心電電生理信息管理系統(tǒng)需求說明

心電電生理信息管理系統(tǒng)需求說明心電電生理信息管理系統(tǒng)軟件配置心電電生理管理系統(tǒng)是一種用于優(yōu)化醫(yī)院電生理檢查流程、提高醫(yī)院信息化建設水平的軟件系統(tǒng)?。該系統(tǒng)實現(xiàn)院內和院外多種電生理檢查設備統(tǒng)一接入醫(yī)院內部網絡，包括常規(guī)心電圖、動態(tài)心電、動態(tài)血壓等，以及各種電生理檢查項目。它可與醫(yī)院現(xiàn)有的HIS/PACS等系統(tǒng)互聯(lián)對接，實現(xiàn)電生理檢查從預約登記、電子叫號、計費、檢查、報告、集中存儲、臨床共享、統(tǒng)計檢索全流程的信息化管理?。心電電生理管理系統(tǒng)還支持靜態(tài)心電圖的顯示、測量與診斷報告生成，以及多種檢查數(shù)據(jù)和處理報告的雙向傳輸與存儲。它還可以構建以區(qū)域中心醫(yī)院為診斷中心的區(qū)域醫(yī)聯(lián)體協(xié)作平臺，實現(xiàn)基層檢查、上級診斷、上下聯(lián)動的效果，從而提高醫(yī)療服務的效率和質量。?心電電生理服務模塊數(shù)據(jù)庫服務模塊系統(tǒng)建設遵循先進性、實用性、安全性、開放性與標準化等原則，保證系統(tǒng)建設、維護、使用的低成本、可靠性、易用性和易于維護，并要求系統(tǒng)具有良好的擴展性；滿足醫(yī)院業(yè)務高并發(fā)的需求。系統(tǒng)通用性：系統(tǒng)通用性強、擴展性好，對應用環(huán)境依賴性小，不受客戶端電腦配置、操作系統(tǒng)版本等影響；數(shù)據(jù)庫支持SQLServer、Mysql等數(shù)據(jù)庫，采用讀寫分離模式。支持升級國產數(shù)據(jù)庫。維護與升級：維護與升級工作集中于服務器端，醫(yī)生客戶端無需維護，極大減少醫(yī)院后期的維護成本，實現(xiàn)系統(tǒng)的在線維護、無縫升級；采用熱部署方式，無需停止服務器即可實現(xiàn)系統(tǒng)程序升級發(fā)布、配置文件更新等功能。數(shù)據(jù)一致性：醫(yī)生客戶端每一次操作均直接訪問服務器端，保障數(shù)據(jù)一致性。系統(tǒng)完整性：登錄系統(tǒng)后的功能模塊需全面含概心電電生理檢查業(yè)務的全流程，需包含以下模塊預約登記、心電檢查、動態(tài)心電/血壓檢查、電生理檢查、病歷管理、分析診斷、報告打印、統(tǒng)計分析、系統(tǒng)管理。支持心電電生理數(shù)據(jù)的采集、傳輸、診斷和數(shù)據(jù)歸檔的全流程跟蹤管理，記錄每一份心電電生理報告的生成過程（包含所有操作相關數(shù)據(jù)），為功能調試、問題排查、問題定位等提供技術支撐和可靠保障。安全性：為保證數(shù)據(jù)安全和業(yè)務連續(xù)性，系統(tǒng)需參照信息安全等級保護三級標準進行建設。系統(tǒng)具有自動正時功能，支持與醫(yī)院時間服務器同步，實現(xiàn)聯(lián)網心電圖機、工作站的時間統(tǒng)一。在用戶登錄界面，支持用戶名+密碼登錄、CA登錄、掃碼登錄、人臉識別多種身份認證機制；后臺可配置相關登錄機制包含院區(qū)，科室，人員。且可以保存及查詢相關登錄信息。存儲管理器模塊支持全院級別的所有具有數(shù)字接口的心電圖機類設備的無縫接入，連接原始數(shù)據(jù)，實現(xiàn)統(tǒng)一存儲、管理、統(tǒng)計檢索。并支持后期購置的所有心電類設備的無縫連接。具備網絡傳輸功能的心電圖機，數(shù)據(jù)采集完成后可通過無線或有線方式直接發(fā)送至心電系統(tǒng)中心服務器。支持醫(yī)院心電電生理數(shù)據(jù)進行數(shù)字化集中存儲及管理，可對心電電生理數(shù)據(jù)進行（按科室需求或按自定義方式）查找、統(tǒng)計、測量。系統(tǒng)支持對醫(yī)院現(xiàn)有的心電圖機完成數(shù)據(jù)解析，滿足現(xiàn)有心電圖機的網絡化心電檢查工作。支持解析hl7、mfer、scp、fda-xml、dicom、anb、dat、ecg、eco、ekg等第三方心電圖機數(shù)據(jù)格式并以統(tǒng)一的格式進行存儲。要求心電數(shù)據(jù)以標準定義的XML格式進行波形的存儲，建立標準心電數(shù)據(jù)庫，為醫(yī)院開展科研教學提供數(shù)據(jù)基礎。支持對第三方設備進行設備管理，系統(tǒng)支持設置第三方心電設備的名稱、所屬組織、設備類型、所屬科室、生產廠家、設備型號、產品序列號、導聯(lián)類型等。支持后臺對心電圖機開展18導聯(lián)檢查項目時所采集的12導聯(lián)數(shù)據(jù)，設置是否將12導聯(lián)數(shù)據(jù)轉換成18導聯(lián)數(shù)據(jù)。同時支持設備圖片的導入與查看。臨床WEB瀏覽模塊無需安裝客戶端軟件，任意電腦中瀏覽器直接登錄即可訪問。提供WEB心電診斷功能：具有在線WEB心電圖分析功能，可查看長時間原始心電波形，調整走紙和增益，提供心電圖處理測量功能，波形顯示、幅值調整等功能。支持心電波形的濾波，包括交流濾波、低通濾波。當心電圖專業(yè)醫(yī)生確認檢查報告后，在醫(yī)院的醫(yī)生工作站上就可以瀏覽到具有查看權限的心電圖結論，可打印心電波形和帶網格的心電圖報告。心電電生理診斷報告系統(tǒng)具備權限管理功能，可給不同的醫(yī)生進行權限配置。支持查看常規(guī)心電圖、動態(tài)心電、動態(tài)血壓、平板運動實驗、食道電生理、肺功能、神經特檢等檢查報告。支持通過病區(qū)、受檢者來源、檢查時間、臨床診斷、受檢者姓名、受檢者陰陽性標識等快速檢索報告。支持根據(jù)報告完成狀態(tài)例如：未報告、已報告、未審核、已審核等狀態(tài)查看報告。備份歸檔管理模塊數(shù)據(jù)集中存儲，集中管理，具有可靠的備份容災方案，保證數(shù)據(jù)的安全性，且病人資料具有延續(xù)性和完整性，方便操作和查詢統(tǒng)計。AI人工智能引擎具備AI智能診斷功能，輔助醫(yī)生快速分析診斷；提供診斷結論并引用至診斷報告中的功能。支持自動分析心電圖，識別≥10種以上異常疾病類型。具備AI危急值預警功能，支持后臺AI智能預分析技術，根據(jù)危急值標準自動判斷危急病歷，并進行危急預警提醒。支持危急值自動預警級別的設置，用戶可自定義設置危急值預警級別；通過企業(yè)微信、短信等多種方式自動推送并提醒相關醫(yī)護人員。支持危急值超時提醒功能，滿足在后臺設置是否啟用與送檢科室聯(lián)系的危急值提醒功能，并且支持設置危急值提醒時長。支持危急值項目、危急值字典維護功能，用戶可根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)行的危急值標準進行自定義維護，并對危急值內容進行新增、修改、刪除等操作。支持危急值超時提醒功能，滿足在后臺設置是否啟用與送檢科室聯(lián)系的危急值提醒功能，并且支持設置危急值提醒時長。心電圖采集：支持采集過程中的左右手接反提醒、偽差檢測和提醒、圖譜無法識別提醒、導聯(lián)脫落檢測和提醒、采集過程中起搏信號檢測和提醒。支持通過心電人工智能進行質控分析，評估診斷醫(yī)生和診斷組的診斷質量，進一步明確后續(xù)的培訓方向，提高培訓效果。數(shù)據(jù)BI展示服務模塊具備基于大屏顯示的心電電生理數(shù)據(jù)BI展示平臺，提供包括檢查量趨勢、工作量、檢查機構排名、異常類疾病排名、診斷醫(yī)生排名、報告時效質控、診斷分布、診斷分級等豐富全面的圖表及儀表盤樣式，通過業(yè)務指標數(shù)據(jù)分析與可視化展示，讓相關管理人員能夠掌握業(yè)務動態(tài)，為管理人員提供管理工具。平臺支持直觀的讀取與瀏覽各種圖表，具備在線多維分析數(shù)據(jù)與交互式動態(tài)報表展現(xiàn)的功能，同時展示內容可根據(jù)用戶的需求進行定制。具備年診斷量、月診斷量、檢查趨勢圖、日平均工作量的直方圖展示功能?？山y(tǒng)計指定時間段內檢查和報告的工作量。其中檢查和報告的工作量需要根據(jù)檢查項目分類統(tǒng)計和匯總。支持接入機構數(shù)量及詳細機構名單及地圖展示，方便直觀瀏覽心電電生理管理系統(tǒng)覆蓋范圍。支持按異常類疾病排名，包括電軸與電壓、竇性心律及心律失常、心室內及房內傳導、室上性心律失常、室上性心動過速、心肌梗死、室性心動過速、心腔肥厚及擴大、房室傳導等疾病類型的診斷人次及占比。支持按年、按月對醫(yī)生診斷量、檢查機構上傳量進行排名展示。支持陽性率、危急值占比的圖表展示。支持月度業(yè)務時效分析展示，可直觀展示醫(yī)生的審核用時、報告用時，方便科室內質控管理，有效提升報告診斷效率。支持危急值統(tǒng)計分析，支持列表和柱狀圖展示。為保護受檢者信息安全，報告分享支持脫敏顯示。支持對所有報危急值的病歷進行統(tǒng)一列表管理功能，支持在同一界面且同步顯示危急處理狀態(tài)、危急值內容、上報時間、上報人、臨床科室處理意見、臨床科室處理人、臨床處理時間以及臨床最終確認是否為危急值，實現(xiàn)危急值的全流程閉環(huán)管理。系統(tǒng)接口模塊為滿足醫(yī)院電子病歷評級及互聯(lián)互通需求，系統(tǒng)需支持按照醫(yī)院需求完成與所有相關第三方系統(tǒng)的對接（接口費包含在投標總價中）。診斷流程應用綜合預約分診無需安裝客戶端軟件，任意電腦中瀏覽器可直接登錄訪問。支持常規(guī)心電、動態(tài)心電、動態(tài)血壓、電生理檢查、平板運動實驗，食道電生理、肺功能、神經特檢等項目的預約登記，實現(xiàn)分診；支持設置預約時段、關聯(lián)診室，每個預約時段可限制人數(shù)；支持一個診室對應多個檢查項目，支持一個檢查項目多個診室檢查，支持設置加急和隱私患者處理，具有時段預約已滿的智能提醒功能。支持手動新建預約，或通過包括但不限于掃碼、讀卡、申請單號、患者ID、住院號、門診號、醫(yī)保號、卡號等項目直接從HIS系統(tǒng)提取患者信息。支持直觀隊列可視化預約分配，清晰顯示各隊列號源總及已預約數(shù)量。支持自動分配號源或手動選擇號源。支持已預約項目的退約、改約。具備預約列表管理，支持對已預約、已登記項目進行取消檢查，并要求寫入取消原因。具備登記列表管理，支持對已登記項目進行取消登記、登記掛起和激活。具備過號列表管理，對所有過號的檢查進行列表展示，同時支持過號自動激活或手動激活功能，重新回到檢查隊列中。支持對所有取消檢查的項目進行列表展示，并支持對取消檢查的項目進行恢復檢查。支持可預約號源的自定義可視化設置，按周、日期等不同條件自定義設置。支持檢查號自動生成規(guī)則可視化設置，依據(jù)檢查分類、檢查項目分別設置。靜態(tài)心電報告模塊無需安裝客戶端軟件，任意電腦中瀏覽器可直接登錄訪問。具備新檢查病歷到達提醒、會診病歷到達提醒及會診病歷返回提醒功能，并支持設置是否提醒、聲音提醒開啟時間設置及提醒方式的設置。具備對異常測量參數(shù)標紅顯示功能，同時支持以每一個分析測量值進行手動修改。支持原始采集的心電波形進行重分析。支持對原始采集的心電波形進行重新調整濾波設置，可設置濾波包括：25、35、45、75、100、150、無。提供豐富的測量分析工具：電子測量尺、平行尺、波形微調、波形定標、多種波形顯示方式、波形放大等。電子標尺功能：支持一次拖動測量框，可一次性得到“時間差”、“心率”、“幅值差”的測量值。平行尺功能：等距標尺可對間期倍數(shù)快速測量；對于波形重疊的心電圖，支持重新排列以方便測量分析，測量精度達毫秒/微伏級。心拍放大分析功能：支持任意心搏單擊放大分析，可對每個P、Q、T測量點進行手動微調，使測量結果更加精準；每個單擊放大QRS波群測量參數(shù)不少于25種，并且支持12導波形疊加對比。同屏對比功能：患者歷史檢查數(shù)據(jù)多次同屏對比功能，可便于觀察患者術前、術后心電圖的變化情況。具備導聯(lián)糾錯功能：在肢體導聯(lián)接反或胸導聯(lián)接錯的情況下，可以通過軟件直接修正，無需重復采集。提供復合波與選中心搏兩種分析模式，醫(yī)生可根據(jù)波形情況在分析診斷界面手動選擇不同的分析模式。具備AF房顫分析功能，醫(yī)生可在分析診斷界面手動開啟或取消房顫分析。具備詳細參數(shù)矩陣，不少于200種測量參數(shù)值?？蓪与娮硬v系統(tǒng)，在分析診斷界直接查看患者電子病史和電子檢查申請單，診斷醫(yī)生結合患者歷史病史及臨床診斷來綜合判斷。支持導聯(lián)標識等特殊字符快速輸入功能，醫(yī)生快速書寫診斷結論。具備報告助手功能，提供常用公共模板及個人模板，醫(yī)生可使用診斷術語庫內容完成心電圖診斷。具備報告記錄功能，可詳細查看每一個醫(yī)生對本份病歷的每一次操作及報告修改記錄，并查看操作人、操作時間及修改具備內容。具備微信分享功能，可在進行心電圖診斷分析時直接將該份病歷的原始心電波形分享至微信群或專家微信（支持微信、企微等服務），并支持在微信端打開心電原始波形，進行走紙速度、靈敏度、顯示模式的調整，及查看心電報告。支持典型病例收藏功能：支持個人收藏及公共收藏兩種方式，個人收藏僅病例的收藏者有權限進行查看，公共收藏所有用戶均有權限進行查看；支持單獨的已收藏病歷顯示列表，快速查看已收藏病歷。具備不同心臟疾病心電病歷隨訪功能。心電圖診斷報告系統(tǒng)具備權限管理功能，支持給不同的醫(yī)生進行權限配置。接收到遠程診斷申請后，系統(tǒng)支持后臺預分析，對于系統(tǒng)已經判斷出存在危險情況的病人標明危急，在web端、（企微、微信）移動端以彈窗、消息等多種方式向診斷醫(yī)生預警。支持胸痛加急功能，診斷界面有胸痛加急按鈕，點擊之后有胸痛加急的提示彈窗并可將檢查完成消息推送到手機微信端及胸痛系統(tǒng)。支持診斷醫(yī)生對不符合要求的圖譜進行退回、加采、重采等操作；支持退回加采/重采報告加注原因。支持圖譜對比功能，支持將歷史報告加入對比，可引用對比報告的診斷結論。支持頻譜心電、高頻心電、QT離散度、心電向量、心室晚電位、心率變異等分析功能。為加強對心臟類疾病患者的長程管理，要求系統(tǒng)支持對心臟類疾病患者手術后的健康狀況有長程的隨訪管理軟件。具備心電關鍵字管理功能，可后臺自定義新增、修改、刪除，關鍵字內容包括但不限于不同心電診斷結論對應的心臟示意圖如WPW綜合征、房顫、房內傳導阻滯、室上性心動過速、心肌梗塞及電軸示意圖，設置后，可針對不同心電圖診斷結論，提供對應病變位置心臟示意圖、電軸示意圖。心電電生理質控管理具備心電電生理的所有報告質控功能，包含圖像質控、報告質控、綜合質控。圖像質控：支持對心電波形圖像是否良好、是否存在干擾及導聯(lián)錯接情況進行質控。支持對報告診斷的規(guī)范與否，是否誤診斷進行報告質量的質控。綜合質控：支持圖像質控與報告質量雙重質控，全面評價心電圖像采集與診斷的質量。支持對所有質控報告進行統(tǒng)一列表管理，并顯示質控不合格原因。支持根據(jù)時間范圍、報告醫(yī)生等選項，按比例抽取心電圖進行質控。心電電生理數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析管理無需安裝客戶端軟件，任意電腦中瀏覽器可直接登錄訪問。提供可自由定制的心電電生理數(shù)據(jù)統(tǒng)計模塊，所有的字段信息都可作為統(tǒng)計條件，并組合使用；根據(jù)需要可進行工作量、科研、教學統(tǒng)計。陽性率統(tǒng)計：可統(tǒng)計指定時間段內，各個檢查項目的檢查人次，陽性人次數(shù)，陽性率，陰性人次數(shù)，陰性比；可按檢查項目匯總陽性率。工作量統(tǒng)計：可統(tǒng)計指定時間段內，檢查醫(yī)生工作量、科室工作量、審核醫(yī)生工作量、報告醫(yī)生工作量。報告時間統(tǒng)計：可統(tǒng)計指定時間段內，門診、急診、住院等報告時限的統(tǒng)計。統(tǒng)計結果可顯示統(tǒng)計列表、統(tǒng)計數(shù)量、趨勢圖/直方圖/柱狀圖等多種樣式的統(tǒng)計圖表，并支持導出。設備連接服務1.4.1心電圖機連接支持連接醫(yī)院現(xiàn)有的所有品牌、型號的心電圖機，包括獲取12導聯(lián)、15導聯(lián)、18導聯(lián)心電圖機的原始數(shù)據(jù)，并能進行分析、參數(shù)值顯示和歸檔存儲。支持兼容全院級不同品牌、型號的心電圖機（并支持后期購置的所有心電類設備）數(shù)據(jù)對接，具有數(shù)據(jù)輸出功能、數(shù)字接口的心電圖機均可接入系統(tǒng)。使用者可根據(jù)不同的申請單選擇不同的檢查項目。通過與HIS系統(tǒng)對接，在開始為患者進行檢查時，患者信息可自動調入；也可以通過接收患者的待檢查信息，輸入門診號、住院號等標識碼提取患者基本信息，開始為患者進行檢查。支持WORKLIST功能，支持掃描條碼、腕帶。為充分利用現(xiàn)有設備，系統(tǒng)需支持連接醫(yī)院現(xiàn)有不同品牌與型號的心電圖設備，支持采集原始數(shù)據(jù)，不能以截屏、拷貝、拍照等方式獲取數(shù)據(jù)，并以標準的數(shù)據(jù)格式存儲，實現(xiàn)心電數(shù)據(jù)分析，支持接入心電圖設備的數(shù)據(jù)歸檔和管理。支持電生理設備包括Holter、運動平板、動態(tài)血壓、腦電圖、肌電圖、TCD、聽力檢查、眼科檢查、神經電生理檢查設備等?？筛鶕?jù)臨床實際需要，支持重新定義報告格式，并且可對電生理參數(shù)進行相應的統(tǒng)計分析。支持將遠程托管單位的心電檢查設備接入心電網絡（總數(shù)20臺，并提供視頻會議和教學系統(tǒng)），實現(xiàn)我院心電診斷中心統(tǒng)一會診。1.4.2動態(tài)血壓連接支持接入院內現(xiàn)有的所有動態(tài)血壓設備（并支持后期購置的所有動態(tài)血壓類設備），獲取動態(tài)血壓原始數(shù)據(jù)，遠程傳輸至診斷中心。并通過系統(tǒng)實現(xiàn)統(tǒng)一存儲管理。通過服務器實現(xiàn)所有動態(tài)血壓原始數(shù)據(jù)后臺預分析。提供動態(tài)血壓專業(yè)分析工具，輔助醫(yī)生快速完成數(shù)據(jù)分析。提供血壓變異系數(shù)、夜間血壓下降比、血壓負荷、晨峰血壓等分析指標。1.4.3電生理圖文報告上傳支持接收具有DICOM或XML傳輸協(xié)議的心電圖機、具有數(shù)字輸出的運動平板心電圖電生理檢查設備的數(shù)據(jù)，對數(shù)據(jù)進行處理和存儲，并可與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)進行整合，通過網絡發(fā)布報告。支持各類型電生理設備集成，包括運動平板、腦電圖、肌電圖、TCD，聽力檢查、眼科檢查、神經電生理檢查等。支持對醫(yī)院現(xiàn)有的所有電生理設備進行集中管理（并支持后期購置的所有心電類設備）、統(tǒng)一報告發(fā)布、統(tǒng)一打印；支持與HIS系統(tǒng)電子申請的對接，從而實現(xiàn)檢查數(shù)據(jù)與病人信息的統(tǒng)一。支持對醫(yī)院現(xiàn)有的單機電生理檢查設備進行網絡化接入（總數(shù)10臺），實現(xiàn)電生理檢查報告的網絡化存儲、管理及報告發(fā)布。1.4.4電生理報告客戶端病歷列表：顯示所有的檢查病歷，按檢查時間順序排列，并具備急診等特殊標識。病歷列表中具有患者的狀態(tài)顯示，有未檢查、未報告、初步報告、待審核、已審核等狀態(tài)。提供按時間范圍、狀態(tài)、所屬醫(yī)院的查詢功能，患者姓名、門診號、住院號可作為查詢條件。支持多種查詢條件組合查詢檢索，支持模糊查詢，并可進行統(tǒng)計。工作量統(tǒng)計：統(tǒng)計指定時間段內，檢查報告的工作量。其中檢查和報告的功能量需要根據(jù)檢查項目分類統(tǒng)計