消食藥中藥基礎(chǔ)知識

第九章消食藥學(xué)習(xí)要求：1、掌握消食藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法、使用注意。2、掌握山楂、神曲、麥芽的功效、應(yīng)用、性能特點、典型配伍和使用注意。3、掌握山楂、神曲、麥芽的功效、應(yīng)用的異同點。【概述】概念：凡以消化食積為主要作用，主治飲食積滯的藥物，稱消食藥。功效及適應(yīng)證：消食化積，健脾開胃，和中。主治宿食停留，飲食不消所致脘腹脹滿，噯氣吞酸，惡心嘔吐，不思飲食，大便失常；以及脾胃虛弱，消化不良等證。使用注意：1、注意配伍：宿食內(nèi)停，氣機阻滯，需配理氣藥；積滯化熱，當(dāng)配苦寒清熱或輕下之品；濕邪困脾或胃有濕濁，當(dāng)配芳香化濕藥；中焦虛寒者，配溫中健脾之品；脾胃素虛，配健脾益氣之品。2、氣虛而無積滯者慎用。山楂《本草經(jīng)集注》為薔薇科植物山里紅或山楂的成熟果實。生用或炒用。性味歸經(jīng)：酸甘，微溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。功效：消食化積，行氣散瘀臨床應(yīng)用：1、肉食積滯可單用煎服，或配伍其它消食藥使用。2、瀉痢腹痛炒用止瀉止痢，單用炒焦煎服，或炒炭研末服均可。山楂能消各種飲食積滯，尤善消肉食積滯。3、疝氣痛

常配伍橘核、荔枝核同用。4、瘀阻胸腹痛，痛經(jīng)

治瘀滯胸脅痛，配伍川芎、桃仁等；治瘀阻產(chǎn)后腹痛、痛經(jīng)，單用煎服或配伍香附、紅花等同用。用法用量：

煎服，10～15g，大劑量30g。生山楂、炒山楂多用于消食散瘀，焦山楂、山楂炭多用于止瀉痢。使用注意：

脾胃虛弱而無積滯者或胃酸分泌過多者慎用。山楂食療

治療高血壓用料：鮮山楂10個，冰糖適量。

方法：將鮮山楂洗凈后搗碎，加冰糖，水煎服。治療高血脂癥

用料：山楂、菊花各10克，決明子15克。

方法：稍煎后代茶飲用，每日一劑。

治療冠心病

用料：野山楂12克。

方法：水煎后代茶飲用。

提示：此法對于陣發(fā)性心動過速有效。治療妊娠痢疾

用料：山楂20克，茶葉3克。

方法：將山楂炒黃，與茶葉一同水煎，飲湯，每日1次。

神曲《藥性論》為面粉和其他藥物混合后經(jīng)發(fā)酵而成的加工品。生用或炒用。性味歸經(jīng)：甘、辛，溫。歸脾胃經(jīng)。功效：消食和胃。臨床應(yīng)用：飲食積滯

食積脘腹脹滿，食少納呆，腸鳴腹瀉者，配山楂、麥芽等。此外，可助金石、貝殼類藥物消化，如磁朱丸。本品兼能解表退熱，故尤宜于食積兼外感表證者。用法用量：

煎服，6～15g。消食宜炒焦用。神曲粳米粥【組成】神曲10克一15克，粳米適量。【制法】先將神曲搗碎，煎取藥汁后，去渣，入粳米，一同煮成稀粥。【功能】化食，健脾暖胃，平和五臟，止渴除煩，固腸止瀉?！局髦巍科⑹Ы∵\所致之厭食癥。【用法】隨量食服，每日1～2次姜糖神曲茶【原料】生姜兩片，神曲半塊，食糖適量?！局谱鳌繉⑸⑸袂?、食糖同放一容器內(nèi)，加水煮沸即成?！居梅ā看桦S量飲或每日2～3次?！竟πА拷∑刂校瓜?。適用于小兒流涎。嬰幼兒嘔吐食療方傷食吐特點是嘔吐物酸臭，不思乳食，惡心腹脹，氣出穢臭。吐前不安，吐后安靜，大便酸臭。治宜消食導(dǎo)滯，和胃止嘔。

1)山楂糖：生山楂500克，生姜20克，白糖250克。將白糖加水煎成稠汁，入山楂末、姜汁攪勻倒入盤中，晾涼切塊即可。適用于傷肉食及傷乳食。

2)山楂神曲粥：山楂30克，神曲15克，粳米100克，紅糖6克。先煎山楂、神曲，取汁去滓，后煮米沸開，和入藥汁，煮成稀粥，加糖，趁熱食。麥芽《藥性論》為禾本科植物大麥的成熟果實經(jīng)發(fā)芽干燥而成。生用、炒黃或炒焦用。性味歸經(jīng)：甘、平。歸脾、胃、肝經(jīng)。功效：消食健胃，回乳消脹。臨床應(yīng)用：1、米面薯芋食滯

配山楂、神曲等。小兒乳食停滯，單用本品煎服，或研末服；脾虛食少，食后飽脹，可配白術(shù)及陳皮等，如鍵脾丸。2、斷乳，乳房脹痛

本品有回乳之功，單用大量煎服即效。

本品能促進淀粉性食物的消化，米面谷物之積尤宜。用法用量：

煎服，10～15g，大劑量30～120g。生麥芽功偏消食健胃；炒麥芽多用于回乳消脹。使用注意：

授乳期婦女不宜使用。

消食藥小結(jié)

消食化積－－主治飲食積滯山楂－兼行氣散瘀，尤善消肉食積滯。神曲－尤宜外感表證兼食滯者。麥芽－兼回乳消脹。善消米面谷物之積。萊菔子－兼行氣除脹，降氣化痰。主食積氣滯，咳喘痰多，胸悶食少。雞內(nèi)金－兼澀精止遺，消石化堅。廣泛用于各種食積。稻芽－主米面食滯及脾虛食少消化不良。雞矢藤－兼化痰止咳，清熱解毒，止痛。隔山消－兼理氣止痛，催乳。阿魏－兼化癥散痞，殺蟲。善治肉食積滯。胃下垂脾虛夾滯證型配方：炙雞內(nèi)金30只，糯米粉1000克，白糖適量。制法：1。雞內(nèi)金研成粉末，或烘干后，用小磨磨成粉，備用。2。糯米用冷水浸2小時，撈出，晾干，蒸熟，再曬干或烘干，磨成細(xì)粉。3。將雞內(nèi)金與糯米粉混合，再磨一次，篩下粉末，裝瓶。功效：健胃消食，補中益氣。用法：每日2次，每次2匙，加白糖半匙，沖開水適量，拌勻，用小鍋燉，糊呈透明狀即可食用。當(dāng)點心吃，3個月為1個療程雞內(nèi)金橘皮粥基本材料：

雞內(nèi)金10克，干橘皮6克，糯米50克。制法：雞內(nèi)金、橘皮同研細(xì)末，用小火先煎半小時，加入糯米煮成稠粥。功效基本特點：利膽消石。用法：每日分2次空腹食應(yīng)用：適用于膽結(jié)石患者。

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