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文檔簡介
因狗咬傷賠償協(xié)議書合同編號:__________甲方(受害人):姓名:__________身份證號:__________地址:__________聯(lián)系方式:__________乙方(狗主人):姓名:__________身份證號:__________地址:__________聯(lián)系方式:__________一、引言1.背景鑒于甲方于[具體日期]在[具體地點]被乙方所養(yǎng)的狗咬傷,雙方經(jīng)友好協(xié)商,就此次事件的賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議。二、定義與解釋1.相關(guān)術(shù)語定義(1)“本次事件”:指甲方在[具體日期]被乙方所養(yǎng)的狗咬傷的事件。(2)“醫(yī)療費用”:指甲方因被狗咬傷而進(jìn)行治療所產(chǎn)生的費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費等。(3)“誤工費”:指甲方因受傷治療及休養(yǎng)期間無法正常工作而導(dǎo)致的收入損失。(4)“護(hù)理費”:指甲方因受傷需要他人護(hù)理而產(chǎn)生的費用。2.解釋規(guī)則本協(xié)議的解釋應(yīng)遵循公平、合理的原則,如有歧義,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。三、雙方當(dāng)事人信息1.受害人信息甲方為本次事件的受害人,其個人信息如下:(1)姓名:[甲方姓名](2)身份證號:[甲方身份證號](3)地址:[甲方聯(lián)系地址](4)聯(lián)系方式:[甲方聯(lián)系電話]2.狗主人信息乙方為涉事狗的主人,其個人信息如下:(1)姓名:[乙方姓名](2)身份證號:[乙方身份證號](3)地址:[乙方聯(lián)系地址](4)聯(lián)系方式:[乙方聯(lián)系電話]四、事件描述1.狗咬傷事件經(jīng)過在[具體日期],甲方在[具體地點]正常行走時,乙方所養(yǎng)的狗突然對甲方進(jìn)行攻擊,導(dǎo)致甲方身體多處受傷。2.受傷情況說明甲方被咬傷后,立即前往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行治療。經(jīng)診斷,甲方的受傷情況為[詳細(xì)受傷情況描述],需要進(jìn)行[具體治療方案]。五、賠償責(zé)任1.狗主人的賠償責(zé)任確認(rèn)乙方承認(rèn)其對本次事件負(fù)有全部責(zé)任,應(yīng)承擔(dān)甲方因被狗咬傷而產(chǎn)生的一切合理費用和損失。2.責(zé)任免除情形(如有)若甲方存在故意挑逗狗或其他過錯行為,導(dǎo)致被狗咬傷,乙方可相應(yīng)減輕或免除賠償責(zé)任。但乙方需提供充分的證據(jù)證明甲方的過錯行為。六、賠償項目及金額1.醫(yī)療費用賠償乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因本次事件所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用。甲方需提供相關(guān)的醫(yī)療費用憑證,包括但不限于醫(yī)院的收費票據(jù)、病歷、診斷證明等。乙方應(yīng)在收到甲方提供的憑證后[具體時間]內(nèi),將醫(yī)療費用支付給甲方。2.誤工費賠償根據(jù)甲方的實際收入情況和誤工時間,乙方應(yīng)向甲方支付誤工費。甲方需提供單位出具的誤工證明、工資收入證明等相關(guān)材料。誤工費的計算方式為:甲方的日工資收入×誤工天數(shù)。誤工天數(shù)以醫(yī)院出具的病假證明為準(zhǔn)。乙方應(yīng)在甲方提供相關(guān)證明材料后[具體時間]內(nèi),將誤工費支付給甲方。3.護(hù)理費賠償若甲方因受傷需要他人護(hù)理,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的護(hù)理費。護(hù)理費的標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)當(dāng)?shù)刈o(hù)工的平均工資水平確定。甲方需提供醫(yī)院出具的需要護(hù)理的證明。乙方應(yīng)在收到甲方提供的證明后[具體時間]內(nèi),將護(hù)理費支付給甲方。4.其他相關(guān)費用賠償除上述費用外,乙方還應(yīng)承擔(dān)甲方因本次事件所產(chǎn)生的其他合理費用,如交通費、營養(yǎng)費等。甲方需提供相關(guān)的費用憑證。乙方應(yīng)在收到甲方提供的憑證后[具體時間]內(nèi),將相應(yīng)費用支付給甲方。七、賠償支付方式與時間1.支付方式說明乙方應(yīng)通過[具體支付方式,如銀行轉(zhuǎn)賬、轉(zhuǎn)賬等]的方式向甲方支付賠償款。2.具體支付時間安排(1)乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[具體時間]內(nèi),向甲方支付醫(yī)療費用的[具體比例,如50%]。(2)在甲方提供誤工費、護(hù)理費及其他相關(guān)費用的憑證后[具體時間]內(nèi),乙方應(yīng)將相應(yīng)費用支付給甲方。(3)剩余的賠償款應(yīng)在甲方治療結(jié)束并確定最終賠償金額后的[具體時間]內(nèi),由乙方一次性支付給甲方。八、保險事宜(如有)1.相關(guān)保險信息若乙方為涉事狗購買了相關(guān)保險,乙方應(yīng)向甲方提供保險合同的相關(guān)信息,包括保險公司名稱、保險單號、保險責(zé)任范圍等。2.保險理賠流程(1)乙方應(yīng)協(xié)助甲方辦理保險理賠手續(xù),包括向保險公司報案、提供相關(guān)證明材料等。(2)保險公司的理賠款應(yīng)直接支付給甲方。若保險公司的理賠款不足以彌補甲方的損失,乙方應(yīng)承擔(dān)不足部分的賠償責(zé)任。九、保密條款1.保密范圍雙方應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容及因履行本協(xié)議而知曉的對方的商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露。2.保密期限本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[具體年限]。十、違約責(zé)任1.受害人違約情形及責(zé)任若甲方違反本協(xié)議的約定,如提供虛假的費用憑證、故意擴大損失等,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,退還乙方已支付的賠償款,并向乙方支付違約金[具體金額]。2.狗主人違約情形及責(zé)任若乙方違反本協(xié)議的約定,如未按時支付賠償款、拒絕履行賠償責(zé)任等,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,除應(yīng)支付未付的賠償款外,還應(yīng)向甲方支付違約金[具體金額]。同時乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因追討賠償款而產(chǎn)生的一切費用,包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。十一、協(xié)議變更與解除1.變更條件與程序本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽署相關(guān)的變更或補充協(xié)議。未經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,任何一方不得擅自變更本協(xié)議的內(nèi)容。2.解除條件與程序(1)若雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。(2)若一方違反本協(xié)議的約定,另一方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十二、爭議解決1.協(xié)商解決途徑雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民調(diào)解委員會申請調(diào)解。2.仲裁或訴訟選擇若經(jīng)調(diào)解仍無法解決爭議,雙方同意選擇以下第[具體選項]種方式解決爭議:(1)向[仲裁機構(gòu)名稱]申請仲裁;(2)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。十三、法律適用1.適用法律法規(guī)本協(xié)議的簽訂、履行、變更和解除等事宜均適用[具體法律法規(guī)]。十四、其他條款1.協(xié)議生效條件本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.協(xié)議份數(shù)本協(xié)議
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