醫(yī)學(xué)資料 醫(yī)護(hù)溝通-2 學(xué)習(xí)課件

與手術(shù)醫(yī)生有效溝通—交流

目的及意義探討手術(shù)室護(hù)士與臨床醫(yī)生的溝通、協(xié)作，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，為患者手術(shù)成功提供保障。手術(shù)治療的特殊性對(duì)病人進(jìn)行手術(shù)治療是一種集體性工作。在這個(gè)集體中，臨床醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士作為完成手術(shù)工作的主體，只有密切配合、協(xié)作，才能保證手術(shù)的順利進(jìn)行，提高護(hù)理質(zhì)量，滿足以人為本的健康服務(wù)需求。影響醫(yī)護(hù)溝通的因素1.個(gè)人因素

性格特征因素是影響有效溝通的關(guān)鍵。手術(shù)室護(hù)士中，外向型性格者占優(yōu)勢(shì)，她們樂(lè)于與人交談，樂(lè)于與人工作。內(nèi)向型性格者消極被動(dòng)，不善言辭。而臨床醫(yī)生中，性格溫和型易于與人溝通，急躁型往往易造成沖突。其二，可信度也影響有效溝通心理因素是有效溝通不可缺少的要素，外向型性格者遇到問(wèn)題時(shí)會(huì)馬上詢問(wèn)臨床醫(yī)生，而內(nèi)向型性格者往往是記下來(lái)，或是閱讀書(shū)籍而去獲得答案。

影響醫(yī)護(hù)溝通的因素2.技術(shù)因素

隨著外科手術(shù)設(shè)備的現(xiàn)代化、精細(xì)化，手術(shù)方式的不斷更新，護(hù)士每天在手術(shù)間進(jìn)行不同的?？剖中g(shù)配合，由于接觸范圍廣，對(duì)?？剖中g(shù)配合不精，對(duì)一些專科手術(shù)的特殊器械、設(shè)備，體位要求不熟悉，因此，巡回護(hù)士難以做好充足的準(zhǔn)備。而洗手護(hù)士因?qū)κ中g(shù)過(guò)程不熟悉，以致不能正確傳遞器械，影響手術(shù)進(jìn)程，造成醫(yī)生不滿意，造成醫(yī)護(hù)關(guān)系緊張。

影響醫(yī)護(hù)溝通的因素3

.規(guī)章制度因素

手術(shù)室作為特殊的科室，各種規(guī)章制度管理嚴(yán)格，如參觀制度、出入制度、消毒隔離制度、借物制度等，而有些規(guī)章制度的制定和落實(shí)會(huì)影響一些人的利益，當(dāng)臨床醫(yī)生不遵守這些制度，或是提出過(guò)分要求而遭到手術(shù)室護(hù)士拒絕時(shí)，往往會(huì)造成矛盾沖突。

影響醫(yī)護(hù)溝通的因素4.人力資源配置不足

護(hù)理人力資源不足已成為影響護(hù)理質(zhì)量的重要因素之一，國(guó)內(nèi)外對(duì)職業(yè)壓力的研究表明，多數(shù)人在面對(duì)職業(yè)壓力時(shí)會(huì)出現(xiàn)身心的緊張性反應(yīng)，如不及時(shí)調(diào)整心態(tài)，可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)工作的厭惡，情緒低落。手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)過(guò)程中有時(shí)不能及時(shí)滿足手術(shù)醫(yī)生的需求

影響醫(yī)護(hù)溝通的因素5.其他因素

臨床醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)士的角色期望是絕對(duì)服從醫(yī)囑，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，用物設(shè)備齊全，手術(shù)配合嫻熟。手術(shù)室護(hù)士對(duì)臨床醫(yī)生的期望是，手術(shù)操作規(guī)范，尊重護(hù)理職業(yè)，關(guān)心、支持護(hù)士的工作，當(dāng)彼此的角色不能滿足時(shí)，會(huì)發(fā)生沖突，影響彼此間的溝通協(xié)作。溝通方法1.加強(qiáng)自身修養(yǎng)，培養(yǎng)溝通能力。

①手術(shù)室護(hù)士應(yīng)注重心理學(xué)、人際關(guān)系學(xué)、美學(xué)等人文科學(xué)的學(xué)習(xí)，塑造一個(gè)良好的護(hù)士形象。②建立醫(yī)護(hù)溝通本是手術(shù)室護(hù)士與臨床醫(yī)生建立溝通交流的橋梁。③護(hù)士需通過(guò)職業(yè)性調(diào)整來(lái)緩解職業(yè)應(yīng)激，對(duì)自己的情緒進(jìn)行妥善管理，對(duì)他人情緒的良性感知通情，培養(yǎng)良好的溝通能力。

溝通方法2.提高技術(shù)水平，融洽醫(yī)護(hù)關(guān)系。

①為提高手術(shù)配合質(zhì)量和臨床醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿意度，邀請(qǐng)廠家及專科醫(yī)生為全體人員進(jìn)行專題講座，使護(hù)士配合?？剖中g(shù)的技能有所提高。

②做好手術(shù)室的工作日志，要求手術(shù)室護(hù)理人員工作手冊(cè)人手一本，主要記錄重大手術(shù)以及大手術(shù)的手術(shù)配合、器械保養(yǎng)、手術(shù)用物、手術(shù)體位及主要外科醫(yī)生的個(gè)人習(xí)慣等。溝通方法3.人性化管理，提高工作效率。

①轉(zhuǎn)變觀點(diǎn)，從“控制-服從”轉(zhuǎn)變?yōu)榘l(fā)掘創(chuàng)造力，激發(fā)自身內(nèi)在的潛能，自覺(jué)地提高工作效率。

②加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，具有敬業(yè)精神是團(tuán)隊(duì)精神的首要條件，其次，要確定團(tuán)隊(duì)的共同目標(biāo)，臨床醫(yī)生，手術(shù)室護(hù)士，其共同目標(biāo)都是為了順利地完成每一臺(tái)手術(shù)。溝通方法4.規(guī)章制度與人文管理相結(jié)合。

①向臨床醫(yī)生講解遵守規(guī)章制度的必要性，并要求其遵守制度。

②告之臨床醫(yī)生制度的制定是“以病人為中心”，敢于指正臨床醫(yī)生的錯(cuò)誤和不足，堅(jiān)持實(shí)事求是，建立新型的合作型的醫(yī)護(hù)關(guān)系。

③合理安排手術(shù)，在不違反原則的前提下，盡量縮短病人等待手術(shù)的時(shí)間。

有效溝通的結(jié)果手術(shù)室護(hù)士的溝通、協(xié)作能力得到提高，醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)士工作的滿意度提高。結(jié)論加強(qiáng)臨床醫(yī)生與手術(shù)室護(hù)士的溝