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衛(wèi)生統(tǒng)計學—調(diào)查設計的類型學校:成都職業(yè)技術學院主講人:左莉護理專業(yè)教學資源庫成都職業(yè)技術學院04調(diào)查設計的類型按抽樣比例劃分普查抽樣調(diào)查按時間劃分橫斷面調(diào)查病例對照研究回顧性隊列研究隊列研究普查01概念02原則03優(yōu)點04缺點在特定時間對研究對象進行的全面調(diào)查或檢查(一般受檢率在95%以上)嚴密的組織;嚴格的時間要求項目、指標統(tǒng)一按周期進行所得資料真實可靠,能得到總體參數(shù),不存在抽樣帶來的誤差易引入非抽樣誤差;消耗較多的人力、物力和財力成都職業(yè)技術學院04調(diào)查設計的類型抽樣調(diào)查01概念02步驟03原則04優(yōu)點從總體中抽取一定數(shù)量的觀察單位組成樣本,然后用樣本資料的信息對總體進行研究,以樣本統(tǒng)計量估計總體參數(shù)所在范圍。界定總體——選擇適當?shù)某闃臃椒ā_定抽樣單位,編制抽樣框架——確定樣本大小——收集整理分析樣本資料隨機化原則(代表性);樣本量適當節(jié)省人力、物力和時間;減少了系統(tǒng)誤差和過失誤差;05缺點調(diào)查設計、實施和資料分析均比較復雜,且得到的是樣本統(tǒng)計量,總體參數(shù)需通過統(tǒng)計推斷估計;不適用于變異較大的資料成都職業(yè)技術學院04調(diào)查設計的類型橫斷面研究又稱為現(xiàn)況調(diào)查,通過收集特定時間、空間和人群中疾病或衛(wèi)生事件以及相關因素的信息,描述其分布情況并初步探討與之相關聯(lián)的因素【案例】研究者欲分析云南山區(qū)傈僳族學齡兒童貧血與膳食因素關系。調(diào)查對象為云南省傈僳族聚居地區(qū)的兩所小學,被調(diào)查學生279名,其中傈僳族學生200名,膳食調(diào)查采用五日稱重法及三日詢問法了解兒童校內(nèi)外食物攝入量及零食攝入量;實驗室測定每個兒童血紅蛋白值,并通過問卷進行膳食營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為調(diào)查。結(jié)果表明傈僳族學齡兒童貧血患病率較高,食物種類單調(diào),普遍缺乏營養(yǎng)知識。注意:橫斷面研究反映的是某個時間斷面上的情況,事物或現(xiàn)象的現(xiàn)狀以及與之相聯(lián)系的因素可能是同時存在的,兩者的先后順序不清楚,因此不能得到因果關系的結(jié)論。成都職業(yè)技術學院04調(diào)查設計的類型病例對照研究是在疾病發(fā)生之后去追溯假定的病因因素,由果及因的回顧性研究方法,屬于回顧性研究人群病例對照+--+暴露人數(shù)比較acbda/(a+c)b/(b+d)收集回顧性資料優(yōu)點所需樣本少,適用于罕見疾病或患病率低的疾病對慢性病能較快得到危險因素估計既可做明確的危險因素又可做不明因素探索缺點易產(chǎn)生回憶偏倚、選擇性偏倚不能估計患病率、死亡率不能下因果結(jié)論成都職業(yè)技術學院04調(diào)查設計的類型隊列研究將特定人群分為暴露于某因素與非暴露于某因素的兩種人群或不同暴露水平的幾個亞群,追蹤觀察各自的發(fā)病結(jié)局,比較兩組或各組的發(fā)病率或死亡率,從而判定暴露因子與發(fā)病有無因果關聯(lián)及關聯(lián)大小的一種觀察性研究方法。特定人群范圍內(nèi)的研究現(xiàn)象暴露組非暴露組出現(xiàn)某種結(jié)局不出現(xiàn)某種結(jié)局出現(xiàn)某種結(jié)局不出現(xiàn)某種結(jié)局前瞻性地收集結(jié)局事件發(fā)生的資料暴露情況優(yōu)
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