方法（2）治療前準(zhǔn)備1）治療師的準(zhǔn)備：治療師的準(zhǔn)備主要包括資質(zhì)準(zhǔn)備、儀器用品準(zhǔn)備、環(huán)境準(zhǔn)備和了解患者病情、取得相互了解和信任。2）患者的準(zhǔn)備：患者的準(zhǔn)備主要包括心理準(zhǔn)備和生理準(zhǔn)備。

三、治療技術(shù)2.治療方法（3）

一般治療方法1）體會(huì)肌感

2）施加強(qiáng)化刺激3）指導(dǎo)語的使用4）重視第一次訓(xùn)練5）實(shí)時(shí)記錄三、治療技術(shù)2.治療方法（4）

具體治療方法1）肌電生物反饋療法2）手指皮膚溫度生物反饋療法

3）皮膚電阻生物反饋療法

4）血壓生物反饋療法

5）心率生物反饋療法

6）腦電生物反饋療法三、治療技術(shù)2.治療方法

（5）

家庭訓(xùn)練何謂家庭訓(xùn)練

家庭訓(xùn)練意義家庭訓(xùn)練方法寫好訓(xùn)練日記

（6）生物反饋治療效果與評(píng)價(jià)肌電生物反饋評(píng)價(jià)方法溫度生物反饋評(píng)價(jià)方法治療效果的評(píng)價(jià)三、治療技術(shù)1、

適應(yīng)證1）神經(jīng)精神疾病2）心血管疾病3）呼吸系統(tǒng)疾病4）消化系統(tǒng)疾病5）泌尿系統(tǒng)疾病6）骨關(guān)節(jié)疾病四、臨床應(yīng)用2、?禁忌證1）不愿接受訓(xùn)練者，不能合作者。2）5歲以下兒童，智力障礙者，精神分裂癥急性發(fā)作期。3）感覺性失語或其他交流理解障礙的患者。4）嚴(yán)重心臟病患者，心肌梗死前期或發(fā)作期間，復(fù)雜的心律失常伴血流動(dòng)力學(xué)

紊亂者。5）青光眼或治療中出現(xiàn)眼壓升高者。6）在訓(xùn)練過程中出現(xiàn)血壓驟然升高、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐或治療后失眠、

幻覺等其他精神癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)停止治療。7）其他任何臨床疾病的急性期。四、臨床應(yīng)用3、?注意事項(xiàng)1）治療室保持安靜、舒適，光線稍暗，將外界的干擾降到最低。2）治療前向被治療者解釋該療法的原理、方法以及要求達(dá)到的目的，解除疑慮，

求得被治療者的充分合作。3）治療前要找好最合適的測(cè)試記錄類別和電極放置部位。治療后在皮膚上做好

記號(hào)，以便保證以后治療的效果。4）治療訓(xùn)練時(shí)要讓被治療者注意力集中，密切配合治療師的指導(dǎo)和儀器顯示。5）治療訓(xùn)練時(shí)治療師用指導(dǎo)語引導(dǎo)，其速度、聲調(diào)、音調(diào)要適宜，也可采用播

放錄音帶的方式進(jìn)行，待被治療者熟悉指導(dǎo)語后，便可以讓其默誦指導(dǎo)語。6）治療過程中可以同時(shí)施行心理治療，但注意不能使被治療者有疲勞或疼痛的

感覺。7）根據(jù)被治療者的情況，可以每日進(jìn)行生物反饋訓(xùn)練1次或數(shù)次，每次5～40分

鐘，一般10～20次為一個(gè)療程。有些疾病常常需要連續(xù)訓(xùn)練數(shù)周乃至數(shù)月。四、臨床應(yīng)用一、概述1.生物反饋的作用方式生物反饋的作用方式有兩類。1）直接作用直接作用即利用反饋儀發(fā)出的信號(hào)來補(bǔ)充、完善體內(nèi)反饋聯(lián)系通路，以達(dá)到加強(qiáng)對(duì)骨骼肌運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)能力和內(nèi)臟器官活動(dòng)的隨意性調(diào)節(jié)。如通過生物反饋訓(xùn)練，可直接降低或提高骨骼肌的肌張力，對(duì)急性腰扭傷、落枕、肌痙攣等的治療是直接通過肌張力的下降而達(dá)到治療目的。2）間接作用間接作用是通過反復(fù)訓(xùn)練，改變行為模式，達(dá)到抗應(yīng)激的作用。如生物反饋放松訓(xùn)練，對(duì)身心疾病起良好的治療作用。以上兩種作用方式都是從行為療法基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，經(jīng)訓(xùn)練后，建立操作性條件反射。

二、治療作用

1.調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能|：生物反饋療法通過電子儀器記錄并顯示有關(guān)自主神經(jīng)參與調(diào)節(jié)的生物信息，如血壓、心率、血管收縮和舒張等，讓被治療者直觀地觀察到與其所患疾病密切相關(guān)的關(guān)鍵的生理改變，從而通過強(qiáng)化訓(xùn)練，用自身主觀意識(shí)去控制這些生理改變，達(dá)到減輕臨床癥狀、甚至治愈相關(guān)疾病的目的。2.調(diào)節(jié)肌張力：生物反饋療法通過電子儀器記錄并顯示肌肉的電位信號(hào)，讓被治療者直觀地觀察到與其所患疾病密切相關(guān)的肌肉電位變化情況，從而通過強(qiáng)化訓(xùn)練，用自身主觀意識(shí)去控制這些生理改變，達(dá)到降低或提高相應(yīng)肌肉張力，放松或加強(qiáng)肌肉收縮的目的。3.調(diào)節(jié)腦電波節(jié)律：生物反饋療法通過電子儀器記錄并顯示與某種身體活動(dòng)或者狀態(tài)有關(guān)的腦電波類型和節(jié)律，并記住相應(yīng)的特征，然后通過主動(dòng)誘導(dǎo)該類型腦電波的出現(xiàn)及強(qiáng)化訓(xùn)練，達(dá)到增強(qiáng)有利腦電波、抑制不利腦電波的目的，從而緩解和控制某些神經(jīng)精神疾病。一、概述1.生物反饋療法定義（名詞解釋）

2.生物反饋的作用方式（簡(jiǎn)答）二、治療原理及治療作用

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