藥房的布局和設(shè)施藥學(xué)高職講解

藥學(xué)高職6.藥房的布局和設(shè)施藥品調(diào)劑基礎(chǔ)前言藥房工作環(huán)境：藥房應(yīng)與醫(yī)療機構(gòu)和公共大環(huán)境協(xié)調(diào)，并符合自身專業(yè)服務(wù)的要求以及安全保障?；疽螅核幏繎?yīng)該設(shè)在方便患者和藥師取藥的位置，擁有一個良好的操作空間，既要有足夠的場地和設(shè)施設(shè)備擺放、銷售藥品，又要有足夠的通道便于操作和運送藥品，有利于藥品貯存和質(zhì)量保證。目錄CONTENTS醫(yī)院西藥房社會零售藥房（藥店）醫(yī)院中藥房010203

課前活動案例1：《藥師的一天》（視頻）2-6課前討論：醫(yī)院藥房分為哪幾類，給你印象最深的與工作環(huán)境相關(guān)的內(nèi)容是什么。布局設(shè)施設(shè)備醫(yī)院西藥房01功能：調(diào)配醫(yī)院中西藥處方要求：藥房外應(yīng)有環(huán)境舒適的患者等待區(qū)，配備座椅等方便患者的設(shè)施及用藥宣傳欄。

調(diào)配區(qū)與發(fā)藥區(qū)分開，保持調(diào)配安靜。

發(fā)藥區(qū)應(yīng)盡量接近患者，便于交代患者合理用藥。

發(fā)藥區(qū)應(yīng)設(shè)置相對隔離的咨詢臺或藥學(xué)服務(wù)處，便于與患者交流、指導(dǎo)用藥和保護患者隱私。（一）門診西藥房藥品儲藏室分裝室調(diào)配發(fā)藥室資料室2-6-1討論：請分別歸納門診西藥房的布局原則和位置特點。醫(yī)院西藥房在整個醫(yī)療過程中，擔(dān)負著救死扶傷、治病救人的主要作用。其工作的主要設(shè)施設(shè)備是必備的物質(zhì)條件，因此作為藥學(xué)工作者在工作中一定要對其設(shè)施設(shè)備的管理、使用更加重視。通用設(shè)備：藥架、配藥臺、保險柜、冰箱、冷藏柜、溫度計、辦公設(shè)施等專業(yè)設(shè)備：天平、量筒、粉碎機、凈化工作臺、恒溫干燥箱、計量設(shè)備信息設(shè)備：通訊、網(wǎng)絡(luò)、軟件、光盤、影像安全設(shè)備：滅火器、消防設(shè)施、防盜安全監(jiān)視、報警系統(tǒng)醫(yī)院西藥房設(shè)施設(shè)備分類單向劑盤藥臺架旋轉(zhuǎn)劑盤藥臺架單向藥臺架庫房貨架雙向劑盤藥臺架案例2：門診藥房自動化設(shè)備在湘雅醫(yī)院的使用（視頻）案例3：華康藥房自動化設(shè)備（視頻）案例4：藥房單劑量擺藥機、藥品分包機、包藥機（視頻）案例5：福州首家市級醫(yī)院引進智能藥房（視頻）2-6-1頭腦風(fēng)暴：談?wù)勀銓ΜF(xiàn)代藥房設(shè)施設(shè)備的認識和憧憬。藥品中轉(zhuǎn)庫藥品分裝室資料室擺藥室擺藥核對室（二）住院（病區(qū)）藥房案例6：軌道式物流傳輸系統(tǒng)（視頻）案例7：藥劑師VS巨型包品包裝機（視頻）案例8：醫(yī)院藥房全自動存儲系統(tǒng)（視頻）案例9：智能藥房產(chǎn)品2-6-2頭腦風(fēng)暴：談?wù)勧t(yī)院門診藥房和住院藥房設(shè)施設(shè)備的差異。2-6-2討論：請歸納總結(jié)住院藥房的布局原則和位置特點（注意與門診藥房的異同）醫(yī)院中藥房02

醫(yī)院中藥房應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，提供中藥飲片調(diào)劑、中成藥調(diào)劑和中藥飲片煎煮等服務(wù)。中藥品種、數(shù)量應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)需求相適應(yīng)，常用中藥飲片達到300種以上，中成藥達到50種以上，且藥品質(zhì)量好，滿足臨床用藥需求。1.中藥房由藥劑部門統(tǒng)一管理，可分中藥飲片調(diào)劑組、中成藥調(diào)劑組、庫房采購組。2.至少設(shè)有中藥飲片庫房、中藥飲片調(diào)劑室、中成藥庫房、中成藥調(diào)劑室、周轉(zhuǎn)庫、中藥煎藥室，有條件的醫(yī)院可按照有關(guān)標準要求設(shè)置中藥制劑室。（一）部門設(shè)置中藥飲片庫房中成藥庫房中藥房中藥煎藥室1.中藥房的面積應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)需求相適應(yīng)。

2.中藥飲片調(diào)劑室的面積三級醫(yī)院不低于100平方米，二級醫(yī)院不低于80平方米；中成藥調(diào)劑室的面積三級醫(yī)院不低于60平方米，二級醫(yī)院不低于40平方米。（二）布局3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中藥房面積不少于15平方米。配有中藥飲片柜（藥斗）、調(diào)劑臺、藥戥、小型粉碎機、空調(diào)、溫濕度計等，適應(yīng)工作需要。4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中藥庫面積不少于15平方米，配有藥架、藥桶、空調(diào)、溫濕度計等，能滿足工作需要。藥品堆放距地面20公分以上。5.中藥煎藥室面積大于10平方米，配有藥架，操作臺、中藥煎藥及包裝設(shè)備、藥桶、冷藏柜等設(shè)備，為群眾提供中藥代煎服務(wù)。有中藥代煎服務(wù)記錄。6.中藥房與中藥庫房分設(shè)，標志醒目。藥品排列整齊，室內(nèi)干凈整潔，地面硬化，房屋通風(fēng)、干燥、避光，并具備防塵、防潮、防蟲鼠、防火、防盜等“五防”措施，室溫保持在0-30度之間，相對濕度35%～75%。2-6-3討論：繪制一張中藥房布局圖，平面布局或內(nèi)部布局都可以。

中藥房的設(shè)備（器具）應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)需求相適應(yīng)。1.中藥儲存設(shè)備（器具）

藥架、除濕機、通風(fēng)設(shè)備、冷藏柜或冷庫。（三）設(shè)施設(shè)備除濕機冷藏柜2.中藥飲片調(diào)劑設(shè)備（器具）

藥斗（架）、調(diào)劑臺、稱量用具（藥戥、電子秤等）、粉碎用具（銅缸或小型粉碎機）、冷藏柜、新風(fēng)除塵設(shè)備（可根據(jù)實際情況選配）、貴重藥品柜、毒麻藥品柜。中藥櫥調(diào)劑操作臺中藥粉碎機3.中成藥調(diào)劑設(shè)備（器具）藥架（藥品柜）、調(diào)劑臺、貴重藥品柜、冷藏柜。4.中藥煎煮設(shè)備（器具）

煎藥用具（煎藥機或煎藥鍋）、包裝機（與煎藥機相匹配）、飲片浸泡用具、冷藏柜、儲物柜。煎藥室煎藥機中藥煎藥室工作區(qū)中藥飲片浸泡區(qū)煎藥室清洗區(qū)煎藥室發(fā)藥區(qū)煎藥室儲藥冰箱醫(yī)院中藥房調(diào)劑常用設(shè)備分類及種類存放設(shè)備：調(diào)劑臺、調(diào)劑柜、藥架、陶瓷藥罐、保險柜、冷藏柜等臨床加工設(shè)備：切藥刀、鐵碾、粉碎機、乳缽等計量工具：臺秤、戥秤、天平、藥袋、漏斗等其他設(shè)備：通訊、網(wǎng)絡(luò)、計算機、打印機、辦公用品等醫(yī)院按收治范圍可分為綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、職業(yè)病醫(yī)院等。按所在地區(qū)，可分為城市醫(yī)院（省、市、社區(qū)醫(yī)院）、農(nóng)村醫(yī)院（縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)院）。按所有制，可分為國家所有制醫(yī)院、股份制醫(yī)院、個體民營所有制醫(yī)院。拓展：醫(yī)院的分類國家有關(guān)部門按照醫(yī)院的功能和相應(yīng)規(guī)模、技術(shù)、管理及服務(wù)質(zhì)量等綜合水平，將醫(yī)院劃為一定級別和等次。中國醫(yī)院共分為三級十等，即一級甲、乙、丙等，二級甲、乙、丙等，三級特、甲、乙、丙等。拓展：醫(yī)院的分類拓展：醫(yī)院的分類2-6-3頭腦風(fēng)暴：根據(jù)綜合性醫(yī)院藥房和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房的現(xiàn)狀，談?wù)勀愕目捶?。社會零售藥房（藥店?3（一）工作環(huán)境要求1.適宜的溫度、濕度、通風(fēng)和照度2.藥架、桌面、地面及整體環(huán)境應(yīng)保持整潔3.有防蟲、防鼠、防盜設(shè)施4.有單獨的員工休息區(qū)，便于更換工作服和餐飲5.休息區(qū)應(yīng)有洗手池6.拆除的藥品外包裝應(yīng)有存放空間并能及時清除（二）外部裝潢1.科學(xué)選址2.考慮地理環(huán)境和競爭對手的影響3.店面設(shè)計應(yīng)突出特色

2-6-4頭腦風(fēng)暴：看視頻，思考我們團隊的藥房可以通過哪些外部裝潢來體現(xiàn)特色？

案例10：北京百年老店——德壽堂（視頻）（三）內(nèi)部布局

店內(nèi)布局一般由藥品空間、店員空間、顧客空間三部分構(gòu)成。按其功能劃分為：

營業(yè)區(qū)

服務(wù)區(qū)

更衣準備區(qū)

辦公及其他區(qū)基本原則：（1）要有符合GSP要求的營業(yè)面積（2）營業(yè)、辦公、生活場所要分開或隔離（3）以品牌、標示等榮譽牌和優(yōu)質(zhì)服務(wù)、優(yōu)良的品種吸引顧客進店（4）讓顧客進店后能輕松地觀察到所陳列的藥品，并能最快找到自己需要的藥品（5）盡量延長消費者在店內(nèi)停留的時間，如在店堂內(nèi)合理地設(shè)置報刊欄、宣傳欄，內(nèi)容可涉及藥品知識、新藥信息、用藥和保健的方法等（三）內(nèi)部布局96案例11：連鎖藥店宣傳片（視頻）案例12：藥店布局（視頻）案例13：認識社會藥房（動畫）社會藥房布局圖（1）社會藥房布局圖（2）社會藥房布局圖（3）社會藥房布局圖（4）社會藥房布局圖（5）社會藥房布局圖（6）功能分區(qū)主要布局要求營業(yè)區(qū)西藥中成藥柜，醫(yī)療器械組，保健品組，收銀臺，休閑區(qū)標志醒目，陳列符合要求服務(wù)區(qū)執(zhí)業(yè)藥師服務(wù)臺，咨詢導(dǎo)購臺出入通暢，安全合理更衣準備區(qū)更衣，存放個人物品防止串崗辦公及其他去值班經(jīng)理室，會計室，辦公區(qū)安靜，整潔附件作業(yè)：根據(jù)不同情境設(shè)計社會藥房布局圖1.以團隊為單位，自行創(chuàng)設(shè)情景，如市中心的大型連鎖藥店、小縣城的私營藥店、小區(qū)附近的便民藥店。。。。。。2.繪制特色藥房布局圖3.選派代表進行介紹（視頻），時間不少于2min四、設(shè)施設(shè)備設(shè)備分類設(shè)施設(shè)備品種保管冰箱，特殊藥品專柜，溫度計，濕度計陳列展示柜臺，貨架，層格架多媒體，收銀設(shè)備電腦，收銀機，打印機，電視休息區(qū)設(shè)備免費量血壓，身高體重，飲水機，凳子，空調(diào)飲片調(diào)劑設(shè)備中藥調(diào)劑臺，電子秤，托盤天平，研缽，切藥刀安全設(shè)備防火防盜，防蟲防鼠設(shè)備，防雨防凍小結(jié)：清潔規(guī)程：劃分衛(wèi)生責(zé)任區(qū)，每日對藥房內(nèi)外環(huán)境進行打掃，始終保持整潔美觀。1．每日對配藥臺、發(fā)藥臺進行清洗，并用酒精擦拭消毒。2．每次使用分裝藥品的器具前，用酒精擦拭消毒，用后立即用水清洗1142-6-4討論：查閱資料，了解臨方炮制室的基本設(shè)施（切藥鍘刀、刀片、竹壓板、棕刷、碾床、陶罐、炒藥鍋、蒸鍋、蒸籠、檳榔鉗、蟹鉗、簸箕、竹篩、馬尾籮篩、乳缽、沖筒等），每位同學(xué)的感想不少于20字。老百姓大藥房總經(jīng)理來我校時，對我校實習(xí)生提出了這么三個要求：“衛(wèi)生、勤快、努力”說明藥房衛(wèi)生環(huán)境的保持，在藥房工作中占了很重要的地位，也是企業(yè)選擇人才的一個標準。作業(yè)2：針對你所在的藥房（團隊），簡單制定一個藥房衛(wèi)生環(huán)境保障措施。在總部的組織領(lǐng)導(dǎo)下,采取共同的經(jīng)營方針、一致的營銷行動,實行集中采購和分散銷售,規(guī)范化經(jīng)營自主經(jīng)營、自主管理、自負盈虧的單體門店指將自己所擁有的專有技術(shù)、經(jīng)營模式授予被特許者使用從事經(jīng)營活動，并支付費用連鎖店具有經(jīng)營理念、企業(yè)識別系統(tǒng)及經(jīng)營商標、商品和服務(wù)、經(jīng)營管理四個方面的一致性，在此前提下形成專業(yè)管理及集中規(guī)劃的經(jīng)營組織網(wǎng)絡(luò)，利用協(xié)同效應(yīng)的原理，使企業(yè)資金周轉(zhuǎn)加快、議價能力加強、物流綜合配套，從而取得規(guī)模效益，形成較強的市場競爭能力，促進企業(yè)的快速發(fā)展。單體藥店具有自主管理、自主經(jīng)營、自主采購的便利性，但同時它缺乏了先進的管理、商品廠家的政策支持、穩(wěn)定的品牌和進貨渠道、強大的市場競爭力。單體藥店基本滿足于自盈的現(xiàn)狀，但是想突破發(fā)展困難。加盟店指在利用授權(quán)單位的專有技術(shù)、經(jīng)營模式、統(tǒng)一管理來降低自己的經(jīng)營風(fēng)險，實現(xiàn)盈利的方式。連鎖藥店單體藥店加盟店拓展：藥店的分類藥店經(jīng)營模式分類超市自選類指導(dǎo)購藥類半指導(dǎo)購藥類顧客第一時間接觸不到藥品，需營業(yè)員的指導(dǎo)購藥；也稱全封閉顧客第一時間接觸不到處方藥，需營業(yè)員的指導(dǎo)購藥；也稱半開架指開放式貨架