培訓資料-手術(shù)室全期護理

滿意的麻醉圍術(shù)期護理術(shù)前訪視術(shù)中護理術(shù)后隨訪二、病人及家屬的心理準備緊張刺激血壓升高心率加快四肢冰涼、發(fā)抖意識狹窄建立良好的護患關(guān)系二、宣教方法宣傳冊

講座一、環(huán)境準備二、病人的接送與核對

二、病人的核對與接送核對：是落實正確識別病人，保證病人平安，尊重生命的重要手段。1、識別病人的方法：檢查腕帶標記以主動溝通方式確認通過家屬或陪伴者確認

二、病人的核對與接送

三、病人的保溫護理

增加傷口的感染率輕度體溫降低可直接損害機體的免疫功能,尤其是抑制中性粒細胞的氧化殺傷作用,減少白細胞向感染部位移動,減少皮膚血流量,抑制組織對氧的攝取,從而增加傷口感染率。

影響凝血功能輕度低體溫可使血流速度減慢，血小板功能降低,降低凝血因子的活性。血細胞聚集度升高，郵寄或血纖維蛋白溶解系統(tǒng)作用。增加心血管并發(fā)癥輕度低溫時交感神經(jīng)興奮,心率加快,心肌收縮力增強,心輸出量增加,外周血管收縮。外周阻力增加和血液黏稠度升高,會增加心臟做功,可能導致心肌缺血和心律失常。低溫還可導致低鉀室速和室顫的重要原因低溫可降低藥物的代謝速度，增加麻醉藥物的作用時間，使麻醉蘇醒延遲；可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)變遲鈍，影響機體識別和運動功能。

三、病人的保溫護理

三、病人的保溫護理全身麻醉期間,位于下丘腦的體溫冷反響閾值降低至34.5℃,機體的體溫調(diào)節(jié)反響降低或喪失。

三、病人的保溫護理體核溫度：指機體深部，包括心、肺、腦和腹部器官的溫度，又稱深部溫度

三、病人的保溫護理

三、病人的保溫護理〔一〕、輸液常用液體種類：1、晶體液：分子小，在血管內(nèi)存留時間短，對維持細胞內(nèi)外水分的相對平衡起著重要的作用。生理鹽水：電解質(zhì)；5-10%葡萄糖：水分和熱量；5%碳酸氫鈉和11.2%乳酸鈉：調(diào)節(jié)酸堿平衡；20%甘露醇：脫水利尿?！惨弧?、輸液常用液體種類：1、膠體液：分子大，在血管內(nèi)存留時間長，對維持血漿膠體滲透壓，增加血容量及提高血壓有顯著效果。低分子：改善微循環(huán)和組織灌流量，降低血液粘稠度；706代血漿等。〔一〕、輸液輸液過程的觀察：1、無菌操作，嚴格查對2、液路是否通暢，有無滲漏3、有無輸液反響出現(xiàn)〔二〕、輸血常用血液制品的種類及特點：1、全血：新鮮血和庫存血2、血漿3、成分血：根據(jù)血液內(nèi)各成分的比重不同，將其加以別離提純?？梢砸谎嘤?，節(jié)約血源。紅細胞懸液、新鮮或冷凍血漿等。輸血的本卷須知

五、病人的保護〔一〕、病人途中轉(zhuǎn)運措施1、接送平車應有平安帶或護欄。2、到病房接