DB4403-T 201-2021 居民健康水平測(cè)評(píng)指南

ICS11.020.10

CCSC50

DB4403

深圳市地方標(biāo)準(zhǔn)

DB4403/T201—2021

居民健康水平測(cè)評(píng)指南

Guidelinesofresidents'healthlevelevaluation

2021-12-01發(fā)布2022-01-01實(shí)施

深圳市市場(chǎng)監(jiān)督管理局??發(fā)布

DB4403/T201—2021

居民健康水平測(cè)評(píng)指南

1范圍

本文件規(guī)定了居民健康水平測(cè)評(píng)的基本要求、指標(biāo)設(shè)計(jì)原則、指標(biāo)體系構(gòu)成和內(nèi)容、指標(biāo)的內(nèi)涵和

評(píng)價(jià)方法、測(cè)評(píng)流程和測(cè)評(píng)結(jié)果的管理與應(yīng)用。

本文件適用于深圳市轄區(qū)內(nèi)社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱“測(cè)評(píng)者”）開展的18歲至59歲成年居民

健康水平測(cè)評(píng)工作。其它醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行。

2規(guī)范性引用文件

本文件沒有規(guī)范性引用文件。

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

健康health

人在生理、心理、社會(huì)適應(yīng)方面的一種完好狀態(tài)。

4基本要求

4.1居民健康水平測(cè)評(píng)按照不同的測(cè)評(píng)指標(biāo)，可分為兩類：

——健康市民，是指從生理健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)能力、行為健康以及心肺耐力情況五個(gè)方

面，綜合反映居民健康水平的基礎(chǔ)狀態(tài)；參評(píng)指標(biāo)包括表1中除握力、上肢伸肌耐力、柔韌

性和平衡性以外的其他指標(biāo)；

——健康達(dá)人，是指從生理健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)能力、行為健康以及健康體適能五個(gè)方面，

綜合反映居民良好的身體機(jī)能和健康狀態(tài)；參評(píng)指標(biāo)包括表1中所有指標(biāo)。

表1居民健康水平測(cè)評(píng)指標(biāo)體系內(nèi)容

一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)

個(gè)人疾病史

家族疾病史

血壓

生理健康空腹血糖

膽固醇

體重指數(shù)

腰圍

心理健康抑郁情況

1

DB4403/T201—2021

表1居民健康水平測(cè)評(píng)指標(biāo)體系內(nèi)容（續(xù)）

一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)

焦慮情況

睡眠情況

社會(huì)適應(yīng)社會(huì)適應(yīng)程度

身體活動(dòng)水平

吸煙狀況

行為健康

飲酒狀況

膳食狀況

最大攝氧量

握力*

健康體適能上肢伸肌耐力*

柔韌性*

平衡性*

注：“*”表示該指標(biāo)為“健康達(dá)人”測(cè)評(píng)專有指標(biāo)。

4.2居民參與健康市民類居民健康水平測(cè)評(píng)獲得“優(yōu)秀”等級(jí)的，才可參加健康達(dá)人類居民健康水平

測(cè)評(píng)。

5指標(biāo)設(shè)計(jì)原則

居民健康水平測(cè)評(píng)指標(biāo)體系的設(shè)計(jì)遵循以下原則：

——全面性：指標(biāo)盡可能全面的反映健康水平相關(guān)因素；

——客觀性：指標(biāo)應(yīng)能真實(shí)反映居民的健康狀況；

——導(dǎo)向性：指標(biāo)符合《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》對(duì)居民健康的要求；

——可測(cè)量：指標(biāo)應(yīng)通過測(cè)量手段獲得對(duì)應(yīng)要素的數(shù)量；

——可獲取：指標(biāo)應(yīng)能通過居民自評(píng)和常規(guī)體檢實(shí)現(xiàn)。

6指標(biāo)體系構(gòu)成和內(nèi)容

6.1居民健康水平測(cè)評(píng)指標(biāo)體系由2個(gè)層級(jí)構(gòu)成。

6.2居民健康水平測(cè)評(píng)指標(biāo)體系包括5項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)和20項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)，具體內(nèi)容見表1。

7指標(biāo)的內(nèi)涵和評(píng)價(jià)方法

7.1指標(biāo)內(nèi)涵

一級(jí)指標(biāo)和二級(jí)指標(biāo)的內(nèi)涵分別見附錄A中A.1和A.2。

7.2指標(biāo)評(píng)價(jià)方法

7.2.1生理健康指標(biāo)

個(gè)人疾病史

2

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測(cè)評(píng)者根據(jù)居民疾病史自評(píng)量表（具體見附錄B中表B.1）的內(nèi)容，評(píng)價(jià)其是否患有或曾經(jīng)患有慢性

病或某些反復(fù)發(fā)作的疾病。

家族疾病史

測(cè)評(píng)者根據(jù)居民家族史自評(píng)量表（具體見附錄B中表B.2）的內(nèi)容，評(píng)價(jià)其父母親、兄弟姐妹及子女

是否患有遺傳性或遺傳性傾向的疾病。

血壓

測(cè)評(píng)者根據(jù)居民最近一次（7天內(nèi)）的血壓檢測(cè)值，按附錄B中表B.3的要求評(píng)價(jià)其血壓為高血壓、

正常高值或正常血壓。

空腹血糖

測(cè)評(píng)者根據(jù)居民最近一次（6個(gè)月內(nèi)）的空腹血糖檢測(cè)值，按附錄B中表B.3的要求評(píng)價(jià)其血糖為糖

尿病、糖前期或正常血糖。

膽固醇

測(cè)評(píng)者根據(jù)居民最近一次（6個(gè)月內(nèi)）的膽固醇檢測(cè)值，按附錄B中表B.3的要求評(píng)價(jià)其血脂為升高、

邊緣升高或正常。

體重指數(shù)

.1測(cè)評(píng)者根據(jù)居民身高和體重，按照公式（1）計(jì)算體重指數(shù)。

······················································(1)

式中：

BMI——體重指數(shù)；

M——體重，單位為千克（kg）；

L——身高，單位為米（m）。

.2測(cè)評(píng)者根據(jù)附錄B中表B.3的要求評(píng)價(jià)居民體重指數(shù)為過低、正常、超重或肥胖。

腰圍

測(cè)評(píng)者使用軟尺測(cè)量經(jīng)肚臍點(diǎn)的腰部水平圍長(zhǎng)，按附錄B中表B.3的要求評(píng)價(jià)其腰圍為正常、中心型

肥胖前期或中心型肥胖。

7.2.2心理健康指標(biāo)

抑郁情況

.1居民根據(jù)最近2周自身情況逐條對(duì)照抑郁情緒自評(píng)量表（PHQ-9）（具體見附錄C中表C.1），

評(píng)價(jià)自身情緒情況與條目的吻合程度，并從0～3分中給出合適的分值，分值應(yīng)為整數(shù)。

.2測(cè)評(píng)者將9項(xiàng)評(píng)價(jià)項(xiàng)目所得分值進(jìn)行加權(quán)，并根據(jù)附錄C中表C.4的要求評(píng)價(jià)居民抑郁情

況為沒有抑郁癥，可能有輕微抑郁癥，可能有中度抑郁癥，可能有中、重度抑郁癥或可能有重度抑郁癥。

焦慮情況

.1居民根據(jù)最近2周自身情況逐條對(duì)照焦慮情緒自評(píng)量表（GAD-7）（具體見附錄C中表C.2），

評(píng)價(jià)自身焦慮情況與條目的吻合程度，并從0～3分中給出合適的分值，分值應(yīng)為整數(shù)。

3

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.2測(cè)評(píng)者將7項(xiàng)評(píng)價(jià)項(xiàng)目所得分值進(jìn)行加權(quán)，并根據(jù)附錄C中表C.4的要求評(píng)價(jià)居民焦慮情

況為無具臨床意義的焦慮、可能有輕度焦慮、可能有中度焦慮或可能有重度焦慮。

睡眠情況

.1居民根據(jù)最近2周自身情況逐條對(duì)照睡眠情況自評(píng)量表（ISI）（具體見附錄C中表C.3），

測(cè)評(píng)自身睡眠情況與條目的吻合程度，并從0～4分中給出合適的分值，分值應(yīng)為整數(shù)。

.2測(cè)評(píng)者將7項(xiàng)評(píng)價(jià)項(xiàng)目所得分值進(jìn)行加權(quán)，并根據(jù)附錄C中表C.4的要求評(píng)價(jià)居民睡眠情

況為沒有臨床上顯著的失眠癥、可能有輕微失眠癥、可能有中度臨床失眠癥或可能有重度失眠癥。

7.2.3社會(huì)適應(yīng)（社會(huì)適應(yīng)程度）

居民根據(jù)最近兩2周自身情況逐條對(duì)照社會(huì)適應(yīng)自評(píng)量表（具體見附錄D中表D.1），測(cè)評(píng)

自身社會(huì)適應(yīng)程度與條目的吻合程度，并從-2、0、2分中給出合適的分值，分值應(yīng)為整數(shù)。

測(cè)評(píng)者將20項(xiàng)評(píng)估項(xiàng)目所得分值進(jìn)行加權(quán)，并根據(jù)附錄D中表D.2評(píng)價(jià)居民社會(huì)適應(yīng)程度為

良好、一般、稍差或差。

7.2.4行為健康

身體活動(dòng)水平

.1居民根據(jù)每日規(guī)律活動(dòng)的頻率、持續(xù)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度逐條對(duì)照身體活動(dòng)水平自評(píng)量表（具

體見附錄E中表E.1），測(cè)評(píng)自身身體活動(dòng)情況與條目的吻合程度，并從1～5分中給出合適的分值，

分值應(yīng)為整數(shù)。

.2居民根據(jù)公式（2）算出身體活動(dòng)水平指標(biāo)的分值，并按附錄E中表E.2評(píng)價(jià)居民身體活動(dòng)

水平為優(yōu)秀、良好、一般、稍差或差。

···················································(2)

式中：

PAL——身體活動(dòng)水平；

F——規(guī)律活動(dòng)的頻率，單位為次；

t——每次活動(dòng)的時(shí)間，單位為分鐘；

In——每次活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

吸煙狀況

.1居民根據(jù)自身吸煙情況評(píng)價(jià)其吸煙狀況屬于以下何種：

a)從不吸煙；

b)已戒煙15年以上；

c)已戒煙11～15年；

d)已戒煙6～10年；

e)已戒煙4～5年；

f)已戒煙1～3年；

g)已戒煙3個(gè)月以上但不到1年；

h)已戒煙但不到3個(gè)月；

i)吸煙，尼古丁極低度依賴；

j)吸煙，且尼古丁低度依賴；

k)吸煙，且尼古丁中度依賴；

4

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l)吸煙，且尼古丁高度或極高度依賴。

.2居民吸煙的，應(yīng)完成以下工作后，判斷選擇.1中的i)、j)、k)、l)：

a)根據(jù)自身吸煙情況逐條對(duì)照尼古丁依賴檢驗(yàn)量表（見附錄E中表E.3），測(cè)評(píng)自身吸煙情況與

條目的吻合程度；

b)將6項(xiàng)條目對(duì)應(yīng)的得分進(jìn)行加權(quán)；

c)根據(jù)附錄E中表E.4評(píng)價(jià)其尼古丁依賴程度為“尼古丁極低度依賴”、“尼古丁低度依賴”、

“尼古丁中度依賴”或“尼古丁高度或極高度依賴”。

飲酒狀況

居民根據(jù)自身飲酒情況評(píng)價(jià)其飲酒狀況屬于以下何種：

a)不飲酒；

b)每月1～3次少量飲酒，且不超出最大飲酒量1)；

c)每周1～2次少量飲酒，且不超出最大飲酒量；

d)每周3～5次少量飲酒，且不超出最大飲酒量；

e)每周6～7次少量飲酒，且不超出最大飲酒量；

f)每月1～3次過量飲酒2)；

g)每周1～2次過量飲酒；

h)每周3～5次過量飲酒；

i)每周6～7次過量飲酒；

j)有害飲酒3)（過去30天內(nèi)有過一次及以上超過有害飲酒量）。

膳食狀況

.1居民根據(jù)自身攝入的食物種類、深色蔬菜、全谷物、大豆類、魚蝦類和口味咸淡情況逐條

對(duì)照膳食狀況評(píng)價(jià)量表（具體見附錄E中表E.5），測(cè)評(píng)自身飲食習(xí)慣與條目的吻合程度，并從0～100

分中給出合適的分值，分值應(yīng)為整數(shù)。

.2居民根據(jù)公式（3）算出膳食狀況指標(biāo)的分值，并按附錄E中表E.6評(píng)價(jià)膳食狀況指標(biāo)為優(yōu)

秀、良好、一般、稍差或差。

································(3)

式中：

DS——膳食狀況；

NF——每日攝入的食物種類情況；

GV——每月攝入深色蔬菜情況；

WG——每月攝入全谷物情況；

SOY——每月攝入大豆類食物情況；

SF——每月攝入魚蝦類食物情況；

SA——口味咸淡情況。

7.2.5健康體適能指標(biāo)

1)男性為25克/天，女性為15克/天。

2)飲酒量達(dá)到最大飲酒量，未達(dá)到有害飲酒量。

3)男性為61克/天，女性為41克/天。

5

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最大攝氧量

.1測(cè)評(píng)者引導(dǎo)居民用最短的時(shí)間走完1.6公里，步行結(jié)束時(shí)測(cè)試即刻心率。

.2測(cè)評(píng)者用公式（4）計(jì)算居民的最大攝氧量。

·················(4)

式中：

VO2max——最大攝氧量；

M——體重，單位為千克（kg）；

A——年齡，單位為歲；

S——性別，居民性別為女性的，S=0；居民為男性的，S=1；

t——時(shí)間，單位為分鐘（min）；

h——即刻心率，單位為次/分鐘。

.3測(cè)評(píng)者根據(jù)附錄F中表F.1評(píng)價(jià)居民最大攝氧量指標(biāo)為差、稍差、中等、良好或優(yōu)秀。

握力

.1測(cè)評(píng)者引導(dǎo)居民使用握力器，并記錄握力器讀數(shù)。讀數(shù)應(yīng)精確到小數(shù)點(diǎn)后一位。

.2測(cè)評(píng)者根據(jù)附錄F中表F.2評(píng)價(jià)居民握力指標(biāo)為差、稍差、中等、良好或優(yōu)秀。

上肢伸肌耐力

.1測(cè)評(píng)者引導(dǎo)居民按照附錄G的方法進(jìn)行跪臥撐，記錄次數(shù)。

.2測(cè)評(píng)者根據(jù)附錄F中表F.3評(píng)價(jià)居民上肢伸肌耐力指標(biāo)為差、稍差、中等、良好或優(yōu)秀。

柔韌性

.1測(cè)評(píng)者引導(dǎo)居民進(jìn)行坐位體前屈，并記錄其指尖所能觸到的最遠(yuǎn)位置。

.2指尖所能觸到的最遠(yuǎn)位置包括以下5種：

——膝蓋下方；

——腳踝；

——腳尖；

——腳尖碰到中指根；

——腳尖碰到掌根。

.3測(cè)評(píng)者根據(jù)附錄F中表F.4評(píng)價(jià)居民柔韌性指標(biāo)為差、稍差、中等、良好或優(yōu)秀。

平衡性

.1測(cè)評(píng)者引導(dǎo)居民將雙眼自然閉上，雙手叉腰，單腳站立。從居民單腳站立開始計(jì)時(shí)，計(jì)算

居民姿勢(shì)保持的時(shí)長(zhǎng)。時(shí)長(zhǎng)應(yīng)為整數(shù)，單位為秒。

.2測(cè)評(píng)者根據(jù)附錄F中表F.5評(píng)價(jià)居民平衡性指標(biāo)為差、稍差、中等、良好或優(yōu)秀。

8測(cè)評(píng)流程

8.1健康市民測(cè)評(píng)流程

8.1.1居民健康數(shù)據(jù)獲取

測(cè)評(píng)者應(yīng)先獲得知情同意后完成以下事項(xiàng)，獲得居民健康數(shù)據(jù)：

6

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a)生理健康指標(biāo)健康數(shù)據(jù)，引導(dǎo)居民完成以下事項(xiàng)，或者從居民電子健康檔案中直接獲取相關(guān)

數(shù)據(jù)：

1)填寫疾病史自評(píng)量表（具體見附錄B中表B.1）和家族史自評(píng)量表（具體見附錄B中表

B.2）；

2)提供最近一次的血壓檢測(cè)值（7天內(nèi)）、空腹血糖檢測(cè)值（6個(gè)月內(nèi)）和膽固醇檢測(cè)值（6

個(gè)月內(nèi)）；

3)按.1的要求提供體重指數(shù)；

4)按的要求提供腰圍數(shù)據(jù)。

b)心理健康指標(biāo)健康數(shù)據(jù)：引導(dǎo)居民分別按.1、.1和.1的要求填寫抑

郁情緒自評(píng)量表（具體見附錄C中表C.1）、焦慮情緒自評(píng)量表（具體見附錄C中表C.2）和

睡眠情況自評(píng)量表（具體見附錄C中表C.3）；

c)社會(huì)適應(yīng)指標(biāo)健康數(shù)據(jù)：引導(dǎo)居民按的要求填寫社會(huì)適應(yīng)自評(píng)量表（具體見附錄D

中表D.1）；

d)行為健康指標(biāo)健康數(shù)據(jù)：引導(dǎo)居民按.1的要求填寫身體活動(dòng)水平自評(píng)量表（具體見

附錄E中表E.1），并按～的要求提供自身的吸煙狀況和飲酒狀況的評(píng)價(jià)結(jié)

果，按.1的要求填寫膳食狀況量表（具體見附錄E中表E.5）；

e)健康體適能指標(biāo)健康數(shù)據(jù)：引導(dǎo)居民用最短的時(shí)間走完1.6公里，并測(cè)量即刻心率。

8.1.2分值計(jì)算

一級(jí)指標(biāo)單項(xiàng)分值

.1生理健康指標(biāo)

.1.1測(cè)評(píng)者根據(jù)8.1.1a）中獲取數(shù)據(jù)，評(píng)價(jià)以下內(nèi)容：

——是否患有或曾經(jīng)患有慢性病或某些反復(fù)發(fā)作的疾?。?/p>

——居民的父母親、兄弟姐妹、子女是否患有遺傳性或遺傳性傾向的疾??；

——血壓為高血壓、正常值或正常血壓；

——空腹血糖為糖尿病、糖前期或正常血糖；

——膽固醇為升高、邊緣升高或正常；

——體重指數(shù)為過低、正常、超重或肥胖；

——腰圍為正常、中心型肥胖前期或中心型肥胖。

.1.2測(cè)評(píng)者根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，按表2的評(píng)分方法分別對(duì)個(gè)人疾病史、家族疾病史、血壓、空腹

血糖、膽固醇、體重指數(shù)和腰圍7個(gè)三級(jí)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分。

表2生理健康指標(biāo)評(píng)分表

指標(biāo)名稱評(píng)價(jià)內(nèi)容評(píng)價(jià)結(jié)果分值/分

否100

個(gè)人疾病史是否患有或曾經(jīng)患有慢性病或某些反復(fù)發(fā)作的疾病

是50

否100

家族疾病史居民的父母親、兄弟姐妹、子女是否患有遺傳性或遺傳性傾向的疾病

是50

正常100

血壓根據(jù)判斷血壓情況正常高值50

高血壓0

7

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表2生理健康指標(biāo)評(píng)分表（續(xù)）

指標(biāo)名稱評(píng)價(jià)內(nèi)容評(píng)價(jià)結(jié)果分值/分

正常100

空腹血糖根據(jù)判斷空腹血糖情況糖前期50

糖尿病0

正常100

膽固醇根據(jù)判斷膽固醇情況邊緣升高50

升高0

正常100

過低50

體重指數(shù)根據(jù).2判斷體重指數(shù)情況

超重50

肥胖0

正常100

腰圍根據(jù)判斷腰圍情況中心型肥胖前期50

中心型肥胖0

.1.3測(cè)評(píng)者用公式（5）計(jì)算居民生理健康指標(biāo)單項(xiàng)分值。

···························(5)

1

式中：X

X1——生理健康指標(biāo)單項(xiàng)分值；

HD——疾病史指標(biāo)得分；

HDF——家族史指標(biāo)得分；

BL——血壓指標(biāo)得分；

BS——空腹血糖指標(biāo)得分；

CH——膽固醇指標(biāo)得分；

BMI——體重指數(shù)指標(biāo)得分；

BW——腰圍指標(biāo)得分。

.2心理健康指標(biāo)

.2.1測(cè)評(píng)者根據(jù)8.1.1b）中獲取數(shù)據(jù)，分別按.2、.2和.2的要求

得到抑郁情況、焦慮情況和睡眠情況3項(xiàng)三級(jí)指標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果。

.2.2測(cè)評(píng)者根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，按表3的評(píng)分方法分別對(duì)抑郁情況、焦慮情況和睡眠情況3項(xiàng)三

級(jí)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分。

表3抑郁情況、焦慮情況和睡眠情況指標(biāo)評(píng)分表

指標(biāo)名稱評(píng)價(jià)結(jié)果分值/分

沒有抑郁癥100

可能有輕微抑郁癥75

抑郁情緒

可能有中度抑郁癥50

可能有中重度抑郁癥25

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表3抑郁情況、焦慮情況和睡眠情況指標(biāo)評(píng)分表（續(xù)）

指標(biāo)名稱評(píng)價(jià)結(jié)果分值/分

可能有重度抑郁癥0

無具臨床意義的焦慮100

可能有輕度焦慮75

焦慮情況

可能有中度焦慮50

可能有重度焦慮25

沒有臨床上顯著的失眠癥100

可能有輕微失眠癥75

睡眠情況

可能有中度臨床失眠癥50

可能有重度失眠癥25

.2.3測(cè)評(píng)者用公式（6）計(jì)算心理健康指標(biāo)單項(xiàng)分值。

···································(6)

式中：

X2——心理健康指標(biāo)單項(xiàng)分值；

D——抑郁情況指標(biāo)得分；

AN——焦慮情況指標(biāo)得分；

SL——睡眠情況指標(biāo)得分。

.3社會(huì)適應(yīng)指標(biāo)

.3.1評(píng)估者根據(jù)8.1.1c）中獲取數(shù)據(jù)，按的要求得到社會(huì)適應(yīng)程度指標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果。

.3.2測(cè)評(píng)者根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，按以下評(píng)分方法得到社會(huì)適應(yīng)程度指標(biāo)分值，即為社會(huì)適應(yīng)指標(biāo)

單項(xiàng)分值：

——社會(huì)適應(yīng)程度指標(biāo)評(píng)價(jià)結(jié)果為良好的，計(jì)100分；

——社會(huì)適應(yīng)程度指標(biāo)評(píng)價(jià)結(jié)果為一般的，計(jì)75分；

——社會(huì)適應(yīng)程度指標(biāo)評(píng)價(jià)結(jié)果為較差的，計(jì)50分；

——社會(huì)適應(yīng)程度指標(biāo)評(píng)價(jià)結(jié)果為很差的，計(jì)25分。

.4行為健康指標(biāo)

.4.1測(cè)評(píng)者根據(jù)8.1.1d）中獲取數(shù)據(jù)，并按.2、.2的要求分別得到身體活

動(dòng)水平、吸煙狀況、飲酒狀況和膳食狀況4項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果。

.4.2測(cè)評(píng)者根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，按表4的評(píng)分方法分別對(duì)身體活動(dòng)水平、吸煙狀況、飲酒狀況和

膳食狀況4項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分。

表4行為健康指標(biāo)評(píng)分表

指標(biāo)名稱評(píng)估結(jié)果分值/分

優(yōu)秀100

身體活動(dòng)水平

良好75

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表4行為健康指標(biāo)評(píng)分表（續(xù)）

指標(biāo)名稱評(píng)估結(jié)果分值/分

一般50

稍差25

差0

從不吸煙100

已戒煙15年以上95

已戒煙11～15年90

已戒煙6～10年85

已戒煙4～5年80

已戒煙1～3年75

吸煙狀況

已戒煙3個(gè)月以上、但不到1年70

已戒煙但不到3個(gè)月60

吸煙，尼古丁極低度依賴30

吸煙，且尼古丁低度依賴20

吸煙，且尼古丁中度依賴10

吸煙，且尼古丁高度或極高度依賴0

不飲酒100

每月1～3次少量飲酒，且不超出最大飲酒量90

每周1～2次少量飲酒，且不超出最大飲酒量80

每周3～5次少量飲酒，且不超出最大飲酒量60

每周6～7次少量飲酒，且不超出最大飲酒量50

飲酒狀況

每月1～3次過量飲酒40

每周1～2次過量飲酒30

每周3～5次過量飲酒20

每周6～7次過量飲酒10

有害飲酒（過去30天內(nèi)有過一次或以上超過有害飲酒量）0

優(yōu)秀100

良好75

膳食狀況一般50

稍差25

差0

.4.3測(cè)評(píng)者用公式（7）計(jì)算行為健康指標(biāo)單項(xiàng)分值。

··········································(7)

式中：

X4——行為健康指標(biāo)單項(xiàng)分值；

PA——身體活動(dòng)水平指標(biāo)得分；

SB——吸煙情況得分；

DB——飲酒情況得分；

10

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NF——膳食狀況。

.5健康體適能指標(biāo)

.5.1測(cè)評(píng)者根據(jù)8.1.1e）中獲取數(shù)據(jù)，按.2～.3的要求得到最大攝氧量指

標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果。

.5.2測(cè)評(píng)者根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，按以下評(píng)分方法得到最大攝氧量分值，即為健康體適能指標(biāo)單項(xiàng)

分值：

——最大攝氧量指標(biāo)評(píng)價(jià)結(jié)果為優(yōu)秀的，計(jì)100分；

——最大攝氧量指標(biāo)評(píng)價(jià)結(jié)果為良好的，計(jì)75分；

——最大攝氧量指標(biāo)評(píng)價(jià)結(jié)果為中等的，計(jì)50分；

——最大攝氧量指標(biāo)評(píng)價(jià)結(jié)果為稍差的，計(jì)25分；

——最大攝氧量指標(biāo)評(píng)價(jià)結(jié)果為差的，計(jì)0分。

健康市民綜合分值計(jì)算

測(cè)評(píng)者用公式（8）計(jì)算健康市民綜合分值。

···········(8)

式中：

HR——健康市民綜合分值；

X1——生理健康指標(biāo)單項(xiàng)分值；

X2——心理健康指標(biāo)單項(xiàng)分值；

X3——社會(huì)適應(yīng)指標(biāo)單項(xiàng)分值；

X4——行為健康指標(biāo)單項(xiàng)分值；

X5——健康體適能指標(biāo)單項(xiàng)分值。

8.1.3健康市民等級(jí)評(píng)定

得到健康市民綜合分值后，按表5進(jìn)行評(píng)定健康市民等級(jí)。

評(píng)定等級(jí)按照居民健康水平的高低可分為：

——優(yōu)秀；

——良好；

——一般；

——較差；

——差。

表5健康市民等級(jí)評(píng)定表

健康市民綜合分值（分）等級(jí)

HR≥95健康狀況優(yōu)秀

75≤HR＜95健康狀況良好

50≤HR＜75健康狀況一般

25≤HR＜50健康狀況較差

HR＜25健康狀況差

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8.1.4結(jié)果告知

測(cè)評(píng)者應(yīng)采用電子報(bào)告的方式將測(cè)評(píng)結(jié)果告知居民。

測(cè)評(píng)結(jié)果應(yīng)至少包括以下內(nèi)容：

a)測(cè)評(píng)的類別；

b)一級(jí)指標(biāo)單項(xiàng)分值；

c)健康市民綜合分值；

d)提高綜合分值的建議；

e)下一次測(cè)評(píng)的時(shí)間建議。

8.2健康達(dá)人測(cè)評(píng)流程

8.2.1基礎(chǔ)要求

按照8.1.1～8.1.3的要求，完成測(cè)評(píng)，取得健康市民“優(yōu)秀”等級(jí)，方可進(jìn)行健康達(dá)人類居民健康

水平測(cè)評(píng)。

8.2.2居民健康數(shù)據(jù)獲取

測(cè)評(píng)者可完成以下事項(xiàng)，獲得居民健康數(shù)據(jù)：

a)握力健康數(shù)據(jù)：測(cè)評(píng)者按.1的要求測(cè)試居民握力；

b)上肢伸肌耐力健康數(shù)據(jù)：測(cè)評(píng)者按.1的要求引導(dǎo)居民進(jìn)行跪臥撐，并測(cè)試其跪臥撐

次數(shù)；

c)柔韌性健康數(shù)據(jù)：測(cè)評(píng)者按.1的要求引導(dǎo)居民進(jìn)行坐位體前屈，并記錄其指尖所能

觸到的最遠(yuǎn)位置；

d)平衡性健康數(shù)據(jù)：測(cè)評(píng)者按.1的要求測(cè)試居民單腳站立的時(shí)長(zhǎng)。

8.2.3分值計(jì)算

一級(jí)指標(biāo)單項(xiàng)分值

.1測(cè)評(píng)者根據(jù)8.2.2中獲取數(shù)據(jù)，分別按.2、.2、.3和.2

的要求得到握力、上肢伸肌耐力、柔韌性和平衡性4項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果。

.2測(cè)評(píng)者根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，按表6的評(píng)分方法分別對(duì)握力、上肢伸肌耐力、柔韌性和平衡性4

項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分。

表6握力、上肢伸肌耐力、柔韌性和平衡性指標(biāo)評(píng)分表

指標(biāo)名稱評(píng)價(jià)結(jié)果分值/分

差1

稍差2

握力中等3

良好4

優(yōu)秀5

差1

上肢伸肌耐力稍差2

中等3

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表6握力、上肢伸肌耐力、柔韌性和平衡性指標(biāo)評(píng)分表（續(xù)）

指標(biāo)名稱評(píng)價(jià)結(jié)果分值/分

良好4

優(yōu)秀5

差1

稍差2

柔韌性中等3

良好4

優(yōu)秀5

差1

稍差2

平衡性中等3

良好4

優(yōu)秀5

健康達(dá)人綜合分值計(jì)算

測(cè)評(píng)者用公式（9）計(jì)算健康達(dá)人綜合分值。

··········································(9)

式中：

HE——健康達(dá)人綜合分值；

X6——握力指標(biāo)單項(xiàng)分值；

X7——上肢伸肌耐力指標(biāo)單項(xiàng)分值；

X8——柔韌性指標(biāo)單項(xiàng)分值；

X9——平衡性指標(biāo)單項(xiàng)分值。

8.2.4結(jié)果告知

按照的要求，告知居民測(cè)評(píng)結(jié)果。

測(cè)評(píng)結(jié)果除包括中a)、b)、d)、e)外，應(yīng)至少應(yīng)包括健康達(dá)人綜合分值。

9測(cè)評(píng)結(jié)果的管理和應(yīng)用

9.1測(cè)評(píng)工作完成后，測(cè)評(píng)者應(yīng)及時(shí)將以下數(shù)據(jù)存入居民電子健康檔案：

——8.1.1和8.2.1中采集的數(shù)據(jù)；

——8.1.3和8.2.3中的測(cè)評(píng)結(jié)果。

9.2測(cè)評(píng)結(jié)果可作為以下工作的重要依據(jù)：

——個(gè)人：以實(shí)現(xiàn)健康市民或健康達(dá)人為目標(biāo)，發(fā)現(xiàn)差距，開展自我健康管理；

——醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：根據(jù)居民健康水平測(cè)評(píng)，輔助醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理決策；

——公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：

開展健康社區(qū)診斷和健康城市、健康校園、健康企業(yè)、健康家庭等評(píng)價(jià)；

進(jìn)行健康社區(qū)建設(shè)效果評(píng)估。

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——衛(wèi)生健康行政部門：

開展市民健康積分管理；

輔助衛(wèi)生健康相關(guān)評(píng)價(jià)和政策研究。

——商業(yè)保險(xiǎn)企業(yè)：商業(yè)健康保險(xiǎn)險(xiǎn)種和待遇設(shè)計(jì)參考。

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A

A

附錄A

（規(guī)范性）

居民健康水平測(cè)評(píng)指標(biāo)體系一級(jí)指標(biāo)和二級(jí)指標(biāo)內(nèi)涵

A.1一級(jí)指標(biāo)內(nèi)涵

A.1.1生理健康

反映居民目前的身體結(jié)構(gòu)、功能以及代謝是否處于正常的狀態(tài)。

A.1.2心理健康

反映居民心理的各個(gè)方面及活動(dòng)過程是否處于一種良好或正常的狀態(tài)。

A.1.3社會(huì)適應(yīng)

反映居民獨(dú)立處理日常生活與承擔(dān)社會(huì)責(zé)任達(dá)到其年齡和所處社會(huì)文化條件所期望的程度。

A.1.4行為健康

反映居民生活方式、行為方式、身體活動(dòng)方面的健康狀況。

A.1.5健康體適能

反映個(gè)人能勝任日常工作，有余力享受休閑生活，又可應(yīng)付突發(fā)緊急情況的身體能力。

A.2二級(jí)指標(biāo)內(nèi)涵

A.2.1生理健康

A.2.1.1個(gè)人疾病史

反映居民現(xiàn)在和過去曾經(jīng)患過的某種疾病，包括在進(jìn)行測(cè)評(píng)時(shí)還未治愈的慢性病或某種反復(fù)發(fā)作的

疾病。

A.2.1.2家族疾病史

反映居民直系親屬（父母、兄弟姐妹、子女）中是否患有任何遺傳性或遺傳傾向的疾病或癥狀。

A.2.1.3血壓

反映居民目前血壓情況是否維持在正常水平。

A.2.1.4空腹血糖

反映居民血液中糖分情況是否維持在正常水平。

A.2.1.5膽固醇

反映居民體內(nèi)脂類代謝情況是否維持在正常水平。

A.2.1.6體重指數(shù)

反映居民體重、身高與人體內(nèi)含有脂肪多少的關(guān)系，用來界定肥胖、超重、正常與體重過輕。

A.2.1.7腰圍

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反映居民脂肪在腹部蓄積（即中心型肥胖）程度為正?；蚍逝?。

A.2.2心理健康指標(biāo)

A.2.2.1抑郁情況

反映居民在近2周內(nèi)是否存在抑郁情緒。

A.2.2.2焦慮情況

反映居民在近2周內(nèi)是否存在焦慮情緒。

A.2.2.3睡眠情況

反映居民在近2周內(nèi)是否存在失眠情況。

A.2.3社會(huì)適應(yīng)（社會(huì)適應(yīng)程度）

具體見A.1.3。

A.2.4行為健康

A.2.4.1身體活動(dòng)水平

反映居民在生活中進(jìn)行體育鍛煉或者其他的體力活動(dòng)情況。

A.2.4.2吸煙狀況

反映居民是否存在吸煙的行為習(xí)慣以及相關(guān)情況。

A.2.4.3飲酒狀況

反映居民是否存在飲酒的行為習(xí)慣以及相關(guān)情況。

A.2.4.4膳食狀況

反映居民膳食模式是否合理。

A.2.5健康體適能

A.2.5.1最大攝氧量

反映人體持續(xù)體力活動(dòng)中循環(huán)和呼吸系統(tǒng)供氧的能力。

A.2.5.2握力

反映居民肌肉最大用力能力。

A.2.5.3上肢伸肌耐力

反映居民肌肉在無疲勞狀態(tài)下連續(xù)運(yùn)動(dòng)的能力。

A.2.5.4柔韌性

反映居民某個(gè)關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)組運(yùn)動(dòng)的有效范圍。

A.2.5.5平衡性

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反映居民在靜止或運(yùn)動(dòng)中保持平衡的能力。

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B

B

附錄B

（規(guī)范性）

生理健康指標(biāo)評(píng)價(jià)用表

附錄B給出了生理健康指標(biāo)評(píng)價(jià)過程中涉及的各項(xiàng)表格，表格可分為以下兩類：

——指標(biāo)自評(píng)量表，具體包括：

用于評(píng)價(jià)疾病史指標(biāo)的疾病史自評(píng)量表見表B.1；

用于評(píng)價(jià)家族史指標(biāo)的家族史自評(píng)量表見表B.2。

——指標(biāo)評(píng)價(jià)表，用于評(píng)價(jià)血糖、膽固醇、體重指數(shù)三項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)價(jià)表見表B.3。

表B.1疾病史自評(píng)量表

請(qǐng)您按實(shí)際情況勾選現(xiàn)在和過去曾經(jīng)患過的疾病（可多選），包括填表時(shí)還未治愈的慢性病或某些反復(fù)發(fā)作的疾

病，如無，則勾選無：

1無□

2有：

□高血壓□糖尿病□冠心病□慢性阻塞性肺疾病□惡性腫瘤_________

□腦卒中□嚴(yán)重精神障礙□結(jié)核病□肝炎□其他法定傳染病

□職業(yè)病__________□其他____________

表B.2家族史自評(píng)量表

請(qǐng)您按實(shí)際情況勾選，父母親、兄弟姐妹及子女是否患有遺傳性或遺傳性傾向的疾?。?/p>

1無□

2有：

□高血壓□糖尿病□冠心病□慢性阻塞性肺疾病□惡性腫瘤_________

□腦卒中□嚴(yán)重精神障礙□結(jié)核病□肝炎□先天畸形

□其他____________

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表B.3空腹血糖、膽固醇、體重指數(shù)、腰圍指標(biāo)評(píng)價(jià)表

二級(jí)指標(biāo)評(píng)價(jià)結(jié)果指標(biāo)值

收縮壓≥140毫米汞柱

高血壓

和（或）舒張壓≥90毫米汞柱

收縮壓：120-139毫米汞柱

血壓正常高值

和（或）舒張壓：80-89毫米汞柱

收縮壓＜120毫米汞柱

正常血壓

和舒張壓＜80毫米汞柱

糖尿病≥7.0毫摩爾/升

空腹血糖糖前期6.1～7.0毫摩爾/升

正常血糖3.9～6.1毫摩爾/升

升高≥6.21毫摩爾/升

膽固醇邊緣升高5.20～6.20毫摩爾/升

正常＜5.20毫摩爾/升

過低＜18.5

正常18.5～23.9

體重指數(shù)

超重24～27.9

肥胖≥28

男性＜85厘米

正常

女性＜80厘米

85厘米≤男性＜90厘米

腰圍中心型肥胖前期

80厘米≤女性＜85厘米

男性≥90厘米

中心型肥胖