4.4 免疫學(xué)的應(yīng)用課件-高二上學(xué)期生物人教版（2019）選擇性必修1

第4節(jié)

免疫學(xué)的應(yīng)用

某同學(xué)在流感開始大規(guī)模流行前接種了流感疫苗，可是沒過一兩個月，她患流感了；而她聽說接種過一次麻疹疫苗，終生就不會得麻疹了，她對此很困惑；這到底是什么原因呢？思考：為什么注射的流感疫苗沒起到預(yù)防作用呢？問題·探討原因一：流感病毒有一百多種亞型，每個季節(jié)盛行的流感病毒可能都有所不同。原因二：流感病毒為單鏈RNA病毒，且其基因序列使得它突變速度比其他病毒更快，而麻疹病毒抗原單一而穩(wěn)定。一、疫苗1.概念：通常是用_________或__________病原體制成的生物制品。滅活的減毒的2.作用：真正的病原體分分裂化

接種疫苗后，人體內(nèi)可產(chǎn)生相應(yīng)的

，從而對特定傳染病具有抵抗力。抗體注意：疫苗不僅可以激發(fā)體液免疫，也可以激發(fā)細(xì)胞免疫?！舅伎肌恳呙绫仨毎粋€完整的病原體嗎？為什么？

疫苗不必包含一個完整的病原體。一般情況下，引起免疫反應(yīng)的并不是整個病原體，而是病原體所含有的抗原（具有抗原性即可），如蛋白質(zhì)、多糖等。一、疫苗3.疫苗種類及實(shí)例(1)滅活疫苗：將抗原病原微生物用物理方法滅活后制作而成。制備簡單，保存時(shí)間長且相對較安全，接種量大，且需要多次接種。例如，狂犬疫苗等。(2)減毒疫苗：喪失致病能力，毒性減弱或基本無毒的活菌或病毒。接種一次，且接種量少免疫時(shí)間長，效果好。例如，卡介苗、牛痘疫苗、麻疹疫苗等。(3)核酸疫苗：將抗原蛋白的基因（mRNA或DNA）直接注入人體內(nèi)，利用人體細(xì)胞產(chǎn)生抗原蛋白。例如，新型乙肝疫苗、某個亞型的禽流感疫苗等。滅活疫苗減毒疫苗定義又稱死疫苗，將病原體經(jīng)過人工大量培養(yǎng)后，用理化方法滅活制成。用減毒或無毒性的活病原微生物制成的疫苗。優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)易保存、運(yùn)輸，毒力無法恢復(fù)。需要多次接種，不產(chǎn)生細(xì)胞免疫。免疫效果持久，即可產(chǎn)生體液免疫，也可產(chǎn)生細(xì)胞免疫。毒性有可能恢復(fù)，不易保存、運(yùn)輸。滅活疫苗和減毒疫苗的比較第一代疫苗“打”病原體“打”蛋白“打”核酸第二代疫苗第三代疫苗3.疫苗種類及實(shí)例（1）天花疫苗：（2）卡介苗（4）脊髓灰質(zhì)炎疫苗（3）麻疹疫苗（6）人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗：（7）我國研制的預(yù)防某個亞型的禽流感疫苗：（5）百白破三聯(lián)疫苗1：以某種你熟悉的疫苗為例，和同學(xué)們交流它的作用。根除了天花預(yù)防結(jié)核病預(yù)防麻疹即：糖丸，預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)預(yù)防由HPV引起的幾種子宮頸癌是我國首個人和動物的DNA疫苗思考·討論接種疫苗時(shí)遇到的問題2.某同學(xué)接種了流感疫苗,大夫提醒他說:“這一兩天要留意,可能會有輕微發(fā)燒或其他癥狀?！睘槭裁唇臃N疫苗可能會有輕微的反應(yīng)?

疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品，接種的疫苗作為外來抗原可激發(fā)機(jī)體發(fā)生免疫反應(yīng)，有些疫苗尤其是減毒疫苗引發(fā)的免疫反應(yīng)相對強(qiáng)烈，能引起可感知的反應(yīng)。3.有人認(rèn)為,接種多種疫苗很麻煩,應(yīng)該設(shè)計(jì)一種用來預(yù)防多種疾病的疫苗。這種想法可行嗎?請談?wù)勀愕睦碛伞？尚小Ｒ驗(yàn)槊庖叻磻?yīng)具有特異性，不同疫苗可以引發(fā)不同的免疫過程，產(chǎn)生不同的記憶細(xì)胞。理論上，制備聯(lián)合疫苗時(shí)要保證其中含有不同的有效抗原成分。臨床應(yīng)用中已有不少聯(lián)合疫苗，例如，百白破三聯(lián)疫苗可以同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)，還有麻疹、風(fēng)疹二聯(lián)疫苗，流行性腦膜炎二價(jià)疫苗等。4.接種疫苗的意義：（2）隨著免疫學(xué)、生物化學(xué)的發(fā)展以及生物技術(shù)的不斷改進(jìn)，疫苗的研制和應(yīng)用已擴(kuò)展到許多非傳染病領(lǐng)域，而且已經(jīng)出現(xiàn)了治療性制劑。（1）到目前為止，疫苗仍是人類發(fā)明的對抗傳染病的一件有效的武器，而且對某些疾病來講，注射疫苗可能是唯一有效的預(yù)防措施。二、器官移植用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)。1.概念：器官移植已經(jīng)成為治療多種重要疾病的有效手段。2.意義：3.器官移植所面臨的問題資料1

人類很早就嘗試做器官移植以挽救一些病人。1901年，法國醫(yī)生卡雷爾在給一位朋友的信中寫道：腎移植這種手術(shù)，在同種異體之間從來還沒有成功過。1952年，法國另一位醫(yī)生為一位16歲的患者移植了患者母親的一顆腎，然而這顆凝結(jié)著偉大母愛的腎只存活了22天?？ɡ谞枺?873-1944）法國醫(yī)生最初進(jìn)行的器官移植，為什么總是不成功呢？可能是沒有考慮免疫排斥問題。思考13.器官移植所面臨的問題（1）免疫排斥問題①每個人的細(xì)胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質(zhì)，標(biāo)明細(xì)胞身份的標(biāo)簽物質(zhì)—組織相容性抗原（MHC），也叫人類白細(xì)胞抗原（HLA

）。②每個人的白細(xì)胞能夠識別HLA，區(qū)分自己和非己。③正常情況下，白細(xì)胞不攻擊自身細(xì)胞。④如果將別人的組織或器官移植過來，就能識別HLA不同而發(fā)起攻擊。⑤除了同卵雙胞胎外，不同的人具有不同的組織相容性抗原。13器官移植的關(guān)鍵：取決于供體與受體的HLA是否一致或相近。研究表明，HLA的相似度達(dá)到50%以上就可以進(jìn)行器官移植。知識拓展：免疫豁免那是不是所有的異源器官移植都會引起免疫排斥？3.器官移植所面臨的問題

人體某些部位具有免疫“特權(quán)”，它們能夠耐受抗原的侵入而不會引起免疫反應(yīng)。在免疫豁免部位，移植的器官可以存活很長時(shí)間而不發(fā)生免疫排斥反應(yīng)。如眼角膜就屬于免疫豁免部位，眼角膜移植不必考慮配型。睪丸也屬于免疫豁免部位，這也是雞睪丸移植（上一章）能夠成功的原因。在研究內(nèi)分泌的實(shí)驗(yàn)方法中，將新的內(nèi)分泌腺植入已去除內(nèi)分泌腺的動物體內(nèi)時(shí)，可能會發(fā)生免疫排斥。資料2據(jù)媒體報(bào)道，瑞金市3歲男孩張某身患白血病。幸運(yùn)的是，張某的骨髓與父親的骨髓配型成功了。而身在千里之外的白血病患者李某卻沒有那么幸運(yùn)，與其親屬的骨髓配型均沒有成功。在進(jìn)行器官移植或骨髓移植時(shí)，為什么都要先進(jìn)行配型，即檢查供體和受體之間的組織相容性呢？這是因?yàn)槭荏w和供體的組織相容性抗原越一致，在進(jìn)行移植時(shí)發(fā)生免疫排斥的可能性就越低，移植的器官就越容易存活；如果配型不合適，發(fā)生排斥的可能性就大，就不適合移植。思考2資料3據(jù)世界衛(wèi)生組織于2013年的調(diào)查結(jié)果顯示，全球一年實(shí)施了12萬例器官移植手術(shù)，而這只能滿足不到10％移植需求者的需求。另有數(shù)據(jù)表明，2015年，我國實(shí)施器官移植手術(shù)突破1萬例（其中肝移植2000多例、腎移植5000多例），位居世界第二位，但2015年肝移植需求者新增4000多人，腎移植需求者新增了1萬多人。（2）器官短缺問題①中國傳統(tǒng)思想的倫理困境。②腦死亡器官捐獻(xiàn)，需要家屬同意去掉呼吸機(jī)等支持系統(tǒng)，達(dá)到了腦心雙死亡的狀態(tài)。③心死亡器官捐獻(xiàn)，心跳停止后，器官容易缺血，僅在短時(shí)間內(nèi)（約15分鐘）符合捐獻(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)。④離體器官保存時(shí)限短：心臟5小時(shí)，肝12小時(shí)，胰腺和腎臟分別為20小時(shí)和24小時(shí)以內(nèi)。如何解決器官捐獻(xiàn)短缺這一難題？資料4據(jù)媒體報(bào)道，2015年，研究人員利用干細(xì)胞培養(yǎng)出具有單個腔室結(jié)構(gòu)的迷你跳動心臟(相當(dāng)于成人心臟的千分之一)；2017年，研究人員又利用干細(xì)胞成功培養(yǎng)出了人類胚胎期的結(jié)腸組織，培養(yǎng)成熟后，它與人體的腸組織具有很高的相似性。你還可以搜集到更多的科學(xué)家利用干細(xì)胞培養(yǎng)組織、器官的研究進(jìn)展的報(bào)道。人工心臟（紅色為心肌細(xì)胞，綠色環(huán)是一類結(jié)締組織）利用由自體干細(xì)胞培養(yǎng)出的組織、器官進(jìn)行移植，有何優(yōu)點(diǎn)？利用由自體干細(xì)胞培養(yǎng)出的組織、器官進(jìn)行移植，移植器官和受體的組織相容性抗原是相同的，移植后發(fā)生免疫排斥的可能性很小。思考3（既解決免疫排斥問題，又解決供體器官短缺問題）4.器官移植所面臨的問題及希望①免疫排斥

供體器官短缺

②①選與受者的HLA有一半以上相同的供體；②使用免疫抑制劑。①利用自體干細(xì)胞培養(yǎng)組織、器官；②號召自愿捐獻(xiàn)器官。

解決措施：解決措施：5.免疫學(xué)在臨床實(shí)踐上的應(yīng)用免疫預(yù)防免疫診斷免疫治療檢測病原體、腫瘤標(biāo)志物等免疫增強(qiáng)療法、免疫抑制劑、癌癥的免疫療法疫苗免疫學(xué)應(yīng)用免疫預(yù)防免疫診斷免疫治療檢測病原體、腫瘤標(biāo)志物等免疫增強(qiáng)療法免疫抑制劑癌癥的免疫療法滅活疫苗減毒疫苗類毒素新型疫苗免疫球蛋白：抗毒素：注射抗體人工主動免疫注射抗原人工被動免疫如白喉抗毒素如丙種球蛋白免疫功能低下者器官移植治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病1.下列各項(xiàng)中，不屬于過敏反應(yīng)特點(diǎn)的是（）A.由機(jī)體初次接觸過敏原刺激引起B(yǎng).B細(xì)胞活化產(chǎn)生的抗體會吸附在皮膚、呼吸道或消化道粘膜及血液中某些細(xì)胞的表面C.有明顯的遺傳傾向和個體差異D.組胺等物質(zhì)的釋放引起相關(guān)的癥狀A(yù)2.少數(shù)人注射青霉素后出現(xiàn)胸悶、氣急和呼吸困難等過敏反應(yīng)癥狀，嚴(yán)重者發(fā)生休克。以下有關(guān)敘述，正確的是（）A.青霉素過敏反應(yīng)的主要原因是機(jī)體免疫防御功能低下B.青霉素引起的病理性免疫反應(yīng)，具有特異性和記憶性C.機(jī)體初次接觸青霉素后，活化的漿細(xì)胞分泌細(xì)胞因子D.已免疫的機(jī)體再次接觸青霉素后會發(fā)生自身免疫反應(yīng)B3．如圖為某病的發(fā)病原理。結(jié)合所學(xué)知識，分析下列說法錯誤的是（）A．該病屬于人體免疫疾病中的自身免疫病B．使用免疫抑制劑能夠有效緩解該病