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體檢檢查法體格檢查法1.視診2.觸診3.叩診4.聽診5.嗅診體檢檢查法視診依靠檢查者的視覺(jué)可借助簡(jiǎn)單的工具觀察患者全身及局部光線要充足被檢查部位要充分暴露體檢檢查法觸診方法:淺部觸診和深部觸診注意事項(xiàng):
檢查者手要溫暖、輕柔
患者采取適當(dāng)?shù)捏w位,避免肌肉緊張
檢查同時(shí)要觀察患者表情,并且耐心詢問(wèn)
體檢檢查法觸診——淺部觸診法用手的指腹和掌指關(guān)節(jié)掌面皮膚用于檢查身體淺表部位,如:淋巴結(jié)、軟組織、靜脈、神經(jīng)等。體檢檢查法頸前淋巴結(jié)檢查
體檢檢查法鎖骨上淋巴結(jié)檢查體檢檢查法腋窩淋巴結(jié)檢查
體檢檢查法觸診——深部觸診法用于檢查腹腔深部的臟器和包塊深部滑行觸診法:腹腔深部包塊雙手觸診法:腹腔臟器深壓觸診法:膽囊炎、闌尾炎沖擊觸診法:大量腹水體檢檢查法肝觸診示意圖體檢檢查法脾臟觸診示意圖
體檢檢查法叩診原理:不同組織的密度不同,產(chǎn)生的回響也不同。方法:間接叩診法、直接叩診法。叩診音:清音濁音鼓音實(shí)音(正常)過(guò)清音。體檢檢查法間接叩診法體檢檢查法間接叩診法正誤圖體檢檢查法叩診——清音叩診正常肺臟組織的聲音體檢檢查法叩診——濁音肺臟組織和實(shí)質(zhì)性臟器相覆蓋的位置病理狀態(tài)下肺組織含氣量減少體檢檢查法心濁音界體檢檢查法右上肺炎體檢檢查法叩診——鼓音叩診空腔臟器,如:胃腸道病理情況見(jiàn)于肺空洞、氣胸體檢檢查法氣胸體檢檢查法叩診——過(guò)清音叩診含氣量增多的肺組織體檢檢查法肺氣腫桶狀胸體檢檢查法肺氣腫體檢檢查法叩診——實(shí)音叩診實(shí)質(zhì)性的臟器,如:肝臟心臟病理情況下:大量胸腔積液體檢檢查法大量胸腔積液
體檢檢查法聽診直接聽診法間接聽診法:借助聽診器聽診內(nèi)容:
呼吸音心音腸鳴音胎心音等體檢檢查法嗅診爛蘋果味——糖尿病酮癥酸中
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