模擬結(jié)業(yè)理論考試（兒科）

模擬結(jié)業(yè)理論考試（兒科）

一、判斷題（共20題，每題1.0分，共20.0分）

您的姓名：［填空題］*

1.小兒隨體格發(fā)育進(jìn)展，頭、軀干和四肢的比例發(fā)生改變，但內(nèi)臟的位置無(wú)變

化。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

2.2個(gè)月是味覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期，此期宜引入各類(lèi)食物。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

3.冬季冷嬰兒應(yīng)避免外出。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

4.流感疫苗可根據(jù)流行情況由家長(zhǎng)選擇性接種并非規(guī)定的免疫程序。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

5.百白破三聯(lián)疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱38.2C,應(yīng)立即用抗生素和抗病**物。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

6.新生兒出生28天內(nèi)應(yīng)進(jìn)行家訪(fǎng)2次。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

7.注射麻疹疫苗屬于被動(dòng)免疫。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

8.新生兒期室內(nèi)應(yīng)避免通風(fēng)以防體溫不升。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

9.2個(gè)月小兒應(yīng)口服脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

10.維生素D2（麥角骨化醇）存在于植物中。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

11.流感病毒是引起病毒性腦炎最常見(jiàn)的病毒。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

12.嬰幼兒重型腹瀉多有代謝性酸中毒，往往脫水越重，酸中毒越重。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

13.先天性甲狀腺功能減低癥如在出生后6個(gè)月后開(kāi)始治療，智能不會(huì)受到嚴(yán)重?fù)p

害。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

14.放射性核素心血管造影又被稱(chēng)為“無(wú)創(chuàng)傷性心血管造影術(shù)”。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

15.消化性潰瘍一般是指胃和十二指腸的急性潰瘍。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

16.癲癇患者均有不同程度智力發(fā)育落后。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

17.肝豆?fàn)詈俗冃灾委煏r(shí)最常使用的藥物是青霉胺，其能與銅離子絡(luò)合，促進(jìn)尿銅

排出。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

18.急進(jìn)性腎炎的病理改變?yōu)樾略麦w腎炎。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

19.氣管內(nèi)插管時(shí)，5歲以上的兒童應(yīng)該用帶囊插管。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)E確答案）

20.胃排空時(shí)間：水的排空時(shí)間為1/2-1小時(shí)，牛乳為1~2小時(shí)。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

二、A1題型（共40題，每題1.0分洪40.0分）

1.新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)平均為（）［單選題］*

A.42cm

B.46cm

C.50cm（正確答案）

D.52cm

E.56cm

2.嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育過(guò)程中正確的是（）［單選題］*

A.1個(gè)月時(shí)，能抬頭

B.2~5個(gè)月，會(huì)爬

C.7~8個(gè)月，能扶著走

D.9~10個(gè)月，會(huì)坐

E.12個(gè)月，會(huì)獨(dú)走（正確答案）

3.欲了解兒童的生長(zhǎng)速度并了解其生長(zhǎng)發(fā)育趨勢(shì)，最直觀(guān)的評(píng)價(jià)方法為（）［單

選題］*

A,均值離差法

B.百分位數(shù)法

C.生長(zhǎng)發(fā)育圖評(píng)價(jià)法（正確答案）

D.標(biāo)準(zhǔn)差的離差法

E.均值離差法+百分位數(shù)法

4.關(guān)于前鹵的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A,可作為衡量顱骨發(fā)育的指示

B.為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙

C.為頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙（正確答案）

D.在1~1.5歲時(shí)閉合

E.過(guò)早閉合見(jiàn)于小頭畸形

5.有關(guān)正常小兒骨化中心的發(fā)育下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）［單選題］*

A.出生時(shí)腕部無(wú)骨化中心

B.出生時(shí)足踝部已有跟骨、距骨和脛骨的骨化中心

C.嬰兒早期腕部骨化中心有4個(gè)

D.10~12歲時(shí)腕部骨化中心出齊，共10個(gè)

E.1~9歲腕部骨化中心的數(shù)目約為其歲數(shù)加1

6.我國(guó)初次接種麻疹疫苗的適宜年齡為（）［單選題］*

A1個(gè)月

B.3個(gè)月

C.6個(gè)月

D.8個(gè)月

E.12個(gè)月

7.按計(jì)劃免疫程序5個(gè)月小兒應(yīng)接種（）［單選題］*

A.乙肝疫苗

B.乙腦疫苗

C.百白破混合制劑

D.麻疹疫苗

E.腮腺炎疫苗

8.7歲女孩，低熱1周，伴雙踝部疼痛和陣性腹痛，發(fā)病前2周患猩紅熱。查

體：心、肺正常，踝關(guān)節(jié)未見(jiàn)明顯紅、腫、熱、痛，但活動(dòng)稍受限?？紤]為急性風(fēng)

濕熱早期表現(xiàn)，此時(shí)重點(diǎn)的臨床觀(guān)察是（）［單選題］*

A.關(guān)節(jié)炎是否存在

B.是否存在心臟損害

C.鏈球菌咽峽炎是否已被清除（正確答案）

D.有無(wú)舞蹈病的表現(xiàn)

E.有無(wú)皮膚損害

9.關(guān)于小兒中毒的說(shuō)法不正確的是（）［單選題］*

A.有多種中毒途徑

B.中毒是兒科急診的常見(jiàn)病之一

C.中毒常為急性

D.是一病理過(guò)程

E.慢性中毒不須處理（正確答案）

10.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為消瘦，皮下脂肪逐漸減少以至消失。皮下脂

肪層消耗首先表現(xiàn)在（）［單選題］*

A.臀部

B.面頰

C.四肢

D.軀干

E.腹部由答案）

11.患兒，男，3歲，右膝關(guān)節(jié)腫脹、功能障礙4天；5個(gè)月前曾有同樣的發(fā)作但

腫脹的程度較輕，血常規(guī)檢查正常，出血時(shí)間正常，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，凝血酶原時(shí)間

正常，活化部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)，患兒血漿被硫酸鋼吸附后的正常血漿糾正，而

不能被正常血清糾正，該患兒的診斷應(yīng)為（）［單選題］*

A.血友病甲

B.血友病乙

C血友病丙

D.血管型血友病

E.血小板無(wú)力癥

12.下列先心病中最可能自然閉合的是（）［單選題］*

A.第1孔型房間隔缺損

B.第2孔型房間隔缺損

C.室間隔膜周部的缺損（正確答案）

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.主肺動(dòng)脈間隔缺損

13.患兒10歲，溺水后出現(xiàn)心跳呼吸驟停，經(jīng)皮囊面罩加壓通氣后心率為25次/

分，在繼續(xù)通氣的情況下，應(yīng)立即（）［單選題］*

A.氣管內(nèi)注射腎上腺素

B.靜脈注射腎上腺素

C.靜脈注射碳酸氫鈉

D.胸外心臟按壓

E.心腔內(nèi)注射腎上腺素

14.結(jié)核菌引起人體發(fā)病最主要取決于（）［單選題］*

A.細(xì)菌的數(shù)量

B.菌群類(lèi)型

C.細(xì)菌的毒力

D.體液免疫的強(qiáng)弱

E.細(xì)胞免疫力的強(qiáng)弱（正確答案）

15.與心血管畸形相關(guān)性較強(qiáng)的因素主要為哪一種（）［單選題］*

A.早期宮內(nèi)感染

B.孕母接觸大劑量放射線(xiàn)

C.孕母有代謝紊亂性疾病

D.妊娠早期酗酒，吸毒

E.以上都是

16.禁水試驗(yàn)時(shí)，下列何者最不符合尿崩癥患者的特征（）［單選題］*

A.血漿滲透壓290mosm7kg

B.尿液滲透壓100mOsm/kg

C.尿液比重1.015

D.血液鈉離子濃度140mmol/L

E.每小時(shí)尿量200ml

17.口對(duì)口人工呼吸以下不正確的是（）［單選題］*

A.患兒平臥，頭后仰，保持氣道平直

B.一只手拇、食指捏緊患兒鼻孔

C.術(shù)者深吸氣后，對(duì)準(zhǔn)患兒口腔將吸入氣體吹入

D.應(yīng)該用力吹氣，看到胸廓明顯起伏方停止吹氣（正確答案）

E.于數(shù)次吹氣后應(yīng)緩慢擠壓上腹部一次，排出胃內(nèi)氣體

18.依賴(lài)維生素K的凝血因子不包括（）［單選題］*

A.凝血因子vm

B.凝血因子n

c.凝血因子X(jué)

D.凝血因子vn

E.凝血因子IX

19.男嬰，生后6d,近2d吃奶減少，不哭，體溫偏低，體格檢查:肛溫33℃,面

頰、四肢皮膚暗紅，小腿及大腿外側(cè)發(fā)硬，心率90次/min。復(fù)溫的方法宜選擇

（）［單選題］*

A.用暖水袋包裹復(fù)溫

B.放入37~38℃的溫水中進(jìn)行溫水浴

C.即安置于箱溫高于體溫1~2c的暖箱中（正確答案）

D.即安置于37~38°。的暖箱中

E.在室溫26~28℃病室中，緩慢自然復(fù)溫

20.新生兒腰椎穿刺的部位應(yīng)當(dāng)是（）［單選題］*

A.第1腰椎以下即可

B.第2、3腰椎間隙

C.第3、4腰椎間隙

D.第4、5腰椎間隙（正確答案）

E.第5腰椎

三、X題型（共20題，每題2.0分，共40.0分）

1,下列哪些的孕婦情況可影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育？（）*

A.妊娠早期罹患病毒性感染（正確答案）

B.遭受精神創(chuàng)傷，所處環(huán)境受毒物污染

c.接受藥物或X線(xiàn)照射

D.患嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良（正確答案）

E.以上都是

2.小兒前鹵凹陷見(jiàn)于（）*

A.脫水

B.腦膜炎

C.極度消瘦（正確答案）

D.維生素缺乏癥

E.膿尿癥

3.關(guān)于小兒脊柱的發(fā)育，下列哪幾項(xiàng)是正確的（）*

A.3個(gè)月抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸（正確答案）

B.新生兒脊柱僅輕微前凸

C.6個(gè)月會(huì)坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸

D.1歲左右開(kāi)始行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸（正確答案）

E.生后第1年脊柱增長(zhǎng)較下肢慢

4.關(guān)于小兒戶(hù)外活動(dòng)，下列哪些項(xiàng)正確（）*

A.小兒生后應(yīng)盡早戶(hù)外活動(dòng)

B.在人多、空氣新鮮的地方

C.可提高機(jī)體免疫力

D.接受日光照射可防止維生素D缺乏病的發(fā)生（正確答案）

E.開(kāi)始時(shí)每天1~2小時(shí)，每次10~15分鐘，再逐漸延長(zhǎng)

5.苯丙酮尿癥導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害的原因有（）*

A.甲狀腺素、腎上腺素合成減少

B.高濃度的苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物潴留

C.多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)缺乏（正確答案）

D.黑色素合成不足

E.GTP活力缺陷，影響B(tài)H4代謝

6.單純性腎病綜合征血清蛋白變化特點(diǎn)（）*

A.低白蛋白血癥

B.a2球蛋白減少

C.a2球蛋白增多（正確答案）

D.丫球蛋白增多

E.纖維蛋白原增多（正確答案）

7.舞蹈病的治療是（）*

A,藥物療效不佳

B.一般采用支持和對(duì)癥治療

C.可用鎮(zhèn)靜藥如苯巴比妥（正確答案）

D.伴有其他風(fēng)濕癥狀者，抗風(fēng)濕治療（正干

E.氟哌咤醇（氟哌醇）

8.我國(guó)北方比南方佝僂病發(fā)病率高的原因不包括（）*

A.飲食習(xí)慣不同

B.陽(yáng)光照射不同

C.母乳喂養(yǎng)率不同

D.用藥方式不同

E.兒童人數(shù)不同

9.肝豆?fàn)詈俗冃缘闹委煱ǎǎ?

A.低銅飲食

B.青霉素

C.有時(shí)需要輸入白蛋白

D.激素

E.鋅制劑（正確答案）

10.治療佝僂病的有效措施（）*

A.增加日光照射（正確答案）

B.盡量母乳喂養(yǎng)（正確答案）

C.加強(qiáng)體格鍛煉（正確答案）

D.補(bǔ)充維生素D和鈣劑

E.多吃豆?jié){、蔬菜

11.隱性維生素D缺乏性手足抽搐癥可有以下體征：（）*

A.Chvostek征陽(yáng)性

B.腓神經(jīng)征陽(yáng)性（正確答案）

C.Trousseflu征陽(yáng)性

D.巴賓斯基征陽(yáng)性

E.肌陣攣

12.符合地方性甲低中“黏液水腫性”綜合征的有（）*

A.性發(fā)育落后（正確答案）

B.身材矮小，比例勻稱(chēng)

C.黏液性水腫（正確答案）

D.智力低下

E.T4下降，TSH升高

13.苯丙酮尿癥治療原則有（）*

A.越早開(kāi)始越好

B.長(zhǎng)期進(jìn)行（正確答案）

C.根據(jù)苯丙氨酸血濃度調(diào)整劑量（正確答案）

D.苯丙氨酸濃度越低越好

E.除喂給特制的低苯丙氨酸奶粉外，不添加任何其他食物

14.苯丙酮尿癥的臨床特點(diǎn)是（）*

A.毛發(fā)、皮膚色澤變淺（正確答案）

B.智力發(fā)育落后（正確答案）

C.驚厥（正確答案）

D.尿和汗液有鼠尿臭味

E.肌張力增高（正確答案）

15.原發(fā)綜合征應(yīng)包括（）*

A.原發(fā)病灶（正確答案）

B.局部淋巴結(jié)病變

C.引流淋巴管炎（正確答案）

D.肺不張

E.兩肺廣泛分布的網(wǎng)點(diǎn)狀陰影

16.下列哪些為法洛四聯(lián)癥的畸形組成（）*

A.右心室肥厚

B.左心室肥厚

C.主動(dòng)脈騎跨（正確答案）

D.室間隔缺損

E.右室流出道梗阻

17.下列哪些符合先天性甲低的特殊面容（）*

A.毛發(fā)稀少而干枯

B.鼻梁寬而平

C.皮膚白皙

D.唇厚，舌大常伸出口外

E.面部黏液水腫（正確答案）

18.新生兒篩查主要包括（）*

A.TORCH感染

B.先天性甲狀腺功能減低癥（正確答案）

C.先天愚型

D.苯丙酮尿癥（正確答案）

E.糖尿病

19.HIE臨床分度指標(biāo)包括（）*

A.肌張力（正確答案）

B.腦干癥狀（正確答案）

C.原始反射（正確答案）

D.Apgar評(píng)分

E.頭顱CT

20.胎齡39周，3.8kg的新生兒，因產(chǎn)傷弓I起顱內(nèi)出血的最常見(jiàn)部位應(yīng)是（）*

A.腦室管膜下

B.腦室內(nèi)

C.腦實(shí)質(zhì)中

D.硬腦膜下

E.小腦天幕附近

四.病例題（共20題，每題1分）

患兒8歲，1周來(lái)頭痛、頭暈、乏力、低熱，3年前曾患“肺結(jié)核”。查體：精神萎

靡，頸抵抗（土），心肺（-），PPD試驗(yàn)（+++）。（1-3題共用題干）

1.目前該患兒的診斷首先考慮為（）［單選題］*

A.結(jié)核中毒癥狀

B.化膿性腦膜炎

C.病毒性腦炎

D.隱球菌性腦膜炎

E.結(jié)核性腦膜炎（正確答案）

2.下一步首選的檢查為（）［單選題］*

A.血沉

B.血常規(guī)

C.腦脊液常規(guī)+生化+抗酸染色找菌（正確答案）

D.拍胸片

E.頭顱CT

3.該患兒的最佳治療方案為（）［單選題］*

A.青霉素靜點(diǎn)

B.葡萄糖靜點(diǎn)

C.靜點(diǎn)能量合劑

D.利福平、異煙月井、比嗪酰胺+鏈霉素聯(lián)合應(yīng)用（正確答案）

E.輸血漿

3個(gè)月女孩，生后有窒息，吃奶少，睡眠時(shí)間長(zhǎng)，安靜，少哭、少動(dòng)，大便3~4

天一次，干燥，皮膚溫度低，心率100次/分，心音低鈍，腹膨隆，有臍疝。（4-6

題共用題干）

4.該患兒最可能的診斷為（）［單選題］*

A.先天愚型

B.苯丙酮尿癥

C.甲狀腺功能低下

D.腦缺氧后遺癥

E.生活能力低下

5.目前需做的檢查為（）［單選題］*

A.染色體

B.頭顱CT

C.測(cè)甲狀腺素水平

D.智商測(cè)定

E.心、電圖

6.若無(wú)以上檢查條件，可采用（）［單選題］*

A.服強(qiáng)的松

B.多喂奶

C.服碘劑

D.飲食中加碘

E.甲狀腺片作試驗(yàn)性治療（正確答案）

女孩，6歲，近2月來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛，患兒先出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)痛，幾天后又出

現(xiàn)雙肘、腕關(guān)節(jié)紅腫、疼痛，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院服用抗生素后療效不佳。近1月患兒自訴

心慌、偶有胸悶。查體：體溫38℃,心率135次/min,第一心音減弱，心尖區(qū)可

聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，偶可聞及早搏。左膝、雙肘、腕關(guān)節(jié)紅腫、有觸痛。實(shí)驗(yàn)

室檢查：外周血白細(xì)胞12X109/L,中性粒細(xì)胞0.8,血沉40mm/h,血AS0600U：

心電圖示I°房室傳導(dǎo)阻滯，ST段下移，T波平坦。（7-9題共用題干）

7.該患兒可能的診斷是（）［單選題］*

A.化膿性關(guān)節(jié)炎

B.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

C.兒童類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.風(fēng)濕性心肌炎（正確答案）

E.風(fēng)濕性全心炎

8.該患兒需臥床休息（）［單選題］*

A.2周

B.急性癥狀完全消失

C.4周

D.5~6周

E.血沉正常后即可

9.對(duì)該患兒的治療重要的藥物是（）［單選題］*

A.抗心律失常藥

B.阿司匹林

C.洋地黃制劑

D.潑尼松

E.利尿劑

患兒。8個(gè)月。腹瀉4天。水樣便，1日10余次。12小時(shí)無(wú)尿，呼吸深大，前鹵

眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L,血鉀4mmol/L,血鈣2.25mmol/L,二

氧化碳結(jié)合力11.2mmol/L（10-12題共用題干）

10.該患兒的診斷是小兒腹瀉伴（）［單選題］*

A.中度脫水酸中毒，低鉀血癥

B.重度脫水酸中毒，低鉀血癥

C,中度等滲性脫水，酸中毒

D.重度低滲性脫水，酸中毒（正不

E.中度低滲性脫水，酸中毒

11.首批應(yīng)輸入下述哪種混合液（）［單選題］*

A.1：1含鈉液

B.1：2含鈉液

C.2：3：1含鈉液

D.2：1含鈉液（正確答案）

E.4：3：2含鈉液

12.補(bǔ)充累積損失為主階段的輸液速度。張力以及補(bǔ)液量（）［單選題］*

A.每小時(shí)8~10ml/kg,1/2張600ml

B.每小時(shí)8~lOml/kg,1/3張600ml

C.每小時(shí)8~10ml/kg,2/3張450ml

D.每小時(shí)4~5ml/kg,1/2張450ml

E.每小時(shí)4~5mL/kg,1/3張450ml

男嬰，40天。過(guò)期產(chǎn)，出生后第3天出現(xiàn)黃疸，至今尚未完全消退。生后少哭，

少動(dòng)。吃奶尚可。大便2天1次，色黃。腹軟較脹，有臍疝，肝肋下2cm。血清總

膽紅素170|imol/L,結(jié)合膽紅素2111mol/L,血紅蛋白lIOg/L,RBC3.8xlO9/L（13-15

題共用題干）

13.該兒最可能的診斷是（）［單選題］*

A.新生兒肝炎

B.先天性膽道閉鎖

c.先天性甲狀腺功能減低癥

D.敗血癥

E.先天性巨結(jié)腸

14.為確診，應(yīng)選擇哪項(xiàng)檢查（）［單