2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)委托合同樣本

2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)委托合同樣本甲方（委托方）：____醫(yī)院乙方（受托方）：____醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則基礎(chǔ)上，就甲方委托乙方提供醫(yī)療服務(wù)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、合同主體1.1甲方甲方名稱：____醫(yī)院地址：____法定代表人：____聯(lián)系電話：____1.2乙方乙方名稱：____醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)地址：____法定代表人：____聯(lián)系電話：____二、服務(wù)內(nèi)容2.1乙方根據(jù)甲方的委托，為甲方提供以下醫(yī)療服務(wù)：（1）診斷、治療、康復(fù)、預(yù)防等服務(wù)；（2）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等服務(wù)；（3）護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)；（4）甲方委托的其他醫(yī)療服務(wù)。2.2乙方應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及甲方的需求，提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。三、服務(wù)期限3.1本合同自____年____月____日起至____年____月____日止。四、服務(wù)費(fèi)用及支付方式4.1服務(wù)費(fèi)用甲方應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付服務(wù)費(fèi)用：（1）診斷、治療、康復(fù)等服務(wù)費(fèi)用：按照國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；（2）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等服務(wù)費(fèi)用：按照雙方協(xié)商的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；（3）護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)費(fèi)用：按照國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；（4）其他服務(wù)費(fèi)用：按照雙方協(xié)商的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。4.2支付方式甲方應(yīng)在服務(wù)完成后____個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付相應(yīng)服務(wù)費(fèi)用。支付方式為：（1）現(xiàn)金支付；（2）銀行轉(zhuǎn)賬；（3）其他雙方協(xié)商一致的支付方式。五、雙方權(quán)利與義務(wù)5.1甲方權(quán)利與義務(wù)（1）甲方有權(quán)要求乙方按照合同約定提供醫(yī)療服務(wù)；（2）甲方有權(quán)對(duì)乙方提供的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督、檢查；（3）甲方應(yīng)按照約定支付服務(wù)費(fèi)用；（4）甲方應(yīng)協(xié)助乙方完成醫(yī)療服務(wù)工作，提供必要的資料和條件。5.2乙方權(quán)利與義務(wù)（1）乙方有權(quán)按照合同約定收取服務(wù)費(fèi)用；（2）乙方應(yīng)按照甲方要求提供醫(yī)療服務(wù)，并保證服務(wù)質(zhì)量；（3）乙方應(yīng)遵守國家相關(guān)法律法規(guī)，確保醫(yī)療安全；（4）乙方應(yīng)保守甲方商業(yè)秘密，不得泄露甲方信息。六、違約責(zé)任6.1任何一方違反合同約定，導(dǎo)致合同無法履行或者造成對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。6.2乙方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù)，造成甲方損失的，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)賠償責(zé)任。6.3甲方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用，乙方有權(quán)暫停醫(yī)療服務(wù)，并要求甲方承擔(dān)逾期支付服務(wù)費(fèi)用的違約金。七、爭議解決7.1雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。八、其他約定8.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本合同自雙方簽字（或蓋章