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文檔簡介
2025年醫(yī)療過失損害賠償協(xié)議示例甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):____乙方(患者):____鑒于甲方在為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中,因醫(yī)療過失導(dǎo)致乙方受到損害,雙方為維護(hù)各自的合法權(quán)益,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:一、協(xié)議背景1.甲方于____年____月____日為乙方提供醫(yī)療服務(wù),乙方在治療過程中出現(xiàn)醫(yī)療過失,具體表現(xiàn)為:____。2.雙方確認(rèn),甲方在醫(yī)療服務(wù)過程中存在過失,且該過失與乙方受到的損害具有因果關(guān)系。二、賠償范圍及金額1.賠償范圍:甲方同意賠償乙方因醫(yī)療過失所造成的經(jīng)濟(jì)損失、精神損害及合理費(fèi)用。2.賠償金額:雙方經(jīng)協(xié)商,確定甲方應(yīng)賠償乙方的經(jīng)濟(jì)損失、精神損害及合理費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)___元。三、賠償方式及期限1.賠償方式:甲方一次性支付賠償款項(xiàng)給乙方。2.賠償期限:甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂后____個(gè)工作日內(nèi),將賠償款項(xiàng)支付至乙方指定的賬戶。四、協(xié)議履行1.雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。2.乙方在收到賠償款項(xiàng)后,應(yīng)簽署收據(jù),確認(rèn)賠償款項(xiàng)已收到。3.本協(xié)議簽署后,雙方應(yīng)按照協(xié)議約定的內(nèi)容執(zhí)行,不得擅自變更或解除。五、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容及簽署過程予以保密,不得向第三方泄露。2.保密期限自本協(xié)議簽署之日起至賠償款項(xiàng)支付完畢止。六、爭議解決1.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):負(fù)責(zé)人(簽名):(蓋章)____年____月____日乙方(患者):負(fù)責(zé)人(簽名):(蓋章)____年____月____日以上協(xié)議為雙方真實(shí)意愿的表示,具有法律
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