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演講人:19三基護(hù)理基礎(chǔ)知識重點(diǎn)目錄CONTENT護(hù)理基本概念與原則基礎(chǔ)護(hù)理技能操作規(guī)范常見病癥護(hù)理要點(diǎn)及方法藥物治療與護(hù)理配合心理社會因素對護(hù)理工作影響護(hù)理文件記錄與信息管理01護(hù)理基本概念與原則護(hù)理是一門運(yùn)用科學(xué),分為家庭護(hù)理和有償護(hù)理。有償護(hù)理必須按照衛(wèi)生部、國家衛(wèi)健委、醫(yī)政部所規(guī)定的法律法規(guī)相關(guān)條文執(zhí)行開展相應(yīng)的護(hù)理項(xiàng)目。護(hù)理定義有條理、有目的、有計劃的完成基礎(chǔ)或常規(guī)護(hù)理,觀察了解病人體表體重基礎(chǔ)情況,根據(jù)病情變化監(jiān)測或獲取病情數(shù)據(jù),以配合醫(yī)生完成對病人的治療。護(hù)理目標(biāo)護(hù)理定義及目標(biāo)護(hù)理評估對患者的生理、心理、社會文化等方面進(jìn)行全面評估,制定個性化護(hù)理計劃。護(hù)理診斷根據(jù)評估結(jié)果,確定患者存在的護(hù)理問題,為后續(xù)護(hù)理措施提供依據(jù)。護(hù)理計劃制定針對性的護(hù)理計劃,包括護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施、護(hù)理時間等。護(hù)理實(shí)施按照護(hù)理計劃為患者提供具體護(hù)理措施,觀察患者反應(yīng),及時調(diào)整護(hù)理計劃。護(hù)理程序與步驟加強(qiáng)患者護(hù)理過程中的安全管理,預(yù)防跌倒、壓瘡等意外事件的發(fā)生。患者安全關(guān)注患者感受,提供舒適護(hù)理環(huán)境,減輕患者痛苦和焦慮情緒?;颊呤孢m度尊重患者隱私權(quán),保護(hù)患者個人信息和護(hù)理過程的安全性。隱私保護(hù)患者安全與舒適度保障010203職業(yè)道德護(hù)理人員應(yīng)遵守職業(yè)道德規(guī)范,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),維護(hù)患者權(quán)益。法律責(zé)任護(hù)理人員應(yīng)依法開展護(hù)理工作,遵守相關(guān)法律法規(guī),確保醫(yī)療安全。糾紛處理護(hù)理人員應(yīng)積極參與醫(yī)療糾紛處理,及時化解矛盾,維護(hù)醫(yī)院和患者雙方的合法權(quán)益。職業(yè)道德與法律責(zé)任02基礎(chǔ)護(hù)理技能操作規(guī)范手術(shù)室應(yīng)保持潔凈、安靜、光線明亮,每天進(jìn)行空氣凈化消毒。手術(shù)室環(huán)境無菌技術(shù)操作要點(diǎn)手術(shù)器械需進(jìn)行高壓蒸汽滅菌或化學(xué)浸泡滅菌,保證無菌狀態(tài)。手術(shù)器械滅菌操作者需穿戴無菌手術(shù)衣、手套、口罩和帽子,確保自身無菌。操作者準(zhǔn)備用碘酊或碘伏消毒患者手術(shù)部位皮膚,消毒范圍需足夠大。患者皮膚消毒注射前準(zhǔn)備核對患者信息、藥物劑量和注射途徑,準(zhǔn)備無菌注射器和藥物。注射部位選擇選擇合適的注射部位,避開神經(jīng)、血管和炎癥區(qū)域。注射技巧快速插入針頭,注射前抽回血以確保未進(jìn)入血管,緩慢注射藥物并觀察患者反應(yīng)。注射后處理拔出針頭,用無菌棉球壓迫止血,并處理廢棄物。注射方法及注意事項(xiàng)導(dǎo)管插入與維護(hù)流程導(dǎo)管選擇根據(jù)患者病情和需要選擇合適的導(dǎo)管類型和尺寸。插入過程遵循無菌操作原則,插入導(dǎo)管并確認(rèn)其位置和深度。導(dǎo)管固定用無菌敷料或膠布固定導(dǎo)管,防止其移動或脫出。導(dǎo)管維護(hù)定期更換敷料,保持導(dǎo)管口清潔,觀察患者反應(yīng)并及時處理異常情況。掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的基本步驟和要點(diǎn),及時救治心臟驟?;颊?。對于窒息患者,迅速采取急救措施,如海姆立克急救法等。對創(chuàng)傷患者應(yīng)進(jìn)行止血、包扎、固定等急救措施,以減少損傷和并發(fā)癥。熟悉常用藥物的過敏癥狀和急救方法,如過敏性休克等緊急情況的處理。急救措施與應(yīng)急處理心肺復(fù)蘇窒息處理創(chuàng)傷急救藥物過敏急救03常見病癥護(hù)理要點(diǎn)及方法保持呼吸道通暢定期協(xié)助患者翻身、拍背,鼓勵患者咳嗽,及時排出呼吸道分泌物。呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理策略01給予氧療根據(jù)患者病情給予氧氣吸入,改善缺氧狀態(tài)。02監(jiān)測生命體征密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深淺度等生命體征變化,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。03預(yù)防感染保持室內(nèi)空氣清新,定期進(jìn)行空氣消毒,減少探視人員,避免交叉感染。04循環(huán)系統(tǒng)疾病監(jiān)測與干預(yù)監(jiān)測循環(huán)功能密切觀察患者的心率、血壓、尿量等指標(biāo),評估循環(huán)功能狀態(tài)。減輕心臟負(fù)擔(dān)協(xié)助患者采取舒適體位,限制鈉鹽攝入,減輕心臟負(fù)擔(dān)。遵醫(yī)囑用藥根據(jù)患者病情和醫(yī)囑,準(zhǔn)確給予強(qiáng)心、利尿等藥物治療。預(yù)防并發(fā)癥預(yù)防心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥的發(fā)生,及時處理異常情況。消化系統(tǒng)疾病飲食調(diào)整建議給予易消化食物選擇易消化、富含營養(yǎng)的食物,避免生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。02040301保持飲食平衡合理安排蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等營養(yǎng)素的攝入,保持飲食平衡。少量多餐根據(jù)患者情況采取少量多餐的飲食方式,減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。補(bǔ)充水分和電解質(zhì)腹瀉患者應(yīng)補(bǔ)充足夠的水分和電解質(zhì),以維持體液平衡。早期康復(fù)訓(xùn)練患者病情穩(wěn)定后,盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。肢體功能訓(xùn)練針對患者肢體功能障礙情況,制定個性化的康復(fù)訓(xùn)練計劃,進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練。語言功能訓(xùn)練對于語言功能障礙的患者,進(jìn)行語言功能訓(xùn)練,提高溝通能力。心理康復(fù)關(guān)注患者的心理狀態(tài),給予心理支持和鼓勵,促進(jìn)心理康復(fù)。神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)04藥物治療與護(hù)理配合藥物分類根據(jù)藥物的作用、用途和安全性,將藥物分為處方藥、非處方藥、特殊管理藥品等。給藥途徑選擇根據(jù)藥物性質(zhì)、患者情況和治療需要,選擇合適的給藥途徑,如口服、注射、吸入、外用等。藥物分類及給藥途徑選擇劑量計算根據(jù)患者的體重、年齡、性別、肝腎功能等因素,計算藥物劑量,確保用藥安全有效。劑量調(diào)整根據(jù)患者對藥物的反應(yīng)和病情變化,及時調(diào)整藥物劑量,以達(dá)到最佳治療效果。藥物劑量計算與調(diào)整方法密切觀察患者用藥后的反應(yīng),及時發(fā)現(xiàn)并處理藥物不良反應(yīng)。不良反應(yīng)監(jiān)測針對不同類型的不良反應(yīng),采取相應(yīng)的處理措施,如停藥、減量、更換藥物等,并報告醫(yī)生。處理措施藥物不良反應(yīng)監(jiān)測與處理患者用藥教育與依從性提升依從性提升通過宣傳教育、患者管理等方式,提高患者對藥物治療的依從性,確保治療效果。用藥教育向患者普及藥物知識,包括藥物名稱、用法、用量、注意事項(xiàng)等,提高患者用藥的安全性和有效性。05心理社會因素對護(hù)理工作影響通過觀察患者的行為、情緒、言語等方面,了解其心理狀態(tài)。觀察法通過與患者進(jìn)行交流,了解其心理需求、疑慮和困擾。交談法使用專業(yè)心理測評工具,對患者心理狀態(tài)進(jìn)行客觀評估。心理測評法患者心理狀態(tài)評估技巧010203有效溝通技巧與建立信任關(guān)系傾聽技巧全神貫注地聽取患者意見,理解其真實(shí)感受。用清晰、準(zhǔn)確、易懂的語言與患者交流,避免誤解。表達(dá)技巧及時回應(yīng)患者疑問,確認(rèn)其理解程度,增強(qiáng)信任感。反饋技巧合理宣泄通過適當(dāng)?shù)那篮头绞?,表達(dá)內(nèi)心的情感和壓力。自我調(diào)節(jié)通過深呼吸、放松訓(xùn)練等方法緩解工作壓力。尋求支持與同事、上級或?qū)I(yè)心理咨詢師分享壓力,獲得支持。應(yīng)對壓力與情緒管理方法提供情感支持家屬參與護(hù)理工作,可讓患者感受到家的溫暖,有助于促進(jìn)康復(fù)。促進(jìn)康復(fù)提升護(hù)理質(zhì)量家屬的監(jiān)督和參與,有助于提高護(hù)理工作的質(zhì)量和效率。家屬的關(guān)愛和陪伴,有助于患者緩解緊張情緒,提高治療依從性。家屬參與護(hù)理工作重要性06護(hù)理文件記錄與信息管理記錄內(nèi)容要客觀,不受個人偏見或情感影響。客觀性記錄要全面,包括患者基本信息、病情觀察、護(hù)理措施等。完整性01020304護(hù)理記錄必須真實(shí)反映患者狀況,避免主觀臆斷或誤導(dǎo)信息。準(zhǔn)確性護(hù)理記錄應(yīng)遵循統(tǒng)一的格式和標(biāo)準(zhǔn),字跡清晰、易于辨認(rèn)。規(guī)范性護(hù)理記錄書寫規(guī)范及要求患者信息收集整理方法常規(guī)信息收集包括患者姓名、性別、年齡、診斷等基本信息。病情觀察記錄詳細(xì)記錄患者生命體征、癥狀、體征等數(shù)據(jù)。溝通交流記錄記錄與患者及其家屬的溝通交流內(nèi)容,包括病情解釋、治療方案等。輔助檢查結(jié)果收集整理患者各類檢查結(jié)果,如實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)等。護(hù)理文件應(yīng)定期整理、分類存放,便于查閱。存檔要求護(hù)理文件存檔與保密措施嚴(yán)格執(zhí)行保密制度,保護(hù)患者隱私,防止信息泄露。保密措施采取防火、防潮、防蟲等措施,確保文件安全。安全性保障根據(jù)文件類型和

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