子宮破裂護(hù)理周立蓉講解

子宮破裂護(hù)理學(xué)校：成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院主講人：周立蓉護(hù)理專業(yè)教學(xué)資源庫-婦產(chǎn)科護(hù)理目錄目錄CONTENTS概述護(hù)理評估主要護(hù)理問題護(hù)理措施01020304健康教育05概述01概述成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院子宮破裂的定義妊娠晚期或分娩過程中子宮體部或子宮下段發(fā)生的破裂發(fā)生原因分為自發(fā)性破裂和損傷性破裂發(fā)生部位分為子宮體部破裂和子宮下段破裂程度分為完全性破裂和不完全性破裂子宮破裂的病因梗阻性難產(chǎn)子宮瘢痕宮縮劑使用不當(dāng)手術(shù)創(chuàng)傷護(hù)理評估02護(hù)理評估成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院輔助檢查腹部檢查血常規(guī)、尿常規(guī)檢查B超檢查治療要點(diǎn)先兆子宮破裂停止縮宮素使用，使用宮縮抑制劑盡快剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩子宮破裂輸血、輸液、吸氧和搶救休克盡快手術(shù)加強(qiáng)抗菌藥使用主要護(hù)理問題03主要護(hù)理問題成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院疼痛與強(qiáng)直性子宮收縮，病理縮復(fù)環(huán)或子宮破裂血液刺激腹膜有關(guān)潛在并發(fā)癥：休克有感染的危險(xiǎn)與多次陰道檢查、宮腔內(nèi)操作、大量出血、胎盤剝離創(chuàng)面有關(guān)預(yù)感性悲哀與子宮破裂后胎兒死亡，大量出血頻死感有關(guān)護(hù)理措施04護(hù)理措施成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院預(yù)防子宮破裂有子宮破裂高危因素者，應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前1～2周入院待產(chǎn)嚴(yán)格掌握縮宮劑的使用指征和方法先兆子宮破裂護(hù)理提高觀察產(chǎn)程的能力，注意胎心音變化待產(chǎn)時(shí)，重視子宮收縮觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，立即配合醫(yī)生處理監(jiān)測生命體征子宮破裂護(hù)理遵醫(yī)囑輸血輸液，補(bǔ)充有效血容量，積極抗休克處理術(shù)中、術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗菌藥預(yù)防感染嚴(yán)密觀察生命體征，密切出血量做好術(shù)前準(zhǔn)備護(hù)理措施成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理護(hù)理向產(chǎn)婦及家屬做好解釋工作對胎兒已經(jīng)死亡的產(chǎn)婦，認(rèn)真傾聽產(chǎn)婦訴說心中的感受，幫助產(chǎn)婦盡快調(diào)整好情緒，接受現(xiàn)實(shí)，以適應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活給予生活上的幫助和陪伴健康教育05健康教育成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院避孕指導(dǎo)子宮破裂者2年內(nèi)不宜再次妊娠，應(yīng)做好避孕再懷孕時(shí)及時(shí)到醫(yī)院產(chǎn)科檢查出院時(shí)，為產(chǎn)婦提供產(chǎn)褥期